Сверблячка в паху у жінок є симптомом багатьох захворювань, найбільш небезпечними з яких є генітальний герпес, гонорея, кандидоз та бактеріальні вагінози. У кожного з захворювань є характерні ознаки, за якими їх можна відрізнити від інших. При наявності додаткових симптомів у вигляді висипів, вагінальних виділень та запалення слизових і шкіри в області статевих органів необхідно звернутися до лікаря для своєчасної постановки діагнозу і проведення терапії.
1
Причини свербіння в паху у жінок
Сверблячка в паховій області у жінок може обумовлений декількома причинами:
- Недотримання інтимної гігієни.
- Алергічна реакція.
- Роздратування після гоління.
- Інфекційні та паразитарні захворювання:
- кандидоз;
- бактеріальний вагіноз;
- папилломатоз;
- генітальний герпес;
- лобковий педикульоз;
- короста;
- трихомоніаз;
- гонококові інфекції (гонорея).
- Надмірна сухість шкіри в області геніталій.
У профілактичних цілях гігієнічні процедури необхідно проводити регулярно. Душ потрібно приймати не рідше 2-х разів на добу, а підмиватися необхідно у напрямку від статевих губ до ануса. Мочалками краще не користуватися, так як вони дратують чутливу шкіру, в результаті чого з'являються дрібні подряпини, які є відкритими воротами для різних інфекцій. Після підмивання потрібно промакнуть (але не розтирати) лобковую частина і промежину чистим рушником, яке повинно бути індивідуальним.
Гігієнічні прокладки під час менструацій потрібно міняти через 3-4 ч., Так як виділення дуже швидко стають місцем активного розмноження бактерій. Підмивання робити потрібно не рідше 2-3 разів на день.
Сверблячка на лобку і великих статевих губах з'являється у жінок з чутливою шкірою після гоління зони бікіні або через кілька днів після нього, коли починається активний ріст нового волосся. Врослі волосся викликають запальні реакції. В цьому випадку рекомендується використовувати інші способи депіляції - за допомогою спеціальних кремів, шугаринга, ваксинга або епіляторів.
Роздратування і сухість шкіри в паху можуть викликати також деякі види спорту (катання на велосипеді або мотоциклі, верхова їзда) і сидяча робота. У такому випадку потрібно застосовувати спеціальні засоби інтимної гігієни з зволожуючими компонентами.
Причини і лікування білої висипки на статевих губах у жінок
2
алергія
Сверблячка, що з'являється на лобку і статевих органах жінки внаслідок алергічних реакцій, може бути пов'язаний з місцевими подразненнями і системними проявами організму. Факторами місцевого подразнення найчастіше є:
- загальні миючі засоби та препарати для інтимної гігієни з ароматами і барвниками (мило, гелі для душу, піна для ванн, туалетний папір, гігієнічні прокладки та інше);
- синтетичне нижню білизну;
- вагінальні ліки (свічки, креми, мазі, гелі);
- латекс презервативів;
- сперміцидниє кошти;
- сперма чоловіка.
Ознаками алергічного вульвагініта, крім сверблячки, є наступні:
- почервоніння;
- набряк статевих губ і області біля ануса;
- виділення з піхви;
- тріщини і лущення на шкірі;
- сухість слизової;
- болючість при сечовипусканні.
Щоб усунути свербіж, необхідно видалити причину алергії: замінити латексні презервативи на поліуретанові або зроблені з АТ-10 (на основі штучної смоли), використовувати інші сперміцидниє кошти, підібрані індивідуально. При наявності алергії на сперму необхідно користуватися презервативами.
Для точного виявлення алергену з метою його усунення необхідно провести шкірне тестування. Гостре стан купірується за допомогою антигістамінних препаратів: супрастин, тавегіл, Хіфенадин, Кларісенс, Зіртек, Кестин і інші. У більш важких випадках лікар призначить глюкокортикостероїдні препарати.
Алергія небезпечна також і для маленьких дівчаток. Почервоніння та свербіж у малюків в зовнішніх статевих органах є одним із симптомів системної реакції організму, яка виникає з найрізноманітніших причин, включаючи харчову алергію. Висипання на шкірі в паху у дітей можуть бути відсутні. Через постійне запального процесу виникають слизисто-каламутні виділення і утворюються плівки, що призводить до зрощення у дівчаток малих статевих губ - синехії, які усуваються хірургічним шляхом. Щоб цього не сталося, необхідно встановити причину системної алергічної реакції і усунути її.
Причини появи прищів на статевих губах у жінок
3
сухість піхви
Свербіж у піхві може бути пов'язаний з сухістю слизової і шкіри в цій області. У медицині цей стан називається атрофічним вагінітом (клопотів). Ця патологія характерна для клімактеричного періоду, практично у кожної другої жінки старше 40 років з'являється відчуття сухості в піхві. В останні роки намітилася тенденція до того, що хвороба «молодіє». В першу чергу це пов'язано зі зниженням вироблення статевих гормонів естрогенів. Багато жінок середнього і старшого віку ставляться до цього явища як до природного процесу старіння свого організму. Однак існують спеціальні засоби, які допомагають позбутися від цієї проблеми і значно поліпшити якість життя.
Атрофічний вагініт супроводжується наступними симптомами:
- Відчуття сухості в зовнішніх статевих органах.
- Сверблячка.
- Біль при статевому акті або відразу після нього.
- Виділення з піхви.
- Печіння.
- Невеликі кровотечі під час сексуального акту.
- Часті позиви до сечовипускання.
Факторами ризику для виникнення у жінок атрофічного вагініту є не тільки менопауза, а й інші:
- порушення гормонального балансу;
- гіперплазія ендометрію (розростання залозистої тканини матки);
- вагітність;
- пологи;
- доброякісні або злоякісні пухлини;
- шкірні захворювання на лобку і інших ділянках тіла;
- видалення яєчників;
- урогенітальні інфекції;
- імунодефіцитні стани;
- генітальний герпес;
- хіміотерапія;
- прийом антигістамінних засобів, антидепресантів, гіпотензивних препаратів;
- куріння, так як воно погіршує кровообіг в зоні піхви, що сприяє виникненню атрофічних змін.
Склеротичні і атрофічні процеси можуть стати основою крауроза вульви. Статеві органи при цьому захворюванні сильно сверблять. Сверблячка стає стійким до різних способів лікування, включаючи засоби, що містять статеві гормони. Тканини уретри і піхви стоншуються, внаслідок чого збільшується ризик утворення тріщин і дрібних ран на їх поверхні. Бактерії, віруси і грибки, що проникають через пошкоджені тканини, призводять до запальних процесів у сечовивідних шляхах і піхву.
При атрофічному вагініті основним способом лікування є гормонотерапія, так як головною причиною патології є низький рівень естрогенів. Застосовуються як місцеві засоби (вагінальні мазі, свічки, вкладиші), так і системні препарати, що приймаються всередину. Відновлення гормонального рівня відбувається через 2-3 тижні: посилюється циркуляція крові в органах малого таза, в результаті тканини піхви отримують більше харчування і поступово стають товстішими. Завдяки гормонам зростає кількість мастила при статевому акті і зникає біль.
При краурозе і надмірної сухості піхви потрібно дотримуватися наступних рекомендацій:
- Користуватися миючими засобами з великим вмістом масел і жирів, найбільш близьких до кислотно-лужного рівнем шкіри.
- Приймати відвари трав, що сприяють посиленню кровопостачання в статевих органах і виробленню естрогену (хміль, борова матка).
- Використовувати спеціальні зволожуючі засоби при статевому акті, а також застосовувати їх в якості лікарського засобу.
- Вживати в їжу продукти з сої і насіння льону, так як вони містять натуральний естроген ізофлавон.
- Вести регулярне статеве життя.
Найбільш часті причини виникнення свербежу в паху
4
урогенітальний кандидоз
Кандидоз - грибкове захворювання, яке вражає не тільки статеву систему, а й інші органи. Болісний свербіж на статевих губах є одним з його характерних ознак. Крім цього, хвороби притаманні і інші симптоми:
- почервоніння тканин вульви;
- білі сирні або рідкі виділення з піхви, що посилюються перед місячними;
- печіння і біль в паху;
- біль під час сексу і при сечовипусканні;
- білуватий наліт на статевих губах.
В результаті кандидозу у жінок розвиваються ускладнення:
- запалення матки і фаллопієвих труб;
- уретрит;
- цистит.
Факторами ризику появи кандидозу є наступні:
- ослаблення захисних функцій імунітету;
- ендокринні хвороби;
- загальні важкі патології;
- безконтрольний прийом антибіотиків, глюкокортикостероїдів і цитостатиків;
- гормональна контрацепція.
Розвитку захворювання сприяють і зовнішні чинники: висока температура і вологість, мікротравми шкіри (расчеси, травмування жорсткими мочалками, хімічними речовинами).
Для лікування кандидозу призначають такі вагінальні препарати:
- крему Клотримазол, Бутоконазол і інші;
- свічки Натамицин, Миконазол, Ністатин;
- вагінальні таблетки Клотримазол, Итраконазол.
В якості системних препаратів застосовують Флуконазол, Итраконазол і інші лікарські засоби.
5
бактеріальний вагіноз
При бактеріальному вагінозі порушується нормальна мікрофлора піхви, знижується кількість «корисних» лактобактерій і збільшується вміст гарднерел, мікоплазм та інших патогенних мікробів. Вагіноз супроводжується наступними симптомами:
- вагінальні виділення сіро-білого кольору ( «білі») з неприємним запахом, що посилюються після сексу і місячних;
- свербіж і печіння, зростаючі під час сечовипускання;
- біль під час статевого акту;
- відсутність почервоніння і набряку в зовнішніх статевих органах.
Захворювання саме по собі не небезпечно для здоров'я жінки, але може викликати ускладнення:
- запалення шийки матки;
- приєднання вторинних інфекцій - гонореї, трихомоніазу, кандидозу, хламідіозу, герпесу та ВІЛ;
- запальні патології органів малого тазу;
- викидні і передчасні пологи;
- запалення слизової матки після пологів.
Факторами ризику для розвитку вагінозу є:
- гормональні зміни в період статевого дозрівання дівчат і при клімаксі у жінок старшого віку;
- сухість слизової піхви;
- інфекційні захворювання;
- прийом антибіотиків, цитостатиків, глюкокортикоїдів, противірусних та протигрибкових препаратів, використання сперміцидних засобів;
- променева терапія;
- безладне статеве життя;
- наявність кіст і поліпів у піхві;
- недотримання гігієни;
- часте спринцювання.
Лікування захворювання проводиться із застосуванням місцевих і системних антибіотиків:
- препарати, що вводяться в піхву, - 2% крем або свічки Кліндаміцин, гель Метронідазол;
- пероральні засоби (для прийому всередину) - таблетки Метронідазол, Орнідазол, капсули Кліндаміцин.
6
папіломатоз
Основною ознакою паппіломатоза, за яким його можна легко відрізнити від інших захворювань, є наявність деревовидних розростань на шкірі статевих губ, біля ануса і в піхві. Це вірусне захворювання, яке передається статевим шляхом. Бородавки можуть бути декількох видів:
- невеликі вузлики, що підносяться над шкірою;
- гострі кондиломи (пальцеподібні нарости з строкатим малюнком);
- білі, сірі, коричневі або рожеві плями;
- бурі вузлики або плями з гладкою поверхнею;
- дрібні бородавки, які зливаються між собою в велике освіту.
Їх поява і зростання супроводжуються сверблячкою і болем. Крім цих двох симптомів присутні і інші:
- біль під час сексу;
- при наявності бородавок в області уретри - хворобливість при сечовипусканні;
- утворення тріщин;
- кровоточивість слизових і шкіри.
Так як бородавки є «епіцентром» життєдіяльності вірусу папіломи, то вони підлягають обов'язковому видаленню одним із способів:
- традиційним хірургічним видаленням;
- цитотоксичними препаратами (Подофиллотоксин, конділін, Філлотоксін);
- засобом Солкодерм, що представляє собою комбінацію азотної, оцтової, щавлевої, молочної кислот і тригідрату нітрату міді;
- електрокоагуляцией;
- лазером;
- радиохирургическим скальпелем;
- рідким азотом.
Системна терапія спрямована на підвищення захисних сил організму і включає в себе використання противірусних та імуномодулюючих засобів.
7
генітальний герпес
Генітальний герпес - одна з найбільш поширених вірусних інфекцій, що передаються статевим шляхом. Місцеві ознаки хвороби складаються з наступних проявів:
- свербіж;
- біль (стріляючий або тягне);
- печіння;
- набряк статевих губ;
- відчуття поколювання;
- почервоніння в лобкової і аноректальної області;
- хворобливість при сечовипусканні;
- вагінальні виділення.
В результаті запального процесу на малих і великих статевих губах утворюються тріщини. Головною ознакою цього захворювання є характерні висипання у вигляді дрібних бульбашок розміром 2-3 мм з прозорим вмістом. Вони утворюються на тлі запаленої почервонілий шкіри. Згодом рідина в цих бульбашках каламутніє, вони лопаються і на їх місці виникають дрібні ерозії, які не кровоточать. Поверхня ерозій покривається жовтувато-сірими корочками. Загальна тривалість процесу утворення висипань становить в середньому 5-7 тижнів.
Захворювання може виникнути не відразу після статевого контакту з чоловіком, а через кілька діб. Генітальний герпес небезпечний своїми ускладненнями. Вірус вражає нервову систему, в результаті чого може відбутися ураження нервових закінчень, що супроводжується вираженим больовим синдромом, і запалення оболонок мозку - менінгіт.
Лікування генітального герпесу проводиться комплексно:
- противірусними засобами - Ацикловір і його аналоги (Зовіракс, Віролекс, Валацикловір, Фамвір, Фоскавір, панавір);
- імуномодулюючими та імуностимулюючі препаратами - Ронколейкин, Віферон, Інтерферон людський в свічках і ін'єкціях, Реаферон, Циклоферон і інші;
- усунення місцевих симптомів із застосуванням мазей - оксолінова та теброфенова, ріодоксол, мегосін, Тромантадін, гель панавір.
- екстракорпоральної гемокоррекціі (очищенням крові, що пропускається через спеціальний апарат з мікрофільтрами).
8
лобковий педикульоз
Сверблячка в промежині - один із симптомів лобкового педикульозу. Лобкова воша вражає тільки зону статевих органів і передається при сексуальному контакті з партнером або побутовим шляхом. Відмінними рисами цього захворювання є наступні:
- наявність вузликів на лобкових волоссі (гниди, або яйця вошей, міцно прикріплені до волосся за допомогою клейкої речовини);
- посилення свербежу в нічний час;
- дрібні червоні або блакитні плями на шкірі, що виникають в результаті укусу комах;
- алергічний висип, викликана укусами вошей. При приєднанні вторинної інфекції - розвиток дерматитів.
Для лікування лобкового педикульозу застосовують загальні Протівопедікулезние кошти: педікуламі Ультра, Нюда, Парані, Веда, итакс, Сумітрін і інші. Так як на волоссі можуть залишатися гниди, на які препарати не діють, то рекомендується збрити на тілі все волосся. Регулярне видалення волосся на лобку і статевих губах є хорошим профілактичним засобом цього захворювання.
9
короста
Для корости характерний дуже сильний свербіж зовнішніх статевих органів, який стає нестерпним ввечері і вночі. Сверблячка пов'язаний з тим, що збудник захворювання - невеликий кліщ - прогризають ходи в шкірі. У дорослих це захворювання передається переважно статевим шляхом. Прихований період становить до 14 днів. Коростяний свербіння стійкий до низьких температур і дії хлорвмісних антисептиків.
Симптомами корости є наступні ознаки:
- злегка піднесені над шкірою білясті лінії довжиною 5-7 мм (ходи кліща);
- дрібні парні папули на кінцях ходу, вкриті кров'яними корочками через розчісування;
- гнійничкові освіти.
Стінки ходів, які прогризають кліщ в шкірі, покриті екскрементами цих паразитів, що може привести до алергічного запалення.
Позбутися від коростяний кліщ можна за допомогою спеціальних препаратів:
- 20% сірчана мазь (для дітей використовують 6-10%);
- аерозоль SPREGAL;
- Ліндан.
При лікуванні свербіж може посилюватися. Це пов'язано з масовою загибеллю паразитів, що викликає алергію на продукти їх розпаду. Після лікування необхідно прокип'ятити і пропрасувати весь одяг гарячою праскою.
10
трихомоніаз
Сверблячка в області паху виникає при піхвовому трихомоніазі - інфекційному захворюванні, що передається статевим шляхом. Нерідко ця хвороба поєднується з хламідіоз і гонорею, які є більш небезпечними для здоров'я жінки. Крім свербежу, спостерігаються й інші симптоми:
- пінисті виділення з піхви жовтуватого або зеленуватого кольору, з неприємним «рибним» запахом;
- печіння в області піхви;
- біль під час сексуального акту;
- свербіж, біль, печіння при сечовипусканні
- хворобливість в нижній області живота.
Ускладненнями цього захворювання є безпліддя і запальні процеси:
- органів малого таза (маткових труб і яєчників, внутрішній шар матки);
- очеревини;
- сечового міхура;
- ниркових мисок.
У вагітних жінок, хворих на трихомоніаз, виникають такі ускладнення:
- розрив оболонок плодового міхура;
- передчасні роди;
- низька маса плода.
Для лікування захворювання застосовують препарати Метронідазол, Орнідазол і Тинідазол. Прийом препаратів проводиться протягом 5-10 днів, після чого необхідно повторно здати аналізи і при необхідності продовжити терапію.
11
гонококові інфекції
Гонорею, що передається у дорослих статевим шляхом, викликає один з видів кулястих, попарно розташованих бактерій - Neisseria gonorrhoeae. У рідкісних випадках передача бактерії може статися через предмети туалету. Прихований період після зараження триває до 10 днів. Для гонореї характерні наступні симптоми:
- гнійні виділення з піхви;
- свербіж і печіння в паху (посилюються при сечовипусканні);
- болючий статевий акт;
- Біль в Нижній части живота;
- збільшення пахових лімфовузлів;
- почервоніння і набряклість статевих губ і піхви.
Гонококові інфекції призводить до запальних захворювань і в інших органах:
- сечовивідних шляхах;
- бартолиновой залозі;
- слизової шийки матки;
- внутрішній оболонці матки;
- маткових трубах;
- тазової очеревини;
- прямій кишці;
- глотці.
При проникненні збудника в кров виникає загальна інтоксикація організму, може статися сепсис, запалення тканин серця і оболонок мозку, печінки і суглобів, слизової очей. Тому успішність лікування залежить від своєчасно поставленого діагнозу і розпочатої терапії. Для лікування гонококової інфекції, локалізованої в сечостатевому тракті у жінок застосовують антибіотики:
- цефтриаксон;
- ципрофлоксацин;
- офлоксацин;
- Спектиномицин;
- Бензилпенициллин і інші.
Після лікування необхідно тричі здати контрольні аналізи, які підтверджують ефективність терапії.
