Гіпотензія (синонім: гіпотонія) - стійке або короткочасне зниження артеріального тиску внаслідок патологічних або фізичних причин. Гіпотонія не завжди вимагає медикаментозного лікування. У статті ми розберемо, якщо впав тиск 90 на 60, що робити і як лікувати. 
гіпотензія
Увага! Відповідно до недавніх досліджень, гіпотонія може продовжувати життя. Лікувати гіпотензію потрібно тільки в тому випадку, якщо виникають дискомфортні відчуття.
Причини тиску 90 на 60
Серце проштовхує кров до життєво важливих органів і тканин. Для цього збагачена киснем кров переноситься з легких через артерії. Ритмічні скорочення серцевого м'яза діють як насос, витісняючи кров з шлуночка. Це створює в артеріях тиск, необхідний для її транспорту. Коли серцевий м'яз розслабляється, нова кров тече в камеру, і тиск падає. У медичній практиці розрізняють два значення артеріального тиску: діастолічний і систолічний.
АТ вимірюється в міліметрах ртутного стовпа. Верхнє значення АТ називають систолічним, а нижня - діастолічним. Верхнє значення зростає і падає при фізичних вправах. Фізична робота напружує м'язи, які вимагають більше крові для заповнення потреб в кисні і поживних речовинах. Оскільки кожна людина реагує по-різному на навантаження, кров'яний тиск вимірюється в розслабленому стані.
За даними ВООЗ, при вимірюванні артеріального тиску у такому значенні вважаються здоровими або нормальними:
- Оптимальне значення: до 120/80;
- Нормальне значення: 120-129 / 80-84.
Якщо артеріальний тиск нижче 90/60 мм рт. ст., це називають «гіпотонією». Гіпотонія не так небезпечна, як підвищений артеріальний тиск (гіпертонія). Однак стійке зниження артеріального тиску може порушити кровообіг в різних органах.
Причини зниженого АТ:
- Спадкова схильність;
- Кардіогенний шок;
- менструації;
- гіпотиреоз;
- Побічний ефект лікарського засобу;
- Ортостатична дерегуляція;
- Вагітність (може знижувати артеріальний тиск на 3-6 місяців).
Стовбур людського мозку контролює АТ в артеріях. Він отримує сигнали від більшості артерій через барорецептори, які реагують на механічне розтягнення. Високий тиск зазвичай призводить до сильної вазодилатації, в той час як знижений - до вазоконстрикції. Нирки теж контролюють кров'яний тиск через гормони.
артерії
У стані шоку або колапсу в організмі циркулює менше крові. Людський організм перенаправляє весь потік крові в життєво важливі органи: мозок і серце. Судини, які постачають менш важливі органи: шкіру, м'язи або шлунок, звужуються при гіпертензії.
Травма, при якій пацієнт втрачає багато крові, знижує кров'яний тиск. Дегідратація, наприклад, після сильної блювоти, діареї або недостатнього споживання рідини теж викликає гіпотонію.
Серцевий напад послаблює серцевий м'яз, тому вона втрачає здатність проштовхувати кров по всьому організму з достатньою силою. Точно так же, коли аортальний клапан звужується, серцю доводиться прикладати більше зусиль, щоб прокачати кров. Це відноситься і до недостатності аортального клапана. В цьому випадку АТ в ногах високий, однак низька в руках і мозку. Типові ознаки - холодні руки і запаморочення.
Венозна недостатність (синонім: варикозне розширення вен) теж викликає низький кров'яний тиск. Відня неприродно сильно розширюються, що погіршує відтік крові до серця. Компресійні панчохи створюють штучне звуження, яке стабілізує тиск.
варикоз
Гормональний дисбаланс може негативно вплинути на кров'яний тиск. Захворювання щитовидної залози (гіпофункція) і надниркових залоз призводять до сильно підвищеного тиску. Варто відзначити, що надниркові залози регулюють баланс солі в організмі.
Є ліки, які знижують тиск безпосередньо або побічно (у вигляді побічної дії. На початку лікування антигіпертензивні засоби можуть надмірно знижувати артеріальний тиск. Діуретики теж здатні різко знизити артеріальний тиск шляхом виведення солі та рідини з організму. Психотропні препарати, особливо антидепресанти, відомі своїм побічним антигіпертензивним ефектом .
Ортостатична гіпотонія - це порушення адаптації судин до різкої зміни положення тіла в просторі. «Ортостаз» означає вертикальне положення тіла. У здорової системі кровообігу організм здатний регулювати артеріальний тиск в будь-якому положенні, щоб всі органи забезпечувалися кров'ю і киснем в достатній мірі.
Найбільш поширена ознака ортостатичної гіпотонії - запаморочення при швидкому підйомі з крісла або ліжка. Перед зміна позиції тіла рекомендується розім'ятися і приймати вертикальне положення поступово.
Зниження АТ під час вагітності не є чимось незвичайним протягом перших шести місяців. При вагітності АТ нормалізується в третьому триместрі вагітності. Якщо АТ продовжує падати або залишатися низьким, це може призвести до викидня або передчасних пологів. Тому лікар вимірює тиск при кожному відвідуванні жінкою консультації.
Анемія, викликана важкими менструальними кровотечами або дефіцитом заліза, теж може привести до низького артеріального тиску. При хронічно зниженому АТ рекомендується завжди звертатися до лікаря, щоб вчасно виявити причину. Лікар назанчіт ЕКГ або УЗД, аналіз крові, щоб виявити захворювання.
Симптоматика низького АТ
Найбільш поширений симптом гіпотонії - гострі запаморочення, які виникають частіше вранці. Тріпотіння очей (ністагм), шум у вухах, задишка, швидка стомлюваність, відсутність концентрації уваги і схильність до непритомності можуть вказувати на гіпотензію.
Втрата апетиту, підвищена дратівливість, підвищена потреба уві сні, чутливість до погодних умов, задишка і депресивний настрій теж можуть бути ознаками гіпотензії.
Тахікардія (прискорене серцебиття) - компенсаторний механізм гіпотензії, тому почастішання пульсу теж вказує на розлади. Порушення кровопостачання в головному мозку проявляються у вигляді запаморочень і мігрені.
У вагітних жінок, підлітків та інших груп ризику іноді виникають і більш серйозні симптоми. У перший триместр вагітності деяких жінок постійно нудить, у них піднімається температура, прискорюється пульс, посилюється биття серця. Виникає постійна слабкість, погане самопочуття. Іноді болить голова, пульсують судини шиї або виникає тромбоз.
Якщо сильно паморочиться голова, потрібно зробити кілька простих кроків:
- Зручно лягти на спину;
- Покриття в повітрі піднятими ногами.
У домашніх умовах і народними засобами не рекомендується лікуватися. Таблетки під час вагітності не завжди потрібні, але іноді потрібно підвищити тиск лікарськими засобами, щоб запобігти фатальні наслідки. Жінкам рекомендується пити велику кількість рідини.
пероральна регідратація
Гіпотонія іноді виникає виникати через погоду, наприклад, в спекотні дні, коли тіло сильно потіє і втрачає багато рідини. Гіпотонією особливо страждають люди похилого віку. Перед підйомом з ліжка всім пацієнтам рекомендується дотримуватися обережності.
Що робити при тиску 90 на 60
Якщо лікар виключає захворювання, яке могло б викликати гіпотонію, потрібно приймати симптоматичні ліки. Навіть незначне підвищення артеріального тиску покращує загальний стан пацієнтів. Пацієнтам рекомендується почати з загальних заходів: кава, фізичні вправи і зміна дієти.
Пацієнтам з гіпотонією рекомендується на регулярній основі займатися фізичними вправами. Допомагають короткі прогулянки пішки або на велосипеді, біг підтюпцем і інші види аеробного навантаження. Не рекомендується їздити на машині або автобусі. Посилення кровообігу в нижніх і верхніх кінцівках покращує стан гіпотоніків.
Важливо пити не менше 1,5-2 літра на добу в залежності від маси тіла. Це дозволить заповнити судинну систему і збільшити тиск.
Контрастний душ - перевірений засіб, який допомагає збільшити тиск. При цьому методі потрібно чергувати гарячу воду з холодною.
душ
Прості вправи з гімнастики покращують макро- і мікроциркуляцію крові. Багато вправи можна виконувати і вранці в ліжку.
Пацієнти з варикозним розширенням вен або набряком повинні регулярно носити компресійні панчохи, щоб поліпшити венозний відтік.
Лікарські засоби
Прийом альфа-симпатоміметиків викликає сильну вазоконстрикцію. Цей ефект використовується в медичних цілях для терапії різних захворювань. Симпатоміметики звужують судини слизової оболонки і, таким чином, полегшують симптоми застуди. Приймати симпатомиметики рекомендується тільки після консультації лікаря.
Бета-симпатоміметики використовуються в легеневої медицині, вони діють на так звані бета-2-рецептори. Щоб ці речовини діяли локально, а не системно, їх вдихають за допомогою аерозолів. У пацієнтів з бронхіальною астмою ці ліки сприяють розширенню бронхів і полегшення процесу дихання. Бета-симпатоміметики призначаються для лікування хронічної обструктивної хвороби легень і вираженої гіпотензії.
Інші показання до застосування
- Синдром дефіциту уваги і гіперактивності (СДУГ);
- алергія;
- кон'юнктивіт;
- Хронічна втома;
- ожиріння;
- бронхіт;
- Нарколепсія.
При гіпотонії категорично не рекомендується тривало приймати симпатомиметики, оскільки вони викликають багато побічних дій. Симпатоміметики дозволяється використовувати тільки за призначенням лікаря.
алергія
Порада! Якщо тиск знижується надмірно швидко в підлітковому, літньому віці або у дитини, потрібно викликати швидку допомогу. У деяких випадках різке зниження артеріального тиску може погано закінчитися. Потрібно якомога швидше підняти АТ до потрібних значень, щоб відновити перфузію в органах-мішенях.
