- «Я думала, що отруїлася, а лікарі виявили менінгіт»
- «При підозрі на нейроінфекцію ми досліджуємо спинномозкову рідину»
У знаменитому медустанові після реконструкції відкрився інфекційний лікувальний корпус з найсучаснішим обладнанням
«Я думала, що отруїлася, а лікарі виявили менінгіт»
У новому інфекційному корпусі Олександрівської лікарні 30-річна киянка Світлана проходить лікування вже місяць. Спочатку жінка по «швидкої» потрапила в хірургічне відділення з підозрою на приступ жовчної кольки, але після обстеження лікарі діагностували у пацієнтки вірусний менінгіт.
- Жовчнокам'яна хвороба у мене вже два роки, але напади сильного болю практично не турбують, якщо дотримуюся дієти, - каже Світлана. - У жовтні ми з чоловіком з'їздили у відпустку в Анталью. Добре провели час, а наостанок вирішили пообідати в ресторані, замовили вино. Ще при посадці в літак мені стало погано: з'явилася нудота, почався озноб. Думала, що отруїлася. Після прильоту додому болю в животі посилилися, з'явилися гіркота в роті, розлад кишечника. На «швидкій» мене відвезли в хірургічне відділення. Лікарі припускали гострий холецистит - запалення стінки жовчного міхура. Але виявилося, що у мене менінгіт.
- Світлану перевели до нас у відділення реанімації в тяжкому стані, - розповідає завідуюча інфекційним відділенням № 2 Олександрівської клінічної лікарні м.Києва кандидат медичних наук лікар-інфекціоніст вищої категорії Людмила Мінова (на фото). - Запалення оболонок головного мозку може виникнути через вірусів і бактерій і, як правило, протікає дуже важко. Особливо небезпечна інфекція, викликана менингококками (дуже агресивні бактерії, що вражають слизові, шкіру, оболонки і речовина мозку), яка передається повітряно-крапельним шляхом. Жінка настільки ослабла, що не могла самостійно навіть тримати ложку в руці. Де і як інфікована пацієнтка, зараз визначити складно. Вона подорожувала за кордоном, контактувала з великою кількістю людей в аеропортах, автобусах, готелях. Менінгококова інфекція часто вражає нервову систему, викликаючи небезпечні ускладнення. Але якщо вчасно діагностувати і вилікувати захворювання, важких наслідків можна уникнути.
- Бачите, сьогодні у мене перше досягнення - сама вимила голову, - посміхається Світлана, замотуючи рушником вологе волосся. - Завдяки лікуванню відчуваю себе набагато краще. Уже з'явилися сили: можу сама ходити, одягаюся без сторонньої допомоги. У мене в палаті дуже зручне ліжко, якої керую за допомогою пульта. Пам'ятаю, в реанімації перші пару тижнів я не могла сама сидіти. Якщо потрібно було поїсти, то виставляла себе режим «напівлежачи» або «напівсидячи». Моє самопочуття цілодобово контролювала спеціальна апаратура, а вся інформація відображалася на моніторі у чергової медсестри.
- Це дуже зручно: не заходячи до пацієнта, можна дізнатися його тиск, пульс, температуру тіла, а також вимірювати рівень насичення крові киснем, робити електрокардіограму, - пояснює завідувач відділенням інтенсивної терапії інфекційного корпусу № 8 Олександрівської клінічної лікарні лікар-анестезіолог вищої категорії Олексій Куценко. - Наприклад, є таке захворювання, як геморагічна лихоманка з нирковим синдромом. Воно часто супроводжується ураженням нирок. Ми маємо можливість проводити таким хворим плазмаферез або гемосорбцію (методи очищення крові) на сучасному апараті. Пацієнтам з вірусними гепатитами і важкою формою лептоспірозу робимо дезинтоксикацию.
* «Завдяки новітньому обладнанню ми маємо можливість допомагати пацієнтам, що страждають геморагічної лихоманки з нирковим синдромом, вірусними гепатитами, тяжкою формою лептоспірозу», - говорить Олексій Куценко
Світлана знаходиться в окремій, повністю ізольованою палаті (боксі), щоб не контактувати з іншими пацієнтами. Унікальність нового корпусу, за словами лікарів, саме в сучасних технологіях - як медичних, так і інженерних. Навіть приймальне відділення розділено на ізольовані палати, в яких фахівці можуть надавати допомогу людям з різними інфекційними захворюваннями одночасно. Реконструкцію лікарні почали ще в 2006 році. Але, як це часто буває, через нестачу фінансування корпус став довгобудом. Активізувалися роботи лише рік тому, коли Олександрівська лікарня стала головною в списку медустанов країни, куди в разі необхідності повинні були доставляти іноземців, які приїхали вболівати за свої футбольні клуби.
- Перші пацієнти до нас почали надходити ще під час матчів Євро-2012, - каже Людмила Володимирівна. - Один з звернулися за допомогою хлопців був з Німеччини. Він з'їв в ресторані шашлик і отруївся. Також з харчовим отруєнням до нас привезли з фан-зони 40-річного харків'янина, якого стало погано під час матчу. На щастя, реанімаційні дії цим чоловікам не знадобилися.
«При підозрі на нейроінфекцію ми досліджуємо спинномозкову рідину»
У 18-річного киянина Сергія гостре важке інфекційне захворювання (менінгіт) розвинулося три тижні тому.
- Я думав, що застудився, - згадує хлопець. - Спочатку з'явилися сухий кашель, першіння і біль в горлі, почався нежить, сльозилися очі. А буквально через пару днів в гостях у друзів, які живуть в одному з районних центрів Київської області, мені стало зовсім погано: різко підвищилася температура, розболілася голова, я почав марити. Після огляду в місцевій лікарні мене відразу ж госпіталізували в інфекційне відділення. Самопочуття швидко погіршувався, тому батьки наполягли на переїзд до Києва. У районній лікарні разом зі мною в палаті лежало кілька людей, а тут я один. Перші дні, якщо не міг дотягнутися до склянки води і ліки або ж починалося запаморочення, користувався тривожною кнопкою виклику чергової медсестри.
- Такі кнопки є в кожному боксі не тільки біля ліжка, а й в душовій, - каже Людмила Мінова. - Якщо, наприклад, пацієнту стало погано в душі, він натискає на кнопку, і в ту ж секунду на пульті медсестри загоряється лампочка. Крім того, по поверхах йде звуковий сигнал, який передається на пульти всіх чергових сестер.
- В осінній період хворих у вас стає більше?
- Так, потік пацієнтів збільшується. У Сергія менінгіт викликала ентеровірусна інфекція. Зараз у нас проходять лікування ще двоє чоловіків з таким же діагнозом. Ентеровіруси передаються повітряно-крапельним шляхом і при контакті. Вони нерідко можуть стати причиною менінгіту. При підозрі на нейроінфекцію ми проводимо діагностичну пункцію, щоб досліджувати спинномозкову рідину (ліквор). Якщо аналіз крові дозволяє виявити запалення, то дослідження ліквору допомагає виявити менінгіт і визначити його вид - серозний або гнійний, а також тип мікроорганізмів, які його викликали - бактерії або віруси (герпесвіруси, ентеровіруси, менінгокок). Час при менінгіті має величезне значення: чим раніше ми виявимо інфекцію і почнемо специфічну терапію, тим швидше пацієнт одужає.
У нас є своя лабораторія, переносний і стаціонарний рентген-апарати, апаратура для ультразвукової діагностики. Завдяки такому обладнанню можемо в лічені години визначити інфекцію і підібрати пацієнтові найбільш ефективні медикаменти. Раніше подібні дослідження займали до двох тижнів. У лікарні є обладнаний гінекологічний кабінет. Бувають ситуації, коли привозять жінок з симптомами гострої кишкової інфекції, а при більш детальному огляді виявляємо позаматкову вагітність. Тому важливо, щоб таких пацієнток подивився гінеколог. Крім того, якщо в цьому є необхідність, призначаємо фіброгастроскоп. Це обстеження шлунка допомагає виключити гостру хірургічну патологію - шлункове або кишкова кровотеча, виразку, пухлину кишечника.
- Взимку на роботі і в транспорті ми постійно стикаємося з чхають і кашляють людьми. Але, крім простудних захворювань, лікарі попереджають про епідемію грипу. Як захиститися?
- Часто кажу пацієнтам: бережіть своє здоров'я, не сподівайтеся, що це зробить за вас хтось інший. Пам'ятайте, під час спалаху грипу в Японії все люди ходили в масках? Але багато хто так робили не тому, що захворіли, а щоб захистити себе. Приклад, гідний наслідування. Маска вбереже від прямого попадання вірусів, якщо буде закривати ніс і рот. Тільки варто пам'ятати, що вологий повітря, що видихається і крапельки слизу створюють комфортні умови для передачі мікробів. Тому через три-чотири години захисне виріб слід поміняти. В цьому році ми очікуємо два нові штами вірусу ( «Вісконсін» і «Вікторія») і дві хвилі епідемії грипу - в грудні і лютому. «Вісконсін» дуже небезпечний ускладненнями, серед яких менінгіт і енцефаліт. Тому людям важливо звертати увагу на всі ознаки нездоров'я. При підвищенні температури, нежитю, нездужанні, невмотивованої утоми, збільшенні лімфатичних вузлів, появі висипу на шкірі і слизових, слід звернутися до терапевта. Тільки лікар може призначити кваліфіковане лікування, необхідні аналізи. Не відмовляйтеся від консультацій інших фахівців (інфекціоніста, гастроентеролога, фтизіатра або хірурга), якщо в цьому є необхідність.
- Деякі люди навіть з температурою і нежиттю продовжують ходити на роботу, ризикуючи отримати ускладнення і заразити колег ...
- У минулому році в різних містах під час епідемії можна було побачити банери з соціальною рекламою: «Захворів? Сиди вдома! »Це дуже правильно. Застуду або грип потрібно доліковувати до кінця. І не геройствовать. Якщо захворіли, обов'язково звертайтеся до лікаря, оформляйте лікарняний, по можливості не виходьте з дому до одужання, обмежте контакти з іншими людьми. У холодну пору року також актуальні банальні правила гігієни. Заведіть звичку щодня протирати речі, якими користуєтеся не тільки ви: клавіатуру комп'ютера, телефон, пульти управління, столи. Віруси можуть жити на різних поверхнях до десяти діб, і одного дотику брудними руками губ або носа може бути досить, щоб «підхопити» застуду. І не забувайте: мікроби, як і люди, дуже люблять гроші. Так що завжди майте при собі антисептичні серветки. Користуйтеся ними після поїздок в громадському транспорті, коли розплатитеся в магазині або знімете готівку в банкоматі.
Фото Сергія Тушинського, «ФАКТИ»
Читайте нас в Telegram-каналі , Facebook і Twitter
В осінній період хворих у вас стає більше?Як захиститися?
Пам'ятайте, під час спалаху грипу в Японії все люди ходили в масках?
У минулому році в різних містах під час епідемії можна було побачити банери з соціальною рекламою: «Захворів?
