У літніх людей | Пупкова грижа: неприємно, але виліковне

Пупкова грижа у літніх людей зустрічається досить часто. Це пов'язано з рядом особливостей в будові тканин, які з'являються в літньому віці. До того ж в літньому віці у людини часто з'являється зайва вага, а це ускладнює перебіг пупкової грижі і сприяє появі утисків.

Сьогодні існує тенденція до збільшення кількості пупкових гриж і їх утисків, що пояснюється збільшенням тривалості життя населення, зростанням кількості огрядних людей.

Пупкові грижі у літніх людей на початку захворювання часто протікають непомітно. Так як на животі у них часто виникають складки жиру, то деякий випинання в області пупка, якщо воно не супроводжується якимись певними, пов'язаними з ним симптомами, може протікати непомітно і випадково виявитися при огляді лікаря.

Ознаки пупкової грижі у літніх людей

Випинання в області пупка при цьому можуть бути незначними і виникають тільки при вертикальному положенні хворого. Коли хворий лягає, випинання зникає. Хворий може також самостійно, долонею руки вправити таке випинання і воно зникне і при вертикальному положенні. Але поступово (іноді абсолютно непомітно для хворого, якщо грижа невелика) грижа перестає вправлятися - це говорить про те, що з'явилися спайки (сполучнотканинні тяжі), які утримують вміст грижового мішка від вправляння. Спайки розвиваються всередині грижового мішка і ділять його на сектори, а також виникають між ув'язненими в грижовому мішку органами і стінками мішка. Коли спайки сформувалися, грижа робиться невправляемих.

Такі порушення проявляються, перш за все, в запорах. Запори стають звичними і можуть порушувати загальний стан хворого через те, що токсичні продукти, що зібралися в кишечнику, всмоктуються повторно в кров і надають несприятливу дію на всі органи і тканини.

Крім того, постійне, хоч і невелике, здавлювання органів черевної порожнини викликає порушення кровообігу в цій області. У літніх людей це особливо небезпечно, так як у них часто є підвищене згортання крові і порушення кровообігу може привести до тромбозу судин брижі - зв'язки, на якій «підвішений» кишечник. У брижі проходять артерії, які приносять кров до кишечнику і вени, що несуть венозну кров. Тромбоз кровоносних судин брижі є одним з найважчих ускладнень пупкової грижі у літніх людей. Порушення кровообігу призводить до омертвіння стінки кишечника, з'являються болі в животі, інтоксикація, потім запальний процес може перейти на черевну стінку і початися перитоніт. Це дуже важке ускладнення, з яким важко впоратися навіть молодим хворим. У літніх же людей таке ускладнення часто є причиною загибелі. Попередити тромбоз кровоносних судин брижі можна тільки, своєчасно прооперувавши хворого.

Обмеження пупкової грижі у літніх людей

У літніх людей при загальному досить спокійному перебігу пупкові грижі часто порушуються, відбувається це через те, що захворювання, як правило, протікає тривало, а чим довший його перебіг, тим більше шансів і умов виникнення обмеження. Іншою причиною частих утисків пупкових гриж у літніх людей є наявність у них великої кількості різних захворювань, в тому числі хронічних, які є протипоказанням для проведення планових операцій.

Таким же перешкодою часто є ожиріння. Тому хірурги часто остерігаються оперувати літніх людей в плановому порядку, в зв'язку з чим, виникає протиріччя: з одного боку для зменшення кількості ускладнень необхідно проводити планове оздоровлення літніх людей, а з іншого - через низку об'єктивних (а іноді і суб'єктивних - хірурги просто не хочуть зв'язуватися) причин це не робиться.

Іноді ознакою обмеження є просто поява невправляемих припухлості в області пупкового кільця, яке супроводжується незначним посиленням болю. Але для того, щоб помітити таку зміну, потрібно знати про наявність пупкової грижі, а багато людей похилого віку її просто не помічають. В результаті ущемлення поступово починають відмирати тканини укладених в грижовому мішку органів. Болі можуть посилитися, з'являються ознаки інтоксикації. Якщо хворому все ж не надана своєчасна хірургічна допомога, то він може загинути він перитоніту - запалення очеревини - серозної оболонки, що покриває зсередини черевну порожнину.

пупкові грижі у літніх людей перебувати під постійним наглядом лікаря. А ще краще їх своєчасно оперувати в плановому порядку, не чекаючи обмеження.


Статті по темі