Створюємо умови для швидких і легких пологів

1. Голод.
2. Холод.
3. Як легше переносити перейми?
4. 4 необхідні умови для швидких і легких пологів.

Сьогодні мені б хотілося продовжити розмову про умови, які необхідно створити для породіллі, щоб її пологи пройшли природно, максимально легко і швидко. Я, звичайно, віддаю собі звіт в тому, що в сучасних російських пологових будинках важко що-небудь міняти, і все ж сподіваюся, мої міркування не залишаться чистою теорією. Можливо, комусь із жінок або осіб, які їх супроводжують під час пологів, почерпнута з даної статті інформація буде корисною і стане в нагоді на практиці.

Теоретична база даного питання найкраще викладена в книзі відомого акушера-гінеколога Мішеля Одена «Кесарів розтин: безпечний вихід або загроза майбутньому?» Для тих, хто ніколи не чув про цю видатну людину, скажу, що, маючи колосальний практичний досвід акушера, Мішель Оден протягом багатьох років уважно спостерігає за всіма науковими дослідженнями в галузі перинатальної медицини.

Так ось, якщо говорити про пологи як про фізіологічному процесі, то всі потреби жінки можна звести до єдиного біохімічному показником:

У крові у породіллі має бути якомога менше гормонів групи адреналіну, оскільки він блокує вироблення окситоцину, високий рівень якого гарантує благополуччя пологів.

Тепер змістити з біохімічного рівня на рівень реального життя. Виходить, нам потрібно визначити, які ситуації в житті посилюють викид адреналіну в кров, і виключити, по можливості, їх під час пологів.

Все просто, до різкого підвищення концентрації адреналіну в крові призводять відчувають людиною голод, холод і страх.

Страху вже була присвячена окрема стаття про безпеку породіллі . Зупинимося детальніше на двох інших відчуттях.

Голод.

Отже, як же все-таки правильно вчинити - їсти чи ні на початку пологів? Думаю, що найправильніше - це слухати себе. Багато жінок плутають провісники з початком справжніх пологів і, відчуваючи сильний голод, все ж відмовляють собі в їжі, оскільки прочитали, що під час пологів краще не їсти.

Але ж тим самим вони, не підозрюючи про це, гальмують свій родовий процес, оскільки високий рівень адреналіну, викликаний голодом, як я вже говорила, перешкоджає виробленню оксітoціна.

Однак якщо пологи починаються відразу активно (сутички часті, інтенсивні), жінка навряд чи буде хотіти їсти і пити. Висновок простий: довіртеся своїм відчуттям і, якщо ви відчуваєте голод, вгамуєте його. Якщо ж ваші пологи почалися активно, і вам не до їжі, не погоджуйтеся на будь-чиї умовляння обов'язково поїсти перед поїздкою в пологовий будинок. Те ж стосується і пиття. Найчастіше на всьому протязі пологів жінці лише зрідка хочеться зробити ковток простої води.

Холод.

Питання організації теплою передпологовій технічно більш складний, хоча не менш важливий. Тільки згадайте, що відбувається, коли вам холодно: м'язи напружуються, тіло стискається, надалі вас починає трусити, ну і, врешті-решт, «зуб на зуб не попадає». Спробуй тут розслабитися!

Звичайно, в пологових будинках рідко буває настільки холодно, хоча перші пологи, на яких я була присутня в своїх далеких студентські роки, проходили при температурі в родовий + 12о. Але і через майже 20 років, супроводжуючи недавно породіллю, я, переодягнувшись в легку бавовняну одяг, замерзла в передпологовій.

Так, наші прабабусі мали рацію, коли народжували в лазнях. Вважаю, зовсім не зайвим буде поцікавитися, особливо в зимові місяці, про температуру в родблоке і при необхідності захопити з собою теплі шкарпетки, халати, а може бути, навіть і обігрівач.

Як легше переносити перейми?

Є ще один спірний момент, який мені хотілося б торкнутися в даній статті.

В останні роки в наших пологових будинках все більшого поширення набуває ідея про те, що жінці під час пологів корисно ходити, що це, нібито, стимулює родовий процес. Я ж, спостерігаючи довгі роки за породіллями і згадуючи свій особистий досвід трьох родів, схиляюся до думки, що справжньою потребою жінки, що народжує є нерухоме положення.

Надана самій собі і при цьому не відчуває страху жінка, швидше за все, займе положення на боці чи на карачках. Вона постарається якомога менше ворушитися, оскільки на піку пологів будь-який рух, пов'язане з напругою скелетних м'язів (а будь-яке пересування тіла в просторі природно пов'язаний з такою напругою), викликає різке посилення болю.

Винятком з цього правила є поведінка жінок, що мають травми хребта або серйозні порушення постави (наприклад, сколіоз). Для таких жінок іноді більш прийнятним становищем стає вертикальне, але навіть в цьому випадку породілля все ж вважає за краще не ходити, а стояти, про що-небудь спершись, і потихеньку розгойдувати тазом.

4 необхідні умови для швидких і легких пологів.

Продовжуючи розвивати тему про потреби породіллі (джерело: https://mamalara.ru/ ), Слід зупинитися ще на одній ідеї Мішеля Одена. У своїх виступах, статтях і книгах він говорить про те, що кожна жінка здатна народити свою дитину благополучно і найменш травматично для нього і себе. Проблема полягає в тому, що ця «здатність» прихована в древніх структурах головного мозку, і щоб дістатися до неї, необхідно впасти в певний стан.

Іншими словами, благополуччя пологів залежить від активності гіпоталамуса і гіпофіза. Ці стародавні відділи людського мозку досягають максимальної активності лише тоді, коли молодші структури мозку, а саме його кора, знаходяться в неактивному стані. І навпаки, в разі, якщо так званий неокортекс активізований, відбувається гальмування роботи стародавнього мозку.

Перевівши це твердження в площину реального життя, можна зробити висновок, що необхідно мінімізувати будь-яку стимуляцію кори головного мозку породіллі. Простіше кажучи, «відключити» її голову. Щоб досягти цього ефекту, потрібно врахувати ряд факторів.

1. C жінкою, яка перебуває в активній фазі пологів, не можна розмовляти, або, по крайней мере, слід звести ці розмови до мінімуму. Останній раз, коли я супроводжувала породіллю, мене дуже «розчулив» молодий доктор-ординатор, який сідав в передпологовій до кожної знову надійшла жінці і наполегливо пропонував відповісти на питання: «Яка за рахунком вагітність?», «Чим закінчилися попередні пологи? »,« Перший день останніх місячних? »і т.д. і т.п. А адже деякі з цих жінок відчували вже сильний біль, а найголовніше, їх основною потребою було «піти в себе, в інший вимір і простір»! І було видно, як обтяжує їх необхідність відповідати на ці формальні питання. Часто трапляється й таке: людина (найчастіше чоловік), присутній на пологах, бачачи, як «страждає» жінка, намагається її розважати. Коли закінчується сутичка, він, бажаючи розсмішити породіллю, розповідає їй анекдот або іншим способом «відволікає» від «страждання». Цього категорично не можна робити. Адже будь-якими розмовами і питаннями ви, самі того не усвідомлюючи, «пробуджуєте» кору головного мозку жінки, а значить, гальмуєте пологи.
2. Яскраве світло також стимулює неокортекс. Недарма більшість жінок закривають очі, а деякі накриваються з головою ковдрою. Простий приклад. Перед тим як заснути, людина так само стикається з необхідністю знизити активність розумової діяльності і перше, що він робить для цього, вимикає світло і засмикує штори. Якщо будете народжувати в окремій передпологовій палаті, вимкніть світло, і ви переконаєтеся, наскільки стане комфортніше.
3. Гучні звуки теж активізують кору головного мозку. У загальних передпологових, де іноді одночасно в пологах знаходяться кілька породіль, дуже шумно. Голосно розмовляє персонал, іноді, ніде правди діти, навіть покрикує. Стогнуть або кричать самі жінки. Якщо не приглушати звуки серцебиття плоду при електронному моніторингу, то до цього шуму приєднується і стукіт декількох сердечок ще не народжених малюків. А за тонкою стінкою родова. Туди, кожна в свій час, переходять жінки, щоб народити дитя. І там теж крики і гучні голоси акушерки і лікаря. Оскільки змінити цю систему неможливо, варто подумати про окремі передпологовій і родової кімнатах, що надаються пологовим будинком за окрему плату. Або, на худий кінець, можна прихопити з собою в пологовий будинок беруші.
4. Ще одним фактором, що стимулює неокортекс, є відчуття жінки, що за нею спостерігають і оцінюють. Іншими словами, жінка під час пологів вкрай потребує самоти і інтимності. І тут стає дуже важливим, хто оточує породіллю і як ці люди поводяться. В ідеалі поруч з нею повинна бути тільки досвідчена жінка похилого віку, яка при цьому сидить віддалік і мовчить. Породілля не повинна відчувати пильного спостереження і оцінки з боку оточуючих, тому навіть самий люблячий чоловік з відеокамерою в руках, постійно нагадує про те, як потрібно правильно дихати, може зашкодити процесу пологів. Те саме можна сказати і до постійного моніторингу КТГ, який отримав таке широке поширення в сучасних пологових будинках.

На закінчення хочеться сказати, що дана тема дуже неоднозначна, і мені вкрай важливо бути правильно зрозумілою. Справа в тому, що всі зазначені вище моменти часто усвідомлюються навіть самою жінкою і не сприймається нею як щось негативне, що заважає під час пологів.

І якщо яскраве світло і гучні звуки дійсно можуть сильно її дратувати, то милі жарти чоловіка здадуться приємними, а постійний моніторинг серцебиття плоду на КТГ взагалі буде сприйнятий жінкою як запорука безпеки її дитини.

А міркування про те, що пологи могли б пройти швидше, менш болісно, ​​з меншою кількістю медикаментів, здадуться спірними, мовляв, це ще треба перевірити. Тут залишається апелювати тільки до жіночої інтуїції і чуттю, до того, що як раз лежить поза нашого інтелекту і не підпорядковується його законам.

Буду рада, якщо дана стаття допоможе хоча б одній жінці організувати свої пологи необхідним чином, а самі пологи при цьому пройдуть благополучно.