Везикуліт: симптоми і лікування запалення насінних бульбашок у чоловіків

1. Що таке везикули?
2. причини запалення
3. Етапи розвитку захворювання
4. симптоматика
5. діагностичні заходи
6. напрямки терапії
7. профілактичні заходи

Термін «везикулит» використовується для позначення запального процесу, що зачіпає чоловічі насінні бульбашки. Ця хвороба найчастіше протікає приховано і не має яскраво вираженої симптоматики. Якщо вчасно не звернутися до лікаря за допомогою, то наслідки можуть бути дуже серйозними.

Що таке везикули?

Везикула (насіннєвий пляшечку) - парна залоза, локалізована в області, що розділяє передміхурову залозу і сечовий міхур. Залежно від наповненості сечового міхура точне їх місце розташування може змінюватися. Для везикул характерна наявність веретеноподібної форми і горбистої поверхні. У довжину вони досягають 5-6 см, в ширину - близько 3 см, і в товщину 1-2 см. Кожен з бульбашок складається з тіла, підстави і видільної протоки, який з'єднується з сім'явивідних протокою.

Везикули потрібні чоловічому організму для виконання наступних функцій:

• захисту статевих клітин;
• поставки до них енергоресурсів;
• продукування та видалення невикористаної насінної рідини.

Більше половини обсягу сперми становить секрет, який виробляє насіннєвий пляшечку. Якщо ж злягання так і не відбулося, то «запас» сперматозоїдів ліквідується сперміофагамі, що знаходяться в везикулах.

У запаленому стані залози не можуть виконувати згадані вище функції, в результаті і самопочуття і здатність до запліднення у чоловіків страждають.

причини запалення

Везикуліт у чоловіків в якості первинного захворювання спостерігається рідко. Набагато частіше він є супутнім симптомом різних сечостатевих патологій (орхіту, епідидиміту, орхіту і уретриту). В окремих випадках він може виступати в якості ускладнення при ГРВІ, гаймориті або тонзиліті.

Спровокувати розвиток запалення можуть збудники захворювань статевої сфери, які проникли в залозу через сім'явивідних проток, або разом з потоком крові, що прийшли від хворого органу.

Є кілька чинників, які мають до появи везикулита у чоловіків:

• мала фізична активність, що приводить до застійних явищ в області малого тазу;
• переохолодження;
• нерегулярний, дисгармонійний ритм статевого життя;
• повна відсутність сексу або зайва статева завантаженість;
• часта практика перерваного статевого акту;
• хронічні запори, зумовлені неправильним харчуванням або недостатньою фізичною активністю;
• хронічні інфекційні захворювання, включаючи карієс;
• алкогольна або нікотинова залежність.

Етапи розвитку захворювання

Існує два основних етапи розвитку сперматоцістіта (інша назва везикулита): гострий і хронічний.

У першому випадку спостерігається різке наростання симптоматики. Зазвичай такий везикулит за симптомами виступає в ролі ускладнення при хронічному простатиті. Діагностика хронічної форми везикуліту відбувається набагато частіше і її розглядають як варіант ускладнення при гострій формі. Симптоми тут не настільки виразні і очевидні, що призводить до тривалих спроб лікувати везикуліт самостійно і ігнорування тяжкості проблеми.

Як підсумок, через деякий час може наступити еректильна дисфункція, труднощі з актом сім'явиверження, патологічних змін в складі сперми.

Одним з найбільш небезпечних ускладнень при везикулите (по лікуванню і симптомів) є поява нагноений, які огортають насіннєвий пляшечку. При відсутності полноц ного і своєчасного лікування така форма хвороби стає причиною формування свищів з прямої кишки.

Зовні це буде виражатися в раптовому погіршенні самопочуття пацієнта і зростанням температури тіла до 40 ° С. Лікування в такій ситуації можливо тільки через хірургічне втручання.

симптоматика

Відмінність основних ознак везикулита при різних формах дуже значимо. Для гострого запалення найбільш характерна наявність:

• больового синдрому в паховій області і глибинних тазових областях (больові відчуття відгукуються в крижах і бувають переважно односторонніми, навіть якщо був вражений і лівий, і правий насіннєвий пляшечку, оскільки пошкодження у них завжди різного ступеня тяжкості);
• больових відчуттів, що супроводжують дефекацію, еякуляцію і процес наповнення сечового міхура;
• кривавих вкраплень в спермі;
• підвищеної температури, головного болю, загального почуття нездужання.

Хронічний везикуліт можна охарактеризувати наступними симптомами:

• ерекція і еякуляція супроводжуються больовими відчуттями, які зберігаються протягом 2-3 годин після сполучення;
• спостерігаються регулярні випадки мимовільного сім'явиверження (полюції);
• в момент оргазму відзначаються відчуття, не схожі з тими, що були раніше;
• область крижів зазвичай охоплена больовим синдромом;
• в рідкісних випадках можуть бути зареєстровані проблеми з сечовипусканням.

Може трапитися і так, що хронічний везикуліт буде проходити абсолютно безболісно, при відвідуванні лікаря пацієнт буде скаржитися тільки на кров в спермі.

У деяких відзначається пиурия (гнійні домішки в сечі) або піоспермія (гнійні домішки в спермі). Після проведення досліджень може бути діагностована азооспермия - дефіцит сперматозоїдів.

діагностичні заходи

Везикуліт, як діагноз, може бути встановлений тільки з урахуванням всієї наявної симптоматики і даних проведеного урологом огляду. Обов'язковим пунктом є пальпація передміхурової залози. Вона здійснюється, через стінки прямої кишки при повному сечовому міхурі. При цьому пацієнт лягає на правий бік і притискає коліна до живота. При відсутності патології намацати везикули не можна, а в разі запалення може відзначатися:

• невеликий набряк і хворобливі відчуття (катаральний сперматоцістіт);
• легко виявляється щільна, еластична, округла форма везикул (глибокий сперматоцістіт);
• грушоподібні (або схожі на ковбаску) везикули, пружні, що викликають хворобливі відчуття (емпієм, ускладнений гнійний везикуліт);
• розлиті клітинні скупчення з кров'ю і лімфою, «розтікається» в момент натискання і відгукується болем, точний контур везикули визначити не можна (паравезікуліт, запалення клітковини, що оточує насінні бульбашки).

Аналізуючи стан залоз, фахівець може призначити проведення бактеріологічного дослідження везикулярного секрету. У ньому може міститися певна кількість еритроцитів, епітеліальних клітин, сперматозоїдів, лейкоцитів і кристалів гематоидина. Якщо в точності поставленого діагнозу є певні сумніви, то лікарем може бути призначена диференціальна діагностика, яка включає в себе:

• ультразвукове дослідження областей малого таза, необхідне для визначення пухлин, кіст і інших патологічних утворень в чоловічих сечостатевих органах;
• везікулографія (або контрастне дослідження з використанням рентгенівських знімків);
• дослідження на наявність сифілісу (реакція Вассермана), оскільки ця хвороба теж призводить до того, що насінні бульбашки змінюють свій обсяг;
• загальний аналіз кров, загальний аналіз сечі, гормональні дослідження.

напрямки терапії

При нападах гострого везикуліту, лікування повинно бути стаціонарним (пацієнту потрібна госпіталізація). Можливо, знадобиться термінова хірургічна операція. На стаціонарі у відділенні урології хворим, що страждають від гострого везикуліту, пропонується дотримання полупостельного режиму і особливої ​​полегшеної дієти, що дозволяє не перевантажувати організм і перешкодити появі запорів. Також лікувальний процес має на увазі призначення теплових процедур:

• гарячих сидячих ванночок (процедура проводиться двічі на день і має тривалість в чверть години);
• грілок в районі промежини;
• мікроклізм з використанням теплої води (40 ˚).

Все це доповнюється симптоматичною терапією:

• введення препаратів, що містять бром, в разі статевого збудження;
• використання знеболюючих засобів (не виключаючи ректальні свічки);
• застосування жарознижуючих препаратів;
• проносні засоби в разі запору.

Можливе призначення антибіотиків, що мають широкий спектр дії (можливо з пенициллиновой, цефалоспориновими, макролідовой або фторхінолонової груп). Після купірування (ліквідації) запалення, уролог пояснює, як лікувати захворювання надалі, і робить припис на проведення спеціального масажу, з метою добути везикулярний секрет. На отриманому матеріалі проводять бактеріологічні та мікроскопічні дослідження. Після лікувальний курс трохи коригується, підбирається максимально доречна різновид антибіотика. Хронічна форма захворювання має на увазі регулярне проведення такої процедури.

Однак використання масажу неможливо, якщо у пацієнта гострий везикуліт, тому при призначенні процедур і ліків, доводиться орієнтуватися на анамнез і загальний стан хворого. Лікувати хронічне запалення насінних бульбашок можна із застосуванням різних фізіопроцедур, наприклад, парафінолікування або грязелікування.

В якості додаткової міри хворому вводять препарат з розчиненим нітратом срібла (0,25-0,5%) в задню уретральную область. Саме в насінні бульбашки вводяться антибактеріальні засоби.

Лікування везикуліту в найбільш безнадійних випадках проводиться шляхом везікулектоміі (видалення залоз). Але йти на такі крайнощі потрібно нечасто.

профілактичні заходи

Оскільки факторів, що впливають на появу везикулита, багато, то профілактичні заходи будуть носити різносторонній характер:

• відслідковувати появу і своєчасно виліковувати всі запальні процеси сечостатевої сфери (мова йде переважно про уретриті і простатиті, а й інші запалення в організмі, включаючи карієс, можуть спровокувати хворобу);
• дотримуватися основних правил ЗСЖ і уникати переохолодження;
• дотримуватися регулярну інтимне гігієну.

Всі ці моменти дозволяють не тільки запобігти запалення насінних бульбашок, а й підтримати загальне здоров'я організму, а значить, вони в будь-якому випадку підуть на користь.