Гіпертонія (артеріальна гіпертензія) - стійке підвищення артеріального тиску від 140/90 мм рт. ст. і вище.
Гіпертонія, або артеріальна гіпертензія - одне з найпоширеніших захворювань серцево-судинної системи. Встановлено, що на артеріальну гіпертонію страждають 20-30% дорослого населення. З віком поширеність хвороби збільшується і досягає 50-65% у осіб старше 65 років.
Який тиск вважати нормою:
Часто запитують: який тиск є нормальним? У людей різного віку нормальний тиск варіює в досить широкому діапазоні.
У наведеній нижче таблиці вказані показники нормального тиску для різних вікових груп.
Показники артеріального тиску відповідають скорочення стінок серця - систолічний тиск (верхній показник) і розслабленню стінок серця - діастолічний тиск (нижній показник).
Вік Систолічний (верхній)
тиск діастолічний (нижній)
тиск До 1 року 85-100 35-45 1-2 роки 85-105 40-50 3-7 років 86-110 55-63 8-16 років 93-117 59-75 17-20 років 100-120 70-80 старше 21 років не вище 140 не вище 90
Для дорослої людини нормальним вважається тиск 120/80 мм. рт. ст., у літніх людей ці значення можуть бути трохи вище.
Для деяких людей нормою є знижений артеріальний тиск - 100/70 - 100/60 мм рт.ст. або підвищений - 150/100 - 140/110 мм рт.ст.
Ознаки гіпертонії:
Перші ознаки гіпертонії нерідко списують на звичайну втому і легке нездужання. Спостерігаються епізодична головний біль, запаморочення, шум у вухах, "мушки" перд очима, погіршення пам'яті, швидка стомлюваність.
Головні болі при гіпертонії носять давить, розпираючий характер і описуються як відчуття «обруча», тяжкості або розпирання в в лобовій і чи тім'яної частках, скронях або потилиці. Іноді біль посилюється при сильному кашлі, нахилі голови, напруженні, може супроводжуватися невеликий набряком повік і обличчя
Згодом симптоми гіпертонії стають виразніше, з'являються пітливість, почервоніння обличчя, набряки і мішки під очима вранці, одутлість особи, набухання рук, набряки щиколоток і гомілковостопних суглобів.
Симптоми гіпертонії:
- головний біль, яка не має чіткого зв'язку з часом доби, може виникати вночі або рано вранці, після пробудження;
- болю в області серця, які виникають в спокої або при емоційному стресі;
- порушення зору, при якому з'являється туман, пелена, «мушки» перед очима;
- шум у вухах, запаморочення;
- нудота, блювота, пов'язані з головним болем і приносять деяке полегшення;
- іноді - носові кровотечі.
Ступеня гіпертонії:
Виділяють 3 ступеня гіпертонії:
Гіпертонія 1 ступеня. Легка форма. Систолічний тиск знаходиться в межах 140-159 мм.рт.ст. Діастолічний - в районі 90-99 мм.рт.ст. Гіпертонія 1 ступеня характеризується стрибкоподібним зміною артеріального тиску. Воно може самостійно прийти в норму, а потім знову піднятися.
Гіпертонія 2 ступеня. Помірна. Артеріальний тиск має наступні показники: систолічний - 160-179 мм.рт.ст, діастолічний в районі 100-109 мм.рт.ст. Гіпертонія 2 ступеня характеризується більш тривалим збільшенням тиску. До нормальних значень опускається рідко.
Гіпертонія 3 ступеня. Важка форма. Артеріальний тиск у хворого вище 180/110 мм.рт.ст. При гіпертонії 3 ступеня тиск стабільно тримається в районі патологічних показників.
Разом зі ступенями, оцінюють чинники ризику, які можуть призвести до ускладнень роботи серцево-судинної системи.
Чим небезпечна гіпертонія?
Гіпертонія небезпечна тим, що при підвищеному артеріальному тиску виникає додаткове навантаження на серце і судини, яка призводить до їх розширення і деформації, що в свою чергу може призвести до виникнення гострої або хронічної серцевої недостатності , Розвитком інфаркту або інсульту. У хворих на гіпертонію високий ризик виникнення такого стану як гіпертонічний криз.
Гіпертонічний криз:
Гіпертонічний криз - це стан, що характеризується різким підвищенням артеріального тиску. Зазвичай, гіпертонічний криз виникає на тлі розвиненої гіпертонії і супроводжується досить важкими симптомами.
Гемодинамічні зміни при гіпертонічного кризу можуть стати причиною розвитку інфаркту міокарда, набряку легкі, ішемічного інсульту.
Симптоми гіпертонічного кризу:
У пацієнтів з гіпертонічним кризом можуть зустрічатися досить різнобічні симптоми:
- запаморочення, сильний головний біль;
- біль і дискомфорт в животі, нудота, блювота;
- біль за грудиною;
- пітливість;
- помутніння зору;
- задишка, кашель;
- слабкість в ногах;
- загальмованість, оглушення;
- підвищення температури тіла.
Причини гіпертонічний криз:
Серед чинників розвитку різкого стрибка артеріального тиску на тлі гіпертензії фахівці виділяють:
- вживання великої кількості солі;
- вживання великої кількості алкогольних напоїв;
- надмірну фізичну активність;
- надмірне емоційне потрясіння;
- ПМС у жінок і дівчат;
- клімактеричний синдром у чоловіків і жінок.
Діагностика гіпертонічної кризи:
- огляд пацієнта;
- аускультація серця;
- вимірювання артеріального тиску;
- проведення ЕКГ-дослідження.
Лікування гіпертонічного кризу:
Для лікування гіпертонічної кризи використовують:
- гіпотензивні препарати;
- відволікаючі процедури, наприклад, гарячі ножні ванни;
- седативні лікарські засоби;
- судинорозширювальні препарати;
- симптоматичну терапію.
Зняти гіпертонічний криз до приїзду швидкої можна за допомогою препаратів "дибазол" (0,02 г) або "клофелін" (0,00075 г, або 0,075 мг), прийнятих одноразово. Не можна приймати клофелін на тлі алкогольного сп'яніння.
Лікування гіпертонії:
Постійне лікування гіпертонії зазвичай проводять за допомогою препаратів "Едніт", "еналаприл". Існує ряд комбінованих препаратів для лікування гіпертонії, таких як таблетки віскальдікса, що містять два препарати - віскі і клопамід, препарат сінепрес, що включає три компоненти - резерпін, гідрохлортіазид і алкалоїди ріжків, і багато інших.
Ще одним комбінованим препаратом являеітся гіпотіазид - сечогінний і апрессин - судинорозширювальний засіб. На жаль, гіпотіазид виводить з організму не тільки воду і натрій, а й абсолютно необхідний людині калій, тому його можна застосовувати тільки разом з калійвмісними препаратами, наприклад з аспаркамом. Проте комбінація резерпіну і гипотиазида дала популярний препарат адельфан. Додавання до нього солей калію призвело до виникнення препарату трирезид-К. На основі отрути гримучої змії, був створений каптоприл (капотен, капрі) - ефективне сучасне засіб для зниження тиску.
Всім хворим на гіпертонію, крім знижують тиск преператов, показаний прийом калійзберігаючихдіуретиків, а також панангина або аспаркама.
У жінок, які приймають гормональні контрацептиви, частіше розвивається АГ (особливо це помітно у жінок з ожирінням, у жінок, що палять і літніх жінок). При розвитку АГ на тлі прийому цих препаратів і біологічно активних добавок їх слід скасувати.
Лікування гіпертонії в домашніх умовах:
З давніх-давен для лікування підвищеного тиску використовуються народні кошти. Велику допомогу може надати фітотерапія (лікування травами). Використовуються в основному седативні трави, які мають заспокійливий ефект. До них відносять глід, валеріану, ромашку аптечну, м'яту перцеву, мелісу лікарську.
Народне лікування гіпертонії направлено на зниження артеріального тиску. Для зниження тиску використовують мед, цитрусові, шипшина і зелений чай.
Народні рецепти лікування гіпертонії:
- Змішати по половині склянки лимонного і бурякового соку, перемішати зі склянкою липового меду і давати хворому по одній третині склянки через одну годину після їжі.
- Вранці необхідно з'їдати один стакан журавлини і приймати по 5-10 крапель настоянки з квітів глоду.
- До двох склянках журавлини додати три столові ложки цукрової пудри і розтерти. Щодня з'їдати за годину до їжі в один прийом. Цей рецепт застосовують при гіпертонії 1 ступеня.
- 4 склянки меду і бурякового соку змішати зі ста грамами трава сухоцвіту болотної, додати 500 г горілки. Складові частини ретельно перемішують і настоюють протягом 10 діб, в темному прохолодному місці в щільно закритій ємності. Через 10 днів суміш проціджують і віджимають. Приймати слід по 1-2 столових ложки тричі на день, приблизно, за півгодини до їди. Дана суміш застосовується при гіпертонії 1 і 2 ступеня.
- У склянці мінеральної води слід розчинити одну столову ложку меду і додати сік половинки лимона. Засіб випивають натщесерце в один прийом. Лікування необхідно продовжувати протягом 7-10 днів. Таку суміш використовують при гіпертонії, підвищеній збудливості і безсонні.
Вимірювання артеріального тиску:
Вимірювання артеріального тиску проводиться за допомогою електронного тонометра, в спокійному стані. Якщо до вимірювання тиску людина була фізично активною, необхідно почекати 15-20 хвилин. Перед вимірюванням тиску не можна пити каву, курити, вживати алкоголь. В ідеалі вимірювати тиск слід вранці, натщесерце з контрольним виміром через 10 хвилин.
Нормальні цифри артеріального тиску залежать від віку. Наприклад, з 16 до 20 років нормальним будуть вважатися наступні показники: 100/70, 120/80, 120/70 мм рт.ст. У проміжку між 20 і 40 роками цифри можуть бути вище - 130/80 мм рт.ст. У віці від 60 років і старше нормальним може вважатися тиск 140/90 мм рт.ст.
Дієта при гіпертонії:
Хворим, які страждають підвищеним тиском, показана щадна дієта з виключенням:
- алкоголю;
- великої кількості рідини;
- солоних і гострих продуктів.
Профілактика гіпертонії:
- нормалізація способу життя, відмова від шкідливих звичок;
- зниження маси тіла, дотримання дієти;
- якісна медикаментозна підтримка;
- проходження регулярних оглядів у фахівця.
Читати далі:
Серцева недостатність: симптоми і лікування
Чим небезпечна гіпертонія?
