ТРУДНОЩІ ПРИ ГОДІВЛІ груддю: долаємо грамотно

1. Занадто багато молока
2. Дуже туга груди, як расцедить?
3. Молоко пропало. Чи можна відновити лактацію?
4. Як годувати грудьми, якщо сосок плоский / дуже маленький / втягнутий
5. Болять соски / на них садна або тріщини

Проблеми з грудним вигодовуванням

У статті ви знайдете відповіді на такі питання як - що робити, якщо молока занадто багато або занадто мало - як годувати грудьми з незручним соском - як боротися з болезненносью сосків при годуванні.

Занадто багато молока

Якщо молока занадто багато, груди туга, і дитина не справляється з наявними кількістю молока більше доби, варто зв'язатися по телефону з найближчим консультантом по грудному годуванню, щоб він допоміг розписати тактику зняття гіперлактаціі докладно.

Загальні рекомендації при такій ситуації:

• налагодити більш рідкісну зміну грудей

• За одне годування давати дитині тільки одну грудь

• Або 2-3 прикладання (якщо проміжки між годуваннями не більше 1,5-2 годин) робити до одних грудей, а потім 2-3 прикладання до іншої

При такому способі, груди, яка «не працює» може переповниться. Якщо це відбувається, то можна під час чергового годування перекласти до неї дитини на 2-5 хвилин, щоб він трохи відсмоктав молока, або зцідити цю груди, але тільки до полегшення стану, а не повністю. Крім того, допомагають знизити лактацію відвар ромашки і шавлії (2-3 рази на день), а також гомеопатичні засоби, але їх підбір не робиться заочно, потрібно звернутися до фахівця.

Дуже туга груди, як расцедить?

Якщо груди дуже туга, набрякла, або якщо груди складно расцедить після перенесеної раніше операції на грудях, - це не привід відмовлятися від природного вигодовування.

Якщо ви відчуваєте невпевненість в своїх діях, обов'язково зверніться до консультантів з грудного вигодовування: це проблема, яка при вмілому підході вирішується досить швидко.

Самостійно впоратися з такою ситуацією допоможуть наступні заходи:

• покласти на груди тепле мокрий рушник або зігріти груди теплим душем - це дозволить молоку легше виділятися

• зробити масаж грудей з яким-небудь маслом - застосувати техніку "Пом'якшення тиском"

• спробувати прикласти дитину до грудей

• якщо дитина не може висмоктати молоко, зціджувати груди до м'якості.

Зціджувати молоко можна вручну або молокоотсосом - як зручніше. Зцідженим молоком потрібно годувати дитину, поки він сам не зможе висмоктувати молоко.

Не можна використовувати для годування пляшечку - це може привести до відмови від грудей. Годувати можна з м'якою ложечки, з чашки, з шприца.

Зціджене молоко можна зберігати в холодильнику і заморожувати його. Грудне молоко зберігається при кімнатній температурі - протягом 8-12 годин. У холодильнику - протягом 8-11 днів. В глибині морозилки - кілька місяців. (Дж.Ньюмен).

Якщо і після тижня-двох груди залишається тугий, а дитині не вдається її нормально расцедить, потрібно звернутися до консультантів, вам обов'язково допоможуть. Пам'ятайте, що у медикаментів, які використовуються для припинення лактації, дуже багато неприємних, навіть небезпечних побічних дій.

Молоко пропало. Чи можна відновити лактацію?

У наш час ситуації, коли у матері вже в перші місяці життя дитини може поступово зникнути молоко, зустрічаються дуже часто. Якщо дитину не переводили з яких-небудь причин на суміші, через що і згасла лактація, причиною зникнення молока є поширені помилки в грудному вигодовуванні, сильний стрес, а також відсутність твердої впевненості в тому, що грудне молоко дитині необхідно.

Нагадаємо, що ті, хто має реальну проблему з лактацією, мали її, як правило, з самого початку, і викликана вона гормональними збоями або фізіологічним недорозвиненням, а відсоток таких жінок вкрай незначний. Практично здорові жінки, якийсь час годували, втрачають лактацію в основному через допущених помилок.

І в цьому випадку, і в разі, коли молоко пропало через те, що дитина тимчасово перебував на штучному вигодовуванні, лактацію можна відновити незалежно від того, як давно пропало молоко.

Це потрібно робити хоча б до того, як дитині виповниться півтора року.

Набагато простіше буває впоратися з ситуацією різкою пропажі молока в тому випадку, якщо до цього мати годувала грудьми за всіма правилами. Підкреслимо, що відновлення лактації - тільки перший крок на шляху повноцінного природного вигодовування. Щоб успішно годувати грудьми, необхідно ознайомитися з віковими особливостями годівлі та обов'язково їх враховувати.

Крім того, поширеною помилкою після відновлення лактації є неправильне поєднання харчування дитини молоком з іншою їжею. Таке зазвичай відбувається в двох ситуаціях.

Ситуація, коли мама відновила лактацію в перші місяці дитини, з місяць-півтора погодувала тільки грудьми, і ось на півроку відправляється на черговий огляд до педіатра.

У перші місяць-два після повернення до грудного вигодовування дуже часто прибавка в вазі у дитини знаходиться у нижній або на нижній межі норми. Крім того, близько півроку діти починають активно рухатися, і тільки через цю обставину можуть навіть втратити у вазі, що є нормою.

Але для педіатра така ситуація - привід для введення прикорму. Як правило, рекомендується замінити одне годування кашею, потім, друге годування - овочами, і через якийсь час мама виявляє, що знаходиться там, звідки починала: молока знову мало.

Ситуація, в якій дитині вже більше півроку. В цьому випадку введення догодовування відбувається ще частіше, і на цьому наполягають вже не тільки педіатр, а й все оточення.

Результат - зведення результатів релактаціі на «ні».

Уникнути такої помилки допоможе знання про те, що дитяче харчування призначене для дітей, які перебувають на вигодовуванні сумішами. Воно не є необхідним етапом у розвитку дитини. Грудне молоко повністю забезпечує дитину всіма поживними речовинами і дає йому більше, ніж будь-яка суміш: воно має унікальну формулу, яка враховує потреби конкретної дитини.

Потреби дитини задовольняються і в тому випадку, якщо харчування матері не надто повноцінно, і навіть бідно. У цьому випадку саме мама буде страждати від діфіціта будь-яких речовин.

«Грудничку» ж ні при яких обставинах не потрібні додаткові вітаміни і мікроелементи, а те навантаження на його шлунково-кишковий тракт, яку дає дитяче харчування, шкідлива.

Скажемо більше, якщо каші і пюре не приготовлені в домашніх умовах, вони - неминуче зло для дитини-«искусственника», так як містять хімічні добавки. Необхідність і корисність дитячого харчування - черговий міф, який поряд з міфами про користь сосок, колясок і ліжок сприяє збагаченню величезних корпорацій.

Так як же бути? Як відновити нормальний набір ваги в першому випадку і як починати готувати дитину до дорослої їжі в другому випадку?

У першому випадку потрібно не хвилюватися, а запастися терпінням і чекати, виконуючи правила грудного вигодовування. Через місяць-півтора крива набору ваги обов'язково поповзе вгору. Організм дитини готовий до таких коливань маси тіла. Якщо ж набір ваги все ж не відбувається, бігти в магазин за докормом і в цьому випадку не потрібно, а потрібно звернутися за консультацією до фахівців по грудному вигодовуванню.

У другому випадку, якщо дитині 6 місяців і більше, його поступовий перехід на дорослу їжу допоможе здійснити педагогічний прикорм.

Як годувати грудьми, якщо сосок плоский / дуже маленький / втягнутий

Як це не дивно може здатися ніколи не годували людям, але сосок для дитини - це просто точка, з якої випливає молоко. Якщо дитина смокче в правильному положенні, то сосок розташований на рівні м'якого піднебіння і в власне смоктанні не бере.

Дитина смокче НЕ сосок, а навколососковий гурток - ареолу, масажуючи, зціджуючи її мовою. Груди з плоским або втягнутим соском дитині важко утримувати в роті під час смоктання і йому складніше до неї присмоктувати. Мамі слід проявляти терпіння і наполегливість в перші дні після народження дитини.

Будь-яка дитина відмінно навчається смоктати навіть саму незручну, на наш погляд, груди. Сосок в процесі смоктання змінює форму, витягується і приймає більш зручну форму для дитини зазвичай за 3-4 тижні.

Існують також різні пристосування, звані "формувачі соска". Їх одягають відразу після годування, коли сосок стараннями дитини трошки витягнуть і носять до наступного прикладання. Формувачі соска утримують сосок у витягнутому стані. Але і без цих штучок цілком можна обійтися.

Мамі з плоскими або втягнутими сосками дуже важливо зробити так, щоб її малюк після народження ніколи нічого не смоктав, окрім маминих грудей. Дитина такої мами, посмоктавши пляшку або пустушку, швидко розуміє, що це більш зручний предмет для смоктання і починає відмовлятися від грудей. У цій ситуації мама просто повинна проявити терпіння і наполегливість.

Болять соски / на них садна або тріщини

Практично кожна жінка, яка починає годувати грудьми, перший час відчуває неприємні відчуття або навіть біль в сосках. Для перших днів годування це цілком природно, потрібно просто набратися терпіння.

По-перше, шкіра сосків дуже ніжна, і їй потрібен час для адаптації.

По-друге, і мати, і дитина ще тільки приладжуються один до одного і вчаться грудному вигодовуванню.

Саме неправильне захоплення соска призводить до саден, тріщин і інших травм. При правильному прикладанні больові відчуття обов'язково поступово підуть.

Перші ж кілька днів, а то і пару тижнів, соски може саднити. В цьому випадку потрібно виконувати наступні рекомендації.

Чи не мити соски миючим засобом, достатньо раз на день прийняти душ, просто обмивання їх рукою. І ні в якому разі не потрібно мити їх перед годуванням.

Мило і будь-які миючі засоби змивають з грудей спеціальну захисну мастило, що виробляється залозами Монтгомері. Це мастило має бактерицидні властивості, запобігає виникненню саден, потертостей, зайвого пересихання і захищає шкіру від патогенних мікроорганізмів. Так що забудьте інструкцію про миття грудей з милом яку вам пропонували виконувати в умовах пологового будинку.

Якщо груди все ж необхідно чимось помити, краще використовувати кошти, які не впливають на звичайну мікрофлору шкіри і не залишають на ній плівки. Підійдуть для цих цілей кошти, призначені для гігієни інтимних місць, особливо ті, що не володіють сильним запахом, наприклад, інтимний гель.

Для профілактики травми сосків до тих пір, поки мати не навчитися правильного прикладання до грудей, вона може після годування користуватися маззю «Пурілан», яку не потрібно перед годуванням змивати.

Якщо вас нічого не турбує, немає необхідності що-небудь намазувати соски.

Втім, для профілактики тріщин можна використовувати засіб, який завжди під рукою і абсолютно безкоштовно. Йдеться про вашому власному молоці (або молозиві). Воно, як відомо, має протимікробні властивості. Перед годуванням обмажте сосок декількома крапельками молока. Після годування теж можна видавити крапельку молока, розмазати його по соску і ареолі і залишити на пару хвилин, щоб висохло.

Одяг для годування повинна відповідати двом умовам: чи не здавлювати груди, і соски не повинні бути вологими.

Кому-то зручніше носити спеціальний бюстгальтер для годування з натуральних матеріалів, хтось буде використовувати його тільки на вихід, а вдома обійдеться футболками, просто буде їх часто міняти.

Обов'язково носити бюстгальтер не потрібно, думка про те, що без підтримки грудної залози в ній забиваються молочні протоки - не більше ніж міф. У бюстгальтер можна вкладати захисні вентильовані накладки - вони збирають випливає молоко, захищають соски від тертя об тканину, забезпечують постійний доступ повітря, що запобігає появі тріщин.

У перехідний період, коли мати і дитина навчаються правильного прикладання, краще не користуватися накладками для сосків, це тільки ускладнить і продовжить адаптацію грудей до вигодовування, головне тут - тверда впевненість в успіху і систематичність в діях.

Якщо мати не знає про те, що необхідний правильний захоплення дитиною соска, садна поступово переходять в мозолі. Мозоль виглядає як подряпина коричневого кольору. На 4-5 день подряпина йде. Якщо прикладання неправильне, вона збільшується, утворюється коричнева пляма (геморагічна кірочка), може бути водянка. В цьому випадку прикладання до грудей болісно, ​​а при ссанні хворобливість збільшується. Як правило, для лікування подібних проблем використовують мазі «Пурілан», «Бепантен», «Солкосерил», «Рятувальник з арніки».

Ще раз підкреслимо, що як би Ви не лікували сосок, якщо не усунути причину, значного результату в лікуванні Ви не досягнете. Важливо прибрати все «замінники» маминих грудей (соскі- пустушки), навчитися правильно подавати груди маляті, і контролювати його поведінку в процесі смоктання, використовувати різні позиції для годування.

На час лікування, можливо, доведеться припинити годувати малюка з хворих грудей. Залежно від розміру і глибини тріщини, це може тривати від 12 годин до 2-3 діб. Протягом цього часу молоко з хворих грудей необхідно буде зціджувати. При необхідності можна догодовувати малюка зцідженим молоком з ложечки.

Фахівці з грудного вигодовування не рекомендують використовувати для цієї мети пляшечку з соскою щоб уникнути "плутанини сосків". Тріщини вимагають спеціального лікування - консультант порадить вам гелі (Не мазі!) Для їх загоєння. Вони будуть сприяти тому, щоб ранка якнайшвидше затяглася. Якщо всі ваші дії не приносять значних результатів, і пошкодження соска не проходять, можна припустити, що на сосках присутній інфекція.

Читайте також:

Годування з боєм

Відмова від грудей

Автор Анастасія Добровольська

психолог, викладач психології і філососфіі МГУ

Спеціально для інформаційного порталу "Мир в мені"