- Спеціальні рецептурні бланки і правила їх обліку в ЛПУ
- Правила зберігання та обліку наркотичних препаратів в аптеках
- Списання та знищення наркотичних препаратів
- Бухгалтерський облік наркотичних препаратів
"Бюджетні установи охорони здоров'я:
бухгалтерський облік та оподаткування ", 2009 N 12
(Закінчення. Початок див. "Бюджетні установи охорони здоров'я: бухгалтерський облік та оподаткування" 2009 N 11)
З метою впорядкування обліку, зберігання, виписування і використання наркотичних засобів і психотропних речовин МОЗ видано Наказ від 12.11.1997 N 330 (далі - Наказ МОЗ РФ N 330). Даним Наказом, зокрема, затверджені Правила зберігання та обліку наркотичних засобів, психотропних речовин і спеціальних рецептурних бланків в ЛПУ (далі - Правила зберігання та обліку в ЛПУ) і Правила зберігання та обліку наркотичних засобів і психотропних речовин в аптеках (далі - Правила зберігання і обліку в аптеках). У попередньому номері журналу були розглянуті правила зберігання та обліку наркотичних препаратів в ЛПУ. В продовження заявленої теми ознайомимося з правилами зберігання, обліку та списання спеціальних рецептурних бланків в ЛПУ і наркотичних препаратів в аптеках.
Спеціальні рецептурні бланки і правила їх обліку в ЛПУ
Форма "Спеціальний рецептурний бланк на наркотичний засіб і психотропну речовину" (далі - спеціальний рецептурний бланк) та Інструкцію щодо його заповнення затверджені Наказом Міністерства охорони здоров'я Росії N 110 <*>. Однак до теперішнього часу дозволений до застосування бланк облікової форми 148-1 / у-04 (л), встановлений Наказом МОЗ Росії N 328 <**>, який втратив чинність.
--------------------------------
<*> Наказ Міністерства охорони здоров'я України від 12.02.2007 N 110 "Про порядок призначення і виписування лікарських засобів, виробів медичного призначення і спеціалізованих продуктів лікувального харчування".
<**> Наказ МОЗ України від 23.08.1999 N 328 "Про раціональне призначення лікарських засобів, правила виписування рецептів на них і порядку їх відпустки аптечними установами (організаціями)".
Спочатку, з огляду на, що нова форма бланка не відрізняється від раніше затвердженої, Мінздоровсоцрозвитку продовжило термін використання в ЛПЗ рецептурного бланка облікової форми 148-1 / у-04 (л) Листом від 15.08.2007 N 6155-ВС до 31.12.2007, Листами від 26.11.2007 N 8718-ВС і від 24.06.2008 N 4423-РХ - до 01.07.2008 та до 31.12.2008 відповідно.
У 2009 р в Листі від 02.02.2009 N 25-1 / 10 / 2-506 Міністерства охорони здоров'я вказало, що подальше продовження термінів використання старих зразків рецептурних бланків є недоцільним. При цьому Міністерство відзначило, що в зв'язку з відсутністю централізованого запасу спеціальних рецептурних бланків на наркотичні засоби і психотропні речовини допускається використання раніше затверджених зразків зазначених бланків, і запропонувало довести дану інформацію до відома всіх керівників територіальних органів управління охороною здоров'я та фармацевтичною діяльністю, ЛПУ, аптечних установ (організацій) та інших організацій, пов'язаних з обігом лікарських засобів.
Відповідно до п.п. 10 і 11 Правил зберігання та обліку в ЛПУ спеціальні рецептурні бланки при вступі до ЛПУ приймаються комісією, призначеною керівником установи. Оприбутковуються вони на підставі акта приймальної комісії шляхом реєстрації в пронумерованому, прошнурованому, опломбованому і скріпленому підписом керівника журналі обліку бланків. Його форма також затверджено Наказом Міністерства охорони здоров'я Росії N 110. У журналі відображаються такі обов'язкові реквізити і показники:
- дата (період часу);
- найменування установи, структурного підрозділу;
- прізвище, ім'я, по батькові матеріально відповідальної особи;
- прихід (дата, джерело надходження, серія і кількість бланків);
- витрата (дата, номер серії, кількість, підпис одержувача, залишок);
- підпис з розшифровкою головного бухгалтера або виконавця із зазначенням посади.
Разом з цим спеціальні рецептурні бланки обліковуються на позабалансовому рахунку 03 "Бланки суворої звітності" в умовній оцінці 1 руб. за 1 бланк. Списання витрачених, а також зіпсованих бланків суворої звітності проводиться за Актом про списання бланків суворої звітності (ф. 0504816) (п. 263 Інструкції N 148н <*>).
--------------------------------
<*> Інструкція по бюджетному обліку, затв. Наказом Мінфіну Росії від 30.12.2008 N 148н.
При цьому отримання, зберігання, облік і відпустку спеціальних рецептурних бланків здійснюються відповідальною особою, яка призначається наказом керівника установи, а перевірка стану їх зберігання, обліку та витрачання - постійно діючою комісією (п. 11 Правил зберігання та обліку в ЛПУ).
Запас спеціальних рецептурних бланків встановленого зразка в ЛПУ на поточні потреби не може перевищувати місячної потреби. Зберігатися цей запас повинен в закритому і опломбованому сейфі, ключ від якого повинен знаходитися у керівника установи або особи, уповноваженої наказом по установі (п.п. 12, 13 Правил зберігання та обліку в ЛПУ).
Увага! Лікаря дозволяється видавати одноразово не більше 10 спеціальних рецептурних бланків. Кількість виписаних наркотичних препаратів повинно вказуватися в рецепті прописом (п.п. 11, 12 Правил зберігання та обліку в ЛПУ). Відповідальність за раціональне використання і збереження рецептурних бланків несе керівник ЛПУ (п. 14 Правил зберігання та обліку в ЛПУ).
Приклад. Установою охорони здоров'я в рамках централізованого забезпечення отримані спеціальні рецептурні бланки в кількості 200 шт. на суму 2500 руб. Протягом місяця матеріально відповідальна особа (МОЛ) видало лікаря Петрової В.Г. 10 рецептів, два з яких вона виписала онкологічним хворим для придбання лікарських препаратів. Розрахунки проводилися за рахунок бюджетних коштів. Цифри в прикладі умовні.
У бухгалтерському обліку будуть відображені такі проводки:
зміст операції
Дебет
кредит
сума,
руб.
Відображено витрати з придбання
спеціальних рецептурних бланків
1 401 01 226
1 302 09 730
2500
Прийняті до позабалансовому обліку
рецептурні бланки (200 шт. x
1 руб.)
03
(МВО)
200
Здійснено оплату постачальнику
вартості отриманих бланків
1 302 09 830
1 304 05 226
2500
Видані спеціальні рецептурні
бланки лікаря Петрової В.Г.
(10 шт. X 2 руб.)
03
(Петрова В.Г.)
03
(МВО)
20
Списані спеціальні рецептурні
бланки, видані онкологічним
хворим (12 шт. x 2 руб.)
03
(Петрова В.Г.)
4
Правила зберігання та обліку наркотичних препаратів в аптеках
Згідно п. 5 Правил зберігання та обліку в аптеках основний запас наркотичних препаратів в аптеках, незалежно від організаційно-правової форми, форми власності та відомчої підпорядкованості, не повинен перевищувати місячної потреби. Зберігається він у сейфі, що знаходиться в спеціальній матеріальної кімнаті. На внутрішній стороні дверцят сейфа кріпиться список із зазначенням вищих разових і добових доз (п. 1 Правил зберігання та обліку в аптеках). Ключі від сейфа протягом робочого часу знаходяться у провізора-технолога. Після закінчення робочого дня сейф опечатується (пломбується), а ключі від нього, друк і пломбір передаються уповноваженому матеріально відповідальної особи, яка після закінчення роботи замикає матеріальну кімнату, де знаходиться сейф. Причому на вікнах цієї кімнати повинні бути металеві решітки, а двері повинні бути оббиті залізом (п. 2 Правил зберігання та обліку в аптеках).
Разом з цим сейфи і матеріальні кімнати, в яких зберігаються наркотичні препарати, повинні мати охоронну світлозвукову сигналізацію. Доступ в матеріальні кімнати дозволяється особам, безпосередньо працюють з наркотичними препаратами, що оформляється допуском з органів УВС і наказом по аптеці. При зміні одного із співробітників допуск оформляється вдруге (п. 3 Правил зберігання та обліку в аптеках).
Увага! Типові вимоги щодо технічного укріплення та оснащенню засобами охоронно-пожежної сигналізації приміщень для зберігання наркотичних препаратів встановлені в Додатку 1 до Наказу МОЗ Росії N 330.
Видача наркотичних препаратів в асистентську кімнату для поточної роботи проводиться з матеріальної кімнати тільки уповноваженим матеріально відповідальною особою. Запаси наркотичних препаратів, що зберігаються в даній кімнаті, не повинні перевищувати п'ятиденної потреби (п.п. 4, 6 Правил зберігання та обліку в аптеках).
Відповідно до ст.ст. 30, 39 Федерального закону N 3-ФЗ <*> при здійсненні діяльності, пов'язаної з обігом наркотичних препаратів, будь-які операції, в результаті яких змінюються їх кількість і стан, підлягають реєстрації в журналі реєстрації операцій, пов'язаних з обігом наркотичних засобів і психотропних речовин ( далі - журнал реєстрації). Форма даного журналу, а також порядок його ведення і зберігання затверджені Постановою Уряду РФ N 644 <**>. Ведення журналу реєстрації здійснюється особами, на яких цей обов'язок покладено наказом керівника аптеки. Зазначений журнал зберігається протягом 10 років після внесення до нього останнього запису.
--------------------------------
<*> Федеральний закон від 08.01.1998 N 3-ФЗ "Про наркотичні засоби і психотропні речовини".
<**> Постанова Уряду РФ від 04.11.2006 N 644 "Про порядок подання відомостей про діяльність, пов'язану з обігом наркотичних засобів і психотропних речовин, і реєстрації операцій, пов'язаних з обігом наркотичних засобів, психотропних речовин та їх прекурсорів".
Контроль за веденням та зберіганням журналів реєстрації здійснює уповноважена особа не рідше одного разу на місяць. В його обов'язки входить перевірка записів в журналі і звірка фактичної наявності наркотичних препаратів з їх книжковими залишками. За результатами перевірки уповноважена особа робить відмітку на рядку, наступного після останньої на момент перевірки записи в журналі реєстрації, із зазначенням дати перевірки. Даний запис засвідчується його підписом (п. 9 Правил зберігання та обліку в аптеках).
Увага! Наркотичні препарати підлягають предметно-кількісному обліку (п. 8 Правил зберігання та обліку в аптеках).
Крім того, юридичні особи, які мають ліцензію на види діяльності, пов'язані з обігом наркотичних препаратів, зобов'язані (ст. 38 Федерального закону N 3-ФЗ):
- щомісяця проводити інвентаризацію знаходяться в їх розпорядженні наркотичних препаратів;
- складати баланс товарно-матеріальних цінностей.
При інвентаризації товарно-матеріальних цінностей аптеки (відділу аптеки) встановлюються фактичні залишки наркотичних препаратів, на що складається окремий інвентаризаційний опис. У разі виявлення відхилень фактичних залишків від книжкових даних керівник аптеки зобов'язаний негайно письмово повідомити про це до відома орган управління охороною здоров'я або фармацевтичною діяльністю суб'єкта РФ, який в 3-5-денний термін повинен провести службове розслідування (п. 9 Правил зберігання та обліку в аптеках ). Форма позачергового донесення, яку представляють МОЗ, про розкрадання і крадіжки наркотиків з аптечних та лікувально-профілактичних закладів приведена в Додатку 11 до Наказу МОЗ Росії N 330.
Наркотичні препарати з вичерпаним терміном придатності, биті, браковані, здані родичами померлих хворих підлягають списанню відповідно до Положення про списання та знищення наркотичних засобів і психотропних речовин та спеціальних рецептів, не використаних онкологічними хворими, встановленим в Додатку 6 до Наказу МОЗ Росії N 330 ( далі - Положення про списання та знищення).
Увага! До моменту знищення зазначені наркотичні препарати підлягають зберіганню на окремій полиці або в окремому відділенні сейфа (п. 10 Правил зберігання та обліку в аптеках).
Разом з цим керівники установ повинні організувати облік зданих родичами невикористаних рецептів і залишків наркотичних препаратів, які залишилися вдома після смерті онкологічних хворих. Він ведеться з метою попередження неправомірності використання наркотичних препаратів. Оформлення свідоцтв про смерть, прийом у родичів померлого хворого невикористаних рецептів і залишків лікарських засобів, що містять наркотичні препарати, виробляє відповідальний працівник, призначений наказом по ЛПЗ. Він проводить звірку витрати препарату з моменту отримання чергового рецепта, записаного в амбулаторну карту. Кількість зданих рецептів і препаратів, їх найменування та лікарські форми (ампули, таблетки, порошки) реєструються в спеціальному журналі, пронумерованому, прошнурованому, підписаному керівником установи і скріпленому круглою печаткою. Форма журналу наведена в Наказі МОЗ Росії N 330.
Увага! Здані родичами померлого онкологічного хворого рецепти і лікарські препарати, що містять наркотичні засоби, підлягають зберіганню в сейфі до їх знищення (п. 2 Положення про списання та знищення).
Списання та знищення наркотичних препаратів
Списання та знищення наркотичних препаратів із закінченим терміном придатності, битих, бракованих і зданих родичами померлих хворих здійснюються в присутності представників органів внутрішніх справ, органів управління охороною здоров'я та органів охорони навколишнього середовища в порядку, встановленому Наказом МОЗ України від 28.03.2003 N 127 "Про затвердження інструкції зі знищення наркотичних засобів і психотропних речовин, що входять до списків II і III Переліку наркотичних засобів, психотропних речовин та їх прекурсорів, що підлягають контр лю в Російській Федерації, подальше використання яких в медичній практиці визнано недоцільним "(далі - Інструкція N 127). Згідно з положеннями п.п. 1.6. і 1.7. даної Інструкції списання наркотичних препаратів з подальшим знищенням в термін не пізніше п'яти днів здійснюється в міру накопичення наркотичних засобів і психотропних речовин аптекою не пізніше 30-го числа кожного місяця. При цьому необхідність знищення наркотичних препаратів, за винятком конфіскованих або вилучених з незаконного обігу, обґрунтовується відповідальною особою, призначеною наказом керівника установи охорони здоров'я, аптечного закладу (організації). З метою списання наркотичних препаратів видається наказ, в якому зазначаються:
- їх назва, лікарські форми, дозування, фасування і номери серій;
- вага нетто і брутто;
- причини списання і знищення;
- особа, відповідальна за списання і знищення;
- місце і спосіб знищення.
Знищення наркотичних препаратів проводиться на спеціально обладнаних майданчиках (в спеціально підготовлених приміщеннях). Персонал, що виробляє роботи по знищенню наркотичних засобів і психотропних речовин, повинен мати допуск до роботи з наркотичними препаратами, знати фізико-хімічні і токсичні властивості знищуваних речовин і протікають при їх знешкодженні та знищенні хімічні реакції (п.п. 2.1. Та 2.2. Інструкції N 127).
При знищенні наркотичних препаратів необхідно враховувати такі особливості (п. 2.3. Інструкції N 127):
- рідкі лікарські форми знищуються шляхом роздавлювання (ампули) з подальшим розведенням вмісту ампул і флаконів водою в співвідношенні 1: 100 і зливом утворюється розчину в каналізацію. Залишки ампул і флаконів вивозяться разом з виробничим або побутовим сміттям;
- тверді лікарські форми, що містять водорозчинні субстанції, після дроблення до порошкоподібного стану розводяться водою у співвідношенні 1: 100 і зливаються в каналізацію;
- тверді лікарські форми, що містять субстанції, нерозчинні у воді, м'які лікарські форми, трансдермальні форми (в тому числі вже використані), а також фармацевтичні субстанції знищуються шляхом спалювання. Для цього їх обертають в макулатуру, рясно змочену доступною горючою рідиною, поміщають в деко і спалюють під тягою (якщо знищення проводять в приміщенні) або на багатті (якщо знищення проводять на полігоні). Зола вивозиться або закопується як речовина IV класу небезпеки в установленому порядку.
При знищенні наркотичних препаратів комісія складає акт із зазначенням (п. 2.4. Інструкції N 127):
- дати і місця складання акта;
- місця роботи, посади, прізвища, імені та по батькові осіб, які беруть участь у знищенні;
- підстави для знищення;
- відомостей про найменування (із зазначенням виду лікарської форми, дозування, одиниці виміру, серії) і кількості знищуваного наркотичного засобу, психотропної речовини, а також про тарі або упаковці, в якій вони зберігалися;
- способу знищення.
Форма акта на знищення використаних ампул з-під наркотичних засобів і психотропних речовин приведена в Додатку 10 до Наказу МОЗ Росії N 330. Кількість складаються примірників акта залежить від числа сторін, які беруть участь в їх знищенні.
Увага! Передача для подальшого використання наркотичних препаратів, щодо яких прийнято рішення про знищення, забороняється (п. 2.5. Інструкції N 127).
Бухгалтерський облік наркотичних препаратів
Для обліку наркотичних препаратів застосовується рахунок 0 105 01 000 "Медикаменти та перев'язувальні засоби" (п. 64 Інструкції N 148н). Бухгалтерські проведення з відображення їх руху провадяться відповідно до п.п. 60-62 Інструкції N 148н.
Надходження, безоплатне отримання наркотичних препаратів, в тому числі з централізованого постачання, розпорядженням (повідомленню), відображаються на підставі первинних облікових документів (накладних постачальника і т.п.) за дебетом рахунка 0 105 01 340 "Збільшення вартості медикаментів і перев'язувальних засобів" в кореспонденції з кредитом рахунків:
- 0 302 22 730 "Зменшення кредиторської заборгованості з придбання матеріальних запасів";
- 0 304 04 340 "Внутрішньовідомчі розрахунки з придбання матеріальних запасів" (в рамках руху об'єктів між установами, підвідомчими одному головному розпоряднику, розпоряднику);
Посилання - 1 401 01 151 "Доходи від надходжень від інших бюджетів бюджетної системи Російської Федерації" (в рамках руху об'єктів між бюджетними установами різних рівнів бюджетів).
Операції по переміщенню наркотичних препаратів всередині установи відображаються в регістрах аналітичного обліку (в журналі реєстрації) на підставі вимог-накладних (ф. 0315006 <*>) і обліковуються за дебетом і кредитом рахунка 0 105 01 340 "Збільшення вартості медикаментів і перев'язувальних засобів" шляхом зміни матеріально відповідальної особи. Нагадаємо, вимоги-накладні на наркотичні препарати виписуються на окремих бланках для кожної групи препаратів (п. 3.1. Додатки 13 до Наказу Міністерства охорони здоров'я Росії N 110).
--------------------------------
<*> Затверджено Постановою Держкомстату Росії від 30.10.1997 N 71а.
Увага! Наказом Міністерства охорони здоров'я Росії N 110 визначено нові терміни зберігання вимог-накладних в аптечній організації. Тепер термін зберігання наркотичних препаратів, включених до списків II і III Переліку наркотичних засобів, психотропних речовин та їх прекурсорів, що підлягають контролю в Російській Федерації, затвердженого Постановою Уряду РФ від 30.06.1998 N 681, становить 10 років.
Витрачені наркотичні препарати списуються на підставі Відомості видачі матеріальних цінностей на потреби установи (ф. 0504210) з кредиту рахунку 1 (2) 105 01 440 "Зменшення вартості медикаментів і перев'язувальних засобів" в кореспонденції з дебетом рахунків:
- 1 (2) 401 01 272 "Витрачання матеріальних запасів" (в рамках бюджетної діяльності і цільових коштів на реалізацію програм ОМС);
- 2 106 04 340 "Збільшення вартості виготовлення матеріальних запасів, готової продукції (робіт, послуг)" (в рамках приносить дохід діяльності).
редактор журналу
"Бюджетні установи охорони здоров'я:
бухгалтерський облік та оподаткування "
В.ЛАХМАТОВА
Підпісано до друку
26.11.2009
Асоціація спріяє у наданні послуги у продаж лісоматеріалів: між брусом за вігіднімі ценам на Постійній Основі. Лесопродукция відмінної якості. 
Завантажити: Стаття: Правила зберігання і особливості обліку наркотичних засобів і психотропних речовин (закінчення) 
Завантажити: Стаття: Правила зберігання і особливості обліку наркотичних засобів і психотропних речовин (закінчення)
