Перші тижні і місяці життя - завжди складний період адаптації до зовнішнього світу для дитини. В цей час дітки особливо неспокійні, багато плачуть, їх денний графік і сон ще нестабільні. Але існує ряд тривожних симптомів, при яких батьки негайно повинні звернутися до лікаря, не списуючи дитячий плач на звичайні кишкові кольки:
- Якщо малюк постійно плаче, закидаючи головку назад; погано спить і часом відмовляється від годування.
- При підвищеному м'язовому тонусі: ручки і ніжки дитини постійно напружені, кисті складені в кулачок.
- На прийомі педіатр констатує перевищення норми зростання окружності голови.
- Присутній тремор (тремтіння) ручок, ніжок і підборіддя.
- У малюка спостерігається випинання великого джерельця, розбіжність черепних швів, косоокість.
- На голівці дитини явно виражена венозна мережа.
- Присутній симптом Грефе (симптом призахідного сонця): очі дитини опущені вниз, між зіницею і верхньою повікою помітна смужка склери.
Все це ознаки підвищеного внутрішньочерепного тиску у дітей. Суть цієї складної патології в порушенні циркуляції спинномозкової рідини, ліквору, між шлуночками головного мозку і спинним мозком дитини. Ліквор утворюється постійно і всмоктується назад в кров через венозні синуси в порожнині черепа. При ВЧД порушується утворення спинномозкової рідини або присутні проблеми з її всмоктуванням.
Це може бути наслідком токсикозів при вагітності, довгих, важких пологів, відшарування плаценти, гіпоксії (кисневого голодування) в утробі і обвиття пуповиною, або навіть прийому певних медпрепаратів під час виношування дитини .
Внутрішньочерепний тиск, як і артеріальний, нестабільно. Якщо малюк нервує або плаче, у нього кашель або блювота, ВЧД підвищується. В такому випадку це нормальне явище, патологією є лише тривалий, стабільно-високий його підвищення.
Внутрішньочерепний тиск у дітей - тривожний симптом, який може свідчити про наявність у малюка більш серйозних патологій: менінгіту, енцефаліту, абсцесу або пухлини головного мозку, родової травми, порушення обміну речовин і гідроцефалії. Тому, при підозрі на ВЧД доктор, швидше за все, запропонує пройти малюкові ряд обстежень.
Грудничка можуть направити на нейросонографію - УЗД головного мозку. Родничок у новонароджених відкритий і це дозволяє пройти подібне дослідження, не звертаючись до більш дорогим і шкідливим через рентгенівського випромінювання процедурам, - комп'ютерної та магнітно-резонасной томографії. Складність даних процедур полягає ще і в тому, що при їхньому проходженні потрібен повний спокій, - дітям подібні дослідження проводять із застосуванням наркозу. Діагноз ВЧД може поставити і Той, Хто дитини офтальмолог: при цій патології спостерігається розширення вен очного дна і набряк дисків зорового нерва.
Для лікування підвищеного внутрішньочерепного тиску малюка можуть госпіталізувати або призначити тривалий курс ноотропних і заспокійливих препаратів. У більш складних випадках (при гідроцефалії) застосовують хірургічне втручання: встановлюється спеціальний шунт для виведення зайвого обсягу ліквору з головного мозку в черевну порожнину.
Звичайно, не кожне занепокоєння малюка - ознака внутрішньочерепного тиску. Адже до 3-х місяців немовлята ще сприймають маму, як частину свого організму, і часто дитячий плач - лише перша маленька маніпуляція з метою потрапити до батьків на ручки. Але все, же контрольний огляд у педіатра і консультація дитячого невролога обов'язкові, навіть в профілактичних цілях.
