У сучасному суспільстві велику кількість людей страждає гіпертонією. Вони приймають багато медикаментів для нормалізації тиску, проте бувають випадки, коли препарат викликає несподівано сильне зниження артеріального тиску. У інших людей гіпотонія розвивається без видимих причин. У будь-якому випадку тиск 90 на 60 вважається зниженим, і, виявивши це, бажано звернутися до лікаря.
Незважаючи на те, що гіпотонія зустрічається рідше, ніж гіпертонічна хвороба, вона теж може мати досить серйозні наслідки, і тому не варто відкладати візит до лікарні. Особливо якщо падіння артеріального тиску було пов'язане з прийомом антигіпертензивних ліків. Адже якщо не змінити режим дозування, тиск може впасти ще сильніше. Якщо пацієнт не стикався з подібною ситуацією раніше, краще не пробувати самостійно підвищити АТ, адже невідомо що саме послужило причиною його зниження.
види гіпотонії
Про гіпотонії кажуть, якщо рівень артеріального тиску знижується більш ніж на 20% від вихідних цифр. А це значить, що не можна говорити про якісь жорсткі критерії тиску для визначення гіпотензії. Норма АТ 120/80 + - 10 мм рт.ст., тому низький тиск в такому випадку - це менше ніж 90/60 мм рт.ст. При цьому потрібно розрізняти гостру і хронічну форму патології.
Про першу говорять, якщо у пацієнта в короткий термін впав тиск, і з'явилися симптоми, що говорять про недостатній кровенаполнении життєво важливих органів:
- Сплутаність свідомості, уповільнена мова.
- Втрата свідомості.
- Порушення зору, туман або сітка перед очима.
- Виражене зниження артеріального тиску.
- Прискорене серцебиття.
- Аритмії.
- Задишка, часте і поверхневе дихання.
- Блідість і холодність шкірних покривів.
Такий стан вкрай небезпечно. Це говорить про виражену недостатності кровообігу внаслідок різкої втрати скорочувальної здатності міокарда, що може траплятися після інфаркту, великої крововтрати або дегідратації, рідше - при сильному розширенні периферичних артерій і вен. Це призводить до розвитку колапсу, шоку і загибелі тканин через нестачу кисню, а також накопиченню в них продуктів обміну.
Запам'ятайте! При подібних ситуаціях варто негайно викликати швидку допомогу, яка зможе правильно оцінити стан пацієнта і надати невідкладну допомогу.
Після цього пацієнта потрібно транспортувати до лікарні для подальшого лікування і реабілітації. Гостра гіпотонія завжди є ускладненням іншої хвороби, і після стабілізації гемодинаміки необхідно лікувати первісну патологію, що стала її причиною.
Уповільнені форми гіпотензії
Якщо ж тиск у пацієнта постійно низький, то мова йде про хронічну гіпотензії. Цей стан відрізняється від гострої форми причинами, механізмами розвитку і проявами. Ця патологія розвивається, як правило, на тлі порушеної регуляції судинного тонусу або неправильного дозування антигіпертензивних препаратів.
Це цікаво! Якщо знижений тиск переноситься пацієнтом нормально, його пульс 80 ударів в хвилину, і у нього немає ніяких неприємних симптомів, то це добре. У людей з тиском 90 на 70 набагато менший ризик виникнення інфарктів і інсультів.
Більш того, у тренованих людей і спортсменів має місце фізіологічна гіпотонія.
Також розрізняють первинну і вторинну форми гіпотензії. Перша є захворюванням неврозоподібного характеру, яке призводить до порушення роботи судинного центру. Це стає причиною зниження активності симпатичної імпульсації, через що починає домінувати парасимпатична нервова система. Її головний медіатор, ацетилхолін, діючи на судини, сприяє їх розширенню, також він знижує частоту і силу серцевих скорочень.
Такий стан зустрічається частіше у жінок, ніж у чоловіків, однак така ситуація може спостерігатися і під час дорослішання. Адже у підлітка відбувається перебудова організму, в зв'язку з чим змінюється як гормональний фон, так і активність різних відділів нервової системи. Тому тиск людини в цьому віці може бути як підвищеним, так і зниженим. У дівчат і хлопців в цьому віці часто болить голова, вони можуть втрачати свідомість без видимих причин.
Важливо! Також можлива гіпотонія при вагітності. Вона розвивається в тих випадках, якщо збільшилася матка віджимає нижню порожнисту вену, викликаючи перерозподіл гемодинаміки.
Вторинна гіпотонія говорить про прогресування інших захворювань:
- Шийного остеохондрозу.
- Анемії.
- Хронічних кровотеч (внаслідок виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки).
- Панкреатиту.
- Туберкульозу.
- Циститу.
- Ниркової недостатності.
- Ревматичних захворювань.
- Аритмій.
- Цукрового діабету.
- Хвороб легенів.
- Онкологічних захворювань.
Також вона може розвиватися через нервовий або фізичного виснаження, при тривалому стресовому розладі.
Симптоматика хронічної гіпотонії
У разі якщо у людини має місце тривале зниження артеріального тиску, він може скаржитися на слабкість, нудоту, запаморочення і сонливість. Іноді до подібних симптомів додається головний біль, дратівливість і швидка стомлюваність, зниження уваги і втрата здатності концентрувати увагу.
Подібні прояви говорять про хронічної гіпоксії головного мозку і нервової системи, тому не варто думати, що це тимчасове явище, яке пройде само. Краще почати регулярно вимірювати рівень артеріального тиску. Якщо він знижений, слід звернутися в лікарню. Не потрібно лякатися діагнозу, адже дане стан досить легко піддається корекції.
терапевтична тактика
Найчастіше зустрічається саме вторинна форма гіпотензії. Тому основна увага лікар приділяє пошуку її причини і лікування основного захворювання. Крім первинного огляду в лікарні призначаються лабораторні аналізи та інструментальні методи дослідження, які дозволяють отримати детальну інформацію про функціонування серцево-судинної системи і визначити основні механізми гіпотонії.
Найчастіше щоб підняти тиск, навіть не потрібно приймати медикаментозні препарати. Великий вплив робить правильний спосіб життя - пацієнтам потрібно нормалізувати режим сну і відпочинку, відмовитися від вживання алкоголю і куріння, перейти до здорового харчування. Важливу роль відіграють регулярні фізичні навантаження, які допомагають відновити тонус симпатичної нервової системи.
Читайте також: Корисне харчування при зниженому тиску
Для пацієнтів після 60 років актуальним є перегляд схеми антигіпертензивної терапії і зменшення доз основних препаратів. Завдяки цьому в більшості випадків вдається нормалізувати рівень АТ протягом тижня. Іноді застосовується і медикаментозне лікування гіпотонії. Найчастіше використовують адаптогени, проте в деяких випадках застосовують адреномиметики і аналептики.
Увага! Ці препарати мають складну систему дозування, показання та протипоказання, тому призначати їх повинен лікар.
Низький артеріальний тиск необов'язково є ознакою хвороби. Тиск 90 на 60 в деяких випадках може вважатися нормою, так як в цьому випадку занадто малі ризики появи інсультів і інфарктів. У дитини низький тиск є перехідним станом, пов'язаним з перебудовою роботи всього організму і зміною гормонального фону. Однак, дуже часто причиною зниженого АТ є різноманітні порушення регуляції судинного тонусу. У таких випадках говорять про гіпотонії. Причини такого стану можуть бути вкрай різноманітними.
У вагітної, наприклад, основним механізмом зниження тиску є механічне стискання великих судин маткою. У літніх людей ключову роль грає, як правило, порушення схеми лікування гіпертонії. Тому при виявленні низького АТ слід звернутися в лікарню, де після обстеження буде виявлена причина такого стану, і призначено цільове лікування.
