- симптоми ендометриту
- різновид захворювання
- легка форма:
- важка форма:
- стерта форма:
- абортивна форма:
- діагностика
- Причини виникнення
- лікування
- Ускладнення після ендометриту
Ендометрит після пологів не є рідкістю. Діагноз "ендометрит" говорить про запалення внутрішнього шару матки (ендометрія). Навіть якщо пологи пройшли благополучно, все одно, немає ніякої гарантії, що в післяпологовий період у молодої матері не виникне це захворювання. При фізіологічних пологах дане захворювання зустрічається в 2-5% випадків, а при кесаревому розтині його частота сягає 10-20%. Найбільш відоме ускладнення цього захворювання, що виникає не так рідко, як би цього хотілося - безпліддя.
симптоми ендометриту
Запалення ендометрію може розвинутися і за кілька годин після закінчення пологової діяльності, і через 6-8 тижнів після неї. Це може статися і в пологовому будинку, і в період перебування молодої мами вдома. Тому, жінці треба дуже уважно поставитися до себе і свого здоров'я в післяпологовий період.
Розвиток ендометриту супроводжується такими симптомами:
- підвищення температури (Від незначного до 40 ° С і вище);
- слабкість, головний біль, відчуття ознобу;
- болі внизу живота або в попереку (посилюються під час грудного годування); ·
- наявність кров'яних лохий, які можуть ставати смердючими і купувати зеленуватий або жовтий колір;
- уповільнене скорочення матки після пологів.
різновид захворювання
Ендометрит може протікати у вигляді різних форм, що відрізняються один від одного інтенсивністю, загальним станом жінки, швидкістю виникнення, клінічними проявами.
До основних форм недуги відносять:
легка форма:
виникає не раніше 5-12 доби після пологів; Температура тіла досягає 38-39 ° С, лохи рясні і кров'янисті, низ живота хворобливий, загальне самопочуття залишається нормальним;
важка форма:
виникає рано, на 2-4 добу після ускладнених пологів або операцій; характерна слабкість, температура від 39 ° С і вище, озноб, головний біль, порушення апетиту, почастішання пульсу, лохії з бурих переходять в гнійні;
стерта форма:
спостерігається після зазвичай на 3-4-у добу після пологів, температура не перевищує 38 ° С, лохії бурі, сукровичні або гнійні, хворобливість внизу живота триває від 3 до 16 днів; ця форма є підступною через безвиході проявів, через що складно виявляється;
абортивна форма:
з'являється на тлі гарної імунологічної захисту організму на 2-4-у добу після пологів, має класичні прояви і швидко проходить при лікуванні.
діагностика
Діагностика захворювання проводиться лише в умовах клініки. Лікарем враховуються і аналізуються всі скарги пацієнтки і встановлюються можливі причини хвороби. Крім цього, діагностика недуги припускає такі дослідження:
- гінекологічний огляд (для оцінки стану матки і характеру виділень);
- взяття мазка з шийки матки (для визначення причини захворювання і підбору лікування);
- клінічний і біохімічний аналіз крові для підтвердження діагнозу (наявність лейкоцитозу, прискорення ШОЕ, зсув лейкоцитарної формули вліво);
- УЗД матки (на знаходження вмісту в її порожнині типу згустків, гною, потовщення стінок).
Саме правильна і своєчасна діагностика є половиною успіху лікування даного захворювання.
Причини виникнення
Поверхня матки після народження дитини і відділення посліду завжди сильно травмована. Загоєння ран всередині матки відбувається тільки через 5-6 тижнів після пологів.
При попаданні шкідливих мікроорганізмів в поранену матку в післяпологовому періоді відбувається її запалення.
Шляхи потрапляння мікробів наступні:
- з статевих органів (піхву), при наявності там інфекції (гострої або хронічної);
- з будь-яких внутрішніх органів, в яких спостерігається хронічні вогнища інфекції (застарілий тонзиліт, пієлонефрит і т.д.)
Найчастіше причини захворювання наступні:
- недотримання правил особистої гігієни;
- многоводие, багатоплідність;
- наявність у жінки хронічних урогенітальних інфекцій;
- якщо води відійшли задовго до пологів (якщо після відходження вод до пологів пройшло більше 12 годин);
- після кесаревого розтину;
- дуже довгі або складні пологи (при слабкій пологовій діяльності або кровотечах);
- після ручного огляду матки.
лікування
При правильному і своєчасному лікуванні це захворювання зазвичай проходить швидко і без ускладнень. При найменшому натяку на ендометрит жінці необхідно відразу ж звернутися в гінекологічну клініку. Неприпустимо самостійне лікування ендометриту.
Лікування ендометриту в стаціонарі проводиться комплексно і має такі етапи:
- Постільний режим і холод на живіт.
- При необхідності - видалення з порожнини матки залишків, які є причиною запалення (плаценти, плодового яйця);
- Кровоспинні і скорочують матку препарати.
- Застосування антибіотиків (частіше цефалоспорини або гентаміцин), з урахуванням тяжкості і форми перебігу захворювання.
- Прийом нестероїдних протизапальних і десенсибилизирующих (протиалергічних) препаратів.
- Дренування порожнини матки з введенням антисептичних розчинів.
- Фізіотерапевтичні процедури для попередження переходу гострого процесу в хронічний.
Ускладнення після ендометриту
При несерйозне ставлення до цього непростого захворювання або відсутності грамотного лікування, ендометрит може привести до таких серйозних наслідків:
- сепсис (зараження крові) через поширення інфекції по всьому організму;
- пельвиоперитонит (при попаданні гнійної інфекції в органи малого тазу);
- перетворення гострої форми в хронічну;
- піометра (або скупчення гною в матці) при неможливості виходу гною назовні;
- пізні ускладнення у вигляді порушення циклу місячних і безпліддя.
запалення матки після народження малюка може виникнути у будь-якої жінки. Тому, при будь-яких порушеннях в самопочутті, необхідно негайно звернутися до фахівця. Якщо лікування цієї недуги не було своєчасним і грамотним, воно таїть в собі небезпеку для жінки не тільки стати безплідною, а й загинути від поширення гнійної інфекції в організмі.
Якщо ви знайшли цю статтю корисною, будь ласка, поділіться нею. Дякуємо!
загрузка ...
