Таблетки від варикозу: список, їх ефективність, протипоказання

1. 1. Флавоноїди
2. 2. Похідні рутина
3. 3. пікногенол
4. 4. Сапоніни
5. 5. Похідні ріжків
6. 6. Синтетичні препарати
7. Препарати, що поліпшують мікроциркуляцію
8. знеболюючі препарати
9. антибактеріальні препарати

З цієї статті ви дізнаєтеся: які застосовують таблетки від варикозу, чи дійсно вони ефективно усувають симптоми цього захворювання, чи можна ними повністю вилікувати варикоз.

Автор статті: Нівелічук Тарас , Завідувач відділенням анестезіології та інтенсивної терапії, стаж роботи 8 років. Вища освіта за спеціальністю "Лікувальна справа".

Дата публікації статті: 08.02.2017

Дата поновлення статті: 25.05.2019

Зміст статті:

1. флавоноїди
2. похідні рутина
3. пікногенол
4. сапоніни
5. похідні ріжків
6. синтетичні речовини
Препарати, що поліпшують мікроциркуляцію
знеболюючі препарати
антибактеріальні препарати

Найефективніші методи лікування варикозного розширення вен - хірургічні. Консервативне медикаментозне лікування (в тому числі і таблетки) носить всього лише допоміжний характер, воно спрямоване на усунення симптомів захворювання. На жаль, навіть найефективніші таблетки від варикозу не можуть вилікувати це захворювання.

Однак багато пацієнтів з варикозом бояться хірургічного лікування. Лікарі часто йдуть їм назустріч і призначають консервативне лікування, що складається з змін способу життя, носіння компресійного трикотажу і медикаментозної терапії. Причому медикаментів відводиться найменше значення.

Найчастіше при варикозі вен призначають таблетки, що володіють флеботоніческіе властивостями, то здатні підвищувати тонус венозної стінки. Це препарати наступних груп:

1. Флавоноїди (диосмин і гесперидин).
2. Похідні рутина.
3. Пікногенол.
4. Сапоніни.
5. Похідні ріжків.
6. Синтетичні речовини.

При наявності показань лікарі можуть також рекомендувати приймати препарати, що покращують мікроциркуляцію (варфарин, ацетилсаліцилову кислоту, дипіридамол, клопідогрель). При наявності больового синдрому призначають знеболюючі засоби (ібупрофен), при інфекційних ускладненнях - антибіотики.

Таблетки для лікування варикозу в більшості випадків призначають загальні або судинні хірурги. При ураженні вен малого таза в лікувальному процесі можуть також брати участь акушери-гінекологи.

Незалежно від виду варикозу, причиною його розвитку є ослаблення венозної стінки, тому для лікування застосовуються одні і ті ж таблетки. виняток становить варикозне розширення вен малого таза у жінок, яким іноді для полегшення симптомів призначають гормональні препарати. Однак слід зазначити, що застосування будь-яких таблеток не лікує варикоз, а лише полегшує його симптоми.

1. Флавоноїди

Приклади таблеток від варикозу даної групи: Детралекс, дафлон, Флебодіа.

Препарати Детралекс і Флебодіа

Флавоноїди - це хімічні речовини рослинного походження. Найбільш часто використовувані таблетки при варикозі цієї групи містять комбінацію діосміна і гесперидину.

Найбільшою ефективністю володіє очищена мікронізована флавоноїдна фракція, так як завдяки зменшенню розмірів частинок діосміна поліпшується засвоєння препарату при пероральному прийомі.

Діосмін був введений в клінічну практику в 1969 році. Він використовується для лікування хронічної венозної недостатності, геморою, лімфедеми і варикозного розширення вен. Діосмін має протизапальні, антиоксидантні і протиракові властивості. У деяких країнах Європейського Союзу препарати діосміна і гесперидину доступні за рецептом, а в США вони відносяться до групи харчових добавок.

Фармакологічні властивості діосміна і гесперидину:

Фармакологічні показники Характеристика дії Венозний тонус Продлять судинозвужувальну дію норадреналіну на венозну стінку, підвищують тонус вен, завдяки чому знижують їх ємність, розтяжність і зменшують застій крові в судинах. Це підвищує повернення крові до серця і знижує підвищений венозний тиск у пацієнтів з варикозом.
Пригнічують збільшення кількості еритроцитів, гематокриту і концентрації білка в крові, що викликаються вертикальним становищем. Мікроциркуляція Пригнічують підвищення проникності мікросудин, покращують їх реактивність і функціональний стан, зменшують адгезію тромбоцитів. Лімфатичний дренаж Покращують лімфатичний дренаж, підвищуючи частоту і інтенсивність скорочень лімфатичних судин і збільшуючи загальну кількість функціонуючих лімфатичних капілярів.
Зменшують діаметр лімфатичних капілярів і знижують тиск в них.

Завдяки цим властивостям, комбінація діосміна і гесперидину знижує відчуття болю, напруги і тяжкості в ногах, пов'язані з варикозом, а також зменшує набряки.

Лікування діосміном і гесперидин рідко стає причиною розвитку побічних ефектів (побічними ефектами можуть бути болі в животі, діарея, головний біль, алергічні реакції).

Препарати на основі флавоноїдів призначають як ізольовано, так і в поєднанні з хірургічним лікуванням. Застосування комбінації діосміна і гесперидину в післяопераційному періоді дозволяє зменшити набряки, біль і відчуття тяжкості, поліпшити толерантність до фізичних навантажень і поліпшити якість життя.

Препарати цієї групи, що містять диосмин і гесперидин, мають найбільшою ефективністю в порівнянні з іншими групами ліків. Саме їх найчастіше призначають судинні хірурги для лікування варикозного розширення вен. Позитивний вплив біофлавоноїдів на клінічну картину цього захворювання було доведено в декількох наукових дослідженнях. Однак навіть вони не здатні усунути косметичний дефект збільшених вен. Всі інші таблетки для лікування варикозу, про які ми поговоримо далі, лікарі призначають вкрай рідко.

2. Похідні рутина

Приклади препаратів: Анавенол, Венорутон, Троксевазин.

препарат Венорутон

Похідні рутина також належать до групи біофлавоноїдів. До 1950 року рутин називали вітаміном Р. Його похідні мають наступні властивості:

• Протидіють фактору, що активує тромбоцити, який викликає утворення тромбів і може ставати причиною запальних або алергічних реакцій.
• Є протизапальними і антиоксидантними речовинами.
• Зміцнюють внутрішню оболонку кровоносних судин по всьому організму, зменшуючи кровоточивість.

Незважаючи на ці корисні властивості, похідні рутина не володіють науково доведеною ефективністю в лікуванні варикозного розширення вен. Їх застосування може зменшити біль і відчуття тяжкості в ногах у деяких пацієнтів.

Побічні ефекти похідних рутина: головні болі, висип, розлад шлунка.

3. пікногенол

Приклад таких таблеток: Ендотелон.

препарат Ендотелон

Пікногенол - це натуральні речовини рослинного походження, одержувані з кори приморської сосни, виноградних кісточок і кори гамамелісу. До їх складу входять проціанідіни, біофлавоноїди і фенольні кислоти, що володіють корисними для здоров'я властивостями.

Пікногенол зміцнюють судинну і капілярну стінку, запобігають вихід рідини з судинного русла і мікрокрововиливи, володіють протизапальними властивостями і зменшують агрегацію тромбоцитів. Завдяки цьому, вони можуть полегшувати набряки, біль і відчуття тяжкості в ногах при варикозі.

Побічні ефекти: прийом Пікногенол може викликати запаморочення, проблеми з кишечником, головні болі і виразки в ротовій порожнині.

4. Сапоніни

Сапоніни містяться в таблетках Аесцін, Ескувіт.

препарат Аесцін

Сапоніни - це органічні речовини рослинного походження. При варикозі з сапонінів найчастіше застосовуються таблетки, що містять есцин.

Есцин - це суміш різних сапонінів, отримана з кінського каштана. Він має пряму тонізуючу дію на вени і їх клапани, посилюючи їх структуру. Крім цього, есцин зменшує проникність венозної і капілярної стінки, завдяки чому сприяє зменшенню набряків.

Сапоніни, отримані з кінського каштана, розслаблюють ендотелій капілярів, збільшують вироблення оксиду азоту, зменшують запалення, завдяки чому можуть знижувати системний артеріальний тиск.

Покращуючи структурну цілісність вен і їх клапанів, есцин підвищує венозний тиск, що покращує відтік крові до серця. Він також покращує циркуляцію лімфи. Ця комбінація корисних властивостей допомагає поліпшити стан пацієнтів з варикозом на ногах .

За даними наукових досліджень, есцин може зменшити деякі симптоми варикозу, такі як біль, набряки на ногах, відчуття важкості.

Можливі побічні ефекти: нудота, відчуття жару, висипання, підвищене серцебиття.

5. Похідні ріжків

Приклад таких засобів - Вазобрал.

препарат Вазобрал

Ріжки - це грибок, який паразитує на житі, пшениці та деяких інших злаках. Похідні ріжків (дігідроергокріптін, Дігідроергокрістін) сприяють зменшенню агрегації тромбоцитів, зниження проникності венозної і капілярної стінки, покращують кровообіг .

Для лікування варикозу таблетки, що містять похідні ріжків, використовуються дуже рідко, їх ефективність не доведена.

6. Синтетичні препарати

До синтетичних речовин, що застосовуються для лікування варикозу, належать трибенозид, гептаминола і кальцію добезилат.

Трибенозид (Гливенол) зменшує проникність венозної і капілярної стінки, зменшує набряки, має протизапальні і знеболюючі властивості.

Гептаминола (входить до складу комбінованого препарату Гинкор ФОРТ) підвищує венозний тонус, зменшує проникність судинної стінки, зменшує набряки і больовий синдром.

Препарат Гинкор ФОРТ

Добезілат кальцію (Доксіум) покращує мікроциркуляцію і лімфовідтікання, зменшує проникність судинної стінки, знижує в'язкість крові, уповільнює агрегацію тромбоцитів.

Препарати, що поліпшують мікроциркуляцію

При ризику утворення тромбів або їх наявності в варикозних розширених венах лікарі призначають препарати, що перешкоджають згортанню крові. До них належать:

1. Варфарин - це антикоагулянт, який протистоїть формуванню тромбів. Цей препарат блокує синтез факторів згортання крові в печінці.
2. Ацетилсаліцилова кислота (аспірин) - це знеболюючий засіб, яке в низьких дозах застосовується для запобігання агрегації тромбоцитів.
3. Пентоксифілін - це препарат, що впливає на реологічні властивості крові. Він покращує кровообіг, роблячи еритроцити більш гнучкими.

препарат Пентоксифілін

знеболюючі препарати

Іноді наявність варикозу супроводжується болем в ногах. У таких випадках можуть допомогти нестероїдні протизапальні препарати. Найчастіше призначають ібупрофен або парацетамол. Слід пам'ятати про негативний вплив цих лікарських засобів на слизову шлунково-кишкового тракту і не зловживати їх прийомом.

препарат Ібупрофен

антибактеріальні препарати

У деяких пацієнтів з варикозним розширенням вен може з'явитися хронічна венозна недостатність і трофічні виразки на ногах. При інфікуванні цими поразками лікарі призначають антибактеріальні препарати. При неускладненому варикозі антибіотики не застосовують.