Сурогатна матір

Ірина МАСТИКІНА, оглядач

«Цілком таємно» «Цілком таємно»   Робота у них не з легких - виносити і народити здорову дитину тієї, хто не в змозі це зробити сама Робота у них не з легких - виносити і народити здорову дитину тієї, хто не в змозі це зробити сама. Зрозуміло, за пристойну винагороду. У кожної з сурогатних матерів свій тариф. Але в основному це ціна однокімнатної квартири. У Пітері вона трохи менше, ніж в Москві. Однак медики санкт-петербурзького Центру ЕКО НДІ акушерства і гінекології імені Д.О.Отта РАМН до фінансових проблем своїх пацієнтів відношення не мають. У них свої завдання - сурогатне материнство здійснити. Тим же методом екстракорпорального запліднення. Тільки за участю ще однієї жінки, якій і пересідає зачата в пробірці ембріон генетичної мами.

Пітерський Центр ЕКО - єдиний в Росії, де готують сурогатних матерів. З недавніх пір там навіть створили банк даних бажаючих виносити чужу дитину. Але самій програмі «Сурогатне материнство» вже майже два з половиною роки. До її введення був відомий лише єдиний в історії випадок виношування однією жінкою рідну дитину іншої: в 90-му році в Харкові мати прийняла в себе штучно зачата ембріон своєї дочки і народила власну внучку.

Двоє інших сурогатних дітей з'явилися на світ вже за участю фахівців пітерського Центру ЕКО. Випадок був безпрецедентний. Їх генетичної мамою стала жінка з видаленою маткою. До цього сенсаційного події 26-річна Ксенія (імена та прізвища героїнь змінені) чотири рази робила аборти. П'яту вагітність вирішила зберегти. Але після кесаревого розтину дитина померла на наступний же день, а у самої мами почалися ускладнення. Матку довелося видалити. Разом з нею зникла і надія на материнство. Ксенія впала в депресію. Вивела з неї лише новина про появу в Інституті Отта програми, що дозволяє безплідною парі мати рідну дитину.

Ксенія заметушилася в пошуках тієї, хто здасть себе «напрокат». Погодилася одна з подруг - Ольга. Її-то знайшла в житті сенс жінка і привела до Центру ЕКО. Для початку обох обстежили. Встановивши, що протипоказань немає, приступили до синхронізації менструальних циклів. Через два місяці почалися маніпуляції з донорським матеріалом. Пройшли вони успішно. У пробірці зародилися три нових життя. І початок їм за допомогою медиків дали саме Ксенія і її чоловік. Зберігати ці життя належало вже Ользі.

Всі три ембріони були пересаджені в її лоно. Однак прижилися лише два. Вагітність першої сурогатної мами Росії протікала з великими ускладненнями. П'ять разів Ольгу госпіталізували. І весь цей час в стаціонарі її підтримували гормонотерапией. На тридцять п'ятому тижні вагітності медики змушені були провести кесарів розтин. На світ з'явилися дві дівчинки вагою 2 кг 165 г і 2 кг 140 г і довжиною 45 і 42 сантиметри. Їх відразу посадили на штучне вигодовування і виписали разом з сурогатною мамою через десять днів. У задовільному стані.

Після надання необхідних довідок, в тому числі заяви Ольги про відмову від дітей на користь Ксенії і її чоловіка, в загсі за місцем проживання генетичних батьків визнали юридично. У Росії це був перший випадок. До грудня 1995 року, коли прийняли Сімейний кодекс РФ, такого поняття, як «сурогатна мати», у нас не існувало взагалі. Бездітна пара могла, звичайно, привести в будь-який Центр ЕКО родичку або подругу для виношування плоду. Але потім з визнанням генетичних батьків виникли б великі юридичні проблеми. Навіть якби сурогатна мати написала заяву про відмову від дитини, свої переважні права на її усиновлення генетичні тато і мама повинні були доводити у відповідному департаменті. Або домагатися цього через суд. В іншому випадку усиновити малюка могла будь-яка інша пара - з незліченних черговиків або тих, хто, на думку чиновників, більше дитині підходить.

Сімейний же кодекс спростив процедуру оформлення материнства і батьківства генетичних батьків, а разом з цим узаконив і саму програму сурогатного материнства. Але жоден з російських центрів екстракорпорального запліднення не міг надати бездітним подружжям допомогу в наданні жінок, які виявили бажання здати своє тіло «в оренду». Таких треба було шукати самим. Пітерський Центр ЕКО першим зважився через газету запросити до себе тих, хто готовий виносити чужу дитину. Від бажаючих просто не було відбою. Вибрали всього лише десятьох, оскільки вимоги до сурогатним мамам досить жорсткі. Перш за все вони повинні бути абсолютно здоровими, молодими (до 35 років) і обов'язково вже народжували. Наявність дітей - умова важливе. Таким жінкам, на думку медиків, легше буде віддавати виношене і народжене дитя. Так, чуже. Але вже улюблене.

На жаль, закон наш настільки недосконалий, що пріоритетне право вирішувати долю дитини віддав не генетичним батькам, а сурогатної матері. Таким чином, в разі якщо вона настільки причепиться до чужої кровиночки, що не захоче з нею розлучатися, генетичні тато і мама нічого не зможе зробити. Без заяви про відмову від дитини саме на користь генетичних батьків вони так і залишаться бездітними. Втім, таких випадків в Росії поки не спостерігалося. Може бути, тому, що сурогатна вагітність щасливо завершилася лише у двох жінок. В обох випадках двійнятами. Третя «приймальня» мама виявилася менш щасливою.

Олені Івановій 28 років. Її синові Микиті - чотири. Зараз вона в розлученні. Але в 95-му році, коли зважилася здати своє тіло «в оренду» малознайомим людям, чоловік жив з нею. У трикімнатній квартирі, разом з батьками Олени і сімома братами-сестрами - мал-мала менше. Одного разу до них в гості приїхала рідна сестра чоловіка - гінеколог. І з місця в кар'єр запропонувала Олені виносити дитинку для своєї колеги. У тій вже була дочка, але вона захотіла другу і шукала здорову сурогатну маму, обіцяючи натомість квартиру. Чим не шанс для молодої сім'ї вирватися з тісноти? Чоловік Олени відразу вхопився за цей варіант. «Ну що тут такого складного? - став переконувати дружину. - Ти вже один раз народжувала. Народиш в другій. Якби я був жінкою, щороку б народжував ».

- Мене ці слова дуже сильно тоді резанули, - зізнається Олена. - Але хіба чоловікові що поясниш? Ну, можливо, він так прореагував тому, що Микиту я народила дуже легко і всю вагітність відчувала себе відмінно. Бігала, стрибала ... Та й зрозуміла-то я, що вагітна, тільки на третьому місяці.

Взагалі-то, «суррогашкі» не йдуть на контакт з журналістами. Намагаються зберегти інкогніто. Але Лена на розмову погодилася. За гроші. Чоловік хоч і платить аліменти, але щомісячний дохід все одно мізерний. На двох з сином, може бути, ще й вистачило б, але живуть-то все як і раніше однією великою родиною. Тому - «вибачте, ситуація така».

- Спочатку пропозицію стати сурогатною мамою для мене прозвучало дико, і я відмовилася, - розповідає Олена. - Але потім подумала місяць-другий - все одно мені ніде квартира не світить - і погодилася. Перша зустріч з тією парою сталася в кафе на Невському. «Скільки ви хочете?» - відразу запитали мене. Я відповіла: «Вартість двокімнатної квартири». Ні Галя, ні її чоловік зі мною не торгувалися. Сім'я була заможною, він очолював туристичну фірму. Так потім, і сестра чоловіка відразу мене орієнтувала саме на дві кімнати. Загалом, ми порозумілися. І стали обговорювати деталі.

Галя зобов'язала мене всю вагітність не працювати (з лікарняним проблем не було, оскільки вона сама гінеколог) і ці дев'ять місяців обіцяла виплачувати стільки ж грошей, скільки я отримую на роботі. З самого початку обстеження я не повинна була підпускати до себе чоловіка. У нас з ним тоді вже пішли негаразди, і я знала, що переживу це легко. Але якби чоловік був улюбленим, думаю, довелося б важкувато. Чи не мала і займатися домашніми справами, нервувати і втомлюватися.

Особливо ми зупинилися на взаєминах після пологів. Галя підкреслила, що дитину мені навіть не покажуть. Ніколи. І я зі свого боку не маю права робити спроб його побачити. Тобто, отримавши кожен своє, ми просто забували про існування один одного. Обговорили також і те, що я скажу оточуючим, коли народжу, а дитину додому не принесу: помер при пологах.

Торкнулася я і теми реальної смерті малюка. Але Галя з самого початку відкинула такий варіант, оскільки при сурогатної вагітності зазвичай роблять кесарів розтин. А якщо щось трапиться зі мною? Хіба мало при пологах вмирають ... Тут Галя присягнулася, що квартиру моєї сім'ї вони куплять все одно. Єдине, чого вона побоювалася: віддам я їй дитину? Запропонувала навіть оформити наші взаємини юридично. Але потім, мабуть, придивилася до мене, зрозуміла, що в моєму становищі мати двох дітей - злочин, і вирішила чужих людей не вмішувати.

Це я все заспокоїтися не могла. А раптом вони самі відмовляться від дитини, особливо якщо він народиться з патологією? Або обдурять з квартирою? Але Галя запевнила: дитину вони візьмуть будь-кого. Щодо квартири же ми домовилися так: на останніх термінах вагітності вони вже почнуть її підшукувати, і, може бути, я туди навіть в'їду. Ця пара справляла враження порядних людей, і я їм повірила. Втім, як і вони мені.

Після всіх узгоджень Лена стала частою гостею Центру ЕКО - проходила обстеження. Тут дивними відлучкам дочки і зацікавилися батьки. Лена прийняла рішення виносити чужу дитину самостійно і маму до відома ставити боялася: людина вона віруюча, раптом прокляне. Але довелося. Почувши визнання, багато побачила на своєму віку жінка була в шоці. Потім розплакалася: «Я тебе розумію. Так вже вийшло, що ми з татом не можемо вам нічого дати ». І порадила сходити до церкви попросити благословення у батюшки. Лена злякалася його негативної реакції і не пішла. Чи не настільки вона, врешті-решт, релігійна.

Чи не виявивши протипоказань до сурогатної вагітності, менструальний цикл Олени за допомогою гормонів стали підганяти до циклу Галі. Місяців зо два або три. І тільки потім приступили до імплантації чотирьох пробіркових ембріонів. Боляче не було. Все відбувалося, як на звичайному прийомі у гінеколога. З тією лише різницею, що після цього «прийому» сурогатній мамі довелося лягти в стаціонар. Два тижні її кололи гормонами і вітамінами. Один ембріон нарешті прижився. Лена завагітніла. З першого разу подібне відбувається нечасто, і всі раділи. Галя відвідувала Олену мало не щодня. Змушувала більше лежати і добре харчуватися. Приносила гостинці. В результаті за короткий термін третя сурогатна мама Росії поправилась на чотирнадцять кілограмів.

- Може бути, це теж якось позначилося на плоді, - розмірковує тепер Лена. - Але, так чи інакше, через тиждень після моєї виписки з лікарні трапилася біда - у мене почалася кровотеча. Перша моя реакція, напевно, була дивною. Мені стало шкода грошей Галі. Адже вона платила і за мої обстеження, і за саму операцію - як-не-як дві тисячі доларів. Але потім, знову в лікарні, мені стало шкода самого маленького чоловічка. Лікарі ще з упевненістю не могли констатувати викидень, але я вже знала - дитини ми втратили. Відчувала жахливу порожнечу.

Через два тижні це побачили і медики. Обидві мами - і генетична, і сурогатна - переживали жахливо. Але коли потрясіння пройшло, Галя запропонувала Олені спробувати ще раз.

- У нас з самого початку була домовленість про двох-трьох спробах. І я, звичайно, погодилася. Почала навіть здавати аналізи. Але потім раптом засумнівалася. По-перше, представила, як все це важко фізично. У мене тоді почалися порушення в ендокринній системі. По-друге, злякалася, що, носячи дитину в собі, полюблю його. З якими почуттями потім його віддам? В результаті відмовилася.

Квартира мені, звичайно, була дуже потрібна, але я не змогла заради неї пожертвувати собою. На щастя, Галя мене зрозуміла. І навіть заплатила за невдалу спробу, хоча ми такий поворот не обговорювали. Сказала, що це компенсація за мої переживання. Скільки заплатила? Можна я не буду відповідати на це питання? Нещодавно вона мені знову зателефонувала і запитала, чи не передумала я. А днями я дізналася, що Галя знайшла іншу сурогатну маму.

Я вважаю, що погодитися на таку угоду з мого боку було аморально. Не знаю чому. А з боку Галі і її чоловіка ... Мені взагалі важко їх зрозуміти, тому як одна дитина в сім'ї вже є. Та й, наскільки я знаю, в квартирному плані у них далеко не шикарні умови. Живуть з батьками. З моєї точки зору, я б на їх місці краще окрему квартиру собі купила, а не заводила другу дитину ...

Після того як Олена відмовилася брати участь в програмі «Сурогатне материнство», в банку даних пітерського Центру ЕКО НДІ акушерства і гінекології імені Д.О.Отта залишилося дев'ять жінок. Четверо пішли відразу, дізнавшись про можливі ускладнення на кожному з етапів сурогатної вагітності. А п'ятеро на даний момент вже задіяні в програмі, тобто розподілені по подружнім парам.

- Справа в тому, що програма дуже складна, і не кожна жінка зважиться виносити чужу дитину, народити його і потім віддати, - розповідає лікар пітерського Центру ЕКО кандидат медичних наук Ельвіра Ісакова. - Тому у нас їх так мало. Та й вони погодилися, на жаль, тільки через матеріальні нестатки. У цьому, до речі, одна зі складностей програми. У нас був випадок, коли чоловік і жінка і завагітніла вже сурогатна мама ледь не порвали відносини саме через нерозуміння того, що матеріальна сторона - не єдина визначальна в їхніх взаєминах. Сурогатна мама вирішила, що робить велику послугу, виношуючи цим людям дитини, а тому може вимагати збільшення грошової компенсації. А пара вважала: «Ми платимо, значить, маємо право вимагати». І ставилася до жінки як до інкубатора для виношування немовляти.

Адже всі наші бездітні пари, як правило, люди змучені. Тому хочуть брати участь в цій вагітності, відчувати її розвиток, тобто бути поруч. А також переконатися, що сурогатна мама не порушує жоден з запропонованих правил, дотримується статевий спокій, не пере, не готує. Але ж у кожної сурогатної мами є і своє особисте життя: чоловік, діти, робота. Звичайно, таке настирливе втручання їй не сподобається. А знайти ту золоту середину, яка влаштовувала б обидві сторони, важко ...

Дуже часто генетичні мами просять лікарів центру госпіталізувати «суррогашек», щоб створити їм лікувально-охоронний режим: будинки-то ні-ні та й порушиш його. Якщо вагітність протікає з загрозою викидня або якимись відхиленнями, то це робиться і без всяких прохань. Але буває, що сурогатні матері на якийсь час переїжджають до подружній парі. Або живуть в орендованій нею квартирі. Часто зустрічаються, передзвонюються. Зазвичай подружжя оплачують виношує їх дитину жінці все її витрати під час вагітності. Ці суми, як і всі інші, обговорюються самими учасниками програми. За винятком однієї - за процедуру ЕКО. У пітерському Центрі це близько двох тисяч доларів. Платить, зрозуміло, замовник.

Суму, яку зазвичай отримує виконавець, Ельвіра Валентинівна назвати відмовилася, мотивуючи тим, що не хоче ні завищувати, ні занижувати планку. Але те, що вона еквівалентна вартості житла, підтвердила. Житлова проблема - головна, через що жінки приносять себе в жертву. Але це питання не в компетенції співробітників Центру. Вони можуть лише представити один одному дві сторони, часом навіть не називаючи імен: багато хто хоче, щоб про них знали якомога менше. Після боку вже самі домовляються. Якщо матеріальні інтереси всіх збігаються, то медики починають готувати їх до програми.

- У нас був випадок, коли подружжю дуже сподобалася представлена ​​ним «суррогашка», - продовжує Ісакова. - Але вони ніяк не могли задовольнити її запити. Вмовляли-вмовляли, жінка так і не погодилася на запропоновану суму. Зрозуміти її теж можна. Адже вона йде на ризик заради чогось. У одній з моїх пацієнток, наприклад, троє дітей, і всіх треба нагодувати, одягнути, взути. Інша, з двома дітьми, взагалі безробітна. Третя живе в гуртожитку. Чоловік покинув, діти - один в притулку, інший з її батьками. Гроші, звичайно, тут багато визначають. Але, на щастя, не всі. Буває, що сторони і домовляться про винагороду, а потім сурогатна мама мені дзвонить і просить підшукати їй іншу пару. Не склалися стосунки. Навпаки майже не буває: сурогатних мам значно менше охочих знайти рідне дитя, не маючи на те можливостей.

Втім, трапляється, безплідні пари самі приводять до нас в Центр сурогатних мам. Зазвичай з числа родичок або подруг. На сьогоднішній день таких у нас четверо. Є серед них рідна сестра і навіть мама дружини. Чим менше чужих людей залучено в процес, тим краще. Історію настання вагітності жінки ми зберігаємо в таємниці навіть від медичного персоналу. Адже розголошення таємниці може обернутися драмою як для неї самої, так і для батьків з малюком. Не випадково ж одна з обов'язкових вимог генетичних батьків до сурогатної мами - ніколи після народження з малюком не зустрічатись ...

Вирішення цього питання теж, на жаль, Ніяк НЕ регламентованості законом. Друга сурогатна мама Росії, вагітність якої щасливо закінчилася народженням двійні, надзвичайно важко переживала розлучення з виношеними дітьми - хлопчиком і дівчинкою. Після пологів на неї страшно було дивитися - такі душевні муки відчувала. Але, вірна даному слову, заяву про відмову все-таки написала. А хто знає, як вона під впливом сильного материнського інстинкту поведе себе в майбутньому? Її попередниці пощастило більше. Ользі дозволили брати участь у догляді за дітьми не тільки після виписки зі стаціонару, а й надалі. При цьому батьки абсолютно спокійні: таємниці свого народження їх доньки не дізнаються ніколи. Але це вже область етики і моралі. І тут не владні ніякі нотаріально завірені договори.


Чим не шанс для молодої сім'ї вирватися з тісноти?
«Ну що тут такого складного?
Але хіба чоловікові що поясниш?
«Скільки ви хочете?
А якщо щось трапиться зі мною?
Єдине, чого вона побоювалася: віддам я їй дитину?
А раптом вони самі відмовляться від дитини, особливо якщо він народиться з патологією?
Або обдурять з квартирою?
З якими почуттями потім його віддам?
Скільки заплатила?