🤷 Місячні після пологів

1. Чим викликана відсутність місячних?
2. Час відновлення циклу
3. Коли очікувати місячних?
4. Коли потрібно звернутися до лікаря
5. підсумки

Жінкам, які народили малюка, так чи інакше, доводиться стикатися з відновним періодом. У кожної він проходить по-різному. Багато що залежить від індивідуальних фізіологічних особливостей організму, виду розродження (природним шляхом або за допомогою кесарева). Молоді матусі стурбовані і запитують: місячні після пологів, коли починаються і скільки повинні йти. Знати це важливо, адже тільки так можна помітити вчасно можливі відхилення в організмі, щоб відвідати лікарів.

В ідеалі менструація після пологів повинна швидко прийти в норму відразу ж, коли закінчиться період лактації. Навіть незначні затримки в перші 2-3 місяці не повинні лякати, адже відновленню гормонального статусу на тлі дисбалансу в період вагітності, звичайно, потрібно дати час. У більшості жінок менструація в післяпологовому періоді приходить менш болючою, ніж до пологів, що також нормально, адже розташування жіночих органів в порожнині очеревини трохи видозмінюється, випрямляється загин матки і відтоку крові вже нічого не перешкоджає для виходу назовні.

На замітку! Спосіб появи малюка на світ ніяк не впливає на тривалість відновного періоду організму породіллі. Звичайно, в разі проведеного кесаревого розтину, матка надмірно травмована, буде приходити в норму довше, і менструація почнеться трохи пізніше.

Чим викликана відсутність місячних?

Відсутність регул у жінок в післяпологовий період безпосередньо викликано лактацією і постійним прикладанням малюка до грудей. Це сприяє посиленню вироблення пролактину, збільшення молочних залоз. Після пологів затримка місячних в перші кілька місяців грудного вигодовування і це норма.

Жінкам не варто плутати лохії з менструацією. Це не одне і те ж. Поява лохий в перші 1,5-2 місяці післяпологового періоду провокує зайве травмована порожнину матки, відходження частинок відмерлої епітелію назовні. Подібні виділення провокує кесарів розтин . У нормі, коли вони спочатку відходять насичено-червоного кольору, потім поступово змінюють колір на коричневий. Через 1-2 тижні починають відходити незначними кров'яними прожилками. У підсумку повинні припинитися повністю.

Якщо ж пологи протікали без ускладнень, то регул протягом усього лактаційного періоду не повинно бути через переважної впливу пролактину на овуляцію.

Організм в післяпологовий період знаходиться на стадії регенерації, відновлення. Як правило, тривалість періоду - 3-6 місяців і нова вагітність на даному етапі виключена. Хоча більшу роль відіграють індивідуальні особливості жінок і передчасне настання овуляції навіть у годуючих мам цілком допустимо.

ДОВІДКА! Відсутність критичних днів після пологів - не привід жінкам розслаблятися в плані можливого зачаття знову. Звичайно, причиною може стати аменорея, коли навіть після закінчення лактаційного періоду регули відсутні протягом 1,5 років. Але краще все ж оберігатися і не нехтувати методами контрацепції.

Якщо малюк відразу переведений на молочну суміш, то лактації як такої не відбувається, і регули повинні піти приблизно через 1 місяць. У жінок, що грудьми не годують, відновлення спостерігається через 6-8 тижнів, коли починаються перші місячні після пологів. Цього часу цілком достатньо для дозрівання нового фолікула і яйцеклітини, нормалізації функцій яєчників, поновлення слизової оболонки матки.

Мамам вкрай важливо не переривати період лактації, і годувати дитину на перший поклик, навіть вночі. Виключати пропуски годувань, а при надлишку молока не забувати про своєчасне зціджування груди, щоб молоко прибувало своєчасно і в нормі.

Довідка! Якщо лактаційний період припинено, а КД через 1 місяць не наступають, то варто здатися гінеколога. На питання про те, чи потрібно оберігатися жінкам, навіть якщо регули в післяпологовий період відсутні, лікарі не дають однозначної відповіді. Можна не оберігатися, якщо планується нове зачаття дитини. Адже, незважаючи на відсутність регул у породіллі, наступ овуляції і запліднення яйцеклітини через 2 тижні цілком можливо.

Багато мам бувають в подиві, списуючи ситуацію на гормональний дисбаланс, коли приходять регули навіть при грудному вигодовуванні, трохи пізніше виявляється нова вагітність. Дані випадки бувають, хоча організм абсолютно не готовий до нових випробувань. Планування нової вагітності жінкам рекомендується переносити не менше ніж на 1,5 року.

Час відновлення циклу

Багато мам переживають, коли ж почнуться місячні після пологів. Менструальний цикл відразу після зачаття дитини як ніби відключається. Критичні дні не прийдуть, не турбуватимуть жінок протягом всієї вагітності, адже залози ендокринної системи функціонують в посиленому режимі. Далі організм починає відновлюватися, а разом з ним - гормональний фон.

Повернення до звичного ритму після пологів відбувається поступово. В середньому займає 7-8 тижнів. Вплинути на швидкість відновлення може:

• вік;
• внутрішні хронічні захворювання;
• протікання вагітності.

У нормі, коли матка поступово скорочується і зменшується в розмірах, закривається зовнішній зів, збільшуються молочні залози і починається вироблення молока.

Відновлюватися менструальний цикл може довго в разі:

• проведення кесаревого розтину;
• ускладнених пологів;
• різкої зміни клімату;
• пізніх пологів після 30 років;
• нервового перенапруження, стресу;
• народження 2-3 дітей поспіль через невеликі проміжки часу;
• гормонального дисбалансу через розвитку інфекційних захворювань (аднексит, кіста).

В даних випадках спостерігається затримка місячних після пологів. Якщо жінка не годує малюка грудьми, то цілком можлива зміна менструального циклу.

Коли очікувати місячних?

Лікарі не вказують конкретний термін, коли повинні початися місячні після пологів при грудному вигодовуванні. Все суто індивідуально. У нормі якщо після припинення годування грудьми місячні повинні піти знову приблизно через 1 місяць після виповнення дитині 1 року. Хоча це буває лише при пізньому введенні прикорму, коли яєчники тимчасово згасають і перестають функціонувати. У міру припинення лактаційного періоду вироблення пролактину в гіпофізі і наступають місячні.

У разі поєднання штучного і природного вигодовування немовляти регули можуть початися, через 4-6 місяців після пологів. Якщо не годувати малюка грудьми відразу, то перші виділення помітні вже через 8-10 тижнів. Даного часу цілком достатньо для дозрівання фолікула і яйцеклітини, нормалізації функцій яєчників.

Буває, що на тлі кесаревого розтину менструація приходить відразу ж, через 1-2 тижні після закінчення процесу по відходженню лохий. При цьому швидко формується фолікул, відросте і стає пишним шар ендометрія. В даному випадку цілком можливе настання овуляції, а значить - позапланової вагітності. Жінкам в перший час все ж рекомендується уникати статевих контактів, оберігатися або ж постійно і з повною віддачею годувати малюка грудьми.

ДОВІДКА! Рідко, але випадки приходу вагітності навіть при годуванні малюка грудьми у жінок бувають. Причиною може стати раннє введення прикорму, рідкісне прикладання дитини до грудей з інтервалами в нічні години понад 6 годин. Важливо розуміти, що вироблення молока може значно знизитися. При цьому не відбудеться придушення овуляції і нове зачаття дитини цілком можливо.

Місячні при грудному вигодовуванні можуть початися набагато раніше на тлі гормонального дисбалансу, якщо пологи протікали з ускладненнями, а також при наступних патологіях:

• гіпоксія плода;
• загроза викидня;
• дисфункція яєчників;
• ранній, пізній гестоз;
• розлади травної системи;
• остеомаляція;
• атрофія печінки;
• астма;
• дерматоз;
• нефропатія;
• еклампсія;
• водянка.

Подібні пологи з ускладненим перебігом провокують збій репродуктивної системи, тому менструація може початися раніше або пізніше. Як правило, в таких випадках жінки знаходяться під чуйним наглядом фахівців.

ВАЖЛИВО! Критичні дні можуть довгий час бути відсутнім при протіканні запальних, інфекційних процесів в організмі. Якщо лактація припинена, а менструація не настає через 1-1,5 місяці, то це привід показатися лікарям.

Коли потрібно звернутися до лікаря

Мамам вкрай важливо не нехтувати своїм здоров'ям після народження малюка, своєчасно виявляти неблагополучні ознаки і знати, коли приходять перші місячні після пологів, якими мають бути кольору, тривалості. Основні фактори, коли звернення до лікарів має бути негайним:

1. Поява рясних регул в перші післяпологові дні як ознака ендометріозу, гіперплазії.
2. Сильна кровотеча, коли доводиться прокладку міняти частіше, ніж через кожні 2-3 години.
3. Відходження кров'яних виділень з неприємним запахом, гноєм, сукровицею відразу ж після виділення лохій. Це може сигналізувати про залишкові явища плодового яйця в порожнині матки.
4. Відсутність або поява мізерних виділень через 3 місяці після закінчення лактаційного періоду, спровокованих підвищеним рівнем пролактину. Потрібно прийняття заходів щодо зниження.
5. Відсутність регулярності менструальних виділень.

Головне, виявити і усунути патологічні прояви на початковому етапі. Якщо йдуть місячні після пологів з затримкою, то причиною затримки регул після закінчення лактаційного періоду може стати:

• ендометрит;
• ендометріоз;
• порушення вироблення гормонів;
• запалення яєчника, фаллопієвих труб;
• онкологія.

Поява надмірно рясних виділень (і після пологів в тому числі) має стати терміновим приводом для звернення до лікарів.

У нормі, коли менструальний цикл відновлюється через 2-3 місяці і повинні прийти перші місячні. Нерегулярність циклу або поява менструації відразу після пологів - відхилення від норми, ознака гормональних порушень, коли потрібне проведення розгорнутого обстеження.

Відвідати лікарів жінкам потрібно, якщо після закінчення 0,5 року при відсутності вигодовування немовляти немає регул, при цьому тест на вагітність - негативний. Додатково спостерігається головний біль, низький тиск, слабкість. Це буває при аменореї, згасання дітородної функції у старородящими жінок після 40 років. Однак, в будь-якому випадку тривала відсутність критичних днів після лактаційного періоду - привід для занепокоєння.

Звичайно, перший час після пологів цикл відновлюється і може бути нерегулярним. Але якщо приходить з явним запізненням на 2-3 місяці, то причини - збій менструального циклу, гормональний дисбаланс. Жінкам рекомендується здати аналіз на пролактин. При високому його рівні в крові, що не знижується в міру припинення вигодовування малюка груди можливий розвиток пролактиноми, як доброякісної пухлини.

підсумки

Організм породіллі надмірно ослаблений і вимагає дбайливого до себе ставлення. Жінкам важливо дотримуватись особистої гігієни після народження дитини, використовувати спеціальні засоби - прокладки при відходження лохій. Головне, змінювати їх своєчасно через кожні 3-4 години, щоб уникнути розвитку бактеріозу.

У період відновлення важливо:

• нормалізувати харчування;
• заповнити недолік живильних речовин, вітамінів, мікроелементів;
• усунути стреси, переживання, негативні емоції.

Звичайно, догляд за немовлям забирає багато часу і сил, але щоб перша менструація після пологів прийшла вчасно і без всяких ускладнень, то жінкам потрібно піклуватися і про своє здоров'я, правильно харчуватися, добре висипатися. Саме недосипання і втому можуть привести до порушення функцій ендокринної системи, в результаті - затримки першої менструації після пологів. А ще однією причиною може стати тиреотоксикоз, цукровий діабет, хронічне захворювання підшлункової залози. Потрібно неодмінно звертатися до лікаря, щоб уникнути серйозних наслідків в подальшому. Головне, вчасно виявити патологію і знати, коли необхідно проконсультуватися з фахівцем на ранньому етапі.