Варикозне розширення вен стравоходу: симптоми, діагностика, лікування

  1. Клінічні прояви, симптоми
  2. діагностика
  3. геморой
  4. симптоми:
  5. Лікування залежить від форми захворювання.
  6. висновок
Тема статті - варикозне розширення вен стравоходу. Це хронічне захворювання, три ступені якого діагностується у людей різної статі і віку. Однак чоловіки страждають від нього набагато частіше. Також, серед захворілих, велика частина пацієнтів - люди старше п'ятдесяти років. Однак нижньої планки за віком немає. Зареєстровані і дуже молоді пацієнти.

У такому віці нерідко є цілий «букет» хронічних недуг, в т.ч. ураження підшлункової залози, серцево-судинної системи, атеросклероз і т.д.

Нерідко діагностувати паталогические зміни вдається на такій стадії, коли людина перебуває у важкому стані. У такій ситуації головне завдання не допустити кровотеча.

Варикозне розширення вен стравоходу, на превеликий жаль медиків, зустрічається все частіше.

Фахівці називають його також флебектазій. У МКБ 10 (нова редакція переліку за міжнародною класифікацією хвороб) представлено двома пунктами:

  • 185.0 - з кровотечею;
  • 185.9 - без кровотечі.

Причини виникнення різні:

  • Це різні патології в роботі печінки. У тому числі - цироз, амілоїдоз, деякі типи пухлинних процесів.
  • Серцева недостатність.
  • Порушення кровообігу, в т.ч. - тромбоз, проблеми в роботі ворітної вени, пов'язані з такими проблемами, як звуження просвіту.
  • Хвороба Кіарі.
  • Зустрічаються випадки вродженого захворювання.

Найчастіше причин відразу кілька. У літніх людей, які вже мають проблеми в роботі печінки (цироз і т.д.), що скаржаться на проблеми з серцем, артеріальну гепертензію і інші вікові захворювання, симптоми варикозу не рідкість.

Головна проблема діагностики - безсимптомний перебіг. Варикозне розширення вен стравоходу може або не проявляти себе тривалий час, або маскуватися симптомами інших хвороб, якими страждає пацієнт.

Він може лікувати захворювання шлунка, кишечника, підшлункової залози, не знаючи про наявність іншої проблеми.

Клінічні прояви, симптоми

Як визначити захворювання на початковому етапі? Які ознаки варто виділити?

З огляду на, що описується явище є наслідком інших патологій в організмі людини, буває не так просто виділити його, вчасно діагностувати варикозне розширення вен стравоходу і інші проблеми.

Симптоми, які зустрічаються в ході розвитку, характерні для безлічі інших функціональних порушень. Пацієнт, у якого згодом буде виявлений варикоз стравоходу, може скаржитися на:

  • болю в області грудини,
  • загальний дискомфорт,
  • відрижку, і / або печію.
  • Йому може бути складно ковтати.
  • Також при тому, що промацує черевної порожнини виявляється здуття.

Якщо в анамнезі пацієнта проблеми з печінкою, серцем, підвищений тиск, велика ймовірність того, що будуть виявлені ознаки ураження вен.

Вивчивши медичну карту пацієнта, можна легко простежити всі хвороби, поява яких могло стати передумовою для такого розвитку. У групі ризику опиняються особи, які страждають різними формами гепатиту. Якщо при обстеженні виявляється, що колір шкіри у людини неприродно жовтий, або він болісно блідий, є інші типові симптоми, причиною може виявитися хвороба печінки.

При обстеженні може з'ясуватися, що селезінка, або печінка збільшена. Також слід визначити, в якому стані селезінкова артерія. Цілком можливо, що вона також порушена варикозом. Також слід перевірити стан підшлункової залози.

Також потрібно переконатися в тому, що верхня і нижня порожнисті вени не пошкоджені. Уважно до цього питання слід поставитися при вагітності.

діагностика

Крім зовнішніх проявів варикозне розширення вен шлунка (МКБ 10 - 186.4), кишечника може бути виявлено за допомогою різних видів обстеження, аналізів. Покладатися на одні лише симптоми не продуктивно. Вони можуть збігатися з безліччю інших хвороб.

Ефективно діагностувати хворобу можна, застосовуючи:

  • Ультразвукові методи;
  • Рентгеноконтрастних методику;
  • ЕФГС;
  • Аналізи крові - ОАК, печінкові ферменти, білірубін, білок, біохімічний, на холестерин, згортання. У деяких випадках потрібно перехресна проба.

Стан пацієнта і складність лікування залежить від ступеня (стадії) захворювання.

  1. Варикозне розширення вен стравоходу виявляється при комплексному обстеженні. Може не виявлятися рентгенологічними методами. Виявляється у вигляді потовщення складок стравоходу, зміни рельєфу слизової.
  2. При 2 ступеня виявляються розширені вени, які добре видно під час контрастного рентгена.
  3. Третя ступінь діагностується легко. У нижній і середній третинах стравоходу виявляються зміни, які легко діагностує рентгенологія.

1-2 ступеня - повне усунення проявів неможливо. Проте, пацієнт живе повноцінним життям, підтримуючи дієту і отримуючи курс терапії. Третя стадія найбільш небезпечна. По-перше, вона чревата ускладненнями і кровотечами в черевній порожнині.

Як лікувати варикоз стравоходу? З'ясувавши, що є патології в роботі органів черевної порожнини і, провівши всі необхідні обстеження, потрібно почати комплексне лікування. Важливо усунути, хоча б частково, основну причину.

Також велике значення має усунення всіх можливих передумов для виникнення кровотеч. Щоб уникнути найбільш песимістичних прогнозів слід постійно стежити за станом печінки, підшлункової залози, інших органів черевної порожнини. При цирозі і гепатиті потрібно регулярне відвідування фахівців.

геморой

Одна з поширених в світі проблем - варикозне розширення вен прямої кишки, більш відоме в повсякденному житті, як геморой. З'являючись в нижній частині кишечника, це захворювання ускладнюється при запорах.

симптоми:

  • Перше, на що звертає увагу пацієнт, це хворобливі відчуття. Вони виникають не в черевній порожнині, а в анус, області сфінктера. З'являються вони або під час спорожнення кишечника, або відразу після цього процесу.
  • Також можливе виявлення слідів крові в калі.
  • Кожного разу, виходячи з туалету, пацієнт відчуває, що кишечник спорожняється не до кінця.
  • Гемороїдальні вузли можуть випадати. У важких формах і доводиться вправляти самостійно.
  • Можуть виникати відчуття свербіння в області анального отвору.

Причини виникнення різні.

Далеко не завжди це хронічні захворювання. Проблема може виникнути після пологів, сильних фізичних навантажень, при неправильному харчуванні, яке призвело до запорів, внаслідок малорухливого способу життя.

За міжнародною класифікацією МКБ 10 геморой йде під пунктом 184. У 10-й редакції описані всі типи, внутрішній і зовнішній, залежно від наявності ускладнень і т.д.

Лікування залежить від форми захворювання.

Може застосовуватися як медикаментозне, так і хірургічне (в тих випадках, коли більш м'яка терапія не ефективна).

висновок

Статистика показує, що проблеми такого роду є лише наслідком запущених, або недоліковані хвороб. Слід визначити стан пацієнта, визначити, чи немає порушень в роботі підшлункової залози, селезінкової артерії. Можливо, має місце ураження шлунка. У разі виникнення кровотеч виключити виразкову хворобу і онкологію.

Далі слід прийняти ряд заходів:

  • По-перше, потрібно зміцнити стінки судин черевної порожнини, поліпшити кровообіг. Ангіопротектори вкрай важливі в лікуванні. Інакше є ризик кровотеч.
  • По-друге, необхідно позбавити пацієнта від болю і дискомфорту.
  • Якщо виявляються ознаки будь-яких супутніх захворювань печінки (в т.ч. цироз), серця, шлунка, підшлункової залози, потрібне комплексне лікування причин.

com/watch?v=7PYZ8YRzyQc> https://www.youtube.com/watch?v=7PYZ8YRzyQc

Які ознаки варто виділити?
Як лікувати варикоз стравоходу?
Com/watch?