- Бартолініт і його причини
- Провокує розвиток бартолинита:
- симптоми бартолинита
- діагностика
- лікування
- Бартолініт при вагітності
- Переваги лікування бартолинита в Клінічному госпіталі на Яузі
Лікарі- гінекологи Клінічного госпіталю на Яузі з високою точністю проводять діагностику бартолинита і виявляють причини його виникнення. Залежно від форми і стадії захворювання лікується консервативно або хірургічно. Лікування бартолинита в нашій клініці ефективно і швидко позбавляє пацієнтку від проблеми.
бартолініт - захворювання, при якому запалюється велика заліза передодня піхви. Запалення залози при бартолините викликає у жінки значний дискомфорт і біль. Зустрічається захворювання не так уже й рідко - у 2% жінок, зазвичай, дітородного віку.
Бартолініт і його причини
У жінок напередодні піхви, в області переходу великої статевої губи в малу розташовуються дві великі залози (бартолінові). Вони мають розмір до 1 см і виділяють секрет, який підтримує вологість піхви.
Захворювання викликають неспецифічні мікроорганізми (стрептококи, стафілококи, кишкова паличка, грибок) і збудники статевих інфекцій (гонококи, трихомонади, хламідії, уреаплазми), які проникають в протоку залози з піхви і уретри і провокують запальний процес. Зазвичай процес односторонній.
- Все починається з гострого запалення протоки залози. Він звужується через набряк або закупорюється підсохлої кіркою, там накопичується секрет і гній, виникає помилковий абсцес. Він виглядає, як ущільнене, хворобливе освіту в підставі великих статевих губ з почервонінням шкіри над ним, «шишка». Це і є початкова стадія гострого бартолинита.
- При проникненні інфекції всередину залози відбувається її гнійне розплавлення, розвивається гнійний бартолинит. Виникає справжній абсцес (порожнина, заповнена гноєм). До місцевих проявів (болі в статевий губі і ін.) Приєднуються загальні симптоми (гіпертермія, прояви загальної інтоксикації).
- Хронічний бартолініт - хвороба з періодичними загостреннями і періодами затишшя (ремісіями). Розвивається при нелеченом або недолікований гострому бартолините, коли гнійник розкрився і прорвався сам. Запалення то спалахує, то згасає. Його осередок представлений кістою бартолінової залози з щільною оболонкою. Остання утруднює надходження в кісту лікарських речовин (в тому числі антибіотиків) з кровотоку, і сприяє збереженню хронічного вогнища інфекції.
Провокує розвиток бартолинита:
- присутність інфекційного агента в організмі (сечостатеві інфекції, хронічний тонзиліт, синусит, стоматит, карієс та ін.),
- ослаблення загального імунітету,
- нехтування особистою гігієною,
- розчухи статевих губ,
- епіляція,
- носіння тісної синтетичної білизни і інші фактори.
Оскільки бартолінові залози є тільки у жінок, бартолініт може розвинутися тільки у них, у чоловіків його не буває.
симптоми бартолинита
До ознак захворювання відносяться:
- поява пухлиноподібного хворобливого освіти в області великої статевої губи, яке з часом збільшується;
- асиметрія статевих губ (їх збільшення на стороні поразки);
- сильні болі під час ходьби, статевого акту або натискання на припухлість;
- гнійні виділення, іноді з домішкою крові (при помилковому абсцесі з вивідного протоку залози, при щирому абсцесі в разі його самовільного розтину);
- загальна інтоксикація організму (підвищення температури, озноб, слабкість).
діагностика
Діагностика бартолинита не представляє складнощів, діагноз часто можна припустити вже по ході пацієнтки. У Клінічному госпіталі на Яузі при виявленні захворювання під час огляду пацієнтки проводиться обстеження:
- взяття мазків з уретри, піхви і шийки матки;
- обстеження на статеві інфекції;
- бактеріологічний посів виділень із залози (для визначення збудника);
- визначення чутливості виділеного збудника до антибіотиків для призначення адекватної терапії.
лікування
Вибір методу лікування бартолинита залежить від стадії розвитку хвороби і визначається на прийомі лікарем-гінекологом.
Консервативне лікування. При відсутності гострого запального процесу віддають перевагу консервативної терапії (протизапальна, антибактеріальна). Місцево можуть застосовуватися мазь Вишневського, Левомеколь, мірамістин та ін. Таке лікування бартолинита без операції можна проводити в домашніх умовах. Як саме лікувати, які антибіотики і скільки днів приймати, яке проводити місцеве лікування визначається на консультації лікарем-гінекологом.
Оперативне лікування. У разі переходу захворювання в стадію утворення кісти або абсцесу необхідно оперативне лікування (марсупіалізація, установка word-катетера).
У разі розвитку справжнього абсцесу здійснюється хірургічне лікування бартолинита - операція по розтину гнійника. Після операції рану промивають антіспетіческім розчином, порожнину дренують word-катетером для відтоку запального ексудату. Щодня роблять перев'язки. Призначають курс лікування бартолинита антибіотиками, щоб знизити ризик його переходу в хронічну форму.
Кіста бартолінової залози (хронічний бартолініт) розкривається за особливою методикою, зі створенням широкого вивідного отвору (марсупіалізація), або проводиться її повне видалення (вилущування) разом з капсулою. Операцію проводять поза загостренням.
Бартолініт при вагітності
Виникнення і загострення бартолинита при вагітності небезпечно і для матері, і для плоду. Інфекція загрожує нормальному внутрішньоутробного розвитку дитини і навіть може призвести до його загибелі. А наявність гнійного вогнища напередодні піхви під час пологів взагалі неприпустимо, оскільки його розрив призведе до інфікування жінки і дитини, розвитку інфекційних ускладнень.
Принципи лікування бартолинита при вагітності залишаються такими ж. Але складність в тому, що у вагітних не можна застосовувати багато антибіотиків, а операція більш ризикована. Тому лікування бартолинита у вагітних проводиться в стаціонарі.
При підготовці до вагітності необхідно провести обстеження і, при необхідності, лікування виявлених інфекцій для профілактики бартолинита.
Переваги лікування бартолинита в Клінічному госпіталі на Яузі
- максимально короткі терміни лікування;
- швидке усунення скарг пацієнтки;
- виявлення збудника захворювання і підбір відповідної консервативної терапії;
- діагностикою та лікуванням займаються досвідчені фахівці високої кваліфікації.
Ціни на послуги Ви можете подивитися в прайсі або уточнити за телефоном, вказаним на сайті.
