Трахея - нижній відділ дихальної системи людини. Цей орган з'єднує гортань і бронхи, по ньому в легені разом з повітрям надходить кисень. Коли трахея запалюється, виникає трахеїт, який може протікати або гостро, або прийняти хронічну форму.
Трахеїт проявляється в запаленні слизової трахеї. Незважаючи на те, що трахея відноситься до нижніх дихальних шляхах, медицина відносить трахеїт до захворювань верхніх дихальних шляхів. Зрідка трахеїт проходить відокремлено, найчастіше він приєднується до риніту, фарингіту, ларингіту, бронхіту, утворюючи рінофарінготрахеіт, ларинготрахеїт, трахеобронхіт.
Почувши на прийомі у лікаря назва цього захворювання, надто лякатися не варто. Трахеїт розвивається зазвичай на тлі захворювання вірусними інфекціями, при цьому він успішно лікується у пацієнтів різного віку. Як видно з назви, трахеїт вражає слизову оболонку трахеї, викликаючи запалення.
різновиди захворювання
Гострий трахеїт проявляється вигляді запальної реакції слизової оболонки трахеї у відповідь на вірусно-бактерійні, бактеріальні або вірусні інфекції. Як правило, гострий трахеїт виникає як продовження інших респіраторних захворювань. Можливо, захворювання може бути спровоковано загальним переохолодженням організму, вдихання занадто холодного або сухого повітря, деякими патологічними станами легенів і серця, що провокує екологічною обстановкою. Найбільш яскравими ознаками гострого трахеїту будуть раптово виник нежить, біль і першіння в горлі нижче, ніж при ангіні, і сухий кашель, підвищення температури.
При цьому розвивається гіперемія, інфільтрація і набряк слизової, іноді - точкові крововиливи.
Хронічний трахеїт розвивається при відсутності лікування гострого захворювання, яке тоді неминуче переходить в хронічну форму. Слизова трахеї при цьому може піддатися гипертрофическим або атрофічних змін. Дізнатися хронічний трахеїт можна по досить сильних болів в нижніх відділах грудини і тривалими нападами кашлю. Мокрота може бути як убога і в'язка, так і слизисто-гнійна, рясна.
Через виникнення: інфекційний і алергічний трахеїт. Інфекційний трахеїт буває вірусним, бактеріальним і змішаним.
До вірусів, здатним викликати запалення трахеї, відносяться вірус грипу і ГРВІ. До бактеріям, що викликають трахеїт, відносяться пневмококи, золотистий стафілокок, гемолітичний стрептокок, гемофільна паличка та інші.
симптоми трахеїту
Клінічна картина гострого трахеїту зазвичай проявляється після розвитку гострого запалення дихальних шляхів, розташованих вище. Найбільш характерна ознака трахеїту:
- сухий кашель вночі і особливо вранці,
- напади кашлю при глибокому вдиху, сміху, плачі, при зміні температури повітря;
- під час і після нападу кашлю відчувається саднящая біль в горлі і за грудиною, хворі намагаються обмежити дихальні рухи;
- часто у дітей дихання стає поверхневим і прискореним, навіть невелике скупчення мокротиння в області роздвоєння трахеї викликає черговий напад сильного судомного кашлю;
- при супутньому ларингіті голос може бути хрипким;
- при перкусії і аускультації легких відхилень від норми зазвичай не відзначається;
- загальний стан хворого задовільний;
- температура тіла частіше трохи підвищена, особливо вечорами (у дітей вона може досягати 39 °);
- мокрота спочатку в'язка, слизового характеру, відходить з працею в невеликій кількості, починаючи з 3-4-го дня вона стає слизисто-гнійної, більш багатою, відділяється легше: біль при кашлі стає менш інтенсивною.
Буває одночасно з трахеєю запальний процес охоплює великі бронхи і симптоми стають схожими з трахеобронхітом, при якому кашель більше болісний і постійний, ніж при трахеїті, температура тіла вище.
При аускультації легких в початковій стадії трахеобронхита прослуховуються сухі, пізніше - незвучние вологі дрібно- та среднепузирчатие хрипи, розсіяні по обох легким (переважно в області кореня і нижніх часток).
Найбільш частим ускладненням трахеїту і трахеобронхіту є поширення запального процесу на слизову оболонку нижчих дихальних шляхів. Особливо небезпечно розвиток бронхопневмонії в старечому віці і бронхіоліту у дітей.
Діагноз гострого трахеїту грунтується на клінічній картині, даних анамнезу, а також результати огляду трахеї за допомогою ларингоскопа.
Діагностика та обстеження
При виникненні симптомів захворювання пацієнти з трахеїтом звертаються до терапевта. Добре б для уточнення діагнозу і характеру запальних змін (особливо при хронічному трахеїті) необхідна консультація отоларинголога. Пацієнту також призначають:
- клінічний аналіз крові,
- ларінготрахеоскопію,
- взяття мазків із зіву і носа з їх подальшим бактеріологічним дослідженням,
- бакпосеви мокротиння і її аналіз.
Якщо анамнез пацієнта обтяжений алергічними захворюваннями (поліноз, екзема, алергічний дерматит), необхідно виключити можливість алергічної причини трахеїту.
Характер трахеїту визначають по клінічним аналізом крові. При трахеїті інфекційного генезу в аналізі крові відзначаються запальні зміни (лейкоцитоз, прискорення швидкості осідання еритроцитів), при алергічному трахеїті запальна реакція крові виражена незначно, відзначається підвищена кількість еозинофілів. Для остаточного виключення або підтвердження алергічного трахеїту необхідна консультація алерголога і проведення алергологічних проб.
Ларінготрахеоскопія при гострому трахеїті виявляє гіперемію і набряк слизової трахеї, в деяких випадках (наприклад, при грипі) петехіальні крововиливи. Картина гипертрофического хронічного трахеїту включає ціанотичний забарвлення слизової і її значне потовщення, через якого межа між окремими кільцями трахеї не візуалізується. Атрофічна форма хронічного трахеїту характеризується блідо-рожевим забарвленням, сухістю і витончення слизової, наявністю на стінках трахеї рясних корок.
При підозрі на туберкульоз пацієнта направляють до фтизіатра, при розвитку бронхо-легеневих ускладнень - до пульмонолога. Додатково проводять риноскопию, фарингоскопію, рентгенографію легень і навколоносових пазух.
Трахеїт необхідно диференціювати від бронхіту, коклюшу, помилкового крупа, дифтерії, туберкульозу, раку легенів, стороннього тіла гортані і трахеї.
лікування трахеїту
Лікування даного захворювання має починатися з встановлення причини, яка призвела до його виникнення. Для визначення точного діагнозу необхідно звернутися до лікаря, оскільки напрямки лікування при вірусному, бактеріальному і алергічному трахеїті різні.
При бактеріальному трахеїті застосовуються антибіотики, при вірусному - противірусні засоби, при алергічному - протиалергічні препарати.
Призначаються відхаркувальні засоби (корінь алтея, мати-й-мачуха, термопсис) і муколітики (кошти, що розріджують мокротиння) При болісному сухому кашлі можливе призначення протикашльових препаратів. Пацієнтам з хронічним трахеїтом обов'язково показано лікування, яке посилює імунітет.
Лікування трахеїту в домашніх умовах цілком можливо, якщо він протікає без ускладнень. Кімнату хворого часто провітрюють, великим плюсом буде зволожувач повітря. При трахеїті потрібно пити багато теплої рідини. Підійдуть різні морси, компоти, чай з медом, молоко. Парові інгаляції теж можна робити вдома, використовуючи для них трав'яні відвари шавлії, ромашки або евкаліпта. Підійдуть і ефірні масла цих рослин, досить буде додати пару крапель на каструлю гарячої води.
Досить ефективне лікування трахеїту народними засобами. Це різні розтирання, обгортання, парові інгаляції, прийом трав'яних настоїв. Розглянемо деякі з цих методів докладніше.
Гострий трахеїт: лікування гірчичним ножними ваннами. Корисно суху гірчицю насипати в шкарпетки, пити чай з калиною, малиною, полуницею.
Алергічний трахеїт народна медицина рекомендує лікувати настоєм з листя і плодів ожини. Для цього 2 ст. л. суміші залити половиною літра окропу і дати настоятися 1 годину. Пити проціджений розчин замість чаю.
Дуже дієвим відваром при лікуванні трахеїту є настій з такої суміші: 10 частин чебрецю повзучого, насіння кропу і м'яти, 15 частин подорожника і кореня солодки, 5 частин буркуну і 20 - мати-й-мачухи. 4 ст.л. подрібненої суміші залити крутим окропом (800 мл), настояти 1 годину і процідити. Пити підігрітим до 40 ° С з медом по 200 мл. За ніч випивати 2-3 порції.
Інгаляції при трахеїті: змішати листя евкаліпта, шавлії, квітки ромашки, траву м'яти і бруньки сосни. Отриману масу залити склянкою окропу і поставити на 30 хвилин на водяну баню, після чого злити в інгалятор. Вдихати пари не більше 15 хвилин.
Трахеїт: лікування прополісом. Застосовують в даному випадку інгаляції. Для цього в алюмінієвий посуд поміщають 40 г воску і 60 г прополісу і ставлять на водяну баню. Дихати по 15 хвилин два рази на день.
профілактика
Профілактика як завжди полягає в загальному зміцненні організму, загартування. Якщо є можливість, необхідно виїхати з місцевості, екологічно несприятливої для хворого легеневими захворюваннями.
Підписуйся на наш telegram і будь в курсі всіх самих цікавих та актуальних новин!
