Вагітність при грижі поперекового відділу хребта

1. Особливості протікання захворювання у вагітних
2. Методи діагностування та особливості лікування
3. Заходи профілактики при грижі попереку у вагітних

Під час вагітності, через стрімке збільшення ваги, жіночий організм відчуває величезні навантаження, а хребет тут - не виняток. Якщо в анамнезі була міжхребцева грижа попереку, то в такий період можуть виникати загострення. При появі інших проблем з хребтом ймовірність появи патологічного новоутворення істотно збільшується. Це захворювання - серйозна проблема для виношування, але своєчасне звернення до фахівця допоможе її вирішити.

Особливості протікання захворювання у вагітних

Ускладнення при пологах можна виключити, виконуючи всі рекомендації лікаря. Правильно підібраний комплекс процедур не тільки зупиняє прогресування хвороби, але і покращує загальний стан без негативного впливу на дитину. Важливо пам'ятати, що будь-яке хронічне захворювання - привід для планування вагітності. До зачаття слід повністю обстежитися, при необхідності пройти курс лікування і тільки після схвалення фахівців планувати народження малюка.

Вагітність при грижі поперекового відділу хребта має свої особливості:

1. На ранніх термінах може проявитися набряк нервових закінчень, так як надмірний вміст прогестерону істотно збільшує кровообіг в капілярах. Це призводить до здавлення корінців в місці локалізації новоутворення.
2. За весь час вагітності матка істотно збільшується в розмірах і поступово зміщує центр ваги, що збільшує завантаженість попереку. У даній ситуації нервові корінці стискаються ще сильніше, а випинання збільшується.
3. В останні місяці такого стану організм починає вивільняти релаксин, що сприяє розслабленню м'язової маси нижньої частини хребта. Це знижує пружність всієї системи і призводить до додаткової завантаженості дисків.
4. «Постава вагітних» збільшує ваговій показник, що впливає на хребет, а ударну дозу отримує саме поперек.

Загрози появи грижі не існує, якщо у жінки однакові в розмірах суглоби ніг, немає патологій у розвитку кісток тазу, і відсутня схильність до цього захворювання. Тоді додатковий вага рівномірно перерозподіляється, що виключає виникнення проблем зі спиною. Але таке трапляється вкрай рідко і часто третій триместр ускладнюється остеохондрозом, а в подальшому - грижею. (Див. також: физиолечение при грижі поперекового відділу хребта ).

Дуже важливо навчиться відрізняти біль, яку викликає розтягнення зв'язок через викид релаксину, від тієї, що викликана новоутворенням. Під впливом релаксину больові відчуття поширюються на область лобка і куприк, що викликає відчуття «розпущеності» таза. Такі болі посилюються при ходьбі, натисканні і в незручному становищі.

Методи діагностування та особливості лікування

Грижа поперекового відділу при вагітності вимагає особливого підходу навіть в діагностуванні. Найпоширенішим і точним методом діагностики даної патології вважається магнітно-резонансна томографія. МРТ допомагає визначити місце розташування здавленого відростка, що дозволяє підібрати правильну і грамотну допоміжну терапію. Адже медикаментозне лікування, в основному, спрямована на усунення запалення, набряку та люмбалгии, а фізіологічні процедури і вправи вплинуть на новоутворення і посилення м'язового корсету.

Жінці в даному положенні МРТ протипоказано, так як призводить до нагрівання навколоплідних вод. Деякі лікарі не рекомендують дану процедуру тільки в першому і другому триместрі, але і на більш пізніх термінах такої спосіб діагностики може привести до серйозних наслідків. Тому більшість фахівців схиляються до діагностування за допомогою УЗД і відповідних аналізів.

У третьому триместрі допускається призначення МРТ при сильному стисненні корінця, практично нестерпним люмбалгии і при виникненні обмеженості в рухах. Тільки цей метод дозволяє достовірно оцінити клінічну картину і прийняти вірне рішення з приводу проведення пологів.

Вагітність і міжхребцева грижа поперекового відділу - практично несумісні речі, тому проблему необхідно вирішувати без зволікання, а не чекати післяпологового періоду. Запущена форма хвороби може привести до серйозних наслідків, серед яких може бути і інвалідність. Народжувати з такою патологією, та ще й в загостреній формі, вкрай небезпечно, тому обов'язково необхідно пройти курс лікування.

Тут звичайна терапія з НПЗЗ, анальгетиками і міорелаксантами не підійдуть, що істотно ускладнює лікування. Після вивчення анамнезу і точної діагностики лікар підбирає необхідні препарати з урахуванням протипоказань для вагітних. Підбірці знеболюючих лікарських засобів приділяється особлива увага. Майбутній мамі протипоказані багато фізіопроцедури і масаж, що істотно ускладнює вибір допоміжної терапії.

Досить часто фахівці вдаються до народних засобів лікування, які ефективні, але вимагають багато часу. В даному випадку необхідний правильний підбір не тільки лікарських рослин, але і чітке дотримання дозувань. Часто люди забувають, що трави містять сильнодіючі речовини і особливо не дотримуються необхідні пропорції. Зменшена доза може взагалі не дати ефекту, а завищена - привести до ряду ускладнень.

Полегшити стан допомагає носіння бандажа, який перерозподіляє одержуваний вага на всі фрагменти хребта. Часто фахівці радять водне або сухе витягування, що сприяє поверненню хребта в правильне анатомічне положення. У такій процедурі використовується вплив власної ваги. На час сеансу вагітну розміщують на площині під кутом в 30 градусів. Усунути неприємні больові відчуття допомагає відвідування фахівця з фармакопунктуру.

Не завжди захворювання проявляється на ранніх термінах, тому лікування може ускладнитися стисненим періодом часу. Для повноцінної підготовки до пологів лікарі використовують всілякі способи - лікувальні процедури, нешкідливе терапевтичний вплив, новітні технології та ін. Головні критерій підбору - максимальна безпека для дитини. Якщо всі використані методики не дали позитивного результату і період пологів настав в стадії загострення патологічного стану, то професіонали порадять використання кесаревого розтину. У разі початкової стадії природні пологи не протипоказані.

Перш ніж почати планування вагітності при грижі поперекового відділу, слід:

1. Відвідати нейрохірурга з великим досвідом роботи.
2. Пройти магнітно-резонансну томографію, яка покаже стадію розвитку новоутворення.
3. Відвідати ортопеда, який зможе розрахувати співвідношення довжини ніг і дати повну інформацію про наявність деформацій або патологій.
4. Підготувати своє тіло до майбутніх навантажень. Бажано скористатися простими, але ефективними методами (пілатес, програма Бубновського, йога та ін.).

Заходи профілактики при грижі попереку у вагітних

Повністю позбавитися від подібного новоутворення не вийде, але існує кілька правил, яких необхідно дотримуватися:

1. При сидячій роботі слід періодично робити легку розминку (досить небагато пройтися).
2. Нормалізація харчування допоможе виключити «голодування» структурних фрагментів хребта.
3. Важливо щодня виконувати комплекс вправ, індивідуально розроблений фахівцем. При цьому рухи не повинні викликати дискомфорт або больові відчуття.
4. Необхідно повністю виключить підняття важких предметів і різкі, амплітудні руху.
5. Каблуки слід «урізати» до 3 см, а краще підібрати ортопедичне взуття.
6. Завжди потрібно тримати правильну поставу.
7. Всі рекомендації лікаря слід виконувати в повній мірі.

Якщо поставитися до здоров'я відповідально, то дане патологічний стан не вплине на вагітність і майбутнє здоров'я малюка. Не потрібно зволікати в поході до фахівця, навіть в разі незначних симптомів, адже хвороба легше вилікувати на ранній стадії. Важливо підібрати досвідченого фахівця, який неодноразово працював з вагітними жінками.