Шви після пологів: види, час загоєння, обробка, догляд, засоби

1. види
2. Шви на шийці матки
3. Як довго заживають шви після пологів?
4. Як доглядати за швами?
5. Які ускладнення можуть бути при накладенні швів?
6. Як знімають шви?

Під час пологів нерідкі випадки, коли у жінки стався розрив піхви, матки або промежини. Дана ситуація не є складності, тому що лікарі такі розриви вміло і швидко зашивають, не акцентуючи на цьому особливої ​​уваги.

Насправді ж все це дуже неприємно. По-перше, процес зашивання - досить болюча процедура. По-друге, шви після пологів можуть доставити молодій матусі чимало турбот і клопоту. Потрібно знати, як їх мінімізувати і звести небажані наслідки розривів нанівець. Правильний післяпологовий догляд за цими «бойовими» рубцями буде багато в чому залежати від того, де вони знаходяться.

види

Залежно від того, де саме стався розрив, бувають зовнішні (на промежини) і внутрішні шви після пологів (на шийці матки, у піхві). Вони виконуються нитками з різних матеріалів, а значить, вимагають особливого догляду, про що обов'язково повинна бути проінформована молода мама.

Шви на шийці матки

• причина: великий плід;
• анестезія: не проводиться, так як шийка матки після пологів втрачає на якийсь час чутливість;
• шовні матеріали: кетгут, що дозволяє накладати саморассасивающіеся шви, які потім не доводиться знімати; а також Вікрам, капроаг, ПГА;
• переваги: ​​не завдають незручностей, які не відчуваються, не викликають ускладнень;
• догляд: не потрібно.

Шви в піхві

• причина: родові травми, розриви піхви різної глибини;
• анестезія: місцеве знеболення за допомогою новокаїну або лідокаїну;
• шовний матеріал: кетгут;
• недоліки: збереження хворобливості протягом декількох діб;
• догляд: не потрібно.

Шви на промежині

• причини: природні (пошкодження промежини при пологах), штучні (розсічення гінекологом);
• типи: I ступінь (поранення стосується тільки шкіри), II ступінь (пошкоджуються шкіра і м'язові волокна), III ступінь (розрив доходить до стінок прямого кишечника);
• анестезія: місцеве знеболення лідокаїном;
• шовні матеріали: кетгут (при I ступеня), не розсмоктуються нитки - шовкові або капронові (при II, III ступеня);
• недоліки: збереження хворобливості довгий час;
• догляд: спокій, дотримання правил гігієни, регулярна обробка антисептичними розчинами.

Особливу проблему становлять зовнішні шви після пологів, які виконуються на промежини. Вони можуть викликати різного роду ускладнення (загноєння, запалення, інфікування та ін.), Тому вимагають особливого, регулярного догляду. Молоду маму повинні ще в пологовому будинку попередити про це, а також проінформувати про те, чим обробляти такі ранові поверхні. Зазвичай у жінок з цього приводу виникає багато питань, і кожен з них дуже важливий для її здоров'я та стану.

Як довго заживають шви після пологів?

Кожну жінку, якій не вдалося уникнути розривів, хвилює питання, як довго заживають шви після пологів, тому що дуже хочеться швидше позбутися від хворобливих відчуттів і повернутися до колишнього способу життя. Швидкість загоєння залежить від багатьох факторів:

• при використанні саморассасивающіеся ниток загоєння відбувається протягом 2-х тижнів, самі рубці розсмоктуються близько місяця і не доставляють особливого клопоту;
• набагато проблематичніше виявляється питання, через скільки заживають шви при застосуванні інших матеріалів: знімаються вони тільки через 5-6 днів після пологів, на їх загоєння йде від 2-ох до 4-ох тижнів, в залежності від індивідуальних особливостей організму і догляду за ними;
• термін заживання післяпологових рубців може збільшитися при попаданні в рани мікробів, тому потрібне вміння обробляти ранові поверхні і стежити за їх чистотою.

У прагненні якнайшвидше повернутися до колишнього способу життя і позбутися від хворобливих відчуттів молоді матусі шукають способи, як швидше загоїти шви після пологів, щоб вони не заважали їм насолоджуватися радістю спілкування з новонародженим. Це буде прямо залежати від того, наскільки акуратна жінка і грамотно вона доглядає за своїми післяпологовими «бойовими» пораненнями.

Як доглядати за швами?

Якщо розривів уникнути не вдалося, потрібно заздалегідь дізнатися, як доглядати за швами після пологів, щоб уникнути ускладнень і прискорити їх загоєння. Лікар обов'язково повинен дати детальну консультацію і розповісти, як це зробити грамотно. Це входить в його професійні обов'язки, так що не соромтеся питати. Зазвичай догляд за швами після пологів передбачає малорухливий спосіб життя, дотримання правил гігієни і обробку різними ранозагоювальні і антисептичними засобами.

1. У пологовому будинку зовнішні рубці обробляє «зеленкою» або концентрованим розчином «марганцівки» акушерка 2 рази в день.
2. Кожні дві години після пологів міняйте прокладку.
3. Використовуйте тільки вільне натуральне (краще бавовняне) нижню білизну або спеціальні одноразові трусики.
4. Не можна носити тягне білизну, що надає сильний тиск на промежину, що погано позначається на кровообігу: в цьому випадку загоєння швів після родовможет затягнутися.
5. Підмивайтеся кожні дві години, а також після кожного відвідування туалету.
6. В туалет ходите з такою періодичністю, щоб наповнений сечовий міхур не заважав скорочення матки.
7. Вранці і ввечері, коли приймаєте душ, промежину мийте з милом, а протягом дня просто обмивайте її водою.
8. Мити зовнішній рубець потрібно якомога ретельніше: направляйте прямо не нього струмінь води.
9. Після підмивання висушуйте промежину промаківающімі рухами рушники в одному напрямку - спереду назад.
10. Ще одне важливе питання - скільки можна сидіти зі швами після пологів, якщо вони зроблені на промежини. Лікарі, в залежності від ступеня пошкоджень, називають період від 7 до 14 днів. При цьому на унітаз дозволяється сідати відразу в першу добу. Через тиждень можна присідати на сідницю, протилежну стороні, в якій були зафіксовані пошкодження. Сідати рекомендується виключно на жорстку поверхню. Це питання потрібно продумати і під час повернення молодої матусі додому з пологового будинку. Їй краще лежати або напівсидіти на задньому сидінні автомобіля.
11. Не потрібно боятися сильного болю і через це пропускати дефекацію. Це створює додаткове навантаження на м'язи промежини, в результаті чого біль посилюється. Щоб полегшити цей процес, можна сміливо використовувати гліцеринові свічки після пологів зі швами: вони ректальні і пом'якшують стілець, не завдаючи шкоди пораненої промежини.
12. Уникайте запорів, не вживайте продукти, які надають закріплює ефект. Перед прийомом їжі випивайте столову ложку рослинної олії, щоб стілець нормалізувався і не сповільнював процес загоєння.
13. Не можна піднімати тяжкості вагою більше 3-ох кг.

Такі основні правила гігієни, які дозволяють навіть при розривах організму молодої матусі швидко відновитися і прийти в норму. Але що робити, якщо болять шви після пологів занадто довго, коли всі терміни вже пройшли, а легше все одно не стає? Можливо, якісь фактори спровокували ускладнення, які вимагають не тільки додаткового догляду, але і лікування.

Які ускладнення можуть бути при накладенні швів?

Дуже часто жінка і після двох тижнів після пологів продовжує відчувати біль і дискомфорт. Це сигнал про те, що загоєнню щось завадило, а це загрожує різними ускладненнями - в цьому випадку будуть потрібні медичне втручання, лікування, обробка швів після пологів спеціальними препаратами. Тому молода мама повинна бути гранично уважна і чуйно прислухатися до власних відчуттів, стежити за процесом загоєння післяпологових травм дуже ретельно.

біль:

1. якщо рубці дуже довго не гояться, болять, але при медичному огляді ніяких патологій і особливих проблем не було виявлено, лікар може порадити прогрівання;
2. вони проводяться не раніше, ніж через 2 тижні після пологів, щоб дати матці скоротитися (читайте докладніше про відновленні матки після пологів );
3. для цієї процедури використовують «синю», кварцову або інфрачервону лампи;
4. прогрівання проводиться протягом 5-10 хвилин з відстані 50 см;
5. його можна робити самостійно в домашніх умовах після консультації у лікаря;
6. зняти біль також може мазь для загоєння швів «Контрактубекс»: застосовується 2 рази в день протягом 2-3 тижнів.

Розійшовся шов:

1. якщо після пологів розійшовся шов, категорично забороняється щось робити в домашніх умовах;
2. в цьому випадку потрібно викликати лікаря або «швидку»;
3. якщо було дійсно діагностовано розходження швів після пологів, найчастіше вони накладаються заново;
4. але якщо при цьому рана вже затягнулася, це не зажадає ніякого медичного втручання;
5. в таких випадках лікар після обстеження призначить, ніж обробляти шви після пологів: зазвичай це ранозагоювальні мазі або свічки.

сверблячка:

1. дуже часто жінки скаржаться на те, що у них сверблять швипосле пологів, причому дуже сильно - як правило, це не свідчить про якісь відхилення і патологіях;
2. свербіж найчастіше є симптомом загоєння, тому не повинен викликати у жінки тривогу;
3. щоб хоч якось полегшити цей неприємний, хоч і сприятливий симптом, рекомендується частіше підмиватися водою кімнатної температури (головне, щоб не гарячою);
4. це стосується і тих випадків, когдатянет шов: так відбувається їх загоєння; але в цьому випадку перевірте самі себе, чи не занадто рано ви почали сідати і чи не доводиться вам носити тяжкості.

загноєння:

1. якщо жінка помітила неприємні, ненормальні виділення (не плутати з відновленням менструації ), Погано пахнуть і підозрілого коричнево-зеленого кольору, це може означати загноєння, яке представляє собою серйозну небезпеку для здоров'я;
2. якщо шов гноїться, потрібно обов'язково розповісти про це лікаря;
3. так можуть проявлятися такі ускладнення, як запалення швів після пологів їх розбіжність - обидва випадки потребують медичного втручання;
4. якщо відбулося інфікування, можуть бути призначені антибіотики;
5. з зовнішньої обробки рекомендується мазати швигелем «Малаві», мазями «Левомеколь», «Солкосерил», Вишневського;
6. якщо рубці гниють, тільки лікар може призначити, ніж можна обрабативатьіх: крім вищезазначених протизапальних і ранозаживляющих гелів і мазей застосовуються також хлоргексидин і перекис водню, які дезінфікують ранові порожнини.

кровотеча:

1. якщо після пологів шовкровіт, швидше за все, було порушене основне правило - не сидіти протягом перших тижнів: тканини розтягуються, і ранові поверхні оголюються;
2. в цьому випадку не рекомендується самостійно чимось обробляти проблемне місце, а звернутися безпосередньо до фахівця;
3. може знадобитися перешіваніем;
4. але найчастіше буває досить застосовувати ранозагоювальні мазі та гелі ( «Солкосерил», наприклад).

Якщо ж перші дні пройшли без ускладнень і особливих труднощів, описаних вище, залишиться ще одна процедура - зняття швів після пологів, яке проводиться фахівцем в амбулаторних умовах. До неї теж морально потрібно підготуватися, щоб не панікувати і не боятися.

Як знімають шви?

Перед випискою лікар зазвичай попереджає, на який день знімають шви після пологів: при нормальному перебігу процесу загоєння це відбувається на 5-6 день після їх накладення. Якщо перебування жінки в пологовому будинку затягнулося, і вона на цей момент перебуває ще в лікарні, цю процедуру проведуть їй там же. Якщо ж виписка сталася раніше, доведеться приїхати знову.

І все-таки основне питання, яке хвилює всіх жінок, що йдуть на цю процедуру, боляче чи знімати шви після пологів і чи використовується при цьому якась анестезія. Звичайно, лікар завжди заспокоює, що дана процедура нагадує лише укус комарика. Однак все залежатиме від больового порогу жінки, який у всіх різний. Якщо ускладнень не було, болю насправді не буде: відчувається лише незвичне поколювання упереміш з палінням. Відповідно, анестезія при цьому не потрібно.

Пологи - процес непередбачуваний, тому трапитися може все, що завгодно. При цьому розриви не є рідкістю і не сприймаються лікарями як ускладнення або труднощі. Сучасна медицина передбачає професійне, грамотне накладення швів після пологів, які згодом доставляють мінімум дискомфорту при правильному догляді.