вагітність і фолікулярна кіста яєчника

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'вагітність і фолікулярна кіста яєчника' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2015-04-17 7:20:11

Запитує Алла:

Добрий день, допоможіть зрозуміти причину коричневих виділення вже другий місяць:
-в минулого місяця відразу після місячних весь цикл тягнув, колов яєчник, і днів 6 з 14 дня циклу були коричневі виділення, температура 37,2; звернулася до лікаря - результат: мазок - чисто, по узі - фолікулярна кіста, яєчник збільшений, гінеколог призначила приймати антибіотик 5 днів, і таблетки лютеїну по 150 мг 3 рази на день 7 днів до місячних, місячні почалися в термін чорного кольору, а потім нормальні. На початку циклу прийшла на Узі - кіста зникла, яєчник був в нормі, узі хороше.
З 10 дня циклу знову почалася чорно-коричнева мазня і ось уже триває 6 день, яєчник тягне в другій половині дня (особливо після ходьби і рухів), температури немає. Думала, що овуляція, але 6 днів мазня чорного кольору (коричневі нитки) - як-то не зовсім схоже.
П.С. Гормони не беру, вагітностей не було, мені 31 рік. 3 роки тому було запалення яєчника (того, який тягне)
Прошу підказати можливий діагноз і лікування (мій гінеколог у відпустці). Спасибі за допомогу.

22 квітня 2015 року

Відповідає Жаров Валерій Валерійович:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Добрий день. Перерахованих Вами скарг, недостатньо для постановки діагнозу. Необхідно звернутися до компетентного лікаря, зробити УЗД органів малого таза, здати кров на гормони, це дозволить визначитися.

2012-08-17 7:43:24

Запитує Марія:

Привіт, мені 26 років, менстр. цикл не регулярний, а останні три місяці взагалі скоротився до 18 днів, близько півроку тому припинила прийом "Ярини", брала близько року (проблемна шкіра обличчя), недавно з'явилися болі в області яйчніков при статевому контакте.Сделала узі на 5 день циклу, по результатами: дрібне костізное освіту шийки матки. Фолікулярні кісти яєчників (2-4мм. В діаметрі). З чоловіком плануємо другу дитину, абортів, викиднів не було, припікали ерозію після пологів. Що означає висновок по узі, на скільки це серйозно, як скоро можна планувати вагітність?

30 серпня 2012 року

Відповідає Корчинська Іванна Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії

Висновок позначає наступне: мелкокістозних освіту шийки матки - це так звана наботових кіста, якщо вона не турбує, то ніяким маніпуляціям вона не підлягає. Фолікулярні кісти 2-4 мм - це, насправді, розмір фолікулів на 5 день циклу. Так що не переживайте, за результатами УЗД у Вас все в порядку. Планувати вагітність можете в будь-який час, коли захочете.

2011-11-16 1:00:02

Запитує Наталія:

Доброго дня! Мені 39 років. У мене син 17 років. Я в другому щасливому шлюбі, і ми дуже хочемо ще одного малюка. У чоловіка дорослі здорові діти. Його спермограма в нормі. Більше 5 років спроби отримати вагітність були безрезультатні. Я цілком здорова. Єдиним можливим фактором безпліддя передбачався трубний фактор (10 років тому у мене стався розрив фолікулярної кісти яєчника, спровокованої прийомом постинора, порожнинна операція зі значним внутрішньою кровотечею). Труби прохідні, але, як зазначив гінеколог, контраст вводив з неймовірним зусиллям. У клініці, куди ми звернулися, рекомендували ЕКО. Попереднє стандартне обстеження показало норму гормонального статусу, високі титри до цитомегаловірусу, герпес-вірусу типів, токсоплазми, і підвищений титр Ig М до вірусу герпесу I-II типів. Напередодні я чомусь тричі за 2 місяці перехворіла на ГРВІ та приймала гропринозин ще на початку протоколу. Лікуючий лікар сказав, що вище перераховане не може зменшити ймовірність вдалої спроби, і ми приступили. Короткий протокол (ГОНАЛОМ, Менопур, Цетротид), 8 яйцеклітин, ІКСІ - 6 ембріонів: 4 - А класу, 2 - В класу, на 5-й день дві "дуже хороші" - зі слів лікаря - бластоцисти, інші - на стадії морули , в результаті їх відмовилися Кріоконсервувати, оскільки вони запізнювалися за часом розвитку. У день забору яйцеклітин і в день перенесення ембріонів в порожнину матки ввели мої мононуклеари (з метою підвищення ймовірності імплантації) і провели лазерний хетчінг. Після перенесення через день - 2 ін'єкції ХГЧ по 5000 од, метіпред, лютеїну. Спосіб життя був звичайний, але без навантажень. Через 3 дні затримки перед проведенням довгоочікуваного тесту - бурі виділення, тест на вагітність - негативний !!!, далі - рясна кровотеча, ХГЧ - 1,48. Вердикт - імплантація не відбулася. Лікарі зробили все можливе, були етичні, уважні і терплячі, я їм вдячна. Зараз пройшла тільки тиждень, з тих пір, як це сталося, я знаю, що треба дати відпочинок і заспокоїтися. Але бажання наше мати спільну дитину дуже велике, і ми будемо йти далі. Тільки ось як? Ми з чоловіком лікарі (НЕ гінекологи), аналізуємо ситуацію, читаємо, думаємо. Імплантація - невивчена сфера, що могло перешкодити? Загострення герпесвірусної інфекції? Гропринозин? ГРВІ? А може мені "не підійшли" мононуклеари? Я знаю, що значення має і висока цитотоксичність натуральних кілерів, але доктор клініки, де робили ЕКО, сказала, що вони такими питаннями не займаються. Я не хочу робити "стрибки на місці" і наосліп повторювати неодноразові спроби ЕКЗ, це мало здійсненно в наш нелегкий час, і вік майже 40. Я хочу ретельно вивчити всі можливі причини, що перешкоджають імплантації, спробувати їх подолати, можливо, зробити спочатку гистероскопию, і особливо хвилюють питання імунології - цитотоксичность NK і т.д. (АФС, ВКВ, АНА і т.п. - в нормі). Дорогі, шановні колеги, допоможіть! Дуже хочемо дитя! Хто з досвідчених фахівців-репродуктологів (а може - гінекологів-імунологів) може взятися вирішити нашу проблему, розробити план обстеження виходячи з наявної ситуації і підготувати нас до зачаття? А може розібратися зі спайками всередині і поза трубними, перевірити шийного фактор і працювати над нашою проблемою природним шляхом? З надією чекаємо відповіді і заздалегідь вдячні! Спасибі всім, хто допомагає знайти радість материнства!

02 грудня 2011 року

Відповідає Хомета Тарас Арсенович:

лікар гінеколог

Привіт Наталя, як Ви знаєте, у лікарів завжди лікування проходить трошки не так як у інших (навіть сам не знаю чому, але неодноразово в цьому переконувався), але в будь-якому випадку зневірятися не варто. У Вашій ситуації ЕКО є найкращим методом, і потрібно дотримуватися саме цього шляху. Упевнений, Ви також знаєте що результативність 1 спроби ЕКО в середньому 30% і це так і є насправді, тому завжди рекомендують провести до 3 програм. Не буду коментувати описане лікування, тому що в репродуктивних клініках завжди працюють дуже компетентні фахівці, а методики в кожній клініці і для кожного пацієнта індивідуальні, 100% стандартів не існує і 100% результат на жаль в медицині також неможливо гарантувати. Упевнений також що Ви чітко слідували всім рекомендаціям до і після ембріотрансфер. На даному етапі Вам потрібно а) заспокоїтися б) не хворіти в) можливо дообследоваться (за показаннями). За Вашим розповіді бачу що Ви довіряєте фахівцям клініки, в якій проходили програму - це дуже важливо. Пробуйте і у Вас все вийде, головне не затягувати з цим. Щиро бажаю Вам (вашій парі) удачі!

2011-08-04 10:21:26

Запитує Алла:

Здраствуйте, у мене фолікулярна кіста яєчника і я вагітна, скажіть, що може точніше визначити терміни вагітності, аналіз крові на ХГЧ або УЗД, по крові термін 9-12 тижнів, по УЗД 3-4 тижні, підкажіть будь ласка?

15 серпня 2011 року

Відповідає Самисько Алена Викторовна:

Лікар акушер-гінеколог

Шановна Алло, термін підраховується за сукупністю чинників, це перший день останньої менструації, термін на узі під час дослідження і розмір матки на кріслі під час огляду.

2011-07-21 13:55:11

Запитує вікторія:

Добридень! я маю гінекологічні проблеми з першої менструації (13 років), ставили безпліддя, але 5 років тому після стимуляції клостілбегідом і прочищення труб, я народила двійнят. в червні цього року я знову пройшла через стимуляцію цим препаратом і місячні не пішли, тести все були зі слабкою, але присутньої другий смужкою. через 10 днів я пішла на УЗД для підтвердження маткової вагітності, але узіст і лікар в один голос сказали, що вагітності немає і у мене затримка на тлі фолікулярної кісти яєчника, яка може лопнути. У настанням вагітності двійнятами у мене теж утворилася кіста, яка розсмокталася без втручання. Але всі мої оргументи не переконали лікарів, вони не зробив мені аналіз на ХГ, що не почекали термін на якому можна на 100% виключити Б. і прокапали мені курс найсильніших антибіотиків і препаратів, заборонених в першому триместрі Б., а також змусили проіті флюорографію. після всього, контрольне узі показало плодове яйце. після догіх консультацій і пролитих сліз, нами було прийнято рішення перервати Б., незважаючи на те, що вона була НАЙБІЛЬШОЇ бажаною!
20.07 розпочала перший етап медикаментозного аборту, завтра другий прийом таблеток. психологічно я пригнічена і не можу змиритися з думкою, що вбиваю свою дитину, якого ми так чекали. Заспокоюю себе думкою про те, що ще зможу завагітніти.
��кажіть, будь ласка, через який час можна знову стимулюватися і продовжувати спроби завагітніти?

28 липня 2011 року

Відповідає Силіна Наталія Костянтинівна:

Лікар акушер-гінеколог, к.м.н.

Добрий день, через 6 місяців.

2011-05-23 8:36:09

Запитує Вікторія, 31 рік:

Доброго часу доби. Дуже прошу допомогти консультацією. Оскільки зараз опинилася мабуть в досить скрутному становищі. Мені 31 рік, народжувала. В анамнезі 2 переривання вагітності, в 19 і 23 роки. На даний момент плануємо вагітність, не виходить на протязі 10 місяців. У 2006 році в вересні була проведена резекція лівого яєчника шляхом лапаротомії. Висновок хірурга оперує: зовнішній ендометріоз, розрив ендометріоїдних кісти, хронічний сальпінгіт, тазові спайки. При цьому висновку (я так розумію візуальному, оскільки було мені сказано про шоколадному вмісті кісти) є висновок гістологічного дослідження: кіста жовтого тіла з фіброзної капсулою, вогнищеві запалення фолікулярної кісти. Знову ж! (Я перебувала на обліку в центрі планування сім'ї в цей час) після операції лікаря-ендокринолога складно було визначитися з подальшим лікуванням, виходячи з різниці діагнозів. Була призначена гормонотерапія протизаплідними таблетованими засобами (Жанін, пів року). Влітку 2007 року виник рецидив - кіста на цьому ж яєчнику (лівому). Далі було прийнято рішення про те, щоб проколоти диферелін - 6 місяців, це було зроблено. При цьому кіста пішла і колишня, невелика фіброміома тіла матки невеликих розмірів, так зазначено в результатах ультразвукового обстеження зменшилася в розмірах незначно. Далі з 2007 кінця року по теперішній момент - менструальний цикл - чітко день в день, цикл - 25 днів. При цьому передменструальний синдром виражений став, після оперативного втручання і що мене вводило в подив - це шар ендометрія на 5-7 день циклу становив - 8-11 мм. На що гінеколог не звертав увагу. Пізніше вже читаючи літературу наукову я почала розуміти, що мова може йти про гіперплазії. Хочу написати результати передостаннього УЗД і останнього, для того, щоб вам було видно зміни і була можливість реально побачити "проблему" і можливо допомогти. Не знаю чи позначається наявність регулярного статевого життя на "здоров'я жіночих статевих органів", але зазначу, що передостаннє УЗД було зроблено в період нерегулярному статевому житті, а останнє - в період повноцінної і регулярної.
УЗД 04.03.2010 року (7-ий день циклу): тіло матки визначається в положенні anteflexio; розміри 42мм * 40мм * 48мм, кулястої форми; миометрий дифузно-неоднорідний, по задньої стінки матки вузол діаметром 13 мм. Дрібні гіпо-ехогенності включення без чіткого контуру. М-ехо - 6мм, шийка матки 29 * 15, лівий (резектувати в 2006 яєчник) - 32 * 23 * 30, з великою кількістю фолікул діаметром до 8 мм; правий яєчник - 31 * 29 * 30 з великим числом фолікул діаметром до 12 мм. Висновок: поєднання лейоміоми тіла матки і аденоміозу, фолікулярні кісти яєчників.
Зараз перебуваю в іншій країні і не можу зрозуміти на скільки можу довіряти тутешнім фахівцям, у всякому разі УЗД яке було зроблено недавно мені здається менш інформативним, ніж всі попередні.
УЗД 12.05.2011 року, з затримкою менструального циклу в 15 днів (40 день циклу виходить):
Матка виміряна відповідно поздовжньої осі (передня, задня і поперечна): 79 мм х 40 мм * 49 мм. Контури чіткі, структура міометрія дифузно-неоднорідна, без визначення вузлів. Ендометрій близько 9 мм, однорідний. Правий яєчник - кулястий, розміром 21 * 29 мм, що містить 2 функціональні кісти 27 і 16 мм в діаметрі. Зліва придаткових область без аномальних ознак. Далі я не дуже зрозуміла з перекладом (глибина якогось мішка - вільна). Це все ВИСНОВОК УЗД.
Причин я розумію може бути маса "ненастання вагітності в даний момент" (буду оптимісткою). Підкажіть з чого мені почати обстежитися і напевно на що першочергово зробити акцент спочатку. Я так розумію, виходячи з наявності кіст - дисфункція яєчників, порушення гормонального фону ... - це може бути причиною ...., потім шар ендометрія ....? або він в норі вже ...?
Дуже хаотично розташована інформація в голові, питань безліч, упорядкувати не виходить ... але дуже прошу не відмовляйте, прокоментуйте мій випадок, дайте мені алгоритм моїм подальшим діям. Мені дуже хочеться народити (не осуджуйте, знаю в минулому дуже багато невірних кроків). Я дякую за допомогу сподіваюся.

14 червня 2011 року

Відповідає Єрмаков Юрій Володимирович:

Лікар гінеколог-репродуктолог вищої категорії; член Координаційної Ради м.Києва з репродуктивного здоров'я

Шановна Вікторія, день добрий.
Виходячи з Вашого дуже докладного питання, можна витягти наступне:
1. Мова може йти тільки про набутий вторинному безплідді (а це набагато краще, ніж первинне), як можливий наслідок медичних абортів.
2. Ендометріоз, безумовно, міг з'явитися як прямий наслідок призначення утеротоников (скорочують), широко використовуються після переривання вагітності з метою профілактики постабортного кровотечі. Він же міг бути причиною або однією з причин безпліддя.
3. Ви отримали повноцінний курс АгРГ (диферелін, декапептил, золадекс і т.д.) і таким чином можна припустити, що ендометріоз усунутий.
4. В 2006 р. Ви потрапили на операційний стіл і Вам видалили кісту (можливо ендометріоїдна) звичайним традиційним (лапаротомних) доступом, а не лапароскопічним, що само по собі могло спричинити розвиток або посилення передаються статевим шляхом органів малого таза і, як наслідок, порушення функціональної здатності трубного апарату (трубно -перітонеальний фактор безпліддя). Чи виправдана перевірка прохідності маткових труб (МСГ або УЗМСС)
5. Крім того, медичне переривання вагітності могло стати причиною гормонального дисбалансу (ендокринопатії), чим можна пояснити зміни товщини ендометрія. Чи виправдане дообстеження «репродуктивної панелі»
6. Швидше за все, справжній статевий партнер не перший, а отже, можлива імунологічна причина безпліддя. Чи виправданий тест контакт вашої цервікальногослизу і сперми вашого чоловіка (проба Курцрокка-Міллера)
7. Вам потрібен грамотний лікар репродуктолог ...
Але, прошу Вас, не займайтеся самолікуванням !!
Порадьтеся з Вашим лікуючим лікарем !!! Самолікування може виявитися неефективним, навіть НЕБЕЗПЕЧНИМ для Вашого Здоров'я і Життя !!!

2010-12-24 1:48:37

Запитує Нодір:

Здраствуйте шановні доктора! я дуже хотіла б запитати у вас, у моєї сестри була левосроронная фолікулярна кіста яєчника, 2 міс. тому виробляли Кістектомія. потім через міс. після операції унее знову почалися болі внизу живота і вона на протязі. місяць прінмаем Жанін, потім пішла на узі, виявили правобічний фол. кісту яєчника розміром 40 мм, лікар призначила їй фемостон 2 \ 10 на протязі 6 міс. їй 40 років, має в анамнезі 8 вагітності, 5 пологів, 3 аборту. останньому дитині 3 роки. будь ласка, підкажіть мені, чи правильно їй призначили фемостон? до речі, у неї виражена ПМС, місячні регулярні. Заздалегідь вдячна за відповідь !!

27 грудня 2010 року

Відповідає Товстолиткіна Наталія Петрівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Привіт, Нодір. Зазвичай фолікулярні кісти не потребують лікування, але оцінювати адекватність призначень лікаря заочно неправильно, тому що можливо, лікар призначив фемостон 2/10 не як препарат для лікування кісти, а з абсолютно іншою метою, про яку Ви можете і не знати.

2016-11-21 14:37:21

Запитує Юлія:

Доброго дня! Місячні у мене з 14 років, Статеве життя веду з 18 років, весь час місячні були регулярні, раз в 4-5 місяців, йшлі смороду 7 днів стабільно з невелика болями внизу живота и дуже рясно. Лікуванням нерегулярних місячніх Ранее НЕ займаюсь, 2 місяці тому відвідала гінеколога, зроби узі, узі показало фолікулярну кісту, яка в подалі Вийшла разом з місячнімі, зроби узі после місячніх, узіст в ув'язненні написавши мені синдром полікістозніх яєчніків и інфальтільность матки. Гінеколог спочатку пославши обстежіті щитовидку, здала гормони щітовідної ж-зи и Зроби ее узі, все нормально. После цього лікар призначила мені пити Ярину (обстеження гормонів НЕ Було Зроблено) для Відновлення циклу и однавременно для віключення вагітності. Я Почаїв пити Ярину, пропила 17 таблеток, Почаїв пити з 1 дня менстуаціі, зараз по закінченню 17 днів болить жівіт и не проходять віділення, что мажуть после місячніх, дуже боюся ще более нашкодіті своєму ор-му. Підкажіть, чи Варто мені пити Взагалі ЦІ таблетки? Чи буде від них результат? Може варто лікаря поміняти? Які дії краще зробити, так як ці виділення, що мажуть 17 днів доставляють вже дискомфорт?

23 листопада 2016 року

Відповідає Палига Ігор Євгенович:

Лікар репродуктолог, к.м.н.

Привіт, Юлія! При СПКЯ (полікістоз яєчників) показаний прийом КОК в якості симптоматичної терапії. Головне, підібрати оптимальний препарат. Якщо на тлі прийому Ярини у Вас спостерігалися коричневі виділення, значить треба було повідомити лікуючого лікаря, який збільшив би дозу гормонів. В ідеалі поза прийому КОК Вам необхідно здати аналізи крові на статеві гормони і за результатами підібрати препарат. На сьогоднішній день звертайтеся з приводу виділень, що мажуть до лікуючого гінеколога. Вилікуватися від СПКЯ неможливо, можна лише підкоригувати гормональний фон.

2016-08-08 12:44:13

Запітує Тетяна:

Добрий день.Последніе місячні були 19 червня, 29 серпня зробила тест, друга смужка слабка, в цей же день УЗД плодове яйце не виявило, виявили кісту лівого яєчника до 5 см в діаметрі, в висновку зазначено рідинне утворення (фолікулярна кіста) Було УЗД в іншій лікарні 1 серпня, також плідне яйце не обнаружено.Сказалі що кіста неправильної форми, 36 мм в діаметре.Ещё 29 липня здала кров на хгч.Аналіз отримала 2.08 з результатом 80,46 мМО \ мл.5 Август зробив ще тест, друга смуга з'явилася сразу.Дело в тому що вагітність дана не бажана , Хотіла б зробити медикаментозний аборт, але не підтверджено що вагітність маточная.По останнім місячні виходить що вже 7 тиждень вагітності, але її не бачать на УЗІ.Подскажіте ласка як таке возможно.Сколько ще почекати щоб було видно на УЗД вагітність? Адже без підтвердження маткової вагітності медаборта заборонений? І ще момент: є дитина 10 місяців, кесарів розтин.

01 вересня 2016 року

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Лікар гінеколог, репродуктолог

Доброго дня, Тетяно! Ви здавали аналіз на ХГЧ один раз? Якщо так, то його необхідно перескласти. При зростанні рівня ХГЧ і якщо плодове яйце не візуалізуватиметься в порожнині матки можна зробити висновок про позаматкової вагітності. Якщо показник ХГЧ буде падати, значить вагітність завмерла і приймати препарати для медаборта немає сенсу. З 6-7 тижнів вагітності в нормі повинно визуализироваться серцебіеніе плода. Без підтвердження маткової вагітності медаборта дійсно заборонений.

Читати далі

Кіста яєчника, або «у страху очі великі»

Кіста яєчника ... Багатьох жінок, які почули такий діагноз, охоплює паніка. Що робити? Добре, якщо досвідчений лікар заспокоїть і все пояснить. А если немає? Читайте про те, чи так страшна кіста яєчника, що стоїть за діагнозом і яке лікування буде ефективним.

Читати далі

Слово про синдром полікістозних яєчників

Множинні кістозні утворення, які можна побачити на яєчниках в ході УЗД, ще не діагноз. Щоб впевнено говорити про синдром полікістозних яєчників, лікар повинен зазначити ще як мінімум два симптому і на підставі цього прийняти рішення про лікування.