Тромбоз поверхневих вен нижніх кінцівок: причини, симптоми і лікування

1. Причини появи хвороби
2. симптоматика
3. Що може статися з тромбом
4. Основні методи діагностування
5. Особливості лікування захворювання
6. Корисні поради з народної медицини
7. Наслідки утворення тромбів
8. профілактика захворювання

Тромбоз поверхневих вен нижніх кінцівок проявляється запальними процесами на стінках вен, які можуть бути викликані певним інфекційним процесом. Саме такі процеси спричиняють появу тромбів всередині судини. У разі ж, коли хвороба не супроводжується утворенням тромбу, а лише запальним процесом, діагностується захворювання, зване флебитом.

Утворилися ущільнення не можна залишати без уваги: ​​вони в будь-який момент можуть активізуватися і спричинити небажані і небезпечні для здоров'я людини наслідки.

Причини появи хвороби

Тромб утворюється внаслідок порушення цілісності структури венозної стінки, що може провокуватися будь-якої інфекцією. Хвороботворні мікроорганізми зазвичай переносяться на внутрішню частину судин з сусідніх тканин, в яких протікає запальний процес.

Тромбоз зазвичай супроводжується тонзилітом, грип, пневмонію. До основних причин розвитку хвороби відноситься також застій крові, зміна її фізичного і хімічного складу, різке підвищення коагуляції. В окрему категорію виділяються наступні чинники розвитку захворювання:

• ураження травматичного характеру;
• поява тромбів в глибоких венах;
• поява тромбів через спадкової схильності;
• варикозні захворювання;
• зайва вага;
• хвороби, що розвиваються на тлі алергії;
• злоякісні пухлини;
• вагітність;
• хірургічні втручання;
• прийом медикаментозних препаратів внутрішньовенно.

симптоматика

Тромбоз в більшості випадків різко проявляється і стрімко розвивається, особливо якщо він приймає гостру, а не повільну хронічну форму. Подібний стан виникає внаслідок отримання травм, прогресування інфекцій, прийому контрацептивів. Це причини, в результаті яких спостерігається підвищення згортання крові.

Відбувається ущільнення варикозних вузлів, які до того ж стають більш чутливими, збільшеними в розмірі і починають хворіти. Нерідко відбувається набряклість ноги саме в місці запалення вени. За цією ознакою тромбоз, який виникає в поверхневих венах, і відрізняється від аналогічного захворювання, що вражає глибокі судини. Коли утворюються тромби і проявляється описується захворювання, самопочуття людини залишається нормальним. Даються взнаки лише локальні прояви. Зокрема, при тромбозі це:

• чітко виділяється почервоніння і набряк по всій довжині хворий вени з тромбом;
• ниючий біль, що змінюються різкими поколювання;
• висока температура;
• загальне нездужання, озноб;
• сильне збільшення лімфовузлів.

Припускаючи, що у пацієнта тромбоз поверхневих вен нижніх кінцівок, доктор здійснює огляд обох кінцівок, починаючи зі стоп і закінчуючи пахом. Порівнюються набряклість ніг, окрас шкіри, хворобливі прояви, їх частота і інтенсивність.

На початку захворювання спостерігається сильна зміна шкірних покривів за кольором, далі запалення трохи спадає, і шкіра набуває свій природний колір. При інтенсивному лікуванні пік захворювання стихає через кілька тижнів, поступово відновлюється прохідність вен.

до змісту ↑

Що може статися з тромбом

З утворився на стінці судини тромбом може відбутися наступне:

1. Кров'яний ущільнення розростеться і повністю перекриє внутрішній просвіт судини, в результаті чого порушиться кровообіг.
2. Тромб може відриватися від стінки судини і разом з плином крові перенестися до будь-якого з внутрішніх органів.
3. У найкращому разі відбувається розсмоктування тромбу.

Стає ясно, що описується захворювання серйозне і може привести до небажаних наслідків.

до змісту ↑

Основні методи діагностування

Загальний стан пацієнта визначається через виявлення зони, де прогресує запальний процес, визначення її локації, а також встановлення тривалості перебігу хвороби, її стадії. Тромбоз поверхневих вен нижніх кінцівок досліджується кількома способами:

1. Ультразвуковий допплерографией. За допомогою датчика подається сигнал, який відображається від пересуваються об'єктів. Цей сигнал перехоплює інший датчик, функція якого полягає в розрахунку зміни швидкості розповсюджуваного сигналу, який утворюється в результаті контакту з пересувається кров'ю. Позначена частота фіксується комп'ютером, вираховуються необхідні дані, і виводиться остаточний висновок.
2. Реовазографію, яка є неінвазивним способом обстеження кровообігу. Суть зводиться до того, що на певну ділянку тіла людини виявляється дію струму. Паралельно з цим визначається електричний опір ділянок шкіри, яке змінюється в міру насичення тканини кров'ю.
3. Дуплексним ультразвуковим ангіосканування. Таким способом відстежується рух крові, вивчається структура судин, можливі її зміни, вимірюється загальна швидкість кровотоку, визначається діаметр судини, наявність тромбу.

1. Комп'ютерної та магнітно-резонансної томографії. Такі види обстеження тромбозу застосовні в разі неефективності ультразвукових методів, які не дали належного результату.
2. Венографія, яка заснована на тому, що в вену вводиться контрастна речовина, окрашивающее внутрішню частину судини. Дане рентгенівське обстеження застосовується не так часто в порівнянні з перерахованими способами.

Особливості лікування захворювання

Перш ніж приступати до терапії тромбозу поверхневих вен, необхідно визначитися з найбільш придатною для пацієнта комплексної формою лікування. Тромбоз, що локалізується в області гомілки, може лікуватися амбулаторно, але в цьому випадку необхідно постійне спостереження хірурга. Якщо ж хвороба почала вражати кінцівку на рівні стегна, без стаціонарного лікування не обійтися, оскільки можуть виникнути серйозні наслідки. Стаціонарне лікування показане, якщо тромбоз, прогресуючий на рівні гомілки, протягом 2-3 тижнів не дає позитивного ефекту в лікуванні.

Постільний режим показаний при наявності симптомів тромбоемболії в легеневих артеріях, а також в разі виявлення ембологенного характеру тромбів в результаті інструментального дослідження. Активність пацієнта повинна бути зведена до мінімуму. Неприпустимі підняття важких предметів, біг, сильні навантаження, що надаються на черевні м'язи і прес. Лікування тромбозу проводиться з урахуванням основних правил.

Необхідними заходами при терапії тромбозу є:

1. Постільний режим, якщо він наказаний лікарем.
2. Мінімальна рухова активність
3. Регулярне застосування еластичних колгот, бинтів.
4. Призначення антикоагулянтної терапії.
5. Застосування нестероїдних засобів, які ефективно знімають запальний процес.
6. Призначення коштів для зовнішнього застосування, які знімають ниючий біль, свербіння в місці утворення тромбу.
7. Ензимотерапія, яка полягає у використанні медикаментів, ефективно знімають отечность.Хірургіческіе методи лікування

Якщо комплексна терапія не дає позитивних результатів і пацієнту не стає краще, тромбоз поверхневих вен нижніх кінцівок усувається за допомогою оперативного втручання, яке здійснюється кількома способами:

1. Перев'язкою. Вона передбачає припинення процесу скидання крові з глибоких вен у поверхневі. Процедура проводиться через медіальний або заднемедиальному доступ. В обох випадках передбачається перев'язування вен, які розташовані нижче коліна. Перед перев'язкою має бути проведено дуплексне УЗД, пальпація. Таким способом виявляються вени, що підлягають перев'язці. Дана операція не несе будь-якої небезпеки, пацієнт відчуває себе комфортно: задіюється місцевий наркоз.
2. Венектомія, або видаленням вени. Даная процедура передбачає видалення із загального кровотоку ураженої ділянки вени. Під час операції робляться невеликі розрізи, які після одужання практично непомітні. Схематично операція виглядає наступним чином. Через прокол в шкірному покриві хірург підчіплює хвору вену з тромбом спеціальним гачком. Одночасно з цим він другим гачком виділяє захоплений ділянку і остаточно його усуває.
3. У деяких випадках лікарям доводиться вдаватися до иссечению тромбозним вузлів, розташованих в поверхневих венах.

до змісту ↑

Корисні поради з народної медицини

Під час лікування тромбозу можна як доповнення використовувати поради народної медицини. Але це в обов'язковому порядку має бути обумовлено з доктором, самолікування не допустимо.

Рекомендується ретельно стежити за харчуванням, вивести з раціону сильно калорійну їжу, тваринні жири, віддавати перевагу продуктам, багатим на клітковину. З метою нормалізації ваги можна вживати яблучний оцет з розрахунку 1 ч. Л. на півсклянки води.

Показані чаї, відвари з звіробою звичайного, гірської арніки і деревію. Корисний при тромбозі екстракт на основі гірської арніки, буркуну, лікарського живокосту і кінського каштана, який має потужну протизапальну дію.

Добре себе зарекомендували контрастні ванночки для стоп, контрастний душ для стегон і колін. Необхідно регулярно займатися спеціальною лікувальною фізкультурою. Під час сну рекомендується ноги тримати вище щодо тіла, в результаті чого забезпечується покращений відтік крові.

до змісту ↑

Наслідки утворення тромбів

З найнебезпечніших явищ виділяється відрив тромбу, що утворився на стінці судини. Справа в тому, що він може пересуватися разом з циркулюючої кров'ю і привести до тромбоемболії.

Однак не варто сильно переживати: при ураженні поверхневих вен відрив тромбу відбувається вкрай рідко, чого не можна сказати про тромбоз глибоких вен. В останньому випадку вени оточені м'язами, які під час руху їх зміщують і сприяють тим самим переміщенню тромб, що відірвався. У будь-якому випадку, щоб уникнути розвитку захворювання, необхідно негайно приступати до лікування, якщо діагностований тромбоз поверхневих вен нижніх кінцівок.

З можливих наслідків слід також виділити:

• перехід тромбозу в більш складну хронічну стадію;
• гангрену;
• поширення інфекції по організму.

профілактика захворювання

Існують прості правила, дотримуючись яких, можна уникнути появи тромбозу. Ноги і тіло не повинні залишатися в нерухомому стані тривалий час. Періодично протягом дня необхідно приймати позу, коли ноги виявляються вище тіла. Наприклад, лежачи на підлозі підняти їх на стілець. Піші прогулянки - відмінний профілактичний засіб. Під час ходьби підтримується тонус судин, значно полегшується венозний кровотік. Прийом достатньої кількості рідини, зокрема води, допомагає в профілактиці тромбозу.

Велике значення має правильне харчування, контроль ваги і роботи кишечника. За допомогою всіх цих заходів в організмі нормалізуються обмінні процеси, зміцнюється імунітет, відповідно і поява тромбозу зводиться до мінімуму.

Вже при перших ознаках тромбозу в поверхневих венах ніг слід звернутися до фахівця і пройти детальне обстеження. Виявлені порушення підлягають негайному лікуванню. Тільки так запобігають можливі ускладнення, а ноги завжди будуть виглядати привабливо.