Вітряна віспа (вітрянка) при вагітності - симптоми, вплив, лікування і профілактика Вітряна віспа (вітрянка) - це дуже заразне вірусне захворювання, з яким люди, як правило, стикаються ще в дитинстві і досить легко його переносять. Якщо це не відбувається, людина може заразитися інфекцією, будучи дорослим, в такому випадку висока ймовірність тяжкого перебігу хвороби. Ну а для вагітних жінок вітрянка подвійно небезпечна, оскільки вірус здатний проникнути через плаценту до малюка і викликати різні негативні наслідки.
Зараження вітрянку відбувається через повітря, тобто при вдиханні крапельок слизу, які виділяє кашляющий хвора людина. При цьому, якщо контакт з хворим стався, уникнути розвитку захворювання майже неможливо, так як сприйнятливість до вірусу вітряної віспи дуже висока.
симптоми
Перші прояви хвороби виникають через 11-21 день від моменту зараження. У дорослих протягом вітрянки, як правило, супроводжується вираженою симптоматикою:
- • Масивною висипом, яка має певну стадійність: спочатку утворюються червоні плями, потім на їх місці формуються вузлики, пізніше - бульбашки з рідиною і в самому кінці - скоринки.
• Сильним сверблячкою.
• високою температурою , Яка особливо підвищується з появою свіжих елементів висипу.
• Головним болем, занепадом сил, іноді нудотою.
У дорослих хвороба може ускладнюватися розвитком запалення легенів, головного мозку і його оболонок.
Вплив на вагітну
Вітрянка на ранніх термінах очікування малюка небезпечна такими ускладненнями, як завмирання вагітності і викидень. В іншому хвороба у майбутніх мама протікає, як у будь-якого дорослої людини, з досить високим ризиком розвитку ускладнень.
Вплив на плід
Протягом вагітності є два періоди, найбільш несприятливих для малюка в разі зараження мами вітрянкою, - це перший триместр і останній тиждень перед пологами. Найменший ризик для плоду відзначається між 20 і 35 тижнями.
Інфікування жінки вітрянкою найближчим часом після зачаття може закінчитися загибеллю ембріона. Якщо ж матуся захворює на цю недугу до 20 тижні вагітності, то в разі передачі інфекції плоду у нього виникає небезпека формування вродженого ветряночного синдрому. Для цієї патології характерно: порушення нормального розвитку кінцівок, головного мозку, органів зору, утворення рубців на шкірі, а також загальна затримка внутрішньоутробного розвитку.
У вагітної жінки, хворої на вітрянку напередодні пологів , Може народитися малюк з вітряною віспою новонародженого. Ця патологія проявляється не відразу, а через деякий час і в 20% випадків ускладнюється пневмонією, гепатитом, енцефалітом, а іноді закінчується смертю малюка, якщо йому не була надана кваліфікована медична допомога.
При всій грізності описаних впливів вірусу вітряної віспи на плід, що розвивається патологія у дітей хворіли мам зустрічаються не так вже й часто, тому це захворювання і не є прямим показанням до переривання вагітності. Таким жінкам слід обов'язково проходити пренатальний скринінг (подвійною і потрійною тести), УЗД (Особливо на терміні 20 - 22 тиж.) для виявлення у малюка певних ознак, характерних для ветряночного синдрому. Крім того, може знадобитися дослідження навколоплідних вод на наявність в них ДНК вірусу.
лікування
Лікування майбутніх мам з вітрянкою специфічними антивірусними препаратами проводиться, як правило, тільки при розвитку ускладнень. Зменшити ймовірність формування у малюка вроджених патологій можна за допомогою імуноглобулінів, які вводять вагітним пацієнткам.
Якщо жінка захворіла на вітрянку на тлі наближення пологів, лікарі намагаються їх відстрочити на 3-5 днів, щоб в організмі мами встигли утворитися і передатися маляті захисні антитіла. У разі наявності на статевих органах пацієнтки свіжих ветряночних висипань розродження, як правило, проводять оперативним шляхом, щоб виключити зараження малюка під час пологів.
профілактика
Найефективніша профілактика вітрянки - це вакцинація, яку необхідно пройти не пізніше, ніж за три місяці до настання вагітності. Існує і екстрена профілактика (введення готових антитіл), яка ефективна тільки в половині випадків за умови її проведення протягом 3 днів після можливого зараження.
Жінки, які не хворіли на вітрянку і не вакциновані, повинні пам'ятати, що основне джерело шкідливого вірусу - це хвора дитина, тому дитячих колективів краще уникати. Їли ж контакт відбувся, слід відразу звернутися до свого гінеколога і в подальшому виконувати всі його рекомендації.
