- Повна і часткова санітарна обробка пацієнта
- Повна санітарна обробка
- Як обробляти шкірні покриви пацієнтів
- Перед входом в мийку
- техніка виконання
- Калькулятор: розрахунок антисептика для обробки рук перев'язочній бригади
- що використовується
- облік обробок
У широкому сенсі определеніесанітарно-гігієнічної обробки включає в себе знезараження і дезактивацію різних вражаючих речовин - біологічних, хімічних, радіоактивних.
У лікувальних установах санітарна обробка служить для профілактики поширення небезпечних інфекційних агентів.
У статті розповімо про види і способи цієї процедури, техніці її виконання, використовуваних миючих і дезінфікуючих засобах, а також про те, як враховувати в медичній документації.
Повна і часткова санітарна обробка пацієнта
Санобробка людей, її види спрямовані на запобігання потрапляння і поширення в лікувальному закладі важких інфекційних і паразитарних захворювань. Виділяють санітарний і гігієнічний види цього заходу.
Перший проводиться коли хворого поміщають в палату стаціонару або перед проведенням хірургічного втручання, другий - під час перебування пацієнта на лікуванні в профільному відділенні стаціонару.
Виділяють повний і частковий види санітарної обробки.
Повна санітарна обробка передбачає прийняття ванни або душу, а також процедуру стрижки нігтів. при частковій обробці обмиваються або обтираются тільки ті ділянки тіла пацієнта, на яких є забруднення.
Рішення про те, який вид процедури необхідний, в кожному конкретному випадку, приймає черговий лікар приймального відділення, керуючись результатами огляду шкіри і волосся людини при госпіталізації. Він же визначає обсяг санітарної обробки пацієнта. Якщо при огляді виявлено ознаки педикульозу, проводиться спеціальні заходи.
Постова медична сестра відділення повинна:
- Провести контроль якості санобробки хворого при його надходженні в профільне відділення.
- Перед плановим оперативним втручанням направити його на повну санобробку.
- Розповісти йому про важливість проведення гігієнічних процедур перед плановою операцією.
Прийняття ванни або душу перед операцією істотно знижує бактеріальну навантаження на операційне поле і післяопераційну рану, що, в свою чергу, на порядок скорочує ризик післяопераційних ускладнень.
Частковий санітарний догляд, включає в себе очищення забруднених ділянок шкіри і проводиться значно рідше - найчастіше перед екстреним хірургічним втручанням.
Часткова санітарна процедура не в повному обсязі забезпечує повне знезараження і нейтралізацію отруйних і радіоактивних речовин на його шкірі. Тому для першої ж можливості рекомендується провести повну санобробку хворого.
Повна санітарна обробка
- шкіра обмивається теплою водою за допомогою мочалки або губки;
- білизна і одяг підлягають обов'язковій заміні.
При гігієнічній обробці використовуються душові, лазні, стаціонарні обмивальний пункти і спеціалізовані пункти. У літню пору дана процедура здійснюється в захищених проточних водоймах.
Як правило, обмивальний пункт включає в себе три приміщення:
- Роздягальня.
- Мийка.
- Кімната для одягання.
Також додатково може бути присутнім приміщення для дезінфекційної обробки одягу.
Перш ніж увійти в роздягальню, пацієнт знімає з себе одяг і захисні пристосування, і поміщає їх в спеціально призначене місце. Після цього вони знімають нижню білизну і проходять на огляд. Якщо у хворого є будь-які ознаки інфекції, необхідно провести вимірювання температури тіла.
Предмети одягу, заражені небезпечними біологічними, хімічними або радіоактивними речовинами, складають у гумові мішки і відправляють в пункт знезараження і дезактивації.
Як обробляти шкірні покриви пацієнтів
В Системі Головна медсестра, експерти детально розповіли про те, які види обробок шкірних покривів існують, як вибрати деззасіб і як вести облік.
На замітку: ВООЗ рекомендує використовувати для санітарної обробки пацієнтів звичайне мило або шкірні антисептики - в залежності від класу чистоти рани і виду оперативного втручання.
Детальніше про те, як якісно організувати санітарну процедуру пацієнтів, можуть прочитати передплатники або користувачі демодоступа в повній версії матеріалу.
Перед входом в мийку
Перш ніж, як увійти в мийку, заражені особи обробляють слизові оболонки 2% -ним розчином бікарбонату натрію.
Кожен отримує на руки мочалку, миючий засіб і чисте дрантя. Особливо пильну увагу необхідно приділити миття рук, голови та шиї.
Температура води - не нижче 38-40 градусів. Весь цикл санітарної обробки пацієнта повинен складати приблизно півгодини.
техніка виконання
Проведенню санітарної обробки передує огляд, що дозволяє виявити ознаки паразитарних патологій і інфекційних захворювань.
Результати огляду фіксуються на титульному аркуші медкарти хворого. Рішення про необхідність її проведення і обсязі приймається лікарем спільно з медичною сестрою.
При необхідності потрібно обстригти нігті продезінфікованими ножицями таким чином, щоб не завдати травму.
Якщо це все ж сталося, уражену ділянку обробляється антисептичним засобом . Багатошарові нігті перед тим, як їх обстригти, розпарюються в теплій воді.
Потрібно допомогти роздягнутися, якщо він не може зробити це самостійно.
Одяг поміщається в чистий окремий мішок, складається дві примірника опису на віддані речі - одна віддається на склад, інша вклеюється в медкарті.
Пацієнту на руки видається мильний розчин і продезинфікована мочалка. Ванна наповнюється спочатку холодною, потім гарячою водою.
Накопичення пара в кімнаті для санобробки допускати не можна. Ослаблених хворих необхідно супроводити в ванну кімнату, допомогти їм при опусканні в ванну і при виході з неї.
Також потрібно допомогти пацієнтові помитися - спочатку потрібно вимити голову, потім тулуб, і в останню чергу ноги. Під час процедури потрібно постійно контролювати його стан. Після завершення процедури шкіра витирається чистим сухим рушником.
Калькулятор: розрахунок антисептика для обробки рук перев'язочній бригади
В Системі Головна медсестра експерти, розробили калькулятор для розрахунку потреби в спиртовмісних антисептиках для обробки рук членів перев'язочній бригади (хірурга, лікаря-реаніматолога, лікуючого лікаря хірургічного підрозділи ЛПО, медичної сестри процедурного кабінету, палати інтенсивної терапії, реанімації) перед перев'язки післяопераційних ран.
Перейти в калькулятор
що використовується
Всі види санітарної обробки пацієнта припускають використання:
- кускового або рідкого мила;
- рідкого мила з дезинфікуючими властивостями;
- шкірних антисептиків у формі гелів або розчинів на водній основі;
- серветок, просочених дезінфікуючими розчинами;
- шкірних антисептиків у формі аерозолів.
Кожне засіб, повинно мати реєстраційне свідоцтво і інструкцію виробника.
Особливу увагу необхідно звернути на:
- можливість використання конкретного препарату у окремих вікових груп (дітей, літніх пацієнтів, осіб з шкірними захворюваннями);
- наявність протипоказань (гіперчутливість до компонентів засобу та ін.).
Всесвітня організація охорони здоров'я рекомендує використовувати звичайне мило або шкірні антисептики виходячи з класу чистоти рани і виду втручання.
рекомендовані:
- При чистих операціях - звичайне мило.
- При втручаннях, пов'язаних з протезуванням - антибактеріальний засіб в комплексі з миючим складом.
- При екстрених операціях або забруднених ранах - 2% -ний розчин хлоргексидину біглюконат.
облік обробок
Облік санобработок передбачає фіксацію дати їх проведення в документації пацієнтів. Дата при надходженні до стаціонару вказується в обов'язковому порядку - це робить чергова медсестра.
Сестринський персонал профільного відділення вказує в медкарті дату санобробки до проведеніея операції і гігієнічних обробок в період знаходження людини на лікуванні.
Фахівці наглядових відомств при проведенні перевірки можуть не тільки ознайомитися з медичними документами пацієнтів, а й опитати хворих, які перебувають у відділенні, про те, коли їм проводилися зазначені процедури.
Якщо хворі скажуть, що санобробки їм не проводилися, установа понесе адміністративну відповідальність у вигляді штрафу, розмір якого встановлюється відповідно до чинного законодавства - від 500 до 1000 рублів для посадових осіб, від 10 до 20 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян - для юридичних осіб.
