Таблетки від головного болю при грудному вигодовуванні

1. Чому болить голова? причини
2. Загальні принципи лікування
3. Ліки, дозволені при лактації
4. парацетамол
5. ібупрофен
6. кеторолак
7. напроксен
8. Но-шпа
9. заборонені медикаменти
10. анальгін
11. цитрамон
12. Головний біль напруги
13. Якщо підвищився артеріальний тиск
14. Засоби при низькому тиску
15. приступ мігрені

Про те, як може боліти голова, кожна людина на земній кулі знає не з чуток. Періодично кожен з нас відчуває подібну біль в тій чи іншій мірі, причому більше 60% хворих - це люди працездатного віку, в тому числі і матері, що годують немовлят молоком.

Біль може бути терпимою або нестерпним, пульсуючою, що давить, пекучого, тупий або розпирала, з нудотою і потемніння в очах. Вона може тривати від декількох хвилин до 1-2 діб. У рідкісних випадках її можна перетерпіти, але часто людина прагне прийняти будь-яке знеболююче, щоб швидше отримати полегшення. І це нормальна реакція. Але що робити мамі, що годує, адже їй підійде далеко не кожен препарат? У цій статті ми розглянемо, які таблетки від головного болю при грудному вигодовуванні дозволені до застосування, а про які варто на якийсь час забути.

Чому болить голова? причини

Причин розвитку головного болю у мами може бути безліч. Буває, що до народження дитини жінка майже не знала про існування такої проблеми, але регулярні нічні пробудження, збої в харчуванні і постійна тривога за малюка згубно позначаються на її здоров'я. Виділимо основні причини, за якими може розболітися голова:

• біль напруги - найбільш часто зустрічається і пов'язана з недосипамі, стресами і т. п .;
• судинні проблеми: гіпертонія або гіпотонія, вегетосудинна дистонія;
• напади мігрені;
• метеочутливість;
• остеохондроз шийного відділу хребта;
• післяпологова депресія;
• реакція на погодні умови: вплив холодного вітру або спеки;
• тривале перебування в задушливому приміщенні;
• гормональні порушення;
• інтоксикація (алкоголем, побутовою хімією, курінням, вдиханням чадного газу);
• наслідок ГРВІ або хвороб ЛОР-органів (коли запалюються додаткові пазухи носа);
• голодування (призводить до зниження рівня цукру в крові і розширенню судин мозку);
• прийом деяких продуктів або різка відмова від них (кава).

Це далеко не повний список, адже виділяють від 40 до 50 причин, в результаті яких жінка страждає від головного болю. Радує, що в більшості випадків можуть допомогти одні і ті ж препарати, дозволені при лактації.

Загальні принципи лікування

Спочатку давайте розглянемо, якими принципами необхідно керуватися, якщо відчули біль в області голови:

• спочатку пробуємо позбутися болю без медикаментів, якщо не допомагає - вдаємося до безпечних препаратів;
• ліки, що застосовуються при лактації, повинні бути перевірені часом і мати хороші рекомендації з боку фахівців по грудному вигодовуванню;
• завжди вдумливо читайте інструкцію перед прийомом лікарського засобу, особливо графу «протипоказання», а також «вагітність і лактація»;
• іноді шкода від утримання медикаментозного лікування куди більш істотний, ніж від прийняття таблетки;
• медикаменти приймаються відразу після годування - так виграється час для зниження концентрації речовини в крові і молоці;
• доцільність прийому будь-таблетки повинна обговорюватися з лікарем;
• будьте готові, що 1-2 годування доведеться пропустити і зцідити. Якщо малюк повністю харчується материнським молоком, в будинку повинна бути нерозпечатаним упаковка суміші «про всяк випадок»; дітям старше півроку одне годування сміливо можна замінити прикормом.

Ліки, дозволені при лактації

Якщо головний біль не має постійного характеру, для разового застосування підійдуть такі засоби:

• парацетамол;
• ібупрофен;
• кеторолак;
• напроксен;
• но-шпа.

парацетамол

Всі перераховані препарати, за винятком Но-шпи, належать до групи НПЗЗ, а тому володіють трьома діями: антипиретическим, протизапальну і анальгетичну. У парацетамолу протизапальний ефект виражений слабо, зате в якості знеболюючого від головного і зубного болю він підходить відмінно.

У плані безпеки та ефективності він на першому місці при грудному вигодовуванні. Висока біодоступність, мінімальний набір побічних дій, широка доказова база про неспричиненні шкоди немовляті (хоча ліки і проникає в грудне молоко) - все це робить парацетамол засобом №1 в лактаційний період.

Тому в домашній аптечці повинен лежати як парацетамол для малюка (в сиропі або свічках), так і для мами (капсули, таблетки, супозиторії з дорослими дозуванням. Від головного болю можна прийняти таблетку 325 мг, для зниження температури - 500-650 мг за 1 раз. Максимальна разова доза не повинна перевищувати 1 г, а добова 4 гр.

Повну інформацію про парацетамол можна дізнатися, перейшовши за посиланням .

Найвідоміші представники: Еффералган, РАПІДОЛ, Панадол, Цефекон, Тайленол, за кордоном він відомий як Ацетамінофен.

Серед побічних дій можливі болі в області шлунка, нудота, анемічне стан, токсичне ураження печінки при вживанні неприпустимо високих доз.

ібупрофен

Ще одне сумісний в грудним вигодовуванням ліки. Всі три основних ефекту виражені однаково добре. Тому його можна випити не тільки, коли болить голова, а й при суглобових болях. Ефект відчується вже через 30 хвилин (саме стільки часу потрібно речовині для максимальної концентрації в крові), а протягом 3 годин ібупрофен майже весь виведеться з організму.

Тому через 3 години годування грудьми немовляти не представляє ніякої небезпеки. Хоча при одноразовому застосуванні дитини можна годувати в будь-який час - в молоці концентрація активного компонента не перевищує 1%, та й препарат дозволений до застосування діткам з 3-місячного віку.

Представники: Ібупром, Ібумакс, Нурофен, МИГ, Ібупрекс, Імет. Приймають ліки по 200-400 мг з інтервалом в 6-8 годин. Але це не означає, що препарат обов'язково слід прийняти по годинах. Якщо біль пройшла від однієї таблетки (капсули), сенсу в подальшому прийомі немає.

кеторолак

Речовина з групи НПЗЗ, більш відоме як Кетанов, Кеторол або Кетальгін. Дане ліки не є препаратом вибору першої черги, оскільки інструкція не рекомендує його прийом вагітним і мамам, у яких діти на грудному вигодовуванні.

Однак авторитетні джерела в галузі педіатрії такі, як електронний довідник E-LACTANCIA і Американська Академія педіатрії, допускають короткочасний прийом кеторолаку в дозі 10 мг з інтервалом не менше 6 годин. Якщо від головного болю не допомагають парацетамол та ібупрофен, необхідно звернутися за консультацією до лікаря. Він і вирішить, чи доцільно застосування кеторолаку.

напроксен

З приводу його вживання в якості болезаспокійливого для годуючих жінок немає однозначної відповіді. Деякі лікарі на підставі своєї особистої практики рекомендують його при грудному вигодовуванні, тоді як інші побоюються його призначати через відсутність будь-яких клінічних досліджень на предмет негативного впливу на немовля.

Великою перевагою напроксена (синонім Налгезін) є його тривала дія - до 10-12 годин. Однак це означає, що діюча речовина довго циркулює в крові. Інструкція не рекомендує прийом напроксен вагітним і годуючим.

Но-шпа

Єдиний з цього списку препарат зі спазмолітичну ефектом. Взагалі-то, призначення Но-шпи дещо інше. Вона знімає спазми гладком'язових мускулатури і ефективна при менструальних болях внизу живота, спазмах шлунково-кишкового тракту, спастичних нападах жовчнокам'яної хвороби.

Однак інструкція допускає її застосування від головного болю, що виникає через спазм судин. Тому її прийом при болях голови виправданий лише в тих випадках, коли, випивши нестероїдні протизапальні засоби, не настало полегшення або ж коли жінка точно знає, що у неї головні болі спастичного характеру.

Детально про Но-шпі при ГВ можна прочитати тут .

заборонені медикаменти

А які таблетки потрібно забути, поки дитина на грудному вигодовуванні? Насправді простіше запам'ятати той невеликий список дозволених, і, якщо в пропонованому препараті немає вищеперелічених діючих речовин, швидше за все приймати під час лактації його не можна. Але про деякі особливо улюблених засобах хочеться все ж згадати. Отже, що годує мамі не можна такі ліки.

анальгін

Такий рідний і такий небезпечний анальгін, відомий в фармацевтичному світі як Метамізол натрію, не сумісний з грудним вигодовуванням і ось чому. Проведені численні дослідження довели, що анальгін пригнічує систему кровотворення, що призводить до розвитку агранулоцитозу. На практиці у пацієнта, регулярно приймає анальгін, знижується імунітет, він схильний до частих хвороб, страждають нирки.

Понад 70 країн по всьому світу відмовилися від метамізолу натрію через його побічних ефектів, але Росія, Україна і Білорусія досі його використовують, навіть в дитячих свічках. Незважаючи на те, що в молоко матері потрапляє трохи більше 1% від прийнятої мамою дози, анальгін несе потенційну небезпеку для дитини. Тому прийняти його можна тільки лише в тому випадку, коли в будинку зовсім нічого немає з анальгетиків, на вулиці ніч, а дожити до ранку з головним болем не представляється можливим.

Добова доза не повинна перевищувати 1 г, це 2 таблетки. Ще одна допустима ситуація для прийому анальгіну - висока температура тіла під 40 градусів, яка нічим не збивається. Швидка допомога в таких випадках робить ін'єкцію анальгіну і димедролу і рекомендує пропустити одне годування (зцідити).

Анальгін міститься в багатьох комбінованих препаратах таких, як Баралгин, Темпалгін, Спазмалгон, П'ятирчатка, Баралгетас, Пенталгін, Седалгін нео і т. П.

цитрамон

Ще одна вкрай небажана комбінація - склад цитрамон. У нього входять:

• парацетамол;
• ацетилсаліцилова кислота (аспірин);
• кофеїн.

Найбільша небезпека таїться в ацетилсаліцилової кислоти. Для дітей молодше 15 років вона протипоказана. Її застосування при вірусної інфекції може призвести до токсичного ураження печінки (синдром Рейє). Крім того, ацетилсаліцилова кислота відноситься до групи саліцилатів, роз'їдають слизову шлунка і при тривалому застосуванні провокують розвиток виразки.

Звичайно, від прийому однієї таблетки нічого подібного не станеться, але краще не ризикувати. Якщо потрібно випити цитрамон - або пропустіть годування, або знайдіть йому гідну альтернативу.

Головний біль напруги

Знайома багатьом мамам, оскільки з появою дитини в родині напружених і стресових моментів стає набагато більше. Справитися з подібною болем можна спробувати народними методами: помазати віскі в'єтнамським бальзамом «Зірочка», зробити масаж голови, прикласти до хворого місця капустяний лист; але якщо нічого з перерахованого не допомагає, можна прийняти парацетамол або ібупрофен.

Детально про немедикаментозних методах лікування голови можна прочитати тут .

Насправді ж больовий синдром подібного роду служить сигналом до того, що організм виснажується і пора щось кардинально робити. Перегляньте своє ставлення до спільного з дитиною сну. Не всім ця ідея до душі, але існують рекомендації, завдяки яким такий сон можна зробити безпечним для малюка, а мамі не доведеться кожного разу вставати до крихті.

Проаналізуйте, як ви харчуєтеся, чи достатньо отримуєте мікроелементів. А скільки води ви п'єте? Адже її недолік теж може спровокувати хворобливий стан. Мамі одно, як і дитині, необхідно отримувати достатньо кисню, тому рекомендовані тривалі прогулянки на свіжому повітрі і регулярне провітрювання приміщення.

Якщо підвищився артеріальний тиск

Якщо мама страждала на гіпертонію ще до вагітності, а після пологів високі цифри артеріального тиску не дають спокійно жити, краще за все буде відмовитися від грудного вигодовування і зайнятися власним лікуванням. Адже для стабілізації тиску доведеться пити ліки місяць або більше, і всі вони протипоказані при годуванні груддю. У будь-якому випадку переклад малюка на штучні суміші буде не такою значною втратою в порівнянні з можливим розвитком інфаркту або інсульту у матері.

Але при епізодичному підвищенні тиску, не пов'язаному з патологічним зміною судинного тонусу, лікар може порекомендувати одноразовий прийом дибазолу, Папазол, еналаприлу або в разі прискореного серцебиття бісопролол. Лактацію радять тимчасово призупинити.

Засоби при низькому тиску

Якщо для зниження тиску існує маса ліків з різних груп, то гіпотонію з медичної точки зору лікувати набагато складніше. Всі адаптогени і біостимулятори типу настойки Женьшеня, Елеутерокока знаходяться в забороненому списку. Їх можна приймати, тільки якщо лікар вважатиме, що користь від їх дії перевищує ризик.

Кофеїн, проникаючи в молоко, також негативно діє на дитину, роблячи його збудженим і неспокійним. Найбезпечніші рекомендації для мам, у яких діти на грудному вигодовуванні, - це прогулянки на свіжому повітрі і спеціальна гімнастика для підняття і зміцнення тонусу, а також прийняття контрастного душу.

приступ мігрені

Хороша новина: жінка, яка страждала від мігренозних нападів, після народження дитини відчуває себе набагато краще, оскільки в організмі відбувається гормональна перебудова. Але все ж мігрень іноді дає про себе знати. Що робити?

Мігрень складно перетерпіти. Біль тривала (від 2-3 годин до 2 діб), яскраво виражена, вражає одну сторону голови і супроводжується сильною пульсацією і нудотою. Боротися з подібною болем потрібно обов'язково.

Однак, незважаючи на безліч ліків, розроблених від даної патології, годуючим мамам можна тільки одне: Суматриптан. На сьогодні це «золотий стандарт» в лікуванні мігрені. Хоч незначні дослідження і показали, що в грудному молоці після прийому знаходиться мала доза речовини, рекомендується зціджування протягом 12 годин після випитої таблетки. Синоніми: Сумамігрен, Імігран. При затяжних мігрені постає питання про припинення лактації і відповідному лікуванні.

Отже, лікувати головний біль можна і потрібно, адже потреба в здорової і спокійною мамі є як у немовляти, так і у тата. Є маса способів позбутися від болю, і краще знати про них заздалегідь, щоб не бути захопленою зненацька.