Штучної вентиляції легенів апарат

Позов у сственной вентил я ції легень апарати а т, пристрій, що здійснює примусову подачу газу (повітря, кисню, закису азоту і т. П.) В легені і забезпечує насичення крові киснем і видалення з легких вуглекислого газу (див. Вентиляція легенів штучна ). І. в. л. а. приєднуються або до маски, накладеної на обличчя хворого, або до интубационной трубці, введеної в дихальні шляхи. До І. в. л. а., робота яких здійснюється зусиллям руки лікаря-анестезіолога, відносяться апарати АМБУ і «гармошка». Апарат АМБУ виконаний у вигляді гумового або пластмасового мішка, що має два клапана на обох кінцях. Один клапан пропускає повітря (кисень) ззовні в порожнину мішка, другий відкривається при стисканні мішка і витісненні газу в дихальні шляхи хворого; видих відбувається пасивно. Апарат «гармошка» дозволяє виробляти примусовий видих. Серед І. в. л. а., що працюють від стислих газів і виготовлених, як правило, з металу, розрізняють апарати, що регулюють подачу повітря по тиску і за обсягом. Апарати, що регулюють подачу повітря по тиску (наприклад, ДП-1), здійснюють вдих і видих в залежності від ємності легень, в які вдувається газ. При зменшенні ємкості легенів (при запаленні легенів, ателектазі і ін.) І, отже, збільшення опору, видих відбувається швидше. І. в. л. а., що регулюють подачу повітря за обсягом (наприклад, радянський РД-200, французький «Целлог-2»), завжди подають в легені заданий обсяг газу незалежно від їх стану. Найбільшого поширення в клініці отримали радянські електричні апарати, які регулюють подачу повітря за обсягом (РО-1, РВ-З, РО-5) і дозволяють дотримуватися точно заданий обсяг газу, що подається; при зміні частоти дихання (вдування газів) змінюється і хвилинний обсяг вентиляції легенів, тоді як дихальний обсяг залишається стабільним (заданим). Ці апарати забезпечують вдих і видих заданої тривалості, дозволяють, змінюючи тиск на виході, виводити з легких залишковий повітря (наприклад, при бронхіальній астмі). У деяких апаратах ( «Енгстрем», АНД-2) частота хвилинної вентиляції легень регулюється окремо від хвилинного обсягу вентиляції легенів, який залишається стабільним. Застосовують також апарати (РОА-1), автоматично підтримують такий обсяг хвилинної вентиляції, який забезпечує нормальний вміст вуглекислого газу в повітрі, що видихається (альвеолярному) газі. І. в. л. а. для допоміжної вентиляції (при збереженому диханні) здійснює додатковий вдих при його зниженому обсязі (наприклад, при отруєнні барбітуратами і т. д.). Цей апарат в якості самостійного блоку приєднують до інших стаціонарним І. в. л. а., наприклад до РВ-З і РВ-5.

Т. М. Дарбинян.

Дарбинян

Апарат штучної вентиляції легенів РО-5.

Апарат штучної вентиляції легенів РО-5

Апарат штучної вентиляції легенів АМБУ.