- Що варто знати про цю проблему
- симптоми
- ступеня тяжкості
- перша ступінь
- друга ступінь
- третя ступінь
- Коли симптоми починають проявлятися
- Перша допомога
- перша ступінь
- друга ступінь
- третя ступінь
- Діагностика апаратними методами
- лікування
- ускладнення
Діти славляться своєю активністю і безстрашністю. І це чудово, адже дитина повинна дізнаватися мир навколо себе. Однак ці якості нерідко приводять дітей до травм і ударів. Одна з проблем, з якою часом доводиться стикатися батькам - це струс головного мозку у дитини симптоми і лікування цієї травми важливо знати, щоб вчасно вжити необхідних заходів. 
Струс мозку - часта травма у дітей
Що варто знати про цю проблему
! Струс мозку відноситься до черепно-мозкових травм. Воно відбувається при сильному ударі головою. Причому більшу роль тут відіграє навіть не сила удару, а то, з яким розмахом цей удар стався. Тому найчастіше струс мозку відбувається при падіннях з великої висоти, при різних аваріях і т.д.
Природою передбачено, щоб наш організм був максимально захищений. А особливо це стосується головного мозку - найважливішої частини нашого тіла. Мозок надійно захищають міцні черепні кістки. Плюс до цього у нього є і друга ступінь захисту: ліквор.
Ліквор - це рідина, що розташовується між кістками черепа і безпосередньо мозком. Ця рідина виконує функцію, що амортизує при ударах. Вона не дає мозку стикнутися з черепними кістками.
Однак якщо удар відбувається з достатньою силою і розмахом, що амортизує роль не виконується в належному ступені, і тоді мозок стикається з черепом. Через це зіткнення у мозку можуть тимчасово порушитися деякі функції.
На щастя, у маленьких дітей це відбувається рідше за все з тієї причини, що в них ще недостатньо ваги для створення великої сили при поштовху. Плюс до цього у новонароджених малюків існує додатковий захист, яку їм забезпечує спеціальна ділянка черепа під назвою «джерельце».
Особливості дитячого мозку
? Однак такі травми все одно відбуваються, причому, як у малюків в 1 рік, так і у дітей шкільного віку. Незалежно від віку дитини, своєчасне прийняття необхідних заходів вкрай важливо, щоб уникнути проблем в майбутньому.
симптоми
Симптоми струсу головного мозку у дітей залежать від багатьох параметрів. Це і те, скільки дитині років, і сила удару, і наявність черепно-мозкових травм раніше. Основний перелік ознак, що свідчать про наявність струсу мозку у дитини, представлений нижче .:
- Шкіра дуже бліда, але при цьому іноді змінюються почервонінням.
- Зіниці рухаються несинхронно, не виявляють реакції на світло і змінюють свій розмір.
- Сильний головний біль.
- Зміна нормального ритму серцебиття (або прискорюється, або сповільнюється).
- Нерівне дихання.
- З носа тече кров.
Коли відбувається струс мозку у дитини симптоми визначені досить чітко. Хоча деякі з перерахованих симптомів може і не бути, велика їх частина в тій чи іншій мірі присутній. А ось температура при струсі ніколи не підвищується і не знижується. Якщо у дитини раптом спостерігається зміна температури, то це пов'язано з чимось іншим.
? Симптоми струсу мозку у дитини 1 року і молодше можуть трохи відрізнятися.
У діток до року спостерігається неспокійне поведінка і проблеми зі сном. Крім того, замість блювоти у немовлят відбувається зригування.
Якщо не брати ніяких заходів, то з часом симптоми змінять свій характер. Різкий біль в голові перейде в ниючий, загальна активність дитини знизиться, він буде виглядати мляво і апатично, відчувати постійну сонливість. Крім того, можлива поява шуму у вухах і запаморочення.
Окремо варто сказати про те, що струс мозку іноді може супроводжуватися переломом черепних кісток. Виявити це можливо тільки за допомогою спеціальних діагностичних приладів, тому дуже важливо якомога швидше доставити дитину в лікарню і провести обстеження. Якщо вже сталося струс мозку у дитини симптоми і лікування підбираються індивідуально.
Сильний біль - перший симптом
ступеня тяжкості
Струс мозку протікає абсолютно по-різному. Від того, наскільки серйозним був удар, залежить ступінь тяжкості травми. У медицині виділяють три основних ступеня тяжкості при струсі головного мозку.
перша ступінь
☝Первая ступінь струсу головного мозку - найлегша. При першого ступеня симптоми незначні і не представляють особливої небезпеки. Спостерігається легке запаморочення, слабкість, невеликий головний біль, нудота і можлива блювота (один або два рази).
Головна відмінність легкого ступеня від важких - це те, що симптоми проявляються протягом дуже нетривалого часу. Зазвичай вони тривають не більше години, після чого стан організму поліпшується, колір обличчя приходить в норму, проблеми з самопочуттям зникають.
Якщо так і відбувається, це говорить про те, що травма не була серйозною і особливої небезпеки для здоров'я дитини не представляє. Проте відвести дитину до лікаря все одно необхідно. Тільки рентген черепної коробки дозволить абсолютно точно переконатися у відсутності мікротріщин та інших проблем.
друга ступінь
☝☝Вторая ступінь важча, ніж перша, але ще не загрожує дитині великою небезпекою. Первинні симптоми здебільшого збігаються з симптомами першого ступеня тяжкості. Різниця в тому, що тривають вони довше і мають більш сильну вираженість.
Крім того, при струсі другого ступеня тяжкості дитина може ненадовго втратити свідомість, але не довше двох хвилин. Крім цього спостерігається сплутаність, затуманення свідомості і неможливість зосередити погляд на одній точці. Сюди ж додається наявність шумів в голові, проблеми з утриманням рівноваги, багаторазова блювота і уповільнена реакція зіниць на світло.
Ступеня і прояви струсу
Для виявлення струсу мозку середньої тяжкості задавайте дитині прості питання, на які в звичайному стані він повинен відповісти без проблем. Якщо ж виникають труднощі з відповіддю, високий ризик наявності струсу. У тому випадку, якщо дитина ще занадто маленький і не може поскаржитися на виниклі симптоми, діагноз зможе поставити тільки компетентний лікар. Ознаки струсу мозку у дитини 2 років часто можна сплутати з іншими захворюваннями.
третя ступінь
☝☝☝Ето найважча і небезпечна ступінь. Можлива втрата свідомості терміном до п'яти хвилин. Якщо ж дитина перебуває без свідомості довше п'яти хвилин, то це загрожує небезпечними наслідками. Потрібно терміново вживати заходів і виводити його з несвідомого стану.
На найважчою мірою дитина відчуває дуже сильну слабкість, не може самостійно змінювати положення свого тіла, стає апатичним і млявим. Крім цього можлива невелика короткочасна амнезія: дитина забуває своє ім'я, не впізнає рідних, плутається в датах і числах.
Пульс, як і дихання, стає плутаним і нерівномірним. Зіниці перестають реагувати на світло. На лобі виступає піт, спостерігається підвищена пітливість.
Коли симптоми починають проявлятися
Діагностувати струс мозку у дитини іноді буває дуже непросто. Пов'язано це з тим, що діти далеко не завжди прагнуть активно ділитися з батьками всім, що відбувається. Особливо якщо це пов'язано з травмами, за які батьки можуть і посварити своє непосидюча чадо.
Таким чином, ховаючись від батьківського гніву, дитина часом мовчить про те, що впав під час стрибків по гаражах, в той час як батьки дивуються, звідки ж з'явилися невідомі симптоми.
Звичайно, встановити факт струсу, не маючи ніякої інформації про травму, досить складно. Ще гірше, якщо між придбанням травми і проявом перших симптомів пройшло вже чимало часу. Справа в тому, що при легких формах струсу симптоми можуть проявитися не відразу, а через кілька годин після травми. Через це встановити зв'язок між травмою і її симптомами може бути проблематично.
Як відбувається струс мозку
Якщо у дитини проявилися симптоми, які підходять під струс мозку, то в першу чергу детально розпитайте його про все травмах і ударах, що відбувалися з ним в недавні часи.
Обов'язково відведіть дитину до лікаря і зробіть рентгенографію черепа, щоб переконатися, що нічого поганого не сталося.
Перша допомога
При підозрі (і вже тим більше при наявності твердої впевненості) на струс мозку насамперед викликайте швидку. Однак поки швидка допомога їде, в ваших силах прийняти посильні заходи з надання першої допомоги.
Для початку в обов'язковому порядку огляньте голову. Можливо, пошкодження помітні на шкірних покривах. Якщо ви бачите рану на голові, її потрібно обробити антисептиком, що не містить спирту. Якщо використовувати антисептик, який містить у своєму складі спирт, це може привести до больового шоку у дитини. Перевірте рану на кровотечу. Якщо з неї все ще тече кров, обов'язково зупиніть її за допомогою вати і зверху накладіть пов'язку.
перша ступінь
✔Еслі струс легке, а стан дитини не несе небезпеки для його здоров'я, то можна навіть відвезти його до лікаря самостійно. Проте робити це не рекомендується, оскільки зайвий рух викликає вплив на головний мозок, а це загрожує небезпечними наслідками.
Якщо ви і везете своє чадо в лікарню самі, робіть це на особистому авто. Громадський транспорт в такому випадку категорично забороняється, оскільки викликає занадто сильну тряску організму. В ідеалі варто викликати швидку додому і не травмувати зайвий раз дитини.
Якщо ви везете малюка самі, забезпечте йому повну нерухомість. Найкраще закріпити дитини, щоб його не трясло по шляху. Якщо ви не знаєте, до якого саме лікаря везти своє чадо, то краще не сумнівайтеся і везіть його в місцеву травматологію. Там йому нададуть першу медичну допомогу, а потім перенаправляють до потрібного лікаря: хірурга чи невропатолога.
друга ступінь
✔Прі струс мозку середньої тяжкості дитина обов'язково повинен знаходитися в горизонтальному положенні. Тут вже є неприпустимою самостійна перевезення хворого, потрібно в обов'язковому порядку викликати швидку. Сам дитина повинна лежати вдома і перебувати під постійним наглядом. Вкрай важливо не дозволяти йому спати: після сну симптоми травми виявляться ще гостріше, свідомість стане більш порушеним, а поведінка - млявим.
При другого і третього ступеня краще чекати швидку допомогу
третя ступінь
✔Прі найважчою мірою хворий майже завжди втрачає свідомість, тому дуже важливо стежити за становищем його тіла під час непритомності. Покладіть дитину на бік, одну руку підкладіть йому під голову, а другу покладіть вздовж тіла, зігнувши її в лікті. Ноги повинні бути також зігнуті. Це найоптимальніше положення для тіла, при якому дитина буде захищена від раптово почалися конвульсії і не захлинеться блювотними масами.
Незалежно від проявляються симптомів і ступеня тяжкості, ні в якому разі:
- не залишайте малюка без нагляду, йому потрібен постійний контроль;
- не намагайтеся самостійно повернути дитину до тями при непритомності;
- , не кладіть хворого на спину;
- Не укладайте його в такий стан, що голова стане нижче тулуба;
- не створюйте навколо шум і суєту;
- не намагайтеся лікувати дитину самостійно або думати, що все пройде само.
Діагностика апаратними методами
При діагностиці лікарі застосовують найрізноманітніші методи: зовнішня оцінка симптомів, збір анамнезу та інформації про обставини травми і т.д. Але основу діагностики різного роду травм складають апаратні методи.
- Рентген. Основний метод, що дозволяє визначити наявність відхилень в кістках черепа.
- МРТ. МРТ виявляє наявність в мозку будь-яких новоутворень або крововиливів.
- КТ. Здебільшого спрямована на виявлення тих же деталей, що і МРТ, але менш затратна по часу.
- Нейросонографія. Нейросонографія - це по факту той же УЗД головного мозку, але застосовується для маленьких дітей віком один-два роки.
- ЕЕГ. ЕЕГ направлено на виявлення патологій, коли вже було з'ясовано, що травма досить важка. Допомагає правильно вибудувати лікування.
- Люмбальна пункція. При застосуванні цього методу у дитини береться спинномозкова рідина з попереку. Застосовується метод вкрай рідко, тільки при наявності особливих показань.
Діагностичні методи при струсі
Основну проблему такі дослідження представляють для маленьких дітей. Всім відомо, що малюки часом бувають занадто активні, а то і просто некеровані. Найчастіше змусити дитину не рухатися довгий час просто нереально. А ось при проведення обстеження за допомогою КТ або МРТ від пацієнта потрібно лежати нерухомо досить тривалий час. Тому такі обстеження призначаються маленьким діткам тільки в самих крайніх випадках і з застосуванням наркозу.
лікування
? Якщо хворому діагностували легку, перший ступінь травми, то лікування можна проводити і вдома. У це лікування включається забезпечення пацієнту всіх необхідних умов для одужання: спокій, відсутність різких звуків і рухів і повне огородження від всіх негативних емоцій.?
Під час одужання стежте, щоб чадо не надто активно дивилося телевізор або грало в комп'ютерні ігри. Такі речі сильно впливають на нервову систему людини, а це серйозно гальмує процес одужання. Дитині має бути забезпечений повний спокій у всьому. Проводьте з ним якомога більше часу і піднімайте йому настрій.
! Слідкуйте за своєчасним прийомом прописаних препаратів. Навіть при відсутності серйозних симптомів лікарі часто прописують легкі ліки, що поліпшують кровообіг і прискорюють одужання, а також знімають всі ризики ускладнень.!
При більш важких ступенях струсу мозку, хворого в обов'язковому порядку необхідно покласти в стаціонар. При лікуванні такої серйозної травми потрібне постійне спостереження лікарів. У стаціонарі дитина отримує повний спокій, веде постільний режим і регулярно приймає потрібні ліки (вони приймаються внутрішньовенно або у формі таблеток - за потребою).
Дитині призначаються сечогінні препарати. Це необхідно, щоб не допустити появи набряклості. Крім того, хворому прописують ліки, що допомагають зняти тиск всередині черепа і уникнути судом. Для полегшення прояви симптомів іноді призначаються знеболюючі препарати і заспокійливі.
Лікування струсу мозку призначає тільки лікар
Коли основні симптоми стануть проходити, в організмі почнеться відновний період. В цей час дитині вже можна виходити на вулицю, ходити в школу і гуляти з друзями. Але зітхати спокійно ще рано, адже перший час за дитиною все ще потрібно посилений контроль. Якщо ваше чадо буде проявляти зайву активність, то виникає ризик повернення симптомів, а то і поява ускладнень.
Щоб не допустити цього, прослідкуйте, щоб малюк не грав в активні ігри і не бігав з друзями на вулиці. Крім того, заняття спортом на цей період теж слід обмежити. Це стосується як спортивних секцій, так і фізкультури в школі.
ускладнення
Для повного розуміння необхідності своєчасного вжиття заходів варто знати, якими наслідками загрожує неправильне лікування або його повна відсутність. Деякі з цих наслідків можна виправити, а ось деякі будуть мучити дитину все життя. Серед таких наслідків:
- часті головні болі;
- запаморочення;
- залежність самопочуття від погоди;
- зниження концентрації уваги і пам'яті;
- регулярні судоми;
- епілептичні припадки;
- постійні перепади тиску;
- неврози і т.д.
! Цей список можна продовжувати і іншими наслідками. Наприклад, у дівчаток в майбутньому є ризик ускладнення перебігу вагітності, а в старості у хворого виростає ризик виникнення старечих деменцій. Якщо ви не хочете такого майбутнього для своєї дитини, то подбайте про те, щоб відповідне лікування надійшло вчасно.
Бути батьком - непросте завдання. Потрібно завжди знати, що робити в тій чи іншій ситуації. А особливо це стосується таких екстрених ситуацій, як травми у дітей. Щоб приймати правильні заходи, потрібно знати ознаки струсу мозку у дитини, причому в залежності від його віку, адже у малюка 2 років і у школяра симптоми можуть проявлятися по-різному.
На додаток до цієї статті пошукайте інформацію про проблему струсу мозку на форумах доктора Комаровського. Комаровський - відомий педіатр, у нього записано безліч відео на тему дитячих хвороб. Володіючи повною інформацією про симптоми і заходи лікування, ви будете зібрані в будь-якій ситуації і завжди допоможете своєму чаду, якщо виникне небезпека.
