- Причини розвитку захворювання
- помилки тонометра
- характерні симптоми
- лікування
- Немедикаментозні терапія
- препарати
- ускладнення
- прогнози
З цієї статті ви дізнаєтеся: тиску 150 на 100 які причини, і що робити в цьому випадку. Ускладнення, характерні симптоми, лікування даної гіпертонії і прогнози.
Автор статті: Бургута Олександра , Лікар акушер-гінеколог, вищу медичну освіту за спеціальністю "Лікувальна справа".
Дата публікації статті: 04.05.2017
Дата поновлення статті: 29.05.2019
Зміст статті:
Нормальним артеріальним тиском (Скорочено АТ) у здорової людини вважають показники 120 на 80, де цифра 120 - це максимальний показник тиску крові в артеріях в момент викиду з серця (систола), а 80 - мінімальний показник тиску в момент, коли серцевий м'яз розслабляється (діастола).
Тому в більшості випадків показник кров'яного тиску 150 на 100 (110) не є нормою і може служити ознакою 1 стадії гіпертонічної хвороби (артеріальної гіпертензії). Одноразовий, випадково зафіксований стрибок тиску до таких показників можна вважати початком захворювання, він може бути спровокований прийомом надмірно солоної їжі, надмірної дози алкоголю, лікарських препаратів або іншими причинами.
Діагноз встановлюють за умови, що такі цифри фіксувалися кілька разів протягом короткого часу, наприклад від 2 до 3 разів протягом двох тижнів, і супроводжувалися симптомами, характерними для гіпертонії: запамороченням, поганим самопочуттям, слабкістю, дуже рідко - давлять головними болями.
При показаннях тонометра 150 на 100 (110) немає необхідності в негайній госпіталізації, але знижувати тиск можна тільки за рекомендаціями лікаря. Звернення до фахівця необхідно, так як початкова стадія гіпертензії має властивість швидко прогресувати і призводить до серйозних ускладнень (з порушеннями мови, рухової функції, мозкової активності, втратою зору).
Підвищення артеріального тиску може вказувати на різні стадії гіпертонії. Дізнатися, яка стадія відповідає якими показниками тиску, можна з таблиці вище
Лікування на початкових стадіях полягає в мінімальної медикаментозної корекції АТ, виявленні та усуненні оборотних чинників ризику, супутніх захворювань. Призначення і спостереження за пацієнтом здійснює лікар-терапевт, лікуванням супутніх захворювань займаються вузькі фахівці (наприклад, при наявності цукрового діабету корекцію виробляє ендокринолог).
Причини розвитку захворювання
У 90% випадків справжня причина розвитку захворювання залишається невідомою. Причинами розвитку підвищеного тиску до 150 на 100 (110) часто є патологічні стани або фактори, які важко або неможливо усунути:
- Захворювання нирок (гломерулонефрит, пієлонефрит) і звуження ниркових артерій (стеноз).
- коарктация аорти (Вроджене звуження аорти).
- Пухлини надниркових залоз, які продукують гормони.
- Гіперфункція щитовидної залози (тиреотоксикоз).
- Інтоксикація лікарськими засобами (гормональні контрацептиви, антидепресанти, кокаїн).
Крім причин, які можуть спровокувати розвиток захворювання, виділяють ще й фактори ризику (оборотні і необоротні). Саме вони в більшості випадків «запускають» механізм розвитку початкових стадій гіпертонії.
Необоротні фактори ризику Оборотні фактори ризику Спадкова схильність. У більшості людей захворювання закладено на генетичному рівні, підштовхнути і закріпити прогресуючу гіпертонію можуть додаткові фактори ризику (надмірне вживання солі) Надмірна вага, різні стадії ожиріння Вік і стать. У чоловіків до 40 років початкові стадії артеріальної гіпертензії діагностуються в кілька разів частіше, ніж у жінок. Після 50 років ризик розвитку гіпертензії сильно зростає і у чоловіків, і у жінок Підвищена кількість солі в їжі стає причиною для розвитку початкових стадій гіпертонії у 50% пацієнтів Цукровий діабет Гіподинамія: сидячий і малорухливий спосіб життя Дієта, що провокує підвищення рівня холестерину в крові Куріння і алкоголізм Стреси
Будь-яке лікування початкової стадії гіпертензії починається з виявлення та усунення оборотних чинників ризику.
помилки тонометра
Нечасто, але може статися, що тонометр показує тиск 150 на 100, а ви відчуваєте себе чудово. В цьому випадку можлива помилка роботи з тонометром (апаратом для вимірювання тиску):
- перед вимірюванням тиску не слід активно рухатися (приблизно 5-10 хвилин);
- манжету приладу розміщують на руці строго по інструкції;
- під час процедури не можна розмовляти і рухатися;
- оптимальне положення під час вимірювання тиску - сидячи, манжета знаходиться приблизно на рівні серця, рука не напружена, не варто в повітрі, спирається на лікоть.
При показаннях тонометра, які здалися помилковими, повторний замір виробляють через 10-20 хвилин.
Щоб виключити безсимптомний початок гіпертонії, потрібно звернутися до лікаря, який зробить контрольні заміри тиску.
Незважаючи на появу автоматичних тонометрів, багато лікарів вважають за краще досі користуватися механічними, кажучи про погрішності при вимірі автоматичними
характерні симптоми
Початкові стадії гіпертонії можуть протікати абсолютно безсимптомно, ніяк себе не проявляють, майже не впливають на працездатність і якість життя. Захворювання часто протікає непомітно і лише зрідка може проявлятися:
- запамороченням;
- раптової слабкістю;
- спонтанними нападами поганого самопочуття без видимих причин;
- тимчасово зниженою працездатністю.
Інші загальновідомі симптоми: сильні головні болі, пульсація судин, нудота, шум у вухах, мушки перед очима - з'являються на інших стадіях, коли показники артеріального тиску сильно збільшуються, і ці перепади вражають органи-мішені: головний мозок, сітківку ока, серце.
лікування
Початкова стадія гіпертензії стійко стабілізується або виліковується повністю, якщо немає додаткових або непереборних факторів ризику, що провокують захворювання (стресів, зайвої ваги, гіподинамії, куріння, порушень дієти) і супутніх захворювань серця, нирок, судин (в тому числі і головного мозку).
Велика частина людей з підвищеним артеріальним тиском звертається до лікарів в моменти, коли гіпертензія вражає органи-мішені (найбільш чутливі до перепадів артеріального тиску, наприклад, сітківку ока, нирки), з'являється комплекс симптомів (головний біль, шум у вухах). На таких стадіях повне лікування гіпертензії практично неможливо, основне завдання лікаря і лікарської терапії - як утримувати тиск в певних межах і як знизити ризик розвитку ускладнень у вигляді інсультів, інфарктів, раптової смерті.
Лікування початкових стадій гіпертензії включає в себе два обов'язкових етапи: немедикаментозний і призначення лікарських препаратів.
Якщо вчасно не зайнятися лікуванням гіпертонії це може привести до згубних наслідків для організму (вони перераховані на фото)
Немедикаментозні терапія
Немедикаментозний етап лікування спрямований на усунення факторів ризику, які могли зіграти роль «пускового» механізму:
- Зниження надлишкової маси тіла у людей з ожирінням.
- Без солі дієта (для цього потрібно зменшити кількість солі до 4,5 грам на добу).
- Усунення гіподинамії (займайтеся лікувальною гімнастикою, йогою).
- Дієта з мінімальним вмістом жирної, смаженої їжі, тваринних жирів і білка. У раціон потрібно ввести їжу, багату калієм.
- Повна відмова від нікотину і алкоголю.
- Зниження судинного тонусу за допомогою фізіотерапевтичних процедур (лазеротерапії, фітотерапії).
Щоб позбутися від стресу, як від можливої причини захворювання, лікарі рекомендують сеанси психологічної релаксації або психотерапії. У деяких випадках саме на цьому етапі настає поліпшення, і медикаментозне лікування вже не потрібно.
препарати
Лікарську терапію на початкових стадіях підбирають, якщо стан не поліпшується, скачки тиску регулярно повторюються або підвищуються до цифр 150 на 110. Метою медикаментозної терапії в такому випадку стає зниження артеріального тиску і запобігання ризику розвитку ускладнень.
Найбільш ефективні такі групи гіпотензивних препаратів:
- інгібітори АПФ (каптоприл, раміприл, еналаприл);
- адреноблокатори (празозин і метопролол);
- антагоністи кальцію (амлодипін, ніфедипін);
- антагоністи ангіотензівних рецепторів (лозартан);
- сечогінні (індапамід, гипотиазид)
Всі ліки лікар підбирає індивідуально, з урахуванням статі, віку, групи ризику, в яку потрапляє пацієнт, супутніх захворювань і навіть соціального статусу, протягом 1-2 місяців регулярно спостерігаючи за проявами гіпертензії.
Каптоприл - один з найпопулярніших засобів проти гіпертензії
ускладнення
Захворювання має властивість прогресувати і небезпечно розвитком ускладнень:
- інфарктом міокарда;
- гіпертонічними кризами ;
- порушеннями мозкового кровообігу (ішемічні та геморагічні інсульти);
- нирковою недостатністю, патологічними змінами тканин нирки (нефросклероз);
- серцево-судинною недостатністю;
- аневризмою аорти (розшаруванням стінки судини під впливом підвищеного тиску).
Будь-яке з цих ускладнень артеріальної гіпертензії сильно погіршує якість життя людини, обмежує працездатність, будь-яку фізичну діяльність і може стати причиною раптового летального результату.
прогнози
Гіпертензію на початкових стадіях легко вилікувати навіть немедикаментозними методами. Повне одужання можливе після усунення пухлин надниркових залоз, лікування пієлонефриту та інших патологій, що провокують високий тиск. Тому навіть одноразово зафіксоване тиск з показаннями 150 на 100 - привід для звернення до лікаря і контролю артеріального тиску протягом декількох місяців.
У більшості випадків гіпертонія діагностується на більш пізніх стадіях або в момент, коли показники 150 на 100 стали регулярними, і захворювання прогресує. Такі стадії лікувати складніше і довше, іноді препарати, що регулюють рівень артеріального тиску, приймають протягом усього життя.
Згідно зі статистикою, ризик розвитку інсульту або інфаркту протягом 10 років на 1 стадії гіпертонії (при показаннях АТ 150 на 100) становить близько 15% від загального числа хворих. На 3 стадії (при АТ, що перевищує 180 на 110) можливість ускладнень і раптової смерті зростає до 50%.
