- Підвищення і зниження очного тиску
- Методи вимірювання внутрішньоочного тиску
- Відео нашого лікаря про вимірювання ВГД
Тиск, що створюється внутрішніми структурами очі (склоподібним тілом, водянистою вологою) на його щільну оболонку ( рогівку і склеру ) Називається внутрішньоочним тиском (ВОТ). Певна його величина (синонім «офтальмотонус») забезпечує харчування структур очі і надає йому сферичну форму.
Тиск всередині очі створюється і підтримується на приблизно однаковому рівні за рахунок циркуляції водянистої вологи, яка утворюється циліарні відростки. Водяниста волога омиває внутрішні структури ока, переміщаючись в напрямку від задньої камери ока до передній камері ока і далі в кровоносні судини.
Підвищення і зниження очного тиску
Сталість внутрішньоочного тиску забезпечує динамічний баланс між виробленням і відтоком внутрішньоочної рідини. Якщо з якихось причин продукція внутрішньоочної рідини підвищується або не може її відтік від очного яблука, внутрішньоочний тиск стає підвищеним ( глаукома ). Така ситуація негативно впливає на зоровий нерв , Викликаючи поступове руйнування його волокон і прогресуюче зниження зору, аж до сліпоти .
Зниження внутрішньоочного тиску хоч і зустрічається набагато рідше, ніж підвищення (при травмі, відшаруванні сітківки , Після деяких операцій на очах), має для ока не менше негативні наслідки, оскільки в цьому випадку порушується живлення ока, що може викликати відмирання його тканин.
Відомо, що у людей, які досягли 40-річного віку і старше, ризик підвищеного внутрішньоочного тиску значно зростає. Особливістю глаукоми є відсутність неприємних симптомів як таких, тому хвороба тривалий час залишається непомітною для пацієнта, продовжуючи прогресувати. Щоб не пропустити таке грізне захворювання, всім людям у віці старше 40 - 45 років необхідно не рідше одного разу на рік перевіряти внутрішньоочний тиск.
Методи вимірювання внутрішньоочного тиску
Норми внутрішньоочного тиску можуть значно відрізнятися в залежності від методу, що застосовується для його вимірювання. Таким чином, оцінка величини ВГД може проводитися тільки з урахуванням застосовуваного лікарем методу.
На практиці застосовують контактні і безконтактні методи вимірювання внутрішньоочного тиску. Вітчизняні фахівці впродовж багатьох років користуються стандартною контактної методикою вимірювання внутрішньоочного тиску за допомогою тонометра Маклакова. У процесі дослідження лікар вимірює ступінь деформації очного яблука в залежності від тиску на нього невеликих грузів із заданою масою. Контактна тонометрия проводиться на тлі закапування анестетика, тому дослідження безболісно, хоча може викликати деякий дискомфорт. Нормою вважається внутрішньоочний тиск на рівні 22 -24 мм рт. ст.
До безконтактним методам вимірювання внутрішньоочного тиску відноситься пневмотонометрія. В ході цього дослідження за допомогою автоматичного пневмотонометрія в напрямку рогівки ока випускають струмінь повітря із заданими параметрами. Прилад реєструє величину опору рогівки при попаданні на неї струменя повітря і порівнює отримані показники з нормами для цього дослідження (15 - 16 мм рт. Ст.). Дослідження безболісно.
Відомо, що протягом доби величина внутрішньоочного тиску незначно змінюється, що пов'язано зі зміною тонусу кровоносних судин, що живлять очей. Максимальні показники внутрішньоочного тиску визначаються зазвичай в 8 - 11 годин ранку, в той же час, тиск досягає свого мінімуму в проміжку між північчю і 2 годинами ночі. Нормальною вважається різниця між величиною очного тиску протягом доби не більше 5 мм рт. ст.
У пацієнтів з діагностованою глаукомою або підозрою на підвищений внутрішньоочний тиск для отримання об'єктивних даних необхідно проводити добову тонометри, при якій вимір проводиться не менше трьох разів у першій половині дня і не менше трьох разів ввечері.
Відео нашого лікаря про вимірювання ВГД
вартість дослідження
Вартість виконання безконтактного вимірювання внутрішньоочного тиску (пневмотонометрія) становить 400 рублів, контактної тонометрії по Маклакова - 700 рублів. При необхідності проведення навантажувально-розвантажувальних проб при тонометрії їх вартість складе 800 рублів. Спеціальні дослідження: добова тонометрія (вимірювання офтальмотонуса ранок / вечір) - 1000 рублів, двогодинна тонометрія (6-8 вимірювань офтальмотонуса протягом дня) - 2000 руб. Ціни на інші медичні послуги в МГК можна подивитися тут .
Усi питання можна задати фахівцям по телефону в Москві 8 (499) 322-36-36 або номером гарячої лінії МГК 8 800 777-38-81 (Дзвінок безкоштовний з мобільних і для регіонів РФ). Ви можете зв'язатися з нами онлайн, скориставшись відповідною формою на сайті.