В організмі людини є кілька різних порожнин, заповнених відповідними органами - грудна порожнина, черевна порожнина, порожнина черепа і т.п.) Органи утримуються в межах своїх порожнин стінками цих порожнин. Наприклад в черевній порожнині знаходяться шлунок, кишечник, печінку селезінка, сальник, а у жінок ще матка, яєчники, маткові труби.
Якщо виникає дефект стінки тієї чи іншої порожнини і через цей дефект за межі цієї порожнини випинається орган, що знаходиться в цій порожнині або його частина, таке явище називається грижею відповідної порожнини або грижею стінки відповідної області. Наприклад, випинання вмісту черевної порожнини через дефект в діафрагмі в грудну порожнину називається діафрагмальної грижею.
Простіше кажучи, передня черевна стінка представляє з себе багатошаровий мішок, в якому утримуються кишечник і інші органи черевної порожнини. Якщо через всі шари цього мішка утворюється діра, то через неї під шкіру виходять кишечник, сальник, рідше інші органи черевної порожнини.
- Такі дефекти можуть бути вродженими чи набутими.
Вродженої часто буває пупкова грижа, коли після народження не заростає пупочное отвір, через яке проходили судини плаценти, що живлять дитини в материнській матці.
Вродженої може бути пахова грижа у чоловіків, коли яєчко, яке зароджується близько нирки а потім спускається в мошонку через отвір в паховій області (паховий канал), і цей отвір залишається відкритим а не заростає, як йому належить.
- Придбані грижі - ті, що виникають протягом життя після народження.
Місцями освіти таких гриж є слабкі місця черевної стінки. Найчастіше це щілини між м'язами черевної стінки в місцях їх прикріплення або природні отвори, через які з черевної порожнини виходять пучки судин і нервів. При напрузі черевного преса, напруженні, піднятті важких предметів в черевній порожнині виникає підвищений тиск. Якщо такий отвір занадто велике, або краю його слабкі, то при підвищенні внутрішньочеревного тиску такий отвір розтягується і через нього починає випинатися петля кишечника або інший орган.
Крім того, грижу можна придбати за рахунок розбіжності внутрішніх швів рани після операції виконаної на черевній порожнині. Такі грижі називаються післяопераційними.
Небезпека гриж обумовлена двома основними причинами:
- Здавлення грижового випинанням сусідніх органів. Наприклад грижа міжхребцевого диска може здавлювати спинний мозок або його корінці викликаючи серйозні ускладнення з боку нервової системи.
- Випадання органів черевної порожнини через дефект в діафрагмі в грудну порожнину призводить до здавлення легень або зміщує серце, погіршуючи їхню роботу.
- Здавлення випав органу в грижовому отворі, через яке він випинається (защемлена грижа), призводить до здавлення судин, що живлять випала частина органу і його омертвіння через нетривалий час.
При обмеженні петлі кишечника в грижовому отворі (грижевом кільці) омертвіння цієї петлі відбувається вже через годину. Крім того, перетискання кишки припиняє просування по ній з'їденої їжі і травних соків, вони накопичуються над місцем утиску, різко розтягуючи кишку. У скопилася застійної їжі швидко починаються процеси гниття, продукти гниття всмоктуються в кров, мікроби через порушену стінку кишки проникають в черевну порожнину, починається гнійне запалення всієї черевної порожнини - перитоніт. Все це швидко і різко погіршує стан людини і перспективи його виживання після операції.
- Лікування гриж - тільки оперативне.
- Лікування грижі можливий двома способами.
- Закрити дефект стягнувши нитками її краю.
- Поставити «латочку».
Видалення пахової грижі є поширеною операцією. Ще не так давно у хірургів була можливість користуватися тільки першим способом - хірургічними швами. Винаходили безліч способів накладення один на одного і зшивання окремих шарів м'язів черевної стінки, яке повинно було підвищити надійність шва. Однак, якщо отвір було велике, а краї його слабкі, міг виникнути рецидив - коли всі ці шви прорізалися і грижове отвір ставало ще більше.
Досягнення хімічної промисловості нарешті здійснили давню мрію хірургів - створили матеріали для «заплатки», які не відриваються організмом людини. З таких матеріалів стали виготовляти спеціальні сітки, які і використовують в якості заплатки при оперативному лікуванні гриж. Після операції ця сітка викликає зростання на ній власної рубцевої тканини, і через місяць - півтора закритий сіткою дефект утримується вже не сіткою, а власними виросли на ній міцними рубцевими тканинами, а сама сітка в значній мірі розсмоктується.
Якщо стягнути краю грижового отвору хірургічними швами можна було тільки шляхом достатніх за розмірами розрізів над грижею, то встановити латку з сітки виявилося можливим через невеликі проколи - методом лапароскопічної операції.
Ефективність лапароскопічних операцій при грижах передньої черевної стінки в міру накопичення досвіду їх застосування зрівнялася з ефективністю відкритих операцій, а за даними статистик останніх років навіть перевершує їх.
У той же час за комфортністю післяопераційного періоду і термінів реабілітації у лапароскопічних операцій незаперечну перевагу. Лапароскопічні операції вимагають наявності спеціального обладнання, специфічної кваліфікації хірургів, більш копіткі у виконанні.
Виконуючи операції ми маємо в своєму розпорядженні низку переваг, що забезпечують повну безпеку пацієнта як під час операції, так і в післяопераційний період:
- Безперервний комп'ютеризований контроль глибини наркозу кожного пацієнта з постійним зняттям електроенцефалограми
- Єдина клініка з безперервною постачанням стерильного повітря в операційну і палати реанімації (інфекційних ускладнень - 0%)
- Безперебійне, незалежне від міських систем, постачання операційних і реанімації електрикою, опаленням, гарячою водою
- Ексклюзивне найсучасніше обладнання для проведення наркозу
- Препарати для наркозу, що використовуються нашими анестезіологами - абсолютно нетоксичні і нешкідливі, дозування їх розраховується строго індивідуально
- Перебування кожного пацієнта після операції в реанімації під 24 годинним контролем анестезіологів
- Операційна бригада з кращими хірургами міста, що має 10-річний досвід проведення операцій в нашій клініці
- Анестезіологи та медсестри - анестезистки вищої кваліфікаційної категорії
- Підготовка до операції і реабілітація після операції пацієнта фізіотерапевтами, гінекологами, косметологами (після пластичних операцій).
Ви можете нам довіряти!
Дізнатися вартість операцій .
