ВПЛ мазок з уретри у чоловіків

1. Аналізи на ВПЛ у чоловіків
2. види аналізів
3. Особливості здачі аналізів
4. Де і коли?
5. Кілька важливих моментів
6. Як беруть аналіз ВПЛ у чоловіків
7. Які аналізи на папілом треба здавати чоловікам?
8. Як підготуватися до здачі аналізу?
9. Як беруть мазок з уретри у чоловіків?
10. Як беруть мазок з уретри у чоловіків?
11. Як і для чого беруть мазок у чоловіків
12. Як беруть мазок з уретри?
13. Розшифровка показань аналізу
14. Вторинний аналіз мазка у чоловіків на інфекції
15. Як робиться мазок на ВПЛ і що показує цей аналіз?
16. Небезпека аногенітальних видів ВПЛ
17. Обстеження на рак шийки матки
18. Пап-тест (цитологічний мазок)
19. Digene-тест
20. Як підготуватися до обстеження
21. Як здати і розшифрувати мазок з уретри на флору і статеві інфекції у чоловіків?
22. 1. Показання до забору матеріалу
23. 2. Підготовка до здачі аналізу
24. 3. Як береться зішкріб з уретри?

Зміст статті

Аналізи на ВПЛ у чоловіків

Як беруть аналіз на ВПЛ у чоловіків, і що дає подібна процедура? Насправді здаватися тест на ВПЛ повинен кожною людиною з певною періодичністю. Особливо це стосується тих представників сильної статі, які вже стикалися з папіломавірусом або в своєму час лікувалися від потенційно небезпечних штамів. Не секрет, що ВПЛ назавжди залишається в організмі людини. Тому єдиний шлях лікування - придушувати ВПЛ і контролювати його поведінку.

види аналізів

Фото прояви ВПЛ у чоловіків

Основна проблема течії папіломавірусу у чоловіків полягає в тому, що він може не супроводжуватися абсолютно ніякими симптомами.

Ми говоримо саме про найбільш небезпечних віруси папіломи людини, які зачіпають інтимні області чоловіків - статеві органи або область ануса. У чоловіків аналіз не здається часто з тієї простої причини, що немає приводів звертатися до лікаря. Але іноді, а часом зовсім випадково, виявляється, що захворювання протікає вже в досить важкій стадії і потрібне оперативне втручання.

Можна сказати, що оптимальний спосіб вирішення проблеми - це періодична здача аналізу на вірус папіломи людини у чоловіків. Для цих цілей існує кілька видів аналізів, які проводяться серед чоловічої і жіночої половини пацієнтів.

1. Кров. Найпростіші аналізи на папіломавірус у чоловіків - це аналіз крові. Папіломи на тілі виявити легко, тобто сам їх факт говорить про наявність в організмі ВПЛ. Куди складніше з інтимними, генітальні бородавки, поява яких можна виявити тільки шляхом спеціальних досліджень. Якщо говорити про кров, то здати аналіз на ВПЛ такого типу рекомендується всім. Він може показати факт наявності збудника в крові, навіть якщо зовнішніх проявів папіломавірусу немає. Але ефективність такого аналізу не найвища, оскільки не завжди вдається точно поставити діагноз.
2. ПЛР. Поширений аналіз, здатний виявити в організмі чоловіка збудників ВПЛ або інші інфекції, що передаються статевим шляхом. При такому аналізі на ВПЛ у чоловіків як беруть зразки для дослідження? Спеціальний мазок робиться в уретрі, після чого зразок відправляють на дослідження. В результаті можна виявити конкретний тип папіломавірусу і рівень його онкогенности.
3. Цитологічні мазки. Вони багато в чому схожі на попередній аналіз на ВПЛ у чоловіків, але має більш низьку ефективність. ПЛР здатний виявити і поодинокі віруси, в той час як звичайні мазки дають результат тільки при наявності досить великого скупчення папіломавірусу.
4. Дайджен тест. Сучасний високоефективний аналіз, який коштує грошей. Але пройти його дуже корисно. Даний тип дослідження характеризується підвищеною чутливістю до збудників папіломавірусу, тому здатний виявити найменші факти присутності ВПЛ в організмі чоловіка. Щоб отримати результат аналізу, у чоловіка буде зішкріб з уретри. Альтернативний метод взяття матеріалу для Дайджен тесту - це клітини тканин, що використовуються для біопсії.

Особливості здачі аналізів

Схема прояви ВПЛ в організмі людини

Як же саме здається аналіз? Є певні правила і рекомендації, згідно з якими проводяться аналізи на ВПЛ серед чоловіків. Не завжди можна брати зразки відразу, як тільки чоловік прийшов в клініку і захотів перевіритися на папіломавірус.

• Оскільки для аналізів зразки беруть безпосередньо з уретри, тобто сечівника, до візиту до лікаря слід хоча б 2 години не ходити в туалет по-маленькому;
• У деяких випадках лікарі можуть взяти на аналіз матеріал з уретри або анального отвору. Але такі тести такого високого результату, як зіскрібки, при аналізі чоловіки на ВПЛ не дають;
• Зішкріб зразків для дослідження вірусу папіломи людини у чоловіка беруть за допомогою спеціальної щіточки плоскої форми;
• Інструмент для забору матеріалів на предмет виявлення факту наявності ВПЛ і характеристик папіломавірусу називають цервікальна цитологічна щіточка;
• Взятий у чоловіка зішкріб розмазують по спеціальному склу, після чого досліджується зразок через мікроскоп;
• У більшості випадків чоловікам роблять зіскрібки зі слизової сечівника або безпосередньо з головки члена.

Де і коли?

Якщо у вас виникло бажання перевіритися на предмет вірусу папіломи людини, це досить правильне рішення. Але зловживати такими тестами не варто. Вони не найдешевші, до і реальної потреби кілька разів на рік робити аналізи немає.

• Лікарі радять чоловікам здавати аналізи тільки в тому випадку, якщо у них виникає підозра на можливе інфікування. Наприклад, подібні думки можуть відвідати чоловіка при випадковому статевому контакті або якихось відчуттях дискомфорту під час або після статевого акту;
• Якщо ви часто міняєте сексуальних партнерів і практикуєте незахищений секс, тоді тести на ВПЛ краще здавати хоча б 1 раз в 1-2 року;
• Чоловіки, що практикують нетрадиційні сексуальні відносини, а також анальний секс, також знаходяться в групі ризику, тому здавати аналіз на ВПЛ слід частіше.

Що стосується місць, де здають аналізи, то це може бути практично будь-який медичний заклад, де приймають урологи або венерологи. Але вибір краще робити виходячи з того, яка репутація у медичного закладу і наскільки хороші лікарі там працюють. Плюс не забувайте, що не кожна клініка має необхідне обладнання або матеріалами для виконання сучасних тестів.

Кілька важливих моментів

Стежити за своїм здоров'ям вкрай важливо. На превеликий жаль, далеко не кожен чоловік звертається за допомогою до лікарів лише з метою профілактики. Їх не завжди змусиш сходити до лікаря, навіть якщо щось болить. Багато в чому причина криється і в нашій медицині.

ВПЛ - це потенційно небезпечне захворювання, яке може спіткати практично будь-якого чоловіка. Крім сказаного вище, щодо папіломавірусу слід знати ще деякі речі.

1. Лікування. При виявленні папіломавірусу низькоонкогенні або високоонкогенного типу, вкрай важливо строго дотримуватися приписів лікаря. Ігнорування проблеми може стати причиною статевої дисфункції, втрати здатності до репродукції, а також раку статевих органів.
2. Не тільки ймовірність папіломавірусу на статевих органах повинна стати причиною для занепокоєння. Хоча більшість бородавок, які утворюються на тілі, є суто косметичним дефектом, деякі з них можуть спровокувати більш серйозні проблеми.
3. Чи потрібно робити повторні аналізи? Так. Навіть якщо ви пройшли комплексне лікування папіломавірусу, а результати виявилися позитивними, розслаблятися не можна. Справа в тому, що ВПЛ - це невиліковний вірус, який залишається в організмі чоловіка назавжди. Тому завжди є присутнім ризик рецидивів. Повторні аналізи допоможуть виявити початок небезпечних процесів і пройти заново лікування. Причому найімовірніше, схему лікування доведеться поміняти.
4. Чоловік - це прихований носій вірусу. Багато в чому здавати аналізи, і проходити лікування ВПЛ чоловікам необхідно заради жінок. Передача вірусу їм загрожує куди більш серйозних наслідків. Статистика останнім часом невтішна, оскільки все частіше у жінок виявляється рак шийки матки, спровокований саме ВПЛ.

Аналіз на виявлення ВПЛ - це важливий момент для запобігання ускладнень, а також значний крок для чоловіків, які хочуть мати дітей і не бажають шкоди своїй коханій жінці.

джерело: onderm.ru

Як беруть аналіз ВПЛ у чоловіків

Онкогенні різновиди папіломавірусу людини можуть призводити до злоякісного переродження новоутворень, саме тому важливо своєчасно виявляти і лікувати цю інфекцію в організмі. Найбільш небезпечні онкогенні типи вірусу для жінок, а й чоловіки потрапляють в групу ризику по розвитку злоякісних утворень на тлі інфікування ВПЛ. Лікування цього інфекційного захворювання буде проводитися тільки після підтвердження попереднього діагнозу. Для цього чоловік повинен здати ВПЛ аналіз. Ми розповімо, які аналізи на ВПЛ потрібно здавати, і як підготуватися до дослідження.

Які аналізи на папілом треба здавати чоловікам?

Як правило, напрямок на аналіз повинен видати дерматолог або уролог. Сучасні методи діагностики дозволяють не тільки підтвердити або спростувати факт наявності вірусу в організмі, але і визначити його різновид (онкогенний чи ні).

З діагностичною метою чоловік повинен здати такі аналізи на вірус папіломи людини:

1. Перш за все, лікар проводить зовнішній огляд місць, де локалізуються папіломи, бородавки і кондиломи.
2. Цитологічне дослідження мазка з уретри під мікроскопом. При цьому в досліджуваному матеріалі можна виявити видозмінені клітини (діскератоцітов і койлоцити), що є підтвердженням присутності папіломавірусної інфекції. Також в результатах цього обстеження будуть міститися дані про наявність злоякісних процесів:

• 1-2 рівень говорить про повну відсутність будь-яких злоякісних клітин;
• при результатах третього рівня потрібно призначення гістологічного дослідження новоутворень;
• 4-5 рівень свідчить про присутність в мазку злоякісних клітин.

1. Гістологічне дослідження. Для його проведення лікар буде брати невеликий зразок тканини новоутворення. Досліджуваний матеріал вивчають під мікроскопом на наявність видозмінити клітин.
2. Ранній аналіз на папіломавірус дозволяє виявити антитіла до цієї інфекції в крові. Цей метод добре тим, що виявляє присутність вірусу до появи папілом. Недолік методики в тому, що з її допомогою не вдається оцінити концентрацію вірусу і точно визначити його різновид. Щоб провести дослідження, лікар повинен взяти венозну кров пацієнта.

Важливо! Рання діагностика папіломавірусної інфекції до появи зовнішніх ознак захворювання дозволяє запобігти ускладненням, в тому числі і ракове переродження утворень.

1. Ампліфікаціонних метод digene-тест - новітній спосіб дослідження на ВПЛ. З його допомогою визначають концентрацію вірусу, його різновид і онкогенність. Досліджуваним матеріалом є зішкріб з уретри чоловіки. Найбільш достовірні результати отримують при проведенні комплексного дослідження за допомогою digene-тесту і цитологічного методу.
2. Найпоширеніший і достовірний аналіз на ВПЛ у чоловіків - це неампліфікаціонние ПЛР. Для проведення дослідження знадобиться мазок з уретри, анального отвору, сеча або кров. Методика дозволяє виявити вірусну ДНК в досліджуваному матеріалі.

Найбільш оптимальним діагностичним методом є цитологічний скринінг. Якщо в зразку будуть виявлені видозмінені клітини, то це говорить про занедбаності хвороби навіть, якщо у чоловіка немає зовнішніх проявів папіломавірусу.

Цитологічний аналіз на вірус папіломи людини має свої недоліки:

• з його допомогою виявляють тільки клінічну або субклиническую форму хвороби;
• висока ймовірність отримання хибних результатів, оскільки чутливість методу складає 55-85% (для більшої достовірності аналіз рекомендують здавати двічі).

Аналіз методом ПЛР дає точніші результати. Навіть якщо він буде робитися на початковій стадії захворювання, патологію можна виявити і почати лікування. Точність методики дорівнює 95%. За допомогою дослідження в мілілітрі досліджуваного матеріалу можна виявити до тисячі молекул ДНК папіломавірусу.

Щоб результати ПЛР були точними, перед тим, як здати аналіз на ВПЛ, чоловікові потрібно як мінімум 1,5 години утриматися від спорожнення мочевіка.

Як підготуватися до здачі аналізу?

Те, як беруть аналіз на ВПЛ, залежить від методу дослідження. Для одних методик потрібно венозна кров пацієнта, в деяких випадках беруть мазок з уретри. Можна сказати, що всі дослідження для пацієнта прості, нетравматичними і безболісні, за винятком біопсії, коли маленький зразок тканин береться під місцевою анестезією.

Якщо для аналізу потрібно взяти мазок з уретри, від пацієнта потрібно така підготовка:

1. За три доби до здачі чоловік повинен утриматися від вживання противірусних та антибактеріальних засобів для орального прийому, а також від використання антисептичних засобів для особистої (інтимної) гігієни.
2. У день, коли відбуватиметься здача матеріалу, краще не приймати ванну або душ, а також не робити будь-які інші гігієнічні процедури інтимної зони.
3. Чоловікові до збору матеріалу рекомендується не мочитися мінімум півтори-дві години.
4. Перед забором досліджуваного матеріалу пацієнт повинен утримуватися від статевого життя два дні.

Якщо для дослідження потрібно зробити забір крові, то це роблять тільки натщесерце. Зазвичай процедура проводиться сутра, але якщо вона буде призначена на інший час, то до забору крові потрібно не їсти 10-12 годин. Дозволяється тільки пити воду. Також рекомендується за пару днів до аналізу утриматися від вживання алкоголю і сильнодіючих ліків, а також жирної їжі.

джерело: manexpert.ru

Як беруть мазок з уретри у чоловіків?

Як беруть мазок з уретри у чоловіків?

Мазок з уретри у чоловіків (мазок на флору) є неприємною, але в той же час необхідною маніпуляцією. Подібна процедура дає можливість визначити наявність венеричних або урологічних недуг. Мазок на флору у чоловіків беруть в тому випадку, якщо з'явилися якісь неприємні відчуття в області малого тазу. При плановому огляді така процедура також проводиться, але враховуючи, що на консультацію без потреби хлопців силоміць не затягнеш, аналізи беруть тільки тоді, коли є потреба оцінити загальну картину стану здоров'я звернувся.

Як і для чого беруть мазок у чоловіків

Аналіз з уретри у чоловіків має свої особливості, і призначається при гострій необхідності. Зазвичай напрямок виписує той лікар, до якого звернувся представник сильної статі. Це може бути сексопатолог, венеролог або уролог.

Мазок може бути призначений, коли з'явилися такі скарги:

1. При сечовипусканні були помічені виділення крові і дрібних крупинок (піску). Проблеми з сечовипусканням.
2. Внизу живота турбують болі.
3. Болі в паху.
4. Висипання без видимих ​​причин.
5. Слабка ерекція.
6. Набряклість зовнішніх статевих органів.
7. Почервоніння статевого члена.
8. Проблеми із зачаттям.
9. Незрозумілі виділення з сечовипускального каналу.
10. У партнерки було виявлено інфекційне захворювання.

Варто зауважити. Взяття мазка необхідно, щоб спростувати або підтвердити ряд захворювань

На основі мазка з статевого члена ставиться або підтверджується діагноз і призначається необхідне лікування. Подібна процедура призначається всім скаржиться на вищеописані симптоми.

Зішкріб дозволяє уточнити наявність таких недуг:

Мазок на ІПСШ у чоловіків буває первинним, це коли вивчають основні показники, а також вторинним, який дозволяє уточнити тип вірусу, раніше виявленого.

Як беруть мазок з уретри?

Мазок з уретри - досить специфічний забір матеріалу, і багато хто задається питанням, як його беруть. Зішкріб береться з сечовипускального каналу. Щоб зробити процедуру, в цей канал на глибину 5-20 мм вводять зонд, а після провертають його, щоб дістати потрібний матеріал. Далі отриману пробу відправляють на дослідження. Потрібно сказати, що процедура безболісна, але під час її проведення і після може зберігатися невеликий дискомфорт. Деякі фахівці рекомендують для зниження неприємних відчуттів перед початком процедури провести масаж пеніса.

Про це варто пам'ятати. Іноді біль відчувається при сильному запаленні, на що варто звернути увагу, і бути до цього готовим.

Розшифровка показань аналізу

Показання під час дослідження можуть мати кількісний характер або якісний. У другому випадку є відсутність або наявність конкретного виду мікроорганізмів або якихось інших показників. У першому мова йде про вимірювання еритроцитів, лейкоцитів, а також сперматозоїдів. В аналізі обов'язково вказується їх кількість, яке було виявлено під мікроскопом. У бланк записується середнє значення.

Вивчаючи зішкріб під мікроскопом, визначають такі включення:

• Лейкоцити (Le). Ці складові захищають організм від бактерій і вірусів. Якщо в організмі йде запальний процес, то їх число збільшується.
• Еритроцити (Er). Завдяки еритроцитів, по крові переноситься кисень, необхідний для живлення тканин і клітин. У крові ці складові повинні бути, але в насіння і сечі - немає. Допускається наявність не більше трьох еритроцитів, що може свідчити про травмування мікросудин під час забору матеріалу. В іншому випадку можна говорити про наявність виразок або травмі.
• Наявність слизу. Слиз обов'язково має бути присутня в мазку, але в допустимих значеннях. Про хворобу свідчить відсутність цієї складової або надмірна кількість.
• Еоінофіли. Ці складові допомагають дізнатися про алергічному запаленні уретри. Їх кількість в нормі повинно бути в межах 10% від загального числа клітин.
• Уретральний і плоский епітелій. В аналізі присутній обов'язково. У нормальному стані в поле зору присутні не більше 20 клітин. При запаленні їх більше. Якщо був виявлений циліндричний епітелій, то він може свідчити про переродження доброякісної пухлини в злоякісну. У клітинах епітелію можуть також знаходитися специфічні клітини, які «говорять» про гарднеллезном уретриті.
• Стафілококи. У нормі коків має бути не більше 5, якщо вони присутні в достатку, то це може свідчити про перебіг гнійних процесів або венеричних захворювань.

Підтвердити наявність проблеми можуть лейкоцити в мазку у чоловіків у великій кількості або еритроцити.

Для довідки. Дослідження мазка проводиться під мікроскопом

Якщо чоловік скаржиться на неможливість зачаття дитини, тоді під час аналізу визначають деякі показники, що дозволяють зрозуміти, чи йде мова про безпліддя чи ні. Досліджують ліпідні зерна і сперматозоїди.

Ліпідні зерна, присутні в мазку з уретри з чоловіків, дають зрозуміти, що у пацієнта є захворювання передміхурової залози. Найчастіше в виділяється секреті відсутні сперматозоїди. Для повноти карти чоловіка можуть направити на спирограмму.

Якщо в мазку вдається візуалізувати сперматозоїди, це говорить про сперматорее, коли насіння виділяється мимовільно при ослабленні м'язів сім'явивідної потоку.

Вторинний аналіз мазка у чоловіків на інфекції

Якщо в мазку виявляються мікроби, тоді аналіз здається ще раз, але в цьому випадку зонд міняють на ватяну паличку.

Метою дослідження є виявлення бактерій різного виду стафілококів.

• Епідермального.
• Зеленящего.
• Золотистого.
• Сапрофітного.

За допомогою посіву, незважаючи на зміну складу мікрофлори, можна виявити збудники хвороби:

• Грибки кандида.
• Хламідії.
• Гонококи.
• Коки-бактерії.
• Трихомонади.

джерело: infemed.ru

Як робиться мазок на ВПЛ і що показує цей аналіз?

Всесвітня організація охорони здоров'я рекомендує проходити скринінгові обстеження на рак шийки матки всім жінкам старше 30 років. Діагностика включає кілька етапів, одним з головних серед яких вважаються мазки на ВПЛ. Як проводяться такі аналізи і що вони показують?

Небезпека аногенітальних видів ВПЛ

Медицині відомо більше 100 штамів папіломавірусу. Більшість з них не становлять загрози для життя і здоров'я людини, але окрема група все ж може провокувати серйозні ускладнення - викликати рак. Як правило, онкогенні типи передаються статевим шляхом і викликають ураження інтимної зони. У пацієнтів спостерігаються кондиломи і папіломи на статевих органах, в тому числі на шийці матки і піхві у жінок, на статевому члені у чоловіків, в паху.

До видів ВПЛ високого онкогенного ризику відносять такі штами - 16, 18, 31, 35, 45, 50-52, 58-59. З них найчастіше діагностуються 16 і 18-й типи - саме з ними ВООЗ пов'язує 70% випадків розвитку раку шийки матки. Причому, 16-й ВПЛ викликає 50% злоякісних пухлин.

Папіломатоз протікає безсимптомно, часто пацієнти не знають про хвороби, що розвивається роками. А коли проявляються симптоми, мова, як правило, йде вже про злоякісному процесі. Тому планові обстеження у жінок є головною складовою профілактики розвитку раку.

У чоловіків онкогенні типи ВПЛ також можуть спровокувати злоякісний процес, але відбувається це значно рідше. У 90-95% випадків представники сильної статі залишаються носіями інфекції, у них вона не проявляється папіломатозом. Тому для чоловіків доцільно здавати аналізи на ВПЛ тільки в тому випадку, якщо хвороба проявляється симптомами - є висипання, нарости, роздратування на статевих органах.

Обстеження на рак шийки матки

Скринінгове обстеження на рак шийки матки, яке і виявляє наявність онкогенних типів ВПЛ в організмі жінки і їх активність, включає такі етапи:

• Зовнішній огляд гінеколога.
• Кольпоскопію. Дослідження внутрішніх статевих органів (шийки матки і піхви) на наявність змінених тканин і кондилом. Проводиться за допомогою спеціального збільшувального апарату, який вводиться в піхву.
• Цитологічний мазок на ВПЛ. Береться з цервікального каналу, показує стан клітин епітелію.
• Digene-тест. Схожий з цитологічним мазком - паркан відбувається точно так само. Але матеріал досліджується на наявність конкретного штаму вірусу і його кількості.

У тому випадку якщо за результатами скринінгу у жінки виявлено зміни, виявлена дисплазія 2 і 3-й стадії, гінеколог рекомендуватиме додаткові обстеження. Зокрема, проводиться біопсія - паркан невеликої ділянки ураженої тканини для гістології. Цей аналіз вважається головним для визначення злоякісного процесу.

Обстеження на рак шийки матки повинні проходити всі жінки старше 25-30 років. Рекомендації по частоті скринінгів:

• Кожні 3-5 років, якщо попереднє обстеження не показало наявності ВПЛ і змінених тканин.
• Щорічно, якщо ВПЛ був виявлений, проводилося лікування дисплазії.

Додатково обстеження проходять жінок, що пройшли курс терапії. Мазки беруться через 2-3 місяці після закінчення лікування.

Пап-тест (цитологічний мазок)

Пап-тест (мазок Папаніколау, цитологічний мазок) - це золотий стандарт аналізу на вірус папіломи людини у людей з аногенітальними інфекціями. Матеріал для дослідження береться за допомогою спеціальної щіточки.

Пап-тест не показує наявність самого вірусу, в ході діагностики виявляється зміна клітин епітелію, тому мазок важливий для визначення злоякісного процесу. Результати аналізу класифікуються таким чином:

• 1 клас - змін немає (негативний результат).
• 2 клас - зміни, викликані запальним процесом.
• 3 клас - виявлено поодинокі клітини зі змінами. Є підозра на рак або передраковий стан.
• 4 клас - виявлені окремі клітини з ознаками виникнення злоякісної пухлини.
• 5 клас - виявлено велику кількість атипових клітин. Підтверджено діагноз рак.

Дослідження не шкодить здоров'ю пацієнта, абсолютно безболісне, не викликає ускладнень. У жінок цитологічний мазок береться з 3 ділянок слизової - 2 з піхви і 1 з цервікального каналу. У чоловіків зішкріб робиться з уретри.

Digene-тест

На сьогоднішній день саме Digene-тест (метод «гібридного захоплення») вважається найточнішим і інформативним методом діагностики папіломавірусу. Він затверджений у всьому світі і має обов'язково проводитися в ході скринінгового обстеження на рак шийки матки.

Принципова відмінність Digene-тесту від цитології - аналіз показує наявність вірусу папіломи людини, визначає його тип і вірусне навантаження. Забір матеріалу відбувається тим же методом, за допомогою мазка, але досліджуються будова клітин епітелію, а виявляється наявність ДНК вірусу.

У лабораторіях роблять кілька видів Digene-тесту, в залежності від того на скільки штамів буде повірятися матеріал. Аналіз визначає наявність ВПЛ високого онкогенного ризику (10-13 видів) і низького (2-5 видів).

Крім визначення самого інфекційного агента і його типу, тест допомагає вирахувати вірусне навантаження - кількість ВПЛ. Чому це важливо саме для аналізу на папіломавірус? Справа в тому, що ВПЛ не завжди приводить до розвитку папіломатозу, в більшості випадків організм здатний за допомогою імунітету пригнічувати і контролювати вірус. При такій ситуації інфекція не представляє ніякої небезпеки для людини. Тому позитивний аналіз на папіломавірус - це не 100% вірогідність розвитку раку. З точки зору ризиків лікарями оцінюється саме вірусне навантаження. Її показники в Дайджен-тесті такі:

• ДНК не виявлено - негативний результат, ВПЛ конкретного виду немає.
• Менше 3 Lg - наявність вірусу підтверджено, але його кількість незначна і не може привести до розвитку папіломатозу.
• 3-5 Lg - клінічно значущі показники, які говорять про ймовірність виникнення хвороби або папилломатозе ранніх стадій (1-й стадії дисплазії).
• Більше 5 Lg - висока концентрація вірусу, ризик прогресування хвороби, малігнізації новоутворення.

Проведення Digene-тесту не виключає взяття цитологічного мазка. Ці аналізи доповнюють один одного і не є взаємовиключними. При проведенні повного обстеження (взяття 2 аналізів) ймовірність виявити рак і передраковий стан становить 95-100%.

Як підготуватися до обстеження

Достовірність результатів досліджень багато в чому залежить від того, чи правильно був зроблений забір матеріалу. Особливо актуально це для цитологічного мазка - саме неправильне проведення аналізу дає неправдиві (найчастіше негативні) результати. Тому жінці перед скринінговим обстеженням рекомендується така підготовка:

• За 3 години до забору матеріалу з уретри жінкам і чоловікам не рекомендується мочитися.
• За 48 годин до взяття мазка з піхви виключаються статеві контакти.
• За 48 годин до аналізу виключається застосування вагінальних ліків, мастил. Не проводиться спринцювання або інші процедури.

Заборонено проводити аналіз під час менструацій. При цьому найкращий час для цитологічного дослідження - через 7 днів після їх закінчення.

Вагітність не є прямим протипоказанням для проведення Пап-тесту. Але рішення про доцільність такого обстеження під час виношування дитини приймає тільки лікар. Це означає, що вагітним жінкам потрібно звернутися до лікаря і отримати направлення на мазок, а не самостійно записуватися на аналіз в медичні лабораторії.

джерело: opapillome.ru

Як здати і розшифрувати мазок з уретри на флору і статеві інфекції у чоловіків?

При заборі зіскрібка або мазка з уретри спеціальною щіточкою, зондом береться біоматеріал (слиз, виділення) для його подальшого вивчення в мікроскоп. Якщо отриманий від пацієнта матеріал наноситься на предметне скло без змін, то такий препарат називають нативним.

Іноді його закріплюють і забарвлюють, для цього найчастіше використовується забарвлення по Граму або метиленовий синій. Фарбування полегшує візуалізацію в мікроскоп гонококів, трихомонад, лейкоцитів, епітеліальних клітин.

Однак, виділення уретри не завжди завдають на скло. Для діагностики таких ЗПСШ, як генітальний герпес, хламідіоз, мікоплазмоз, такий спосіб не підходить.

В цьому випадку матеріал вноситься в пробірку, пробірка закривається і доставляється в лабораторію для проведення ПЛР. У чоловіків з симптомами захворювань сечостатевих органів зазвичай виконують обидва види досліджень: і ПЛР, і звичайну мікроскопію.

1. Показання до забору матеріалу

Показаннями для взяття зіскрібка і урогенітального мазка з уретри у чоловіків є:

1. 1 Хворобливе сечовипускання.
2. 2 Почастішання сечовипускання.
3. 3 Наявність слизових, слизистоогнійних або сирнистий виділень (слиз, гній, серозний випіт).
4. 4 Почервоніння, набряк тканин навколо уретри і інші симптоми уретриту.
5. 5 Висип на голівці і крайньої плоті статевого члена.
6. 6 Набряк, почервоніння та інші ознаки запалення головки статевого члена і крайньої плоті (баланіт, баланопостит, постить).
7. 7 Набряк і інші ознаки запалення яєчок і їх придатків, сім'яних пухирців.
8. 8 Збільшення пахових лімфовузлів.
9. 9 Відсутність симптомів у чоловіка, але наявність перерахованих вище симптомів ЗПСШ у статевого партнера. Нерідко у чоловіків ІПСШ протікають безсимптомно, в той час як жінка має яскраво-виражену симптоматику.
10. 10 Щорічний скринінг і диспансеризація статевих інфекцій рекомендуються кожному молодому чоловікові, що має більше 1 партнера / рік, навіть при використанні презервативів.
11. 11 Безпліддя в парі, переривання вагітності на будь-яких термінах у жінки в парі.
12. 12 Підготовка жінки до майбутньої вагітності також може бути показанням для діагностики ЗПСШ у майбутнього батька.

Нерідко у чоловіків статеві інфекції протікають безсимптомно, але призводять до розвитку захворювання у жінки.

Пацієнту необхідно розуміти, що на точність результату впливає безліч умов: правильна підготовка хворого до дослідження, техніка забору матеріалу і приготування мазка, терміни і умови транспортування матеріалу в лабораторію.

2. Підготовка до здачі аналізу

Важливо правильно підготуватися до взяття мазка:

1. 1 Протягом доби до процедури не варто приймати душ, ванну, спринцюватися.
2. 2 Скасування місцевих антисептиків за 48-72 години до дослідження і всіх антибіотиків мінімум за два тижні.
3. 3 Відмовитися від статевих контактів і мастурбації за 48 годин до відвідування лікаря.
4. 4 Здавати аналіз необхідно через дві-три години після останнього сечовипускання. Тут є невелика поправка, чоловікам з рясними виділеннями досить утримуватися відвідування туалету 1 годину.
5. 5 Найбільшу інформативність має матеріал, взятий вранці, до сечовипускання. Тому напередодні ввечері пацієнту краще зменшити обсяг споживання рідини.
6. 6 Як виглядає направлення на загальний мазок з уретри, дивіться на малюнку 1.

Малюнок 1 - Направлення на мікроскопічне дослідження виділень з уретри у чоловіків

3. Як береться зішкріб з уретри?

Процедура приготування препарату є нанесення отриманого з поверхні слизової уретри виділень на предметне скло. Для більш детального дослідження під мікроскопом мазок може бути пофарбований спеціальними барвниками.

1. 1 Як правило, забір матеріалу для мазка здійснюється в положенні стоячи, з приспущеним білизною.
2. 2 За допомогою серветки видаляється слиз з зовнішнього отвору уретри, в отвір вводиться спеціальна щітка, зонд для зіскрібка зі слизової.
3. 3 За відсутності виділень пацієнта просять помасажувати сечовипускальний канал від підстави статевого члена до головки.
4. 4 Щіточка вводиться вглиб уретри на 2 см. Не варто виконувати обертові рухи зондом, так як дана маніпуляція супроводжується вираженими больовими відчуттями.
5. 5 Отриманий матеріал наноситься на предметне скло і маркується.
6. 6 Для виявлення рухомих трихомонад готується нативний препарат: до нанесеному на предметне скло матеріалу додається фізрозчин (37 ° С). Даний метод можна застосовувати при наявності у чоловіка рясних виділень із сечовивідного каналу.
7. 7 Для подальшої мікроскопії в лабораторії скла повинні висушуватися на повітрі і маркуватися. При відстроченому дослідженні може виконуватися фіксація отриманого біоматеріалу на склі.

Сучасні лабораторії пропонують проведення комплексного дослідження виділень з уретри: мікроскопія простого мазка в поєднанні з бакпосева і визначенням ДНК найбільш частих збудників статевих інфекцій за допомогою ПЛР.

джерело: sterilno.net