Деякі захворювання головного мозку чреваті не зовсім звичайними ускладненнями. В особливих випадках порушується процес утворення ліквору, його циркуляції і всмоктування в шлуночкової системи мозку, внаслідок чого у пацієнта розвивається гідроцефалія , Або водянка головного мозку. Ця хвороба характеризується надлишком цереброспинальной рідини в шлуночках мозку і просторах між його оболонками.
Водянку прийнято класифікувати за різними ознаками:
- за часом розвитку патології (вроджена і придбана);
- за характером течії (гостра і хронічна);
- по стадії (прогресуюча стадія, стадія стабільного протікання захворювання).
Крім цього гідроцефалію розрізняють по етіології і локалізації.
причини захворювання
Лікарі називають різні причини виникнення гідроцефалії. Спровокувати її розвиток можуть як механічні перешкоди для циркуляції ліквору, що виникають після травм та інфекційних захворювань головного мозку (менінгіт, пухлини, інсульт), так і безпосередньо порушення всмоктування спинномозкової рідини. В результаті розвиваються два типи водянки - закритий і відкритий, відповідно.
Якщо жінка перенесла подібне захворювання або травму в період вагітності, ризик того, що проявиться водянка головного мозку у плода, зростає в кілька разів. Більш того, найчастіше це захворювання діагностують у новонароджених, і обумовлено воно буває вродженим пороком розвитку шлуночків головного мозку дитини.
симптоми водянки
Що стосується симптомів, водянка головного мозку у дорослого пацієнта характеризується наявністю таких симптомів, як:
- витончення шкіри голови і кісток черепа;
- параліч;
- оніміння кінцівок;
- порушення рефлексів або м'язового тонусу;
- порушення координації рухів;
- зміна ходи;
- порушення зору (аж до повної сліпоти).
У багатьох випадках спостерігаються симптоми високого внутрішньочерепного тиску ( нудота і головний біль , Блювота), метеочутливість, вегето-судинна дистонія або нервозність.
Подібні стани супроводжуються і психічними розладами - інтелектуальною недостатністю (затримкою психічного розвитку, олігофренію) і розладами особистості. Водянка головного мозку у дітей відбивається на їхньому розвитку: такі діти, як правило, малорухливі і в більшості своїй значно відстають у розвитку від ровесників. Через водянки відбувається порушення обмінних процесів, тому цих дітей виділяють ожиріння або виснаження, а також характерна зовнішність: збільшена в розмірах голова, високе чоло, глибоко посаджені і напівприкриті очі. Варто зазначити, що зміна розміру голови характерно саме для дитячого віку, у дорослих гідроцефалія проявляється швидше в інтелектуальному плані.
Водянка головного мозку у новонароджених діагностується, в основному, візуально: у більшості маленьких пацієнтів можна помітити, як збільшується, вибухає і напружується джерельце.
Методи лікування водянки головного мозку
Діагностика захворювання проводиться за допомогою осциллографии, магнітно-резонансної томографії, ангіографії, ехоенцефалографії, вентрикулографії, вимірювання внутрішньочерепного тиску.
Що стосується лікування гідроцефалії, то у дорослих повне виведення надлишків спинномозкової рідини можливо завдяки шунтирующей операції. Єдиний недолік такого методу - періодична заміна шунта. Якщо мова йде про дитину, то ревізія шунта проводиться набагато частіше (це пов'язано ще і з природними процесами росту і розвитку). Вроджена водянка у дітей з працею піддається лікуванню; вважається, однак, що після проведеного в ранньому віці лікування діти можуть прожити цілком нормальне життя - тобто, без будь-яких ускладнень і з мінімальною кількістю обмежень.
Ще ефективним способом позбавлення людини від цього захворювання вважається ендоскопічна малоінвазивна операція, що проводиться тоді, коли причиною надлишку ліквору є пухлина або кіста. Завдяки зведенню до мінімуму ризику виникнення ускладнень та порівняно швидкому періоду реабілітації популярними методиками лікування водянки вважаються також:
- ендоскопічна акведуктопластіка;
- септостомія;
- вентрікулоцістерностомія.
Крім того, лікарі рекомендують проводити загальнозміцнюючі процедури (наприклад, спеціальні ванни), дегидратационную і десенсибілізуючу терапію, приймати протизапальні препарати. Варто зазначити, що лише хірургічне втручання є ефективним способом лікування (одужання настає більш ніж у 80% випадків). Медикаментозно можна тільки сповільнити розвиток захворювання або позбавитися від деяких симптомів.
