У Рязані на базі ФГБОУ ВО РязГМУ МОЗ Росії вдруге пройшли Всеросійські змагання «Лапароскопічні гри».

  1. ОГЛЯД ХІРУРГІВ НОВОГО ПОКОЛІННЯ
  2. МОТИВАЦІЯ
  3. ГАРАНТІЯ об'єктивного СУДДІВСТВА
  4. ПЕРЕД ВИПРОБУВАННЯМИ
  5. ВУЗЛИ НА РУКАВИЧКАХ і поролону
  6. Анастомозу І ОПЕРАЦІЇ В Віваро
  7. Відеорепортаж Телекомпанії "Місто" про Всеросійських змаганнях «Лапароскопічні гри»
  8. Подивитися фото галерею

ОГЛЯД ХІРУРГІВ НОВОГО ПОКОЛІННЯ

У Рязані на базі ФГБОУ ВО РязГМУ МОЗ Росії вдруге пройшли Всеросійські змагання «Лапароскопічні гри».

Голова організаційного комітету: Калінін Р.Е. - д.м.н., професор ректор РязГМУ. Голова суддівської групи: Пучков К.В. - д.м.н., професор, директор АНО «Центр клінічної та експериментальної хірургії».

Протягом двох днів клінічні ординатори та студенти з 11 команд медичних вузів країни змагалися в ендоскопічному в'язанні хірургічних вузлів, накладанні міжкишкових анастомозів, віртуальному проведенні резекції сегмента печінки, виконанні втручань на дослідному тваринному у віварії. Більшість конкурсів лапароскопічної ігор були максимально наближені до умов реальної клінічної практики, а суддівство відрізнялося від інших подібних змагань відкритістю і коллегиальностью.

МОТИВАЦІЯ

На початку 2009 року студент 4-го курсу Рязанського державного медичного університету ім. акад. І.П. Павлова Дмитро Пучков і його товариші вирішили спробувати свої сили на XVIII Московської хірургічної студентській олімпіаді. Заручилися підтримкою керівників хірургічних кафедр і вузу, подали заявку до Московської медичної академії ім. І.П. Сеченова і почали підготовку.

У розпорядженні займаються в науковому студентському гуртку кафедри топографічної анатомії не було спеціальних інструментів і тренажерів, не кажучи вже про лапароскопічної стійки. Хлопці їздили по рязанським лікарням, просили лікарів навчити їх навичкам ендохірургіі. Хтось відмовляв, хтось підказував і допомагав - система підготовки студентів до змагань в той час була відсутня.

Треба сказати, що Росія була першою і єдиною країною, де проводилися студентські хірургічні олімпіади, а власне Московська студентська олімпіада з хірургії вступала в період відродження. Саме в 2009 році вона вперше вийшла на міжнародний рівень - до конкурсантів приєдналася команда Білоруського державного медичного університету. Рязанцев змогли зайняти тоді кілька призових місць і навіть перемогли в окремих конкурсах. Дебютанти не дотягли до п'єдесталу пошани в загальнокомандній боротьбі, але отримали безцінний досвід і дізналися свої слабкі сторони.

З наступного року Московська хірургічна студентська олімпіада знайшла Всеросійський статус. Боротьба за путівки у фінал починалася на відбіркових змаганнях у федеральних округах.

- Змагання в Центральному федеральному окрузі ми впевнено виграли, і з цього моменту почали конкурувати з найсильнішими командами - Першого Московського ДМУ ім. І.П. Сеченова і Саратовського ДМУ ім. В.А. Розумовського, - розповідає завідувач відділенням колопроктології Рязанської Обласної клінічної лікарні, асистент кафедри хірургії, акушерства і гінекології факультету додаткової професійної освіти РязГМУ, кандидат медичних наук Дмитро Костянтинович Пучков. - Ми вигравали судинний конкурс - ці навички у нас були традиційно сильними, завдяки «ректорської» кафедрі серцево-судинної, рентгенендоваскулярної, оперативної хірургії і топографічної анатомії. До свого 6-го курсу команда нашого університету завжди була в призерах, але потім перемоги зіграли з нашими послідовниками злий жарт - пропала мотивація, хлопці перестали еволюціонувати, посилюватися. У них склалося відчуття, щоб перемогти можна, не особливо намагаючись. За цю розхлябаність Рязанцев почали розплачуватися: перестали вигравати регіональні етапи, а потім зовсім виходити у фінал. Ми втратили позиції в судинному, ендоскопічному конкурсах і конкурсі кишкового анастомозу. Коли два роки тому з деканом фармацевтичного факультету, доцентом кафедри серцево-судинної, рентгенендоваскулярної, оперативної хірургії і топографічної анатомії Олександром Сергійовичем Пшеннікова мені довелося поїхати на відбірковий тур хірургічної студентської олімпіади в Курськ, то там ми побачили, як наша команда з тріском провалилася. В ендоскопічному Рязанцев не ввійшли навіть до десятки кращих! Олександр Сергійович входив до складу журі та був вкрай незадоволений виступом наших студентів. Було соромно за те, що ми не займалися вдосконаленням навичок членів команди. Вважалося, що допомога з боку практичних лікарів в цій справі не потрібно. Увечері після курського поразки відбулося безрадісне збори, на якому було вирішено: «Треба міняти систему підготовки».

Після цього і зародилася думка проводити на базі Рязанського ДМУ ім. акад. І.П. Павлова змагання нового формату - Лапароскопічні гри. У процесі організації змагань, які курирував ректор, для навчальних класів та віварію закупили сучасне обладнання. Під час широкого внутрівузівському відбору в рядах збірної з'явилися молоді хірургічні таланти.

У перших лапароскопічних іграх навесні 2017 року брало участь вісім команд медвузів. Суддівської групою керував один з піонерів вітчизняної лапароскопічної хірургії, головний хірург Центрального федерального округу, професор В'ячеслав Петрович Сажин. Оновлена ​​команда господарів зайняла на іграх перше місце, друге завоювали посланці Російського науково-дослідного медичного університету ім. Н.І. Пирогова, третє - Інституту медичної освіти Новгородського державного університету ім. Ярослава Мудрого.

- Ці змагання молодих хірургів і студентів логічно вибудувані, - сказав перед початком II лапароскопічної ігор Дмитро Костянтинович Пучков. - Вони дозволяють оцінити мануальні навички кожного учасника від простого до складного. Якщо раніше кожен конкурсант готувався до конкретного конкурсу і мав можливість зосередитися тільки на ньому, то у нас вибір демонстрації навичок визначається жеребом. Ми хочемо побачити силу команди, яка повинна вміти робити все. На першому етапі - базовому - відсіваються найслабші, а після другого, де з'ясовуються практичні навички роботи з тканинами, залишаються всього три команди. Вони і розігрують місця на п'єдесталі в ході п'ятиетапний втручання на дослідному тварину. Ця операція показує готовність, по крайней мере, технічну, виконати просту операцію в черевній порожнині людини. Після кожного конкурсу слід перевірка теоретичних знань - анатомічних, хірургічних, по історії лапароскопічної хірургії.

Відповідаючи на питання, чому в змаганнях беруть участь і аспіранти, і клінічні ординатори, і студенти, Дмитро Костянтинович відповів, що таке з'єднання демонструє безперервність навчання хірурга. Воно починається зі студентської лави, переходить в ординатуру та аспірантуру з послідовним вдосконаленням навичок і накопиченні знань. Коли в одному кабінеті працюють аспірант і студент, то останній бачить, якого результату він може досягти при старанності. Наймолодший учасник команди хоче не тільки закріпитися в ній, а й перевершити більш досвідчених товаришів. Змагання якнайкраще сприяє цьому.

ГАРАНТІЯ об'єктивного СУДДІВСТВА

Другі Лапароскопические гри відкрив в залі вченої ради в медико-профілактичному корпусі проректор з наукової роботи та інноваційного розвитку Рязанського ДМУ ім. акад. І.П. Павлова, професор кафедри серцево-судинної, рентгенендоваскулярної, оперативної хірургії і топографічної анатомії, головний позаштатний серцево-судинний хірург МОЗ Рязанської області Ігор Олександрович Сучков. Він сказав учасникам змагань:

- Ваша участь в іграх - вже перемога, а користь для охорони здоров'я - придбання в недалекому майбутньому висококласних хірургів. Якщо в минулому році в змаганнях брало участь 8 команд, то в цьому подали заявки 17, а змогли приїхати 11. Думаю, що рік від року ця кількість буде зростати.

Заступник міністра охорони здоров'я Рязанської області Ліана Амірановна Сошкин підкреслила, що регіон - одна з колисок ендоскопічного напрямку хірургії в Росії, «наші фахівці завжди готові передати свій досвід, поділитися напрацюваннями з колегами з інших регіонів, а Рязанський ДМУ - один з провідних в країні».

- Коли ви будете переходити сьогоднішній Рубікон, то повинні зрозуміти, що рукоділля добре, а мислення - краще, - сказав головний хірург МОЗ Рязанської області, заступник головного лікаря Рязанської Обласної клінічної лікарні, професор Володимир Олександрович Юдін. - Не треба поспішати, слід все робити продумано - «швидко, але повільно». Ви не повинні забувати, що хочете стати лікарями, нести свій статус дбайливого відношення не тільки до пацієнтів, але і до колег. Бажаю вам перемоги, а життя все розставить на свої місця.

- Свого часу перше місце у всесоюзній хірургічної олімпіаді дозволило мені поступити в ординатуру, що в 80-х роках було дуже складно, - звернувся до учасників голова суддівської групи, директор АНО «Центр клінічної та експериментальної хірургії», головний хірург Швейцарської університетської клініки, професор Костянтин Вікторович Пучков. - Лапароскопічні гри надають учасникам великі можливості. Під час цих змагань ми будемо уважно стежити за вашими руками, слухати ваші відповіді на запитання членів журі. Тут зібралися студенти і ординатори, які вибрали ендоскопічну хірургію своїм напрямком. Для мене це найважливіша аудиторія - з блиском в очах, з величезним бажанням вчитися. Ви повинні розуміти, що це - огляд хірургічних кадрів майбутнього, тих, хто прийде нам на зміну. Те, що буде показано сьогодні і завтра, неможливо освоїти за день, за місяць, за рік. Навіть якщо ви не виграєте зараз, змагання можуть виявитися вагомим стимулом для вашої подальшої професійної діяльності. Ви робите перші кроки в вашому професійному розвитку. Позитивні і контакти, які зав'яжуться під час спілкування між молодими людьми з різних міст країни. Ви зможете визначити своє реальне місце серед учасників змагань, оцінити, що ви можете на даному етапі розвитку, а що - ще немає. А щоб вам добре працювалося, Центр клінічної та експериментальної хірургії, керівником якого я є, вирішив зробити вам подарунок: команді-переможцю буде вручено приз в 100 тисяч рублів (тут по залу пройшов радісний шум). З боку членів журі обіцяю: підсуджувати ми нікому не будемо. Тут немає чужих, тут всі свої. Хотів би висловити подяку керівництву Рязанського медуніверситету, який організував Лапароскопические гри, які стають щорічними. Подібних майданчиків трохи і в країні, і в світі. Проведена в останні роки ректоратом вузу політика привела до сучасного обладнання навчальних класів, віварію, створення системи навчання та оцінки мануальних навичок.

Те, що конкурси II лапароскопічної ігор будуть оцінюватися гранично чесно, говорить епізод з життя голови журі, одного з провідних ендоскопічних хірургів країни. Навчаючись в Рязанському медінституті, Костянтин Пучков переміг на внутрішньому хірургічному конкурсі і відправився до Пермі - на Всеросійську студентську хірургічну олімпіаду.

Республіканський фінал пройшов у квітні 1987 року і складався з трьох етапів, на кожен з яких відводився день. Перший етап - теоретичний. Протягом 5 (!) Годин представники медвузів РРФСР письмово відповідали на безліч питань. Це було схоже на іспит, тільки більш тривалий. У другий день треба було показати аудиторії та професорського журі володіння практичними навичками - накласти лангету, надати першу допомогу. Крім того, читали рентгенівські знімки, відповідали з трибуни на практичні завдання. Квитки з ними вибирали як на іспитах. Нарешті, третій день - практичні навички на тварину. На столі лежала заінтубірованная собака з розкритим животом. Кожен учасник олімпіади мився, як хірург, одягав халат і прямував до столу, у якого вже стояла справжня операційна сестра. Потім підходив доцент, розрізав скальпелем кишки, говорив: «Працюйте!» - і йшов. Багато «олімпійці» в цей момент знаходилися в розгубленості, а для студента з Рязані, щодня працював у віварії, це було звичною справою.

В результаті Костянтин Пучков зайняв почесне друге місце, перше присудили представнику господарів, а третє - студенту з Куйбишева. Ректор Пермського медичного інституту, академік АМН СРСР, знаменитий хірург Євген Антонович Вагнер особисто вручав нагороди переможцям. Разом з дипломом він підписав призерам свою монографію «Закрита травма грудей». Там же Костянтин почув, як Євген Антонович тихо сказав представнику журі: «Напевно, свого витягли?»

Восени того ж року Костянтин Пучков в складі збірної РРФСР - разом з іншими призерами пермського першості - поїхав на фінальний тур хірургічного конкурсу Всесоюзної олімпіади «Студент і науково-технічний прогрес». Він проходив в 25-27 листопада 1987 року в Українській РСР, в стінах Вітебського ордена Дружби народів медичного інституту. У фіналі взяли участь 38 студентів-переможців та призерів республіканських олімпіад від 13 союзних республік, Москви і Ленінграда.

За підсумками вітебській олімпіади Костянтин Пучков зайняв 1-е місце - з відривом від віце-переможця в 35 очок. На 3-му місці опинився студент з Куйбишева, а переможець російської олімпіади перм'як зайняв лише 7-е. Виходило, що академік Вагнер мав рацію щодо протекції. У командній першості перемогу святкувала збірна РРФСР. Костянтина Пучкова нагородили дипломом Міністерства вищої і середньої спеціальної освіти СРСР і Почесною грамотою ЦК ВЛКСМ, а також дипломом Міністерства вищої і середньої спеціальної освіти Української РСР. Ректор і завідувач кафедрою госпітальної хірургії з курсами урології та дитячої хірургії Вітебського ордена Дружби народів медичного інституту, почесний академік Білоруської академії медичних наук, професор Михайло Григорович Сачек вручив переможцю власну монографію з дарчим написом.

Хірургічна олімпіада переконала Костянтина Пучкова, що і без блату, своєю працею можна домогтися багато чого. Рішенням навчального відділу Міністерства вищої і середньої спеціальної освіти СРСР Костянтину Вікторовичу Пучкову було виділено місце в цільової ординатурі з хірургії в Рязанському медичному інституті ім. акад. І.П. Павлова.

ПЕРЕД ВИПРОБУВАННЯМИ

Відразу після привітань Дмитро Костянтинович Пучков розповів про новий сайт best-in-surgery.ru, на якому представлені відеозаписи операцій кращих хірургів світу. Вони доступні фахівцям на унікальному освітньому ресурсі професора К.В. Пучкова. Свої майстер-класи надали визнані лідери галузі з Росії, Німеччини, США, Італії, Ізраїлю та інших країн. Зараз на сторінках сайту можна знайти близько 300 детально коментованих записів оперативних втручань за такими спеціалізаціями: гінекологія, колопроктологія, загальна хірургія, онкологія, урологія. Всі матеріали систематизовані за методикою виконання, що застосовується інструментарію, захворювань.

Декан Олександр Сергійович Пшенніков розповів про регламент змагань, а його помічники провели жеребкування. На руку кожного учасника пов'язали кольоровий браслет, що відповідає обраному конкурсу.

- Все переживали при жеребкуванні, але я витягнула папірець з «кишковим швом», як і хотіла, - посміхаючись, сказала студентка 6-го курсу педіатричного факультету Ярославського ДМУ Олександра Сазонова. - Сподіваюся, що ми пройдемо до другого етапу, щоб я змогла брати участь в цьому конкурсі. Наша команда бере участь в хірургічних конкурсах не один рік, і у нас великий досвід.

Вікторії Джугановой з Воронезького ДМУ ім. М.М. Бурденко за жеребом випало участь в конкурсі «Герніопластика», і вона теж була дуже задоволена. Наймолодша учасниця лапароскопічної ігор вчиться на 2-м (!) Курсі, почала шити хірургічні вузли всього два місяці тому. В Воронеж приїхала з Ростова-на-Дону, тато - військовослужбовець, мама - дитяча медсестра.

- На вузівському сайті я прочитала про внутрівузівської олімпіаді з хірургії, - каже Віка. - Пройшла тести і була допущена до шести занять на тренажері. В основному ж тренувалася вдома: в'язала вузли простими хірургічними інструментами. На внутрішньоуніверситетських змагань 2 березня, які включали Герніопластика і апендектомія, посіла перше місце, випередивши всіх більш старших студентів, в тому числі шестикласників. Мене прийняли в команду, і в Рязань разом зі мною приїхали два ординатора, студенти 4-го і 5-го курсів.

Вікторія Мріє стати хірургом, но поки даже НЕ займається в науковому Студентський гуртка. Вона добре грає на фортепіано - брала участь в інструментальному конкурсі XII Всеросійського фестивалю мистецтв студентів-медиків та медичних працівників в Рязані в минулому році.

Учасники змагань зібралися перед навчальної кімнатою з чотирма американськими тренажерами 3Dmed. Багато звертали увагу на зручний столик з інструментами на тринозі, поруч з яким радилися волгоградці Марина Яковенко, Денис Семенов і Ян Юйчуань.

- Інструментальний столик - наше твір, - з гордістю сказав Юйчуань, що народився в сім'ї лікарів недалеко від Шанхая. - Ми представляємо тут кафедру оперативної хірургії і топографічної анатомії, якою керує професор Олександр Олександрович Воробйов.

Студентки Першого Санкт-Петербурзького ДМУ ім. акад. І.П. Павлова Таїсія Лебедєва і Амор Надія Отман розуміли, що навряд чи зможуть пробитися до другого етапу серед кращих восьми команд.

- Наша перша команда приїхати не змогла, - каже Таїсія, - а ми, по суті - резерв. Тим більше, лапароскопічна хірургія не зовсім наш профіль. Я, наприклад, збираюся стати кардіохірургом і добре володію навичками судинної хірургії.

Петербурженкі все-таки сподівалися на себе і свої талісмани - плюшеву матку з очима, яку пошили і подарували їм однокурсники, і білі шапочки з великим бензольні кільцем на верхівках.

Лідер рязанців ординатор кафедри госпітальної хірургії Костянтин Юрійович Панасенко брав участь більш ніж в десяти хірургічних змаганнях, починаючи з третього курсу. Він родом з Невинномиськ Ставропольського краю, займався боксом, скелелазінням, але зараз весь вільний час присвячує хірургії. Хоча його батьки не лікарі, з дитинства мріяв стати хірургом.

- Кого ви вважаєте своїми головними конкурентами?

- Сильна команда з Ярославля - вони в цьому році виграли регіональний етап Всеросійської студентської хірургічної олімпіади, на якому ми були лише шостими. І воронежці.

ВУЗЛИ НА РУКАВИЧКАХ і поролону

У першому завданні першого етапу «В'язання інтракорпоральних вузлів» було потрібно за 1 хвилину сформувати за допомогою лапароскопічних інструментів «косичку» з нитки. Перший вузол формувався до початку відліку часу, а довжина «косички» оцінювалася від початку до першого дефекту. Кожен її міліметр відповідав 0,5 бала.

- У цьому завданні чітко видно мануальні навички хірурга, який безпосередньо в'яже вузли, - каже член суддівської групи, доцент кафедри госпітальної хірургії РязГМУ, доктор медичних наук Олександр Анатолійович Натальскій. - Коли руху відпрацьовані до автоматизму, то конкурсантам вдається зробити 6-8 вузлів. Новачки за хвилину встигають виконати лише 2-3 вузла, а без підготовки вийде тільки 1 вузол. Нам було добре видно дефекти техніки, коли нитка заплутувалася або тягнулася. Кращий результат сьогодні - «косичка» довжиною 6 мм, мінімальний - 3 мм.

Перемогла в першому конкурсі студентка з Воронезького ДМУ ім. М.М. Бурденко - Наталія Гулова. Половина претендентів практично не впоралася із завданням «Апендектомія», - продовжує Олександр Анатолійович. - Або що змагаються не встигали повністю перетнути палець наповненою водою гумової рукавички, або перетинали, але з пошкодженням рукавички, що було видно по вилилась воді. Кращий результат показали ярославці - 3 хвилини 24 секунди. Їх робота відрізнялася герметичністю, рукавичка залишилася сухою. Віддалений ділянку пальця рукавички також не пропускав воду - так якісно були зав'язані вузли.

На виконання завдання «Герніопластика» відводилося 10 хвилин. За цей час було потрібно накласти по одному шву на чотири кути сітчастого ендопротеза 4 × 5 см, закривши дефект в губці 2 × 3 см. І тут половина команд не вклалася в часі і не отримала жодного балу. Лише команда № 5 рівно розташувала сітку, акуратно зафіксувала її так, що вона не вітрила і не відставала від поролону. Так студентка 2-го курсу Вікторія Джуганова поклала до скарбнички воронежцев максимум - 24 бали!

Четверте завдання «Вузловий інтракорпорального шов» стало продовженням першого - тут треба було зашити розріз на товстій рукавичці, що не проколів тонку внутрішню. Дві команди з одинадцяти зробили проколи або не звели до кінця краю швів. В результаті - 0 балів. Перемогу тут здобули представники Ярославського ДМУ.

Цікаво було спостерігати за роботою суддівської групи, до якої увійшли її голова професор Костянтин Вікторович Пучков, заступник головного лікаря Лікарні швидкої медичної допомоги з лікувальної роботи, асистент кафедри госпітальної хірургії РязГМУ, кандидат медичних наук Олександр Анатолійович Копєйкін, доцент кафедри факультетської хірургії з курсом анестезіології та реаніматології РязГМУ, кандидат медичних наук Євген Іванович Семіонкін, асистент кафедри загальної хірургії РязГМУ, кандидат медичних наук Володимир Вікт оровіч Зацаринний. Обговорення правильності виконання кожного завдання проводилося в присутності команди і керівника делегації, тому непорозумінь з приводу виставлених оцінок не було. Та й сама оцінка за завдання виставлялася не кожен членом журі окремо, а одна на всіх після досягнення консенсусу. Також колегіально виставлялися бали за теоретичні знання, при цьому питання - їх ставили по три після кожного завдання - ускладнювалися від етапу до етапу. Всі бали за виконання завдання командою заносилися в один протокол.

У сусідньому приміщенні паралельно з проведенням першого етапу проходив особистий конкурс «LapSim - Модуль -лігірованіе і розріз», результати якого не впливали на загальнокомандний залік. У клінічній ситуації резекції сегмента печінки на симуляторі за допомогою кліпапплікатора необхідно було накласти дві кліпси на великі судини з подальшим перетином їх ендоножніцамі, дрібні судини слід перетнути за допомогою віртуального електрокоагулятора. Дотримання принципів акуратною, безпечної та ефективної роботи з інструментами, вилучення всіх обрізків ниток виставляв у відсотках за програмою віртуального симулятора сам комп'ютер. Переміг Костянтин Панасенко (Рязанський ДМУ).

Після першого етапу попереду - з однаковою сумою 64,5 очок - виявилися Рязанцев і друга команда Ярославського ДМУ, третіми йшли воронежці. Чи не зуміли пробитися до 2-й етап команди Першого Санкт-Петербурзького ДМУ ім. акад. І.П. Павлова, одна з команд Приволзького дослідного медичного університету і Смоленського ДМУ.

Анастомозу І ОПЕРАЦІЇ В Віваро

Вісім команд приступили до другого етапу. За півгодини вони мали виконати лапароскопічний міжкишковий анастомоз за типом бік-в-бік. Сформувати його треба було однорядним або дворядним швом з інтракорпоральной методикою зав'язування вузлів.

Як і на попередніх конкурсах, оцінка проводилася журі в присутності команди. Спочатку за 4-бальною шкалою судді оглядали анастомоз на естетичність, проміжки між стібками і їх напрям. Далі працювала з препаратами чарівна Валерія Дещёкіна проводила гідропробу - перетискав чотири кінця кишок і заповнювала їх просвіти синькою. Треба було дивитися на учасників в той момент, коли затискачі зі схожою на метелика препаратом піднімалися вгору! Потече синя рідина з шва чи ні? У двох випадках з восьми це був вирок: анастомоз неспроможний. Оцінювалося також відсутність звуження просвіту кишки.

Кращими у другому етапі були визнані обидві ярославські команди і Рязанцев - по 26 балів, а за загальною сумою в третій етап пройшли РязГМУ, друга команда ЯГМУ і Воронезький ДМУ ім. М.М. Бурденко. На наступний ранок вони прийшли до віварію, де на столі в операційній VetLab їх очікувала заінтубірованная мінісвінья.

Кожній з трьох бригад фіналістів давався годину, щоб виконати п'ять етапів: імітацію лапароскопічної апендектомії - перев'язати, накласти петлі, скоагульованого і відсікти ділянку маткової труби, вшити перфоративное отвір в тонкій кишці з накладенням ручного шва, накласти механічний міжкишковий анастомоз за допомогою ендоскопічного зшиває апарату, закрити рани після цього анастомозу ручним швом, вшити троакарние рани голкою Endo Close.

Після роботи за операційним столом слідував найжорсткіший короткий іспит. Питання, складні навіть для досвідчених хірургів, за правилами ігор їх задавали не тільки члени журі, а й керівники делегацій університетів-фіналістів.

- Операційні етапи ми відстежували за багатьма параметрами, - прокоментував конкурс професор Костянтин Вікторович Пучков. - Це правильність і швидкість виконання дій хірургом, асистентська робота, злагодженість бригади, якість швів, їх герметичність і естетичність. Визначали кращих в окремих етапах втручання. Так, у виконанні апендектомії не було рівних воронезької студентці Наталії шумів, в накладенні механічного шва - Рязанцев Костянтину Панасенко. Воронежці були на висоті в теорії, а ось команда РязГМУ виглядала тут слабша.

Боротьбу в операційній виграли воронежці - 53 очка, у рязанців - 49, у Ярославцев - 41. Таким чином, після напруженої дводенної війни вдруге поспіль кубок переможця лапароскопічної ігор завоювала команда Рязанського ДМУ ім. І.П. Павлова - 139,5 бала, друге місце у Ярославського ДМУ - 133,5 бала, третє - у Воронезького ДМУ ім. М.М. Бурденко - 131 бал.

Команда-переможниця отримала обіцяні 100 тисяч рублів. Крім Костянтина Панасенко за неї виступали: ординатор 1-го року Євгена Секісова, крім хірургії займається хоровим співом, танцями і грою на фортепіано, студент 6-го курсу Максим Миронов, який має 1-й дорослий розряд по лижах, захоплюється літнім і зимовим багатоборством, студент 4-го курсу Андрій Філатов, який народився в Луховицах і закінчив ту ж школу № 2, що і професор К.В. Пучков, член збірної РязГМУ з плавання, студент 4 курсу Леонід Хубезов - кандидат в майстри спорту зі спортивного орієнтування, який відвідує гуртки відразу двох хірургічних кафедр, онук відомого в області колопроктолога і син головного лікаря Рязанської ОКБ, завідувача кафедри хірургії, акушерства і гінекології ФДПО. Здається, що його мета - підняти рязанську хірургію на світовий рівень і не поступатися топовим хірургам Європи і світу - цілком досяжна.

У складі срібних медалістів лапароскопічної ігор - всі студенти. Це шестікурсніца Анастасія Корнієнко, яка у вільний час готується до хірургічних олімпіад, п`ятикурсниця Дарина Слєпцова, дочка доцента кафедри акушерства і гінекології ЯГМУ, з п'яти років займається танцями, в складі ансамблю «Купе» двічі ставала лідером російського танцю на Міжнародному фестивалі мистецтв студентів-медиків і медичних працівників в Казані в 2013 році і Всеросійському в Воронежі в 2016-м, увійшла в Зал фестивальної слави медиків, член оргкомітету стартує в квітні в Ярославлі XIII Всеросійського фестивалю штучні тв студентів-медиків та медичних працівників. Це четвертокурсник-педіатр Антон Струбчевскій, родом з Печори Республіки Комі, студентка 3-го курс лечфака Дарина Гур'єва, дочка головного акушера-гінеколога області і мами-терапевта, що працюють в обласному перинатальному центрі. Нещодавно вона тиждень була в Пекіні. Думає, що професія хірурга дасть можливість побачити багато країн світу, брати участь в зарубіжних хірургічних конгресах і конференціях. І нарешті, третьокурсник Іван Кабанов родом з Вологди. Лікарів в його роду не було, крім навчання і занять в гуртку часу йому ні на що не вистачає. Підробляє на півставки санітаром оперблока Ярославської обласної клінічної лікарні, за 4-5 чергувань на місяць з 15-00 до 8-00 отримує 5 тисяч рублів ...

- У цьому році ми спеціально взяли ще одну команду - хлопців, які раніше не брали участь у всеросійських змаганнях, - каже керівник делегації ЯГМУ, ординатор кафедри хірургії ПДВ Петро Олексійович Климов. - Так вийшло, що вони випередили досвідчених учасників. Через кілька днів ми їдемо в Москву на фінал Всеросійської (Московської) хірургічної олімпіади.

Грошовий приз за перемогу в фінальному конкурсі отримали і зайняли загальне третє місце воронежці. У їх складі крім здивувала всіх Вікторії Джугановой - клінічний ординатор кафедри факультетської хіругія Віталій Дупін родом з села Петропавлівка Петропавлівського району Воронезької області. Хоче займатися колоректальной хірургією і онкологією, внутріпросветной ендоскопією, займається баскетболом - виконав норматив кандидата в майстри спорту, взимку - хокеєм і ковзанами. Його молодша сестра вчиться на 4 курсі педіатричного факультету ВГМУ. Ординатор 1-го року кафедри факультетської хірургії Максим Попов - корінний воронежец, його цікавить абдомінальна хірургія та онкологія. Весь вільний час він проводить на клінічній базі кафедри. Студент 5-го курсу Владислав Звягін - з династії лікарів: тато - терапевт, мама - фізіотерапевт, бабуся - педіатр, сестра - лікар УЗ-діагоностікі, а ось хірургів протягом останніх ста років в його роду не було. Хоче спеціалізуватися в хірургії шлунково-кишкового тракту. Вільного часу мало, грає на гітарі та клавішних, взимку любить кататися на лижах. Студентка 4-го курсу Наталія Гулова теж народилася в Воронежі, її тато - військовий хірург у відставці, брат - стоматолог, дідусь працював районним хірургом, бабуся - операційною медсестрою. Мріє займатися лапароскопічної гінекологією. Взимку любить кататися на ковзанах, влітку - на роликах і грати в волейбол.

- Ми рівняємося на кращі студентські хірургічно е команди країни, - говорить керівник команди Воронезького ДМУ ім. М.М. Бурденко, доцент кафедри оперативної хірургії з топографічною анатомією Артем Миколайович Шевцов. - Відкриттям цього сезону стала Вікторія Джуганова, яка вразила нас під час проведення внутрівузівської хірургічної олімпіади. Вона виявилася людиною, який згуртував нашу команду. Сподіваюся, що у неї хороші перспективи в медицині. Про минулі лапароскопічної іграх хочу сказати, що вони були організовані на високому рівні, відрадно, що фіналісти працювали в операційній на тварину. Мені особливо сподобалося людяне ставлення до учасників змагань з боку організаторів і членів журі.

Крім нагород кожному учаснику професор Костянтин Вікторович Пучков вручив дві монографії «Хірургія жовчнокам'яної хвороби» і «Симультанні лапароскопічні втручання в хірургії та гінекології», написані ним у співавторстві з сином Дмитром Костянтиновичем. Кілька учасників - початківців гінекологів - отримали його книгу «Лапароскопія в гінекології». Всі учасники II лапароскопічної ігор зареєструвалися на освітньому відеосайте best-in-surgery.ru, де найближчим часом з'явиться спеціальний розділ. До нього увійдуть найкращі кадри втручань, проведених в Рязані під час хірургічних змагань.

Альберт ХІСАМОВ,
керівник проекту «Видатні лікарі Росії».
Фото Катерини Івкіна і автора.

З повною версією брошури заходи Ви можете ознайомитись за засланні



Відеорепортаж Телекомпанії "Місто" про Всеросійських змаганнях «Лапароскопічні гри»


Відгук про захід

Привіт, Костянтин Вікторович. Хочеться подякувати Вам за організацію і проведення «лапароскопічної ігор РЯЗГМУ» 2018 р. Дана олімпіада спрямована на привернення уваги студентів та ординаторів до лапароскопічної хірургії, обмін досвідом, що на мій погляд, є найбільш головним її достоїнством. Окремо хочеться відзначити високий рівень організації, чесне суддівство і дружню атмосферу, що панувала на олімпіаді. Ви просили нас крім позитивних відгуків написати про недоліки. Таких, з моєї точки зору, немає. Маю велику надію на те, що Лапароскопические гри стануть щорічним заходом, і кількість учасників команд буде рости з кожним роком.

З повагою, Попов Максім.Воронежскій державний медичний університет ім. Н.Н.Бурденко


Подивитися фото галерею

Повернення до списку

Там же Костянтин почув, як Євген Антонович тихо сказав представнику журі: «Напевно, свого витягли?
Кого ви вважаєте своїми головними конкурентами?
Потече синя рідина з шва чи ні?