спинномозкова грижа

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'спинномозкова грижа' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2013-07-28 8:29:03

Запитує Марина:

Добрий день. Мене звуть Марина мені 24 роки. Я інвалід 2 групи, У мене з народження спинномозкова грижа защемлення нерва в області крижів, млявий парапарез нижніх кінцівок. коли мені було 3 роки мені робили операцію щоб дізнатися що зі мною виявили защемлення нерва і грижу але побоялись расщіміть нерв і видалити грижу. так все і залишили. лікування не якогось не було крім масажу але і він результатів не дав. При цьому я себе відчуваю добре навіть при ходьбі. у мене питання чи можу я мати дітей при такому діагнозі? Я пройшла обстеження на МРТ результат прикладений. Опис: В замикальних пластинках тіл хребців Th11 Th12 L 1 L 2 L 3 виявлені разноколіберние незначні по висоті нішевідние дефекти, виконані речовиною прилеглих міжхребцевих дисків-інтракорпорального грижі Шморля. Контури замикальних пластинок тіл всіх візуалізованими хребців чіткі, впофізи нерівномірно гіпертрофовані. Контур замикальних пластин тіл поперекових хребців одноманітно увігнутим всередину. З боку сонаправленнимі замикальних пластинок тіл хребців L1 L2 визначаються дзьобовидні циркулярні остеофіти. Патологічних змін МР сигналу від кісткової тканини тіл хребців не визначається. На всьому протязі в тілах хребців визначаються дрібновогнищеві дегенеративні зміни по типу жирової дистрофії. Висота міжхребцевих дисків збережена. Відзначається зменшення інтенсивності МР-сигналу на Т2-зважених зображеннях від міжхребцевого диска Th11 Th 12 внаслідок дегідрадаціі. Виявлено початкові ознаки дегідрадаціі в міжхребцевих дисках L1- L2, L2 - 3, L3- L4, L4-L5, L5- S1 у вигляді лінійного гіпоінтенсівного ділянки на Т2-зважених зображеннях, горизонтального по відношенню до довжині диска, що досягає фіброзного кільця. Протрузий і кструзій міжхребцевих дисків не виявлено. Хребетний Какнан Раширом, сагітальний розмір дурального мішка на рівні міжхребцевих дисків L1-L2-15mm, L2-L3-18mm, L3-L4-21mm, L4-L5-23mm, L5-S1-31mm. На Мр-мієлограма визначається узурірованний характер переднього контуру дурального мішка, блок точку ліквору не виявлене. Міжхребцеві отвору не звужені. Спинний мозок у вигляді тонкої рівномірної по товщині нитки визуализирован до рівня L4-L5. У хребетному каналі на рівні L5-S3 з распростроненія за каудальную кордон зони дослідження виявлено відмежоване лінзоподібної форми скупчення гомогенної жирової тканини розмірами 75х25х38мм (вертикальний х саггитальной х поперечний). У дугоотростчатих суглобах L4-L5, L5-S1 олределяется збільшення розмірів головок суглобових відростків нижележащих хребців, субхондральної остеосклерозу, нерівномірне звуження суглобових щілин. Паравертебральні м'які тканини без особливостей. ВИСНОВОК: МР томографічні ознаки синдрому фіксіравонного спинного мозку: низьке розташування конуса кінського хвоста з укороченою ниткою, Інтрадуральні лімпома. Остеохондроз поперекового відділу хребта. Грижі Шморля Th11 Th12 L1 L2 L3

04 серпня 2013 року

Відповідає Майкова Тетяна Миколаївна:

Лікар-невропатолог вищої категорії, к.м.н.

Марина, ля того, щоб дати Вм рекомендацію, мені недостатньо інформації - якщо Ви інвалід, то в чому порушення функцій, якщо Ви пишете, що ходите добре? Напишіть не діагнози, а про своє самопочуття, мені буде більше інформації.

2013-02-22 3:02:17

Запитує Іван:

Привіт мене звуть Іван. Мені 26 років. Я народився зі спинномозковою грижею. Вона була видалена. Також гідроцефалія головного мозку, встановлено два шунта. З народження страждаю повним нетриманням. Останні роки з'явилися ознаки хронічного циститу. Раніше це було не сильно помітно проходив медикаментозний курс, пив фурамаг галідор і все на час проходило. Але в останні пів року почав помічати більш виражений цистит. Майже кожен день виділяються згустки крові. Яких то більше в принципі немає, пройшов обстеження в міському та обласному центрі. Але що то конкретно порадити не змогли. Прописали омнік, п'ю 3 місяці але нічого не змінилося.
Пройшов обстеження ось результати
Діагноз нейрогенний сечовий міхур.
Узі нирок. Діагноз ехографічно патології нирок не виявлено. Ехопрізнакі хронічного циститу.
ТРУЗІ урогенітальної системи. Висновок ознаки хронічного простатиту, збільшення обсягу передміхурової залози.
Більш докладно все обстеження можу надіслати.
Чи можна мені допомогти?
З повагою, Іван.

26 лютого 2013 року

Відповідає Жиравецький Тарас Миронович:

Лікар уролог, сексопатолог, андролог

Привіт, здайте IgE, TNFa, сечову кислоту, антитіла до герпесу 2 типу, антитіла до Хелікобактер, токсокар і аскарид і печінкові проби, після чого можна щось порадити.

2011-05-08 9:53:54

Запитує Антоніна:

Нам з чоловіком по 25 років і ми плануємо вагітність. Перша вагітність була вдала, спинномозкова грижа + гідроцефалія, дитина померла у віці 4 місяців. Генетик причин цього не побачив, дав сприятливий прогноз, ризик мінімальний. Хламідії, кандидоз, мікоплазма, уреаплазма, трихомонади, гарднерели, ВПЛ не виявлено. Обстеживши на торч-інфекції, токсоплазмоз ніколи не переносила, були виявлені антитіла на краснуху, герпес. Виявлено цитомегаловірус, IgM - покладе., IgG - 2,518ед. / Л (0-0,9 - отрицат., 1,1-5,8 - нормально покладе., 5,8-15 - високо покладе.), Через 3 тижні перездати аналіз: IgM - покладе., IgG - 5,0 РЕ / мл (0-0,2 - отрицат., 0,2-0,25 - зімніть., 0,25 і вище - покладе.). Пролікувавшись, ацикловір (200 мг 4 р / д 10 днів, свічки віферон (1 000 000 ме 10 днів), методом ПЛР здала на ДНК ЦМВ аналіз слизу шийки матки: отрицат. Три місяці п'ємо фолієву кислоту, вітаміни. Скажіть, чи можна вже вагітніти, чи достатньо негативного аналізу слизу шийки матки, щоб переконатися що ЦМВ в неактивними стані? На скільки я зрозуміла IgM може бути позитивним ще протягом 15 місяців і при латентному стані?

11 травня 2011 року

Відповідає Товстолиткіна Наталія Петрівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Привіт, Антоніна. Чим більше часу пройшло з моменту зараження цитомегаловірусом і часу від першого виявлення імуноглобулінів класу М, тим менше буде шкідливий вплив на плід. Виявлення імуноглобулінів класу G також свідчить про більш сприятливий прогноз для майбутньої вагітності. При цьому аналіз з шийки матки показує тільки його відсутність в слизової шийки матки, а вірус може знаходитися також у інших біологічних секретах, наприклад, слині, сльозах і т.д. І все ж, з огляду на дуже велику небезпеку для плода та новонародженого гострої цитомегаловірусної інфекції, а також Ваш анамнез, я б рекомендувала Вам почекати до зниження IgM практично до нуля і не спокушати долю.

2011-04-29 21:16:15

Запитує Тетяна:

Шановний доктор, добрий день! Я планую вагітність. Перша вагітність була вдала, спинномозкова грижа + гідроцефалія, дитина померла у віці 4 місяців. Генетик причин цього не побачив, дав сприятливий прогноз, ризик мінімальний. Хламідії, кандидоз, мікоплазма, уреаплазма, трихомонади, гарднерели, ВПЛ не виявлено. Обстеживши на торч-інфекції, токсоплазмоз ніколи не переносила, були виявлені антитіла на краснуху, герпес. Виявлено цитомегаловірус, IgM - покладе., IgG - 2,518ед. / Л (0-0,9 - отрицат., 1,1-5,8 - нормально покладе., 5,8-15 - високо покладе.), Через 3 тижні перездати аналіз: IgM - покладе., IgG - 5,0 РЕ / мл (0-0,2 - отрицат., 0,2-0,25 - зімніть., 0,25 і вище - покладе.). Пролікувавшись, ацикловір (200 мг 4 р / д 10 днів, свічки віферон (1 000 000 ме 10 днів), методом ПЛР здала на ДНК ЦМВ аналіз слизу шийки матки: отрицат. Три місяці п'ємо фолієву кислоту, вітаміни. Скажіть, чи можна вже вагітніти, чи достатньо негативного аналізу слизу шийки матки, щоб переконатися що ЦМВ в неактивними стані? На скільки я зрозуміла IgM може бути позитивним ще протягом 15 місяців і при латентному стані?

10 травня 2011 року

Відповідає Клішня Марина Анатоліївна:

Лікар вірусолог, к.м.н.

Доброго дня, Тетяно! Після первинного інфікування цитомегаловірус можетнаходіться в організмі десятки років в неактивній формі. В середньому у 90 - 95% дорослого населення виявляються антитіла до ЦМВ. Цитомегаловірусна інфекція становить найбільшу загрозу для вагітних і плода, якщо первинне інфікування відбулося під час вагітності. Отже, Ви вже інфіковані ЦМВ, як більшість населення. З усіх інших питань Ви, безумовно, повинні консультуватися зі своїм лікуючим лікарем. Успіхів!

2015-12-14 10:01:31

Запитує Олег:

дані МРТ
На серії отриманих МР-томограм в саггитальной аксиальной і коронарної проекціях в Т-1 і Т-2 режимах визначається дегідратація дисків за рахунок дегенеративно-дистрофічних змін.
Диск L3 L4 утворює задню центральну грижу розміром до 5.5 мм з звуженням хребетних отворів.
ДіскL4 L5 утворює задню широку грижу розміром 5 мм зі звуженням хребетних отворів більше з лева.В спинномозковому каналі зліва на рівні тіла визначається додаткову освіту розмірами до 16х14х10 мм відтісняє кінський хвіст вправо і назад (��еквестр?)
Диск L5-S1 утворює дифузну протрузию до 3 мм.
Решта диски без зміщення.
Спинний мозок і корінці кінського хвоста не змінені.
Хребетний канал звужений до 8 мм.
Висновок: МР-картина осеохондроза попереково-крижового відділу позвоночніка.Грижі дисків L3L4 L4L5 / Портороз диска L5S1.
Що порадите ?

16 грудня 2015 року

Відповідає Стариш Наталія Петрівна:

Лікар невропатолог вищої категорії

Лікувальна тактика залежить від Вашого стану і віку. Опишіть Ваші скарги, що Вас турбує на сьогоднішній день? Лікувати можна оперативно (потім в будь-якому випадку - реабілітація у вигляді физиолечения) і консервативно - докладніше, будь ласка, про свій стан !!! і способі життя - що більше доводиться робити - лежати, сидіти, стояти, ходити, переносити вантажі, захоплення спортом, яким і т.д

2014-01-23 17:56:37

Запитує Ірина:

Здрастуй. Прочитала багато інформації і вже в шоці, не знаю що робити? Дайте пораду. Я зробила МРТ. Висновок -визначати ознаки дегенеративно-дистрофічних змін у вигляді: - зниження гідрофільності міжхребцевого диска на рівні L5-S1 $ - на рівні L5-S1 визначається задня медіанна грижа м / п диска розміром 5 мм., Яка деформує передні відділи дурального мішка, прилягає до спинномозковим корінцях в хребетному каналі; передньозадній розмір хребетного каналу на даному рівні дорівнює 8 мм .; -форма і розміри тіл хребців не зміниться

26 січня 2014 року

Відповідає Шитіков Тимофій Олександрович:

Лікар мануальний терапевт вищої категорії, к.м.н., доцент

Шановна Ірино! Не беріть дурного в голову. Все що ви описуєте не має значення, особливо після 20 років. Цінності ця інформації не представляє, краще опишіть прояви вашого захворювання, що болить, де, коли, як, після чого.

2013-06-25 12:52:35

Запитує Анна:

Добридень!
Питання з приводу моєї мами. З 7 червня мама потрапила до лікарні із запаленням сідничного нерва, защемленого хребетної грижею. Вона не могла навіть сідати на ліжку, не кажучи вже про те, щоб вставати і ходити. Після крапельниць і блокад стан дещо покращився, вона сама сідає на ліжку, але як і раніше не ходить. Підкажіть, чи потрібно робити операцію з видалення грижі, або можна спробувати лікувати далі медикаментами? Можливо, є інші методи впоратися з проблемою?
Результати комп'ютерної томографії від 7 червня нижче.
- на рівні L1-L2 циркулярна протрузія диска 0,3 см
- на рівні L2-L3 циркулярна протрузія диска до 0,48 см, з латерализацией вправо, тиснути корінцеві канали з обох сторін і деформує дурального мішок.
- на рівні L3-L4 циркулярна протрузія диска 0,45 см, з латерализацией вліво, тиснути корінцеві канали з обох сторін, більше зліва, і деформує дурального мішок.
- на рівні L4-L5 циркулярна протрузія диска 0,55 см, з звуженням корінцевих каналів з обох сторін, і деформацією дурального мішка.
- на рівні L5-S1 циркулярна протрузія диска 0,55 см, з звуженням корінцевих каналів з обох сторін, і деформацією дурального мішка.
Поперековий лордоз фізіологічекій. Висота міжхребцевих дисків знижена на всьому протязі. Ознаки субхондрального склерозу замикальних пластин і шиповидними разрастаниями по передньо-бокових поверхнях тіл хребців на всьому протязі. Гіпертрофовані дугоотростчатие суглоби. Відзначається ступенеобразное зміщення тіла хребця L4 наперед по відношенню до тіла L5. Відзначається відносний стеноз спинномозкового каналу на рівні L5 (сагітальний розмір до 0,10 см). Корінцеві канали незначно звужені на рівні L2-L3 і L5-S1 з обох сторін. Просвіт хребетного каналу не деформований. Кістково-деструктивних змін не визначається.
Дякуємо!

01 липня 2013 року

Відповідає Самоненка Юрій Михайлович:

лікар нейрохірург

Добрий день, Анна.
Показанням до операції при грижах поперекового відділу хребта є:
Відносні
-неефективні консервативного лікування протягом 6 тижнів,
-слабкість в стопі,
-біль, яка стає яку переносять тільки при використанні наркоттіческіх аналгетиків,
Абсолютні
-кауда синдром (затримка сечі і стільця) -єдине абсолютне і невідкладне показання до операції.
Як Ви могли помітити, розміри гриж ніде не згадую і значення це особливого не має.
Оскільки з Вашого опису хвороби Вашої мами мені не ясно
1. м'язова функція стопи
2. є чи ні затримка сечі, то я не можу отвечть на питання, що стосується показань до операції і / або можливості її подальшого консервативного лікування.
Правильно було б отримати очну консультацію компетентного фахівця, а не вирішувати тактику лікування лежачої хворої виходячи з інтернет-рад.

2013-02-08 7:43:35

Запитує Катерина:

Добридень! Допоможіть, будь ласка (((Чоловікові 26 років, перекосило спину, робили МРТ ,: крайові кісткові розростання по передній поверхні тіла хрящів L3-L5;
Замикають пластинки помірно ущільнені;
Дегенеративні зміни м / п дисків ,;
L3-L4 -центральна екструзія 5-6 мм, з компресією дурального мішка. Сагітальний розмір спинномозкового каналу 13 мм, ширина-14 мм.
L4-L5- центральна грижа 7 мм, з основою 13 мм, з компресією структурних елементів вентральних відділів спинномозкового каналу. Сагітальний розмір спинномозкового каналу 12 мм, ширина -18мм.
Медулярний конус зазвичай розміщений.
У паравертебральних м'яких тканинах без патологічних змін МР сигналу.
ВИСНОВОК: дегенеративні зміни попереково-крижового відділу хребта, екструзія м / п диска L3-L4, грижа м / п диска L4-L5.
Чи потрібна операція?

12 лютого 2013 року

Відповідає Качанова Вікторія Геннадіївна:

Лікар невропатолог, психотерапевт

Привіт, Катерина. Без огляду, аналізу неврологічної симптоматики і мед. документації, не можу відповісти на це питання.

2012-12-15 4:21:47

Запитує Сергій:

Дослідження проведено в режимах SE послідовності в трансверзальной і сагітальній проекціях, з товщиною зрізів 6,0 мм, з отриманням Т1Іт2 зважених зображень. На отриманих зображеннях поперековий лордоз помірно випрямлений. Висота тіл хребців досліджених рівнів не змінена .Саггітальний розмір спинномозкового каналу на рівні l5 до 14мм.В поперековому відділі визначаються помірні явища дегенеративних змін міжхребцевих дисків сегментів Th12-S1 (зниження інтенсивності МР-сигналу від речовини дисків наТ2-зважених зображеннях в імпульсної послідовності SE) , найбільш виражені в сегменті L5-S1, зі зниженням висоти діска.На рівні L5-S1определяется задня Парамедіанна грижа диска-до13мм, з нижнім розташуванням екструзії дискового матеріалу, слатеріз єю вправо і з воздейсвія на дуральний мешок.Діск пролабирует вкінці в хребетний канал по всій дорсальній кордоні, зміщує задню поздовжню зв'язку і тверду мозкову оболонку, компемірует дуральний мішок і оьуславлівает лікворному блок стенозірованіе хребтового каналу .Нервние корінці на рівні компресії спаяні між собою.Але аксиальном зрізі через диск L5-S1 переднє субарахноїдальний не візуалізується, корінці кінського хвоста зміщені кзаді.Спінной мозок на дослідженому рівні має однорідну структуру .Субарахноідальние ін простору свободни.Паравертебральние м'які тканини на дослідженому рівні не змінені .... Чи допоможуть блокади доктор? Біль не дуже сильна, при тому що це-рецидив.

20 грудня 2012 року

Відповідає Качанова Вікторія Геннадіївна:

Лікар невропатолог, психотерапевт

Доброго дня, Сергію. Необхідно комплексне лікування. Блокади плюс медикаментозне лікування, фізіотерапія.

Читати далі

цитомегаловірусна інфекція

Одне з перших місць у вивченні інфекцій ТОRСН-комплексу займає цитомегаловірусна інфекція (ЦМВІ). У світі цитомегаловірусом (ЦМВ) інфікується до 2% новонароджених і 45-60% дітей в перший рік життя. До того ж, за даними ВООЗ, виявлення антитіл до ЦМВ ...

Читати далі

Пороки розвитку хребта і спинного мозку

Закінчення. Початок о №17. Постнатальная діагностика дефектів розвитку нервової трубки На превеликий жаль, частота планованої вагітності в нашій країні не перевищує 20-30% випадків. Про факт вагітності майбутня мати часто дізнається на 2-3-му місяці ...

Читати далі

Відкрита генетика спинномозкової грижі

Американські вчені з Медичної школи Техаського університету в Х'юстоні відкрили взаємозв'язок між генетичними особливостями регулювання метаболізму глюкози в організмі людини і одним труднооб'яснімим вродженим захворюванням - неповним закриттям хребетного каналу (Spina Bifida)