Туберкульоз - перші ознаки, симптоми, причини, лікування і профілактика туберкульозу

  1. Що таке туберкульоз?
  2. розвиток туберкульозу
  3. 1. Попадання мікобактерій туберкульозу всередину організму
  4. 2. Порушення функціонування верхніх дихальних шляхів
  5. 3. Ослаблення імунітету по відношенню до туберкульозним мікобактерій
  6. Інкубаційний період туберкульозу
  7. Боротьба імунною системою з туберкульозом
  8. Розвиток туберкульозу, коли імунітет ослаблений
  9. Статистика туберкульозу в цифрах і фактах:
  10. Історія про туберкульоз
  11. Туберкульоз - МКБ
  12. симптоми туберкульозу
  13. Перші ознаки туберкульозу
  14. Основні симптоми туберкульозу
  15. ускладнення туберкульозу
  16. причини туберкульозу
  17. види туберкульозу
  18. За локалізацією хвороби:
  19. За форме:
  20. діагностика туберкульозу
  21. лікування туберкульозу
  22. 1. Медикаментозне лікування
  23. 1.1. хіміотерапія
  24. 1.2. підтрімуюча терапія
  25. 2. Хірургічне лікування туберкульозу
  26. прогноз лікування
  27. Народні засоби від туберкульозу
  28. профілактика туберкульозу
  29. Туберкульоз - лікар
  30. Відео про туберкульоз

Доброго часу доби, дорогі читачі Доброго часу доби, дорогі читачі!

У сьогоднішній статті ми розглянемо з вами таке захворювання, як - туберкульоз, а також його перші ознаки, симптоми, види, форми, стадії, діагностику, лікування, ліки, народні засоби, профілактику туберкульозу та іншу корисну інформацію, пов'язану з даним захворюванням. Отже ...

Що таке туберкульоз?

Туберкульоз - інфекційне інфекційне захворювання , Основною причиною якого є інфікування організму паличками Коха (Mycobacterium tuberculosis complex). Основні симптоми туберкульозу, при його класичному перебігу - кашель з мокротою (часто з домішкою крові), слабкість, лихоманка, значна втрата ваги, нічна пітливість і інші.

Серед інших найменувань хвороби, особливо в старовину, можна відзначити - «сухоти», «сухоти хвороба», «бугорчатка» і «золотуха». Походження ж назви туберкульозу бере в латині «tuberculum» (горбик).

Найбільш частими органами, схильними до туберкульозу є - бронхи і легені, рідше - кістки, шкіра, лімфатична, сечостатева, нервова, лімфатична система, а також інші органи і системи. Інфекція може вражати не тільки людей, а й представників тваринного світу.

Інфекція Mycobacterium tuberculosis complex передається переважно повітряно-крапельним шляхом - через кашель, чхання, розмовою на близькій відстані з інфікованим співрозмовником.

Підступність туберкульозної інфекції полягає в характері її поведінки - коли вона потрапляє в організм, людина нічого не відчуває. В цей час, інфекція в пасивній формі (безсимптомний перебіг захворювання - тубінфікування) може перебувати в хворому протягом багатьох днів, і навіть років, і тільки в 1 з 10 випадків, перейти в активну форму.

Якщо говорити про види туберкульозу, то найбільшої значимості для більшості людей є класифікація хвороби за формою - виділяють відкриту і закриту форму туберкульозу.

Відкрита форма туберкульозу характеризується виявленням мікобактерій в мокроті, сечі, калових масах, а також явними ознаками хвороби, в той час як в місці контакту ураженого органу і зовнішнім середовищем інфекцію виявити не вдається. Відкрита форма туберкульозу є найбільш небезпечною, і являє собою загрозу інфікування всіх людей, які знаходяться поруч.

Закрита форма характеризується складністю виявлення інфекції в мокроті доступними методами, і є безпечною для оточуючих формою даного захворювання.

Основними методами діагностики туберкульозу є флюорографія, рентгенографія, туберкулінова проба Манту, ПЛР та мікробіологічне дослідження мокротиння, сечі і калу.

Профілактика туберкульозу переважно заснована на профосмотрах, масових обстеженнях і вакцинації дітей, проте не дивлячись на велику кількість даних про діагностику, профілактику і лікування туберкульозу, дане захворювання продовжує свою ходу по Землі, заражаючи все велика кількість людей, багато з яких від нього вмирають.

розвиток туберкульозу

Як передається туберкульоз Як передається туберкульоз? (шляхи зараження). Причиною туберкульозу є потрапляння в організм туберкульозної інфекції - Mycobacterium tuberculosis complex, або як її ще називають - палички Коха.

Основним джерелом туберкульозної інфекції (палички Коха) є носії інфекції, тобто люди або тварини, що хворіють на відкриту форму туберкульозу, які виділяють її в зовнішнє середовище.

Щоб туберкульоз осів в організмі і отримав свою подальший розвиток всередині організму, повинен бути виконаний ряд умов.

1. Попадання мікобактерій туберкульозу всередину організму

Основні механізми потрапляння інфекції всередину організму:

Повітряно-крапельний шлях - інфекція потрапляє в зовнішнє середовище через розмову, чхання, кашель хворого з відкритою формою хвороби, причому навіть висихаючи, паличка зберігає свою патогенність. Якщо в даному приміщенні, особливо погано-провітрюваному знаходиться здорова людина, то інфекція потрапляє всередину нього через дихання.

Аліментарний шлях - інфекція потрапляє всередину людини через травний тракт. Це зазвичай зумовлено вживанням їжі немитими руками або якщо продукти харчування, заражені і необроблені, що не вимиті. Для прикладу можна відзначити домашнє молоко - корова, що хворіє на туберкульоз виробляє заражене молоко. Людина, що набуває домашню молочну продукцію досить рідко перевіряє її на наявність інфекції. Особливим тваринам, яке переносить багато небезпечних для людини хвороб є свиня

Читайте також: Як відрізнити справжнє молоко від підробки?

Контактний шлях - інфекція потрапляє всередину людини через кон'юнктиву очей, при поцілунках, статевому контакті, через контакт забруднених предметів з кров'ю людини (відкриті рани, подряпини, процедури манікюру, педикюру, нанесення татуювання забрудненими предметами), використання предметів гігієни хворого. Заразитися туберкульозом можна також при догляді за хворою твариною - кішкою, собакою та інші.

Внутрішньоутробне зараження - інфікування передається до немовляти через пошкоджену туберкульозом плаценту або ж під час пологів, від матері. Однак це відбувається при ураженні інфекцією всього організму, якщо ж майбутня мама має туберкульоз легенів, ймовірність інфікування малюка мінімальна.

2. Порушення функціонування верхніх дихальних шляхів

Органи дихання (носо-і ротоглотки, трахея, бронхи) захищені від інфікування організму мукоциліарний кліренсом. Якщо говорити простою мовою, то при попаданні в організм інфекції, спеціальні клітини, розташовані в слизовій оболонці органів дихання, виділяють слиз, яка обволікає і склеює між собою патологічні мікроорганізми. Далі, за допомогою чхання або кашлю, слиз разом з інфекцією викидається з дихальної системи назовні. Якщо в органах дихання присутні запальні процеси, що захист організму перебуває під загрозою, тому що інфекція вільно може проникати в бронхи, а далі і в легені.

3. Ослаблення імунітету по відношенню до туберкульозним мікобактерій

Послабити імунну систему, особливо піт відношенню до палички Коха можуть такі захворювання і стану, як - цукровий діабет , СНІД, виразкові хвороби, стресові ситуації, переохолодження організму , Голодування, гіповітаміноз , Зловживання алкоголем та наркотичними засобами, лікування гормонами і імунодепресантами, вагітність, куріння та інші. Встановлено, що скурює в день пачку сигарет, людина збільшує ризик розвитку захворювання в 2-4 рази!

Паличка Коха, осідаючи в легенях, якщо імунна система не усуває її, починає повільно розмножаться. Запізнілий імунну відповідь також обумовлений властивостями даним видом бактерій немає виробляти екзотоксин, які зміг би простимулювати вироблення фагоцитозу. Всмоктуючись у кров і лімфатичну систему, інфекція розноситься по всьому організму, мусів в першу чергу - легкі, лімфатичні вузли, корковий шар нирок, кістки (епіфізи і метафіза), маткові труби і більшість інших органів і систем.

Інкубаційний період туберкульозу

Інкубаційний період туберкульозу, тобто період, від моменту потрапляння палички Коха до появи перших ознак захворювання, становить від 2 до 12 тижнів, в середньому - 6-8 тижнів, іноді рік і більше.

Лікарі відзначають, що при первинному попаданні палички Коха в організм, розвиток туберкульозу відбувається в 8% випадків, з кожним наступним роком, цей відсоток знижується.

Боротьба імунною системою з туберкульозом

На даному етапі імунна система, якщо не має імунітет до палички Коха, починає його виробляти, і в боротьбу з інфекцією вступають лейкоцити, які через свою низьку бактерицидного потенціалу гинуть. Далі, в боротьбу підключаються макрофаги, проте завдяки своїй особливості, паличка Коха проникає всередину клітин, і макрофаги на даному етапі нічого з ними не можуть зробити, і також починають поступово гинути, а інфекція виділяється в міжклітинний простір.

Важливо! Поки імунітет не виробився, мікобактерії продовжують збільшувати в організмі свою популяцію.

Ефективна боротьба з мікобактеріями туберкульозу починається, коли макрофаги починають взаємодіяти з лімфоцитами (Т-хелперами (CD4 +) і Т-супресорів (CD8 +)). Так, сенсибілізовані Т-лімфоцити, виділяючи гамма-інтерферон, інтерлейкін-2 (ІЛ-2) та хемотоксіни активують пересування макрофагів в бік осідання палички Коха, а також їх ферментативну і бактерицидну активність проти інфекції. Якщо в цей час макрофагами і моноцитами синтезуються фактор некрозу пухлини-альфа, то в поєднанні з L-аргініном утворюється оксид азоту, також володіє антимікробним ефектом. В сукупності, всі ці процеси пригнічують активність мікобактерій туберкульозу, а утворені лізосомальніферменти взагалі їх знищують.

Якщо імунна система знаходиться в належному стані, кожне наступне покоління макрофагів стає все більш стійким і компетентним у боротьбі з паличками Коха, організмом виробляється стійкий імунітет до туберкульозу.

Освіта туберкульозної гранульоми свідчить про нормальному імунній відповіді на інфікування організму, а також здатність імунітету локалізувати мікобактеріальній агресію. Поява туберкульозної гранульоми обумовлено виробленням макрофагами B-лімфоцитів, які в свою чергу виробляють опсонірующіх антитіла, здатні обволіканню і склеювання інфекції. Підвищена активність макрофагів і вироблення ними різних медіаторів трансформуються в епітеліоїдних гігантські клітини Лангханса, що обмежують місце осідання інфекції, і відповідно локалізацію запального процесу. Поява в центрі гранульоми невеликої ділянки казеозного некрозу (творожистая, білого відтінку м'яка тканина) обумовлено тілами загиблих в боротьбі з туберкульозною інфекцією макрофагів.

Виражена адекватна реакція імунітету на мікобактерії туберкульозу в організмі утворюється зазвичай через 8 тижнів, від моменту попадання інфекції в людини, а починається вона зазвичай через 2-3 тижні. Саме через 8 тижнів, завдяки знищенню палички Коха, запальний процес починає стихати, проте повністю видалити інфекцію з організму імунній системі не вдається. Збережена інфекція залишається всередині клітин, і запобігаючи формування фаголізосоми, вони залишаються недоступними для лізосомальнихферментів. Це сприяє підтримці достатнього рівня імунологічної активності, але в той же самий час, інфекція може знаходиться в організмі багато років, або навіть все життя, а при нагоді, тобто несприятливих факторах, слабшає імунну систему, знову активуватися і викликаючи запальний процес.

Важливо! Паличка Коха може знаходиться в людині, в неактивній формі протягом всього його життя, і при несприятливих для людини умовах, активуватися і спровокувати розвиток хвороби!

Розвиток туберкульозу, коли імунітет ослаблений

При порушенні функціонування імунної системи, перебіг туберкульозу більш виражено. Це пов'язано з тим, що при недостатній активності макрофагів, паличка Коха розвивається дуже стрімко, буквально в геометричній прогресії. Чи не справляються з інфекцією клітини масово гинуть, а велика кількість медіаторів з протеолітичними ферментами, що надходять у міжклітинний простір, пошкоджують навколишні інфекцію тканини, які стають «їжею» для хвороботворної мікрофлори. Порушується баланс між Т-лімфоцитами, які через це піддаються великій популяції мікобактерій туберкульозу, в той час як останні починають поширюватися по всьому організму, з гострим клінічним перебігом хвороби. Окремі локації гранульоми збільшуючись, зливаються, збільшуючи запальні ділянки. Інфекція збільшує проникність судинних стінок, в тканини починають надходити лейкоцити, моноцити, білки плазми, в туберкульозних гранулемах переважає казеозний некроз. Пошкоджені органи покриваються горбками, схильних до розпаду.

Статистика туберкульозу в цифрах і фактах:

  • Більше, ніж від туберкульозу, вмирають люди тільки від СНІДу;
  • На тлі ВІЛ-інфекції, чверть хворих, що заражаються паличкою Коха вмирають від туберкульозу;
  • Станом на 2013 рік, протягом року, туберкульоз був зафіксований у 9 000 000 чоловік, з яких 1 500 000 померли. У 2015 році, згідно зі статистикою ВООЗ, налічувалося 10 400 000 нових випадків захворювання, у тому числі - 5,9 млн. Чоловіки, 3,5 млн. Жінок і 1 млн. Діти;
  • Близько 95% всіх випадків інфікування спостерігається у жителів Африки і Азії;
  • Одна людина, яка хворіє на хронічну відкриту форму туберкульозу, все за один рік заражає близько 15 осіб;
  • Найбільш часто, захворювання відзначається в осіб, віком від 18 до 26 років, а також в літньому віці;
  • Завдяки зусиллям сучасній медицині, і звичайно ж милості Божої, в останні роки знизилася тенденція кількості смертей від туберкульозу, і з кожним роком вона продовжує знижуватися. Наприклад, в Росії, в порівнянні з 2000 роком, у 2013 році кількість смертей скоротилася приблизно на 33% .;
  • У багатьох випадках, туберкульоз розвивається у медпрацівників протитуберкульозних установ.

;   У багатьох випадках, туберкульоз розвивається у медпрацівників протитуберкульозних установ

Історія про туберкульоз

Перші згадки про туберкульоз були зроблені ще в давнину - за часів Вавилона, стародавній Індії. Цьому свідчать і розкопки археологів, які помітили на деяких кістках ознаки туберкульозу. Перші ж наукові позначки про дане захворювання належать Гіппократу, пізніше - середньовічному перському лікаря Авиценне. Відзначено захворювання і в давньоруських літописах - київський князь Святослав Ярославич 1076 року страждав на туберкульоз лімфатичної системи.
Епідемія туберкульозу вперше набула поширення в XVII - XVIII століттях, коли люди почали активно будувати міста, розвивати промисловість, транспорт, розширювати торгівлю, працювати в далеких країнах, подорожувати. Таким чином, паличка Коха почала активну міграцію по всьому світу. У цей період, кількість смертей від туберкульозу в Європі становило близько 15-20% від загальної кількості смертей.

Серед найбільш активних дослідників даної хвороби можна виділити Франциска Сільвія, М. Бейллі (1761-1821), Рене Лаеннек (1781-1826), Г.І. Сокальський (1807-1886), Жан-Антуан Вільмен, Юліус Конгейм.

Вперше, термін «туберкульоз», з описом кількох його видів, ввів французький вчений Рене Лаеннек.

Паличку Коха зміг виявити, а ж в 1882 році німецький лікар Роберт Кох, за допомогою мікроскопа. Йому вдалося це зробити шляхом фарбування інфікованого зразка метиленовим синім і везувіном.

Роберт Кох також зміг виділити розчин з бактеріальною культурою - «Туберкулін», який застосовують в діагностичних цілях і в наш час.

Туберкульоз - МКБ

МКБ-10: A15-A19;
МКБ-9: 010-018.

симптоми туберкульозу

Симптоми туберкульозу та його протягом багато в чому залежить від форми хвороби і органу / системи, в яких вона отримала свій розвиток Симптоми туберкульозу та його протягом багато в чому залежить від форми хвороби і органу / системи, в яких вона отримала свій розвиток. На початку розглянемо перші ознаки туберкульозу, які дуже схожі з симптоматикою гострих респіраторних захворювань (ГРЗ).

Перші ознаки туберкульозу

  • почуття слабкості , Нездужання, втоми, розбитості, підвищеної сонливості;
  • У хворого відсутній апетит, спостерігається підвищена дратівливість;
  • можуть бути присутніми безсоння , нічні кошмари;
  • Підвищене потовиділення;
  • Підвищена температура тіла 37,5-38 ° С , Яка не спадає протягом тривалого часу (місяць і більше), легкий озноб ;
  • Сухий кашель, що посилюється в нічний і ранковий час, що має нападоподібний характер;
  • Особа набуває бліду забарвлення, в той час як на щоках присутній неприродний рум'янець;
  • Очі мають нездоровий відблиск.

Основні симптоми туберкульозу

Для більшої точності, пропонуємо Вам ознайомитися з коротким оглядом ознак туберкульозу, в залежності від органу або системи, де хвороба почала розвиватися.

Туберкульоз легень характеризується болем у грудях, іноді з віддачею в підребер'ї або область лопатки, що підсилюється при глибокому вдиху, хрипами в легенях, нежиттю , Стрімкої втратою ваги, збільшенням в розмірі лімфатичних вузлів (лімфаденопатія). Кашель при туберкульозі легенів має вологий характер, з виділенням мокроти. При інфільтративні форми туберкульозу, в мокроті присутні частинки крові, а якщо кров буквально ллється з хворого, терміново викликайте швидку допомогу!

Туберкульоз сечостатевої системи зазвичай супроводжується каламутній сечею з присутністю в ній крові, частим і болісним сечовипусканням, ниючі болями внизу живота, кров'яними виділеннями, болючим здуттям мошонки з ексудатом;

Туберкульоз кісток і суглобів супроводжується руйнуванням хрящової тканини, міжхребцевих дисків, сильними болями опорно-рухового апарату, а іноді і кіфозом , Порушенням рухової функції людини, аж до повної знерухомлених;

Туберкульоз ОРГАНІВ травного тракту супроводжується здуттям живота и ніючі в ньом болями, запорами , поносом , Наявністю крові в калі, стрімкому схудненні, стійкою субфебрильною температурою;

Туберкульоз шкіри супроводжується появою під шкірним покривом хворого щільних болючих вузликів, які прориваються при розчісуванні, з яких виділяється білий сирнистий інфільтрат;

Туберкульоз ЦНС (центральної нервової системи) супроводжується головними болями , Порушенням зорової функції, шумом у вухах, порушенням координації, галюцинаціями, непритомністю, а іноді розладами психіки, запаленням оболонки головного мозку (туберкульозний менінгіт), появою гранульоми в мозковій речовині;

Міліарний туберкульоз характеризується численними вогнищами поразки - появою множинних Мікрогранули, розмір кожної з яких становить до 2 мм в діаметрі. Причиною цього процесу є рознесення інфекції по всьому організму на тлі ослабленої імунної системи.

Туберкульоз легень часто протікає в безсимптомній формі, і виявляється тільки під час планової перевірки, за допомогою флюорографії або рентгенографії грудної клітини, а також за допомогою туберкулінових проб.

ускладнення туберкульозу

  • Часткове або повне видалення легкого та інших органів;
  • менінгіт ;
  • Летальний результат.

причини туберкульозу

Причини туберкульозу криються в двох основних чинниках - інфікуванні організму і вразливий для цієї інфекції імунітет Причини туберкульозу криються в двох основних чинниках - інфікуванні організму і вразливий для цієї інфекції імунітет.

1. Збудник туберкульозу - мікобактерії туберкульозу (МБТ, Mycobacterium tuberculosis - вражають людину), або як їх ще називають - палички Коха, а також Mycobacterium bovis (що викликають хворобу у великої рогатої худоби), Mycobacterium africanum (африканський вид МБТ), Mycobacterium microti, Mycobacterium canettii. На сьогоднішній день вчені встановили 74 типу МБТ, проте даний вид інфекції схильний в мутації, причому в досить короткі терміни, з чим в деякому сенсі також пов'язано складність своєчасної діагностики та адекватного лікування туберкульозу.

Паличка Коха під впливом різних чинником має властивість дробитися на дрібні частинки, після знову зібратися в єдиний організм і продовжити заражати людину або тварину. Розміри МБТ складають всього 1-10 мкм (довжина) і 02-06 мкм (ширина).

Поза живого організму, МБТ залишаються життєздатними близько від декількох днів до багатьох років, в залежності від умов навколишнього середовища, наприклад, в засушеному вигляді - 18 місяців, у молочній продукції - 12 місяців, у воді - 5 місяців, висохлої на одязі мокроті - близько 4 місяців, на сторінках книги - 3 місяці, в той час як на запиленій дорозі - 10 днів. Палички Коха не люблять сонячного світла, киплячої води.

Найкращими умовами для осідання і розмноження МБТ є температура 29-42 ° С, темне, тепле та вологе середовище. Заморожування бактерії туберкульозу переносять вільно, зберігаючи свою патологічну активність навіть через 30 років після розморожування.

Важліво! Клінічні прояви (симптоматика) туберкульозу багато в чому залежать від типу МБТ, а також стану здоров'я інфікованого організму.

Мікобактерії туберкульозу передаються повітряно-крапельним, контактним і аліментарним шляхами, а також внутрішньоутробно. Про шляхи передачі МБТ ми говорили на початку статті.

2. Ослаблення імунної системи в основному обумовлено наявністю хронічних захворювань, особливо інфекційного характеру ( Віч інфекція , СНІД, ГРЗ ), цукровий діабет , Несприятливими умовами проживання ( Стреси , Асоціальні та антисанітарні умови), переохолодженням організму , Неякісним або недостатнім харчуванням, гіповітамінозами , Прийняттям деяких лікарських препаратів (імунодепресантів і ін.), Куріння, вживання алкогольних напоїв та наркотичних засобів.

3. Якщо говорити про інфікування людини повітряно-крапельним шляхом, то для осідання і проникнення МБТ всередину організму, необхідний запальний процес у верхніх органах дихання, інакше інфекція просто буде склеєна і через кашель або чхання викинута назад в навколишнє середовище.

види туберкульозу

Класифікація туберкульозу проводиться таким чином: Класифікація туберкульозу проводиться таким чином:

За локалізацією хвороби:

Легенева форма - туберкульоз легенів, бронхів, плеври, трахеї і гортані, яка може протікати по наступного типу:

  • первинний туберкульозний комплекс (туберкульозна пневмонія + лімфаденіт, лімфангіт)
  • туберкульозний бронхоаденіт, ізольований лімфаденіт.

Позалегенева форма:

  • Туберкульоз кісток і суглобів;
  • Туберкульоз шкіри;
  • Туберкульоз травної системи;
  • Туберкульоз сечостатевої системи;
  • Туберкульоз центральної нервової системи і мозкових оболонок;
  • Туберкульоз очей.

За форме:

  • туберкулёма;
  • латентний туберкульоз;
  • вогнищевий (обмежений) туберкульоз;
  • міліарний туберкульоз;
  • інфільтративний туберкульоз;
  • дисемінований туберкульоз;
  • кавернозний туберкульоз;
  • фіброзно-кавернозний туберкульоз;
  • цірротіческій туберкульоз;
  • казеозна пневмонія.

По типу:

Первинний туберкульоз є гострою формою захворювання. Розвиток хвороби відбувається вперше, і зазвичай спостерігається у дітей до 5 років, що обумовлено не до кінця сформованою імунною системою. Загрози для оточуючих людей немає, хоча перебіг хвороби гостре, з яскраво-вираженою клінічною картиною.

Вторинний туберкульоз характеризується розвитком хвороби після ремісії, через її загострення, або ж через інфікування організму іншим типом палички Коха. У зв'язку з цим, вторинної формі хвороби більше схильні до дорослі пацієнти. Внутрішнє перебіг захворювання супроводжується утворенням нових вогнищ запалення, іноді зливаються один з одним, утворюючи великі порожнини з ексудатом. Вторинний туберкульоз є хронічною формою цієї хвороби, і при ускладненнях, незважаючи на зусилля лікарів, багато хворих помирають. Великою рідкістю є мимовільне повернення хвороби зі стадії загострення, в стадію ремісії. Хворий з хронічною формою туберкульозу несе небезпеку для оточуючих його людей, тому що при кашлі, чханні і інших аспектах життя, в навколишнє середовище викидається хвороботворна інфекція.

діагностика туберкульозу

Діагностика туберкульозу включає в себе наступні типи обстеження:

лікування туберкульозу

Як лікувати туберкульоз Як лікувати туберкульоз? Лікування туберкульозу можна починати тільки після ретельної діагностики, а також виявлення типу палички Коха, стадії хвороби і супутніх патологій.

Лікування туберкульозу включає в себе:

1. Медикаментозне лікування
1.1. хіміотерапія;
1.2. Підтримуюча терапія;
2. Хірургічне лікування;
3. Реабілітацію в санаторно-курортних спеціалізованих установах.

Важліво! Хворому на туберкульоз необхідно чітко дотримуватися схеми лікування, призначеної лікарем, інакше результати багатомісячної праці може зійти нанівець.

1. Медикаментозне лікування

Важліво! Перед застосуванням лікарських препаратів, обов'язково зверніться за консультацією до лікаря!

1.1. хіміотерапія

Мікобактерії туберкульозу (МБТ) відносяться до бактерій, тому лікування туберкульозу насамперед засноване на застосуванні антибактеріальних препаратів.

У зв'язку зі схильністю МБТ до швидкої мутації і великою кількістю її генотипів, а також резистентністю (стійкістю) до тих чи інших речовин, антибактеріальна терапія найчастіше включає застосування одночасно декількох антибіотиків. Виходячи з цього, сучасна медицина виділила 3 ​​схеми лікування:

  • трехкомпонентная (2 антибіотика + ПАСК) - «Ізоніазид», «Стрептоміцин» і «Парааміносаліцилова кислота» (ПАСК)
  • чотирьохкомпонентної (4 пари антибіотиків), в міжнародній практиці позначена терміном «DOTS» - «Ізоніазид» / «Фтивазид», «Стрептоміцин» / «Канамицин», «Рифабутин» / «Рифампіцин», «Піразинамід» / «Етіонамід».
  • п'ятикомпонентна - 4 пари антибіотиків схеми «DOTS» + 1 антибіотик 2, 3 або 4 покоління ( «Ципрофлоксацин», «Циклосерин», «Капреоміцин» та інші)

Для кращої ефективності лікуючий лікар підбирає і комбінує ті чи інші препарати, а також тривалість їх прийому.

Лікування туберкульозу також складається з двох основних фаз терапії:

  • Інтенсивна (тривалість 2-6 місяців), яка спрямована на купірування інфекції і зупинку деструктивного процесу в організмі, запобігання активного викиду інфекції в навколишнє середовище і розсмоктування інфільтрату з ексудатом;
  • Пролонгована (до 2-4 років) - спрямована на повне загоєння пошкоджених інфекцією тканин, а також відновлення та зміцнення імунної системи хворого.

1.2. підтрімуюча терапія

Наступні групи лікарських препаратів спрямовані на поліпшення перебігу захворювання, зміцнення організму і прискорення одужання.

Прибуток. Дана група препаратів відновлює нормальну мікрофлору в органах травлення, необхідну для нормального засвоєння і переварювання їжі. Це пов'язано з тим, що антибіотики разом з патогенною мікрофлорою, знищують більшість і корисні бактерії, які знаходяться в кишечнику будь-якого здорового людини. Серед прибутків можна виділити - «Лінекс», «Біфіформ».

Гепатопротектори. Умовна група, що включає в себе кошти, спрямовані на зміцнення і відновлення клітин печінки. Фактично, гепатопротектори захищають печінку від патологічного впливу на неї антибіотиків. Серед гепатопротекторів можна виділити - « карсил »,« Ліпоєва кислота »,« Силимар »,« Урсонан »,« Фосфоглів »,« Ессенціале ».

Сорбенти. Мікрофлора в процесі своєї життєдіяльності виділяють токсини, які разом із загиблою від антибіотиків інфекцією отруюють організм, викликаючи такі симптоми, як - втрата апетиту, нудота, блювота і інші. Для виведення з організму отруйних речовин застосуються сорбенти (дезінтоксикаційна терапія), серед яких можна виділити - «Ацетилцистеїн», «Атоксіл», «Альбумін», «Реосорбілакт», а також багато пити, бажано з додаванням вітаміну С.

Імуностимулятори. Ця група препаратів стимулює роботу імунної системи, що в свою чергу призводить до посилення боротьби імунітету з інфекцією і до швидшого одужання. Серед імуностимуляторів можна виділити - «Биостим», «Головата», «Глутоксим», «Імудон», «Ксімедон».

Природнім иммуностимулятором є Вітамін С (аскорбінова кислота) , Велика кількість якого присутній в шіпшіні , калині , Малині, журавлині, лимоні .

Жарознижуючі препарати. Застосовуються для зняття високе температури тіла, проте пам'ятайте, що цю групу препаратів рекомендується застосовувати при високій температурі - від 38,5 ° С (якщо тримається 5 і більше днів. Серед жарознижувальних можна виділити - « ібупрофен »,« Нурофен »,« парацетамол ».

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) - застосовуються для купірування больового синдрому. Серед них можна виділити - «Індометацин», « кетанов »,« Напроксен »,« хлотазол ».

Глюкокортикоїди (гормони) - застосовуються у випадках якщо біль не змогли купірувати НПЗП, в також при сильно-вираженому перебігу туберкульозу з нестерпними болями. Однак їх не можна застосовувати тривало час, оскільки вони володіють імуносупресивної дії, а також рядом інших побічних ефектів. Серед глюкокортикоїдів можна виділити - «Преднізолон», «Гідрокортизон».

Для збереження центральної нервової системи від поразки, а також для підтримки її нормального функціонування, призначають - вітаміни групи В , Глутамінової кислоти і АТФ.

Для прискорення регенерації клітин і відновлення уражених інфекцією тканин призначають - «Глюнат», «Метилурацил», «Алое віра» та інші.

2. Хірургічне лікування туберкульозу

Оперативне втручання при лікуванні туберкульозу мають на увазі під собою такі види терапії:

  • Коллапсотерапия (штучний пневмоторакс або пневмоперитонеум) - заснована на стисненні і фіксації легкого шляхом введення в плевральну порожнину стерильного повітря, що призводить до поступового зрощуванню каверн і запобігання активного виділення палички Коха в навколишнє середовище;
  • Спелеотомія або каверноектомія - видалення найбільш великих каверн, які не піддаються консервативному лікуванню;
  • Лобектомія, білобектомія, пневмонектомія, пульмонектомія - видалення однієї частки або частини легені не піддається консервативному лікуванню, або ж повне видалення такого легкого.
  • Клапанна бронхоблокаціі - призначене для нормалізації дихання хворих, а ґрунтується на установці в гирлах бронхів мініатюрних клапанів, щоб запобігти їх злипання.

прогноз лікування

При ранньому виявленні в організмі палички Коха, ретельної діагностики та чіткому дотриманні хворим приписів лікуючого лікаря, прогноз на одужання від туберкульозу дуже позитивний.

Несприятливий результат хвороби в більшості випадків обумовлений запущеною формою хвороби, а також легковажне ставлення хворих до неї.

Однак пам'ятайте, навіть якщо лікарі поставили на хворому хрест, існує багато свідчень , Коли така людина звертався в молитві до Бога і отримував повне одужання, причому навіть при таких смертельно-небезпечні захворювання, як рак .

Народні засоби від туберкульозу

Важліво Важліво! Перед застосуванням народних засобів лікування туберкульозу обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!

Соснова пилок. Ефірні масла хвойних дерев мають бактерицидну дію, крім того, вони наповнюють повітря чистим озоном, покращуючи роботу органів дихання, а якщо говорити простіше - людині серед хвойних дерев дихається набагато легше. Для приготування народного засобу від туберкульозу на основі хвойних дарів, необхідно 1 ст. ложку соснової пилку змішати зі 150 г липового меду. Вживати засіб потрібно по 1 ч. Ложці за 20 хвилин до прийому їжі, 3 рази в день, протягом 60 днів, після робиться 2х тижневу перерву і курс повторюється. Зберігати це народний засіб від туберкульозу потрібно в холодильнику.

Чай з соснової пилку. Змішайте по 2 ст. ложки соснової пилку, ромашки аптечної , Сушеного липового цвіту і кореня алтея . Приготований збір залийте 500 мл окропу, дайте йому настояти близько години. Після отлейте в стакан 100 г настою і додайте в нього окропу, щоб стакан був повним. Пити такий чай потрібно 4 рази на день, по склянці, за 30 хвилин до їди.

Часник. Подрібніть 2 зубчики часник , Залийте їх склянкою води, дайте настоятися протягом доби, а на ранок, перед їжею, випийте настій. Курс лікування 2-3 місяці.

Часник, хрін і мед. Зробіть кашку з 400 г часнику і стільки ж хрону, після змішайте її з 1 кг вершкового масла і 5 кг меду . Далі суміш потрібно настояти на киплячій водяній бані протягом 5-10 хвилин, періодично її помішуючи, остудити і приймати по 50 г перед їжею. Засіб вважається ефективним при туберкульозі легенів.

Ісландський мох (цетрария). Покладіть в емальовану каструльку 2 ст. ложки подрібненого ісландського моху і залийте його 500 мл чистої холодної води, після доведіть засіб до кипіння, проваріть його на повільному вогні ще хвилин 7-10 при закритій кришці. Далі засіб потрібно процідити, відставити в банку для настоювання. Засіб потрібно випити протягом дня, за 3-4 підходи, перед їжею. Курс лікування - 1 місяць, при запущених формах - до 6 місяців, однак після кожного місяця робити 2-3 тижневу перерву. Для поліпшення смакових якостей, у відвар можна додати трохи меду або молока.

Алое. Змішайте в емальованому каструльці 1 подрібнений великий м'ясистий лист алое з 300 г рідкого липового меду і залийте їх половиною склянки чистої холодної води. Доведіть суміш до кипіння, після млоїте її ще близько 2 годин при щільно закритій кришці. Далі засіб потрібно процідити і приймати по 1 ст. ложці перед їжею, 3 рази на день, протягом 2 місяців, а зберігати його потрібно в скляній банці, в холодильнику.

Оцет. Додайте в скляну тару 100 г свіжого тертого хрону, 2 ст. ложки 9% -го яблучного оцту і 1 ст. ложку меду, все ретельно перемішайте і приймайте дане народний засіб проти туберкульозу по 1 ч. ложці за 20 хвилин до їжі, 3 рази в день, поки ліки не закінчиться. Далі робиться 2-3 тижневу перерву і курс повторюється. Зберігати засіб потрібно в холодильнику.

Кріп. Засипте в невелику емальовану каструльку 1 ст. ложку з гіркою насіння кропу і залийте їх 500 мл чистої холодної води. Доведіть засіб до кипіння, проваріть його під накритою кришкою на повільному вогні ще близько 5 хвилин, після чого відставте засіб на ніч, для настоювання. Вранці процідіть засіб і випийте його протягом дня, за 5 прийомів. Приймати ці ліки від туберкульозу потрібно протягом 6 місяців, а зберігати його краще в скляній тарі в холодильнику або прохолодному темному місці.

профілактика туберкульозу

Профілактика туберкульозу включає в себе наступні заходи: Профілактика туберкульозу включає в себе наступні заходи:

  • Вакцинація - вакцина БЦЖ (BCG), проте ця вакцина в деяких випадках сама може посприяти розвитку деяких видів туберкульозу, наприклад, суглобів і кісток;
  • Проведення тубіркулінових проб - реакція Манту;
  • Періодичне (1 раз в рік) проходження флюорографічного обстеження;
  • Дотримання правил особистої гігієни ;
  • Необхідно зберігати себе від стресів , Якщо необхідно, змініть місця роботи;
  • Не допускайте переохолодження організму ;
  • Намагайтеся вживати в їжу продукти, збагачені вітамінамі и мікроелементамі ;
  • В осінньо-зимово-весняний період приймайте додатково вітамінні комплекси;
  • Не допускайте переходу різніх захворювань в хронічну форму.

Туберкульоз - лікар

Туберкульоз - лікар

Відео про туберкульоз

Обговорення туберкульозу на форумі ...

Що таке туберкульоз?
Що таке туберкульоз?