Успішна програма ЕКО при ендометріозі

1. Діагностика та лікування ендометріозу
2. Протоколи ЕКО при ендометріозі
3. Ще по темі "Аденоміоз і еко":
4. Сумне попередження :(
5. Індінол і епігаллат. Кому-небудь призначали?
6. Питання про УЗД і аденоміоз (довго)
7. ЕКО і настрій ...
8. Аденоміоз і УЗД
9. Дива трапляються частіше ніж ми про це думаємо
10. ендометріоз
11. Успішна програма ЕКО при ендометріозі
12. Аденоміоз - що за фігня?
13. Дами, хто стикався з ендометріозом? ка
14. ендометріоз та ін. болячки і Півдня
15. Лікування після лапароскопії?
16. ендометріоз
17. Питання МарііММ - ендометріоз
18. аденоміоз і поїздки на південь
19. лапароскопія
20. аденоміоз
21. Психологія зачаття: як домогтися вагітності при ЕКЗ?
22. ендометріоз

зміст:

Серед жінок, які звертаються по допомогу ЕКО для подолання безпліддя , У кожної п'ятої відзначаються ознаки ендометріозу. Вважається, що це прикмета нашого часу: погіршення екології, зниження імунітету, повторні аборти, хронічний стрес призводять до виникнення цього захворювання або його швидкого прогресування.

Ендометріоз - це гормонозависимое захворювання, яке з'являється на тлі порушення імунітету. Симптоми хвороби залежать від того, де тканина ендометрія (слизової оболонки матки) починає розростатися - в трубах, на шийці матки, на яєчниках, на очеревині і т.д.

До змісту

Діагностика та лікування ендометріозу

Відповідно до сучасних медичних стандартів для точної діагностики ендометріозу необхідне проведення лапароскопії або гістероскопії, щоб побачити вогнища, зробити біопсію і провести мікроскопічне дослідження. Але нерідко скарги і перебіг захворювання настільки специфічні, що діагноз цілком обгрунтовано ставлять по клінічній картині.

Ендометріоз часто знижує шанси на зачаття і виношування вагітності. Це пов'язано з різними ускладненнями, які супроводжують ендометріоз або є частиною його. У 80% хворих має місце спайковий процес і деформація маткових труб. До більш тонких змін відносять зниження рівня ЛГ в крові і самому фолікулі. Крім того, підвищується рівень жіночого статевого гормону естрадіолу, що погіршує функцію жовтого тіла.

Крім того, численні дослідження, проведені у пацієнток, які пройшли ЕКО на тлі ендометріозу, показали, що під час ЕКЗ у жінок з ендометріозом буває знижено якість ооцитів (яйцеклітин), їх здатність до запліднення і здатність отриманих ембріонів до імплантації.

Нарешті, оскільки при ендометріозі є імунні відхилення в організмі, в крові і в перитонеальній рідині жінок нерідко виявляються антиспермальні антитіла.

Що стосується стану самої матки, то нерідко виявляються неповноцінність ендометрія (слизової оболонки матки), а також аутоімунні процеси в ньому.

Для боротьби з ендометріозом як таким і як з причиною безпліддя в даний час використовують поєднання хірургічних і гормональних методів лікування. Проводять лапароскопію, максимально видаляючи вогнища ендометріозу. Потім призначають гормональну терапію для тимчасового придушення вироблення естрогену. Для цього застосовують сучасні препарати - аналоги гонадотропін-рилізинг гормону, такі як Бусерелин, Декапептил і інші. Оскільки препарати випускаються в різних формах, лікар має можливість варіювати шляхи введення, що буває виправдано з клінічної точки зору.

Найбільш зручні депоновані форми препаратів. Депо забезпечує постійну концентрацію препарату в крові протягом тривалого часу, який необхідний для зникнення вогнищ ендометріозу. Статистика, проведена в багатьох центрах ЕКО (в тому числі, і в клініці МАМА) показує, що відсоток настання вагітності в циклі ЕКЗ після проведеного курсу гормонотерапії у пацієнток c ендометріозом достовірно підвищується.

До змісту

Протоколи ЕКО при ендометріозі

При ендометріозі зазвичай використовують "довгі" або "над-довгі" схеми протоколів, хоча, як завжди, підхід до вибору схеми залишається строго індивідуальним.

При "довгому" протоколі стимуляції введення агоністів починається з 21-го дня попереднього менструального циклу . Використовують як щоденні ін'єкції, наприклад, Диферелина в дозі 0,1 мг, так і однократне введення Диферелина-депо в дозі 3,75 мг під шкіру живота. Стимуляція суперовуляції починається з 3-5 дня менструального циклу. Використовуються щоденні внутрішньом'язові ін'єкції гонадотропінів в індивідуально підібраних дозах. Стимуляція проводиться під контролем рівня гормонів і УЗД, поки лідируючі фолікули не досягнуть діаметра 18-20 мм. У цей день призначають овуляторную дозу ХГ. Через 35-36 годин після введення ХГ роблять пункцію і забір яйцеклітин. Їх запліднення, вирощування в інкубаторі і перенесення ембріонів в матку проводять по звичайному правилам.

При "наддовгих" протоколі агоністи гонадотропін-рилізинг гормону вводять протягом декількох місяців (від 2 до 6). Призначають кілька (відповідно клінічній картині) ін'єкцій, наприклад, Диферелина-депо або Декапептила-депо кожні 28 днів, а потім починають стимуляцію суперовуляції. При цьому діяльність яєчників придушується більш глибоко, що має велике значення саме для пацієнток з ендометріозом.

На жаль, статистика свідчить, що при ендометріозі імплантація ембріонів відбувається не так часто, ніж при інших формах безпліддя, наприклад, трубно-перитонеальній. Це стосується навіть пацієнтам з 1-2 ступенем ендометріозу. Причини можуть полягати в зниженні якості ооцитів (яйцеклітин) або через те, що ендометріоз порушив будову слизової оболонки матки і викликав накопичення токсичних для ембріона речовин в порожнині матки.

Незважаючи на актуальність проблеми безпліддя у жінок з ендометріозом особливо при лікуванні методом ЕКЗ, до теперішнього часу немає єдиної думки про те, як проводити гормональне і лапароскопічне лікування перед ЕКО, про проведення імунокорекції, про особливості протоколу ЕКЗ і т.д.

Проте, багато клінік ЕКО проводять як клінічні, так і лабораторні дослідження, спрямовані на оптимізацію досягнення вагітності при ЕКЗ у жінок, які страждають на ендометріоз.

Авторська стаття

Тетяна Сухачева x

Вам сподобалася стаття?

Оцініть статтю

Обговорення

Добрий день хотіла запитати при такои діагноз можна завагітніти адеміноз матки

17.02.2019 18:39:09, Angela Briceag

ви мене втішили. Навіть з'явилася надія. Якщо вийде завагітніти природним способом буду у нестямі від щастя

Важливо робити операцію в хорошому центрі і у хорошого хірурга. Боятися операції не слід, так як дуже часто без неї лікування неможливо. При ендометріоїдних кістах відтягувати час операції небезпечно.

Дівчата, якщо вас лікують медикаментозно значить у вас все ще не так погано. Мені операцію будуть робити в середу. Переживаю з цього приводу, але потрібно.

18.06.2013 19:02:37, ФішкаРЕ

Дівчата, а я завагітніла вдало, хоча у мене теж Ендометріоз. Виносила малюка. Зараз синочок два рочки))) Ендометріоз знову почав прогресувати, сказали теж Візану поки пропити. Спочатку призначили Жанін, але мені не підійшов препарат, тому змінили на Візану.

Так звідки ця погань береться. Жах один! У мене теж підозрюють, що цей Ендометріоз є. Ось збираюся здавати аналізи та УЗД сказали зробити, щоб точно сказати чи є Ендометріоз.

18.06.2013 18:28:11, Анастасія566

Дуже хороша стаття. спасибі, величезне зараз'ясненіе!

16.06.2013 12:45:24, Аннушка232

Моя двоюрідна сестра з ендометріозом теж намучилася, робили їй лапаро, лікували долго.Думалі, що тільки ЕКО допоможе, але через рік вона змогла сама забеременеть.Все-таки багато що залежить від лікарів, вона лікувалася в Мати і Дитя, доктора хороші попалися, довго її обстежили, докопувалися до кожної дрібниці, ось вам і результат.Не то що в інших клініках, відразу пропонували ЕКО без будь-яких попередніх проб вилікувати.

Корисна стаття, все так і є. Тільки мені після лапароскопії, вимкнули Менс на 6 міс, потім 6 міс самостійних спроб, безрезультатний. Знову лапароскопія і на 4 міс відключили Менс, потім ЕКО, без результату, але в наступному циклі настала самостійна вагітність, а через три роки друга. У діагнозі, крім ендометріозу, ще був антифосфоліпідний синдром.

06.06.2008 11:52:16, Маруха

.

Коментувати можут "Успішна програма ЕКО при ендометріозі"

Ще по темі "Аденоміоз і еко":

Хто народжував після аденомиоза?

Хто народжував після аденомиоза?. Медичні проблеми. Планування вагітності. Спочатку переконайтеся, що це дійсно аденоміоз. Мені неодноразово по УЗД його ставили.

Сумне попередження :(

Аденоміоз зник безслідно. Лікарі можуть для поліпшення стану прописати гормональні протизаплідні таблетки (але не годувальниці). Є більш важкий метод лікування ...

Індінол і епігаллат. Кому-небудь призначали?

Планування вагітності: аналіз і обстеження, зачаття, безпліддя, невиношування, лікування, ЕКО. Сходила я на УЗД і лікар поставила мені діагноз аденоміоз. при цьому...

Питання про УЗД і аденоміоз (довго)

аденоміоз і поїздки на південь. Привіт MariaMM! Мені по УЗД поставили аденоміоз - розміри матки 58-41-52 (10 день циклу) ендометрій неоднорідний + клініка - в Порадьте ...

ЕКО і настрій ...

Успішна програма ЕКО при ендометріозі. Сподіваюся все вийде з першого разу, дуже в це вірю. Однак, з метою підвищення ефективності програми ЕКО необхідна певна підготовка жінки, так як при ДРТ пацієнтка отримує значну, часом ...

Аденоміоз і УЗД

Аденоміоз і УЗД. Діагностика. Жіноче здоров'я. Аденоміоз і УЗД. Милі дами, просветите! Мені 40, кілька останніх років "мирно співіснують" з аденоміозом.

Дива трапляються частіше ніж ми про це думаємо

2 спроби еко - невдало. Через рік і 2 місяці самостійна вагітність Після Еко і двох инсеминация без результату, було прийнято рішення пройти тримісячний курс ...

ендометріоз

ендометріоз. Медичні проблеми. Планування вагітності. Подивіться інші обговорення: Успішна програма ЕКО при ендометріозі. Ендометріоз! Як це? Так і не зрозуміла: чи можлива вагітність при ендометріозі, лікується чи безопераційно або ...

Успішна програма ЕКО при ендометріозі

Успішна програма ЕКО при ендометріозі .. Планування вагітності. Серед жінок, які звертаються по допомогу ЕКО для подолання безпліддя, у кожної п'ятої відзначаються ...

Аденоміоз - що за фігня?

Аденоміоз - що за фігня? Шановні колеги-планіровщіци :)), потрібен ваш рада! Була у лікаря - поставили діагноз - аденоміоз і міома (невелика). Лікар каже, планувати можна.

Дами, хто стикався з ендометріозом? ка

а ендометріоз майже не лікується, основне лікування - або припікання ділянок (але це роблять в основному при лапароскопії) або клімакс. ендометріоз можна запідозрити по якихось ознаках (тобто не по аналізах), а точно Успішна програма ЕКО при ендометріозі.

ендометріоз та ін. болячки і Півдня

ендометріоз та ін. болячки і Півдня. Захворювання. Жіноче здоров'я. Питання жіночого здоров'я - діагностика, лікування, контрацепція, самопочуття. була позаматкова, через пару років фіброаденома в грудях, після поїздки на південь була кровотеча, поставлений ендометріоз.

Лікування після лапароскопії?

Успішна програма ЕКО при ендометріозі. Ендометріоз часто знижує шанси на зачаття і виношування вагітності. Тільки мені після лапароскопії, вимкнули Менс на 6 міс, потім 6 міс самостійних спроб ...

ендометріоз

а ендометріоз майже не лікується, основне лікування - або припікання ділянок (але це роблять в основному при лапароскопії) або клімакс Успішна програма ЕКО при ендометріозі. Мені на лапаро коагуляцію робили. Взагалі, ендометріоз на гістеро підтверджується.

Питання МарііММ - ендометріоз

Успішна програма ЕКО при ендометріозі. Ендометріоз часто знижує шанси на зачаття і виношування вагітності. Фактори що впливають на фертильність жінки. Методи виявлення причин безпліддя і лікування. Инсеминация і ЕКО.

аденоміоз і поїздки на південь

аденоміоз і поїздки на південь. Медичні питання. Планування вагітності. аденоміоз і поїздки на південь. Привіт MariaMM! Мені по УЗД поставили аденоміоз - розміри матки ...

лапароскопія

Успішна програма ЕКО при ендометріозі. Моя двоюрідна сестра з ендометріозом теж намучилася, робили їй лапаро, лікували довго .Думаю, що тільки ЕКО допоможе, але через рік вона Тільки мені після лапароскопії, вимкнули Менс на 6 міс, потім 6 міс самостійних ...

аденоміоз

аденоміоз. Гінекологія. Медицина і здоров'я. Дівчатка, хто-небудь лікував аденоміоз "Логеста"? До початку прийому Логеста у мене взагалі проблем з циклом не було, тільки на ...

Психологія зачаття: як домогтися вагітності при ЕКЗ?

Успішна програма ЕКО при ендометріозі. Серед жінок, які звертаються по допомогу ЕКО для подолання безпліддя, у кожної п'ятої відзначаються Незважаючи на актуальність проблеми безпліддя у жінок з ендометріозом особливо при лікуванні методом ЕКЗ, до теперішнього ...

ендометріоз

Ендометріоз. Медичні питання. Планування вагітності. Прочитала десь нижче в обговоренні ... "Поставили діагноз - ендометріоз, почала думати про усиновлення ..." Успішна програма ЕКО при ендометріозі. Ендометріоз і вагітність.