Тиск після пологів: чому виникає підвищений, низький тиск, чому скаче після кесарева перетин, з'являються набряки

1. Тиск в нормі
2. Причини зміни показників
3. підвищення
4. зниження
5. Чи варто переживати
6. Вимірюємо тиск будинку
7. Як правильно вимірювати тиск
8. Лікування при лактації
9. Спосіб життя і харчування
10. Нормалізація маси тіла
11. медикаментозна терапія

Вагітність і пологи - випробування для жіночого організму. Часто після появи малюка молода мама стикається з безліччю проблем, про які вона не замислювалася раніше. Зокрема, нерідко тиск після пологів схильне до різких коливань - або постійно вкрай висока, або низька. Впливати на це можуть різні фактори, починаючи від зміни маси тіла і недосипання до розвитку захворювання. Чи варто переживати і що робити?

Тиск в нормі

Вимірюючи артеріальний тиск, можна оцінити роботу серця і стан судин. Показник включає в себе дві цифри, кожна з яких характеризує окремі параметри. Вони такі:

• Верхнє значення, максимальне - систолічний. Це те тиск в артеріальних судинах, яке дає серце в момент свого скорочення. Воно підвищується при посиленні загального периферичного опору. Такий стан виникає при звуженні артеріальних судин, наприклад, внаслідок вираженого їх атеросклерозу або спазму.
• Нижнє значення, мінімальне, діастолічний, яке залишається в судинах при розслабленні серця.

Також важлива різниця між двома цифрами артеріального тиску. Вона відображає, наскільки серцевий м'яз розслабляється. А саме в цей момент відбувається її харчування власними судинами.

Нормальні показники артеріального тиску відображають стан здоров'я людини. Цифри можуть варіювати, що залежить від багатьох факторів: погоди, попередньої фізичного навантаження, психоемоційного стану та т.п.

Межі норми для систолічного тиску - 110 - 140 мм. рт. ст. Межі норми для діастолічного тиску - 60 - 90 мм. рт. ст. Якщо опускається нижче норми - гіпотонія, вище - гіпертонія.

Слід зауважити, що інтерпретація результатів проводиться по більшому значенню (якщо на правій і лівій руках різний тиск).

Причини зміни показників

Організм жінки після пологів, не дивлячись на всі удавану благополуччя, відчуває серйозні навантаження. І якщо до вагітності були якісь захворювання, або є схильність до їх розвитку, то цілком ймовірно, що перший епізод може трапитися саме після появи малюка. Особливо це стосується артеріального тиску.

підвищення

Артеріальний тиск підвищується за рахунок двох факторів: зростання об'єму циркулюючої крові або загального периферичного опору судин, або їх поєднання. Причини для цього можуть бути наступними:

• Високий тиск після пологів може бути пов'язано з підвищенням маси тіла. Ще під час вагітності вага жінки зростає. Фізіологічним вважається набір в межах 6 - 15 кг. З кожним кілограмом збільшується як опір судин, так і обсяг крові. Але ці свідчення багато в чому компенсуються третім колом кровообігу, який формується для потреб малюка.

У разі, якщо жінка набирає більше допустимого, а після пологів не скидає, то підвищення артеріального тиску - те, до чого вона прийде обов'язково. Якщо ситуацію вчасно не виправити, то стійка артеріальна гіпертензія розвинеться протягом п'яти років. Адже, по суті, вся жирова тканина - це повноцінний «орган», який необхідно кровоснабжаются. Кожен зайвий кілограм підвищує артеріальний тиск за рахунок збільшення об'єму циркулюючої крові.

• Якщо в третьому триместрі вагітності у жінки діагностували гестоз (часто при цьому відбувається оперативне розродження), то може триматися високий тиск після кесаревого розтину ще деякий час. Найчастіше епізоди збігаються з недосипанням, емоційним стресом і т.п. У таких ситуаціях слід пройти консультацію терапевта ще під час виношування, він дасть рекомендації по корекції тиску і після пологів.
• Психоемоційна нестійкість жінки відразу після появи малюка, кількість нових обов'язків, які на неї впадуть - все це може призводити до надлишкового продукування гормонів стресу, які викликають спазм судин. В результаті жінка відзначає, що після пологів підвищився тиск.
• Якщо молода мама продовжує грудне вигодовування, то вночі часто їй не вдається відпочити повноцінно. Це призводить до активації наднирників, які виділяють адреналін, норадреналін та інші активні речовини, що сприяють підвищенню тиску.
• Часто до гіпертонії є спадкова схильність, обумовлена порушенням роботи органів або тільки окремих ферментів. Вагітність в таких ситуаціях може стати пусковим моментом для початку розвитку патології.
• Деякі соматичні захворювання, особливо нирок (хронічна недостатність і т.п.) поглиблюються протягом всієї вагітності за рахунок зростаючого навантаження на органи. У підсумку після пологів вони настільки виснажені, що вже не можуть компенсувати стан, в тому числі артеріальний тиск.
• Прийом деяких лікарських препаратів, особливо стероїдів (для лікування бронхіальної астми, імунних захворювання, ревматоїдного артриту і т.п.) мають в якості побічного ефекту підвищення артеріального тиску.

зниження

Зниження артеріального тиску частіше відбувається в астенічних жінок, схильних до депресивних і меланхолійним станів. Так, основні причини можна представити таким чином:

• Низький тиск після пологів може бути, якщо під час них у жінки була крововтрата більше середнього. Справа в тому, що ще деякий час у неї швидше за все буде спостерігатися анемія. Цей стан може бути причиною гіпотонії, особливо на тлі перевтоми, недосипання. Як правило, через 6 - 8 тижнів при адекватній антианемічний терапії все проходить.
• Часто жінки починають різко обмежувати себе в їжі. Недолік глюкози і солі в раціоні будуть сприяти зменшенню об'єм циркулюючої крові, що призведе до зниження артеріального тиску на 5 - 10 одиниць. А якщо спочатку цифри були невисокими, то навіть це буде порушувати загальне самопочуття.
• Якщо дівчина зазначала до пологів перепади тиску зі схильністю до гіпотонії (наприклад, при ВСД), то в перші місяці після появи малюка на тлі психоемоційного напруження, стресів, нестачі відпочинку та сну стан може прогресувати з частими епізодами зниження артеріального тиску.
• деякі захворювання , зокрема, гіпотиреоз внаслідок зміни обміну речовин і загального гормонального профілю, також характеризуються гіпотонією.
• Рідкісне ускладнення після пологів - синдром Шихана, який розвивається після ускладненої вагітності (гестоз, гіпоксія плода, крововтрата і інші) і супроводжується некрозом гіпофіза. Одне з його проявів - постійне низький артеріальний тиск.
• Післяпологова депресія і астенічний синдром, який часто при цьому розвивається, також сприяють зниженню артеріального тиску.

Дивіться на відео про артеріальний тиск:

Чи варто переживати

Навіть після пологів тиск у жінки має бути в нормальному діапазоні. Відхилення його в ту або іншу сторону свідчить про порушення адаптаційної здатності організму або про розвиток захворювань. Особливо небезпечно його зміна через 6 - 8 тижнів після пологів.

Так, епізоди підвищення артеріального тиску без належного лікування протягом 5 - 10 років приведуть до стійкої артеріальної гіпертензії з усіма наслідками, що випливають звідси наслідками.

Гіпотонія не така страшна, якщо вона не порушує загального самопочуття і якості життя.

Слід зауважити, часто жінки не здогадуються про те, що причина їх головного болю , Нудоти, запаморочення , Втоми, млявості і т.п. - зміна тиску. Важливо вчасно виявити патологію і почати профілактичні та лікувальні заходи щодо прогресування недуги.

У будь-якому випадку, якщо скаче тиск після пологів, слід звернутися до фахівця. Тільки він може встановити істинну причину і призначити найбільш ефективне лікування.

Вимірюємо тиск будинку

Визначити, підвищується або знижується артеріальний тиск, можна і самостійно. Для цього використовуються різні види тонометрів. Еталонним і найбільш точним вважається стандартний механічний з визначенням показників в ліктьовий ямці.

Електронні і моделі, призначені для вимірювання тиску на зап'ясті, можуть давати значну похибку (в залежності від маси тіла, рівня фізичного тренування і багатьох інших показників). Тому рівнятися на ці значення не слід.

Стандартний механічний тонометр показує тиск в манжеті, пропорційне в судинах. Людина зі стетоскопом вислуховує тони і визначає, які значення необхідно фіксувати.

види тонометрів

Як правильно вимірювати тиск

Важливо виконувати деякі умови при вимірюванні тиску, інакше навіть у здорової людини в певний момент всі свідчення можуть зашкалювати.

Послідовність дій виглядає наступним чином:

1. Вимірювання бажано проводити в положенні сидячи, а потім і лежачи. Також слід зауважити, що перевіряти тиск необхідно на двох руках, так як іноді значення можуть значно відрізнятися.
2. Перед вимірюванням краще не їсти близько години, не пити каву, не курити і не вживати інші речовини, які можуть впливати на показання.

1. Безпосередньо перед процедурою необхідно спокійно посидіти / полежати 10 - 15 хвилин, інакше значення будуть в більшості випадків завищені.
2. Манжетку слід надіти на 2 - 3 см вище ліктьового згину. Закріпити її так, щоб палець без труднощів можна було помістити між нею і шкірою руки.
3. Стетоскоп накладається на внутрішній стороні, ідеально тут пропальпировать пульс і зверху закріпити інструмент.
4. Далі груша встановлюється в положення «закрито», нагнітається повітря. Слід це робити до цифр, на 30 - 40 одиниць вище передбачуваного тиску.
5. Далі необхідно поступово спускати повітря з манжети, прослуховуючи тони в стетоскоп. Перший відповідає систолі тиску, а останній - диастолическому.

Лікування при лактації

Якщо жінку турбує знижений або підвищений тиск і набряки після пологів, слід виявити причину або постаратися визначити провокуючі фактори. Якщо самостійно це зробити не вдається, краще звернутися за медичною допомогою. Тільки фахівець може встановити істинну причину і призначити найбільш дієву терапію.

Спосіб життя і харчування

Для початку необхідно нормалізувати режим сну-відпочинку. Добре, якщо до цього підключатися близькі родичі і візьмуть частину турбот на себе. Денний сон - хороша альтернатива нестачі нічного відпочинку.

Часті прогулянки на свіжому повітрі корисні малюкові і мамі. Це відволікає і розслабляє. Якщо є можливість, можна організувати пробіжки вранці або ввечері, заняття скандинавської ходьбою. Корисні будуть будь-які фізичні вправи, як вдома, так і в спортивному залі.

харчування має бути повноцінним. Не варто обмежувати себе в корисних продуктах, так як це буде знижувати резистентність організму. При епізодах підвищення артеріального тиску краще уникати надмірного надходження солі, так як це тягне за собою скупчення води в організмі і ще більше підвищення тиску.

При зниженому тиску слід віддавати перевагу міцним чаїв, кави, какао. При його підвищенні краще уникати цих продуктів.

Нормалізація маси тіла

Кожні «зайві» 10 кг сприяють підвищенню артеріального тиску на 10 одиниць, і навпаки. Як тільки маса тіла жінки прийде в норму, її перестануть турбувати багато симптомів.

медикаментозна терапія

Лікування різними лікарськими препаратами повинен призначати лікар. Тільки фахівець зможе найбільш дієво і адекватно скорегувати знижений або підвищений тиск після пологів. Частіше за інших використовуються наступні групи препаратів для зменшення АД:

ПрепаратиРекомендаціїЛіки для зниження артеріального тиску

Під час лактації до застосування дозволена тільки невелика категорія з усіх існуючих. Це кошти центрального дії (метилдопа), блокатори кальцієвих каналів (верапаміл, ніфедипін, дилтіазем), бета-блокатори (краще метопролол). Діуретики Під час грудного вигодовування можливе застосування спіронолактону і гідрохлортіазиду. Антидепресанти в важких випадках астенічних станів, іпохондрії При цьому доведеться відмовитися від лактації.

Для підвищення тиску перелік менше. В основному це кофеинсодержащие кошти (цитрамон, кофеціл, аскофен і подібні).

Вагітність і пологи супроводжуються серйозними змінами в організмі жінки. Часто доводиться стикатися з проблемами коливання артеріального тиску, в більшості випадків в сторону підвищення. Достатня фізична активність, правильно харчування, нормалізація маси тіла, дотримання режимів відпочинку і неспання допоможуть впоратися з цією проблемою в 80%. Але краще шукати причину і проходити лікування разом з фахівцем, який підбере найбільш дієву і безпечну терапію.