Папіломавірус людини - досить підступна форма живого організму, яка не мислить життя поза донора. Але, навіть потрапивши в людський організм, вірусна інфекція може вести себе по-різному в залежності від його стану.
Будь-який з типів ВПЛ викликає поява на шкірі і слизових різних новоутворень (наростів): бородавки, гострі і плоскі кондиломи, папіломи, проте не всі типи вірусу здатні спровокувати прогресуючу неоплазію тканин (рак). ВПЛ 45 типу відноситься до різновиду вірусу з онкогенними властивостями.
Проте, даний вид вірусу папіломи людини не завжди призводить до розвитку раку. Варто сказати, що в більшості випадків папіломавірусна інфекція протікає в прихованій формі, тобто симптоми патології відсутні. Виявити мутацію клітин під впливом вірусу можна лише за допомогою лабораторного дослідження тканин.
Різні типи вірусу викликають появу зовнішньої симптоматики в різних частинах тіла. При ВПЛ 45 типу новоутворення можна виявити на шкірі і слизових в області анального отвору і геніталій, а також на покривах внутрішніх статевих органів у жінок. При латентній формі вірусної патології 45 типу присутність вірусу можна виявити в оболонках шийки матки і піхви, хоча зовнішніх змін при цьому не зазначається.
Під впливом провокуючих чинників хвороба може перейти в субклиническую форму, коли з'являються лише окремі невиражені симптоми патології. Пацієнти можуть скаржитися на неприємні відчуття і свербіж в області статевих органів, відчувати дискомфорт під час сексу і сечовипускання, виявити у себе незрозумілі нарости в області геніталій і анального отвору. Пізніше можуть виявитися подібні новоутворення у вигляді гострих або плоских (особливо небезпечних) кондилом на внутрішній поверхні піхви, шийці матки, товстої кишки. Гістологічні і цитологічні дослідження показують наявність гіперкератозу (ущільнення тканин), в деяких випадках навіть виявляється ДНК вірусу.
Весь цей час вірус знаходиться в клітинах людини, не вступаючи у взаємодію з їх ДНК, а лише викликаючи посилену проліферацію обмежених ділянок. Але варто тільки імунній системі дати збій, і молекули-паразити вбудовують свої ДНК в хромосомний набір клітини-носія. Настає 3 стадія розвитку патології - клінічна (інтегрована форма існування вірусу).
На цьому етапі можна спостерігати зміну структури клітин - койлоцитоз, який є ознакою того, що дисплазія тканин піхви або шийки матки викликана саме вірусом папіломи людини. Поки що гістологічні дослідження і кольпоскопія не показують наявності маглінізірованних клітин, проте в наявності помітне розростання тканин на статевих органах.
На 4 стадії патології спеціальні лабораторні дослідження та кольпоскопія покажуть присутність мутованих структур, і безпосередньо ракових клітин, які, відриваючись від вогнища локалізації, можуть поширюватися з лімфотоку по всьому організму (інвазивний рак).
Тепер до вже наявних симптомів приєднуються інші, які вказують на тяжкі патологічні процеси в організмі: слабкість, запаморочення, погіршення стану шкіри, кров'янисті виділення зі статевих органів, хворобливість внизу живота у жінок. Подібну симптоматику можна спостерігати і на 3 стадії розвитку вірусної інфекції, а визначити дисплазія це або рак можна лише за допомогою гістологічних досліджень, кольпоскопії і біопсії (остання вважається найбільш надійним методом діагностики раку).
ВПЛ 45 типу у жінок
Оскільки зараження ВПЛ 45 типу відбувається як статевим, так і контактним шляхом, «підхопити» його можуть і жінки, і чоловіки, і навіть діти. Якщо вірити різними джерелами, захворюваність вірусом папіломи людини становить від 60 до 90% населення, і тут вже пів вирішальної ролі не грає.
Проте, ми вже згадували, що для переходу вірусоносійства в рак потрібні певні умови: знижений імунітет, схильність до стресів, наявність запальних патологій (найчастіше гінекологічних і венеричних), гормональні збої. Вивчивши список провокують хвороби факторів, неважко зрозуміти, що жінки більш схильні до не так зараження ВПЛ (тут партнери знаходяться в рівних умовах), скільки його переходу в інтегровану форму з розвитком злоякісних процесів, зокрема раку шийки матки та слизових піхви.
У більшості випадків вірусна інфекція довгий час таїться в організмі, ураженому гінекологічними патологіями запального характеру (вульвовагініт, цервіцит, нетиповий вигляд ерозії шийки матки, або псевдоерозія). Нерідко вірус сусідить зі статевими інфекціями (хламідіоз, генітальний герпес, гонорея та ін.).
ВПЛ 45 типу у жінок може проявлятися таким симптомокомплексом:
- відчуття свербежу або печіння в області геніталій без виділень, характерних для кандидозу (грибкової інфекції),
- поява рясних напівпрозорих виділень без запаху, іноді з кров'яними прожилками,
- неприємні, часто болючі відчуття при сечовипусканні,
- дискомфорт і болі під час статевого акту,
- розростання тканин внутрішніх статевих органів запального характеру (кондиломатоз),
- поява гострих кондилом або плоских хворобливих висипань червонуватого або білого кольору на внутрішніх і зовнішніх статевих органах, в промежині, на слизовій товстого кишечника,
- кровотечі при огляді гінеколога на більш пізніх стадіях через порушення структури епітелію і розриву чутливих тканин при механічному впливі на них.
До речі, самі кондиломи не є небезпечним симптомом, що вимагає термінового лікування. Вони приносять швидше дискомфорт, ніж шкоди. Проте, це сигнальний симптом, який ігнорувати не можна ні в якому разі.
Найнебезпечнішим симптомом ВПЛ є дисплазія тканин статевих органів, адже вона вважається передракових станом. Вірус може десятиліттями чекати слушного моменту, щоб проявити свої самі підступні риси, і неоплазия є сприятливим середовищем для цього, варто тільки імунітету дати слабину.
ВПЛ 45 типу при вагітності розвивається також, як і в звичайному стані. Ось тільки гормональна перебудова організму в цей період може стати поштовхом до патогенетическому розвитку вірусу папіломи людини, що загрожує раком шийки матки.
Вірусоносійство і його наслідки ніяк не відбиваються ні на можливості мати дитину, ні на родовому процесі, ні на внутрішньоутробний розвиток плода і його здоров'я. Вся справа в тому, що вірус не впливає на репродуктивну функцію людини і не може проходити через плацентарний бар'єр, вражаючи тканини малюка, навіть якщо у жінки діагностовано дисплазія або рак шийки матки.
Найчастіше зараження вірусом ВПЛ 45 типу не тягне за собою зриву вагітності і різних ускладнень. Що стосується новонароджених, то були зафіксовані лише поодинокі випадки народження малюків з папіломатозом гортані, і то, якщо у матерів були діагностовані великі папілломатозние висипання на статевих органах (контактний шлях передачі інфекції).
Факторами ризику переходу ВПЛ в серйозну патологію стають вік старше 35 років, наявність інфекцій, що передаються статевим шляхом, патології шийки матки, яєчників і піхви, імунодефіцитні стани.
![[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]](/wp-content/uploads/2020/01/uk-vpl-45-tipu-u-zinok-i-colovikiv-likuvanna-1.jpg)
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
ВПЛ 45 типу у чоловіків
Чоловіки можуть отримати зараження вірусом ВПЛ 45 типу нарівні з жінками, наприклад, при сексуальному контакті. А оскільки багато представників чоловічого населення є полігамними і не сильно турбуються про своє здоров'я, ймовірність зараження вірусом у них ще більше зростає, як і ризик заразити згодом свого постійного статевого партнера (подругу, наречену, дружину).
Чоловіки менш схильні до стресових факторів, та й гормональний дисбаланс у них діагностується вкрай рідко, тому шанс заробити серйозну патологію на тлі ВПЛ у них трохи нижче, ніж у жінок. Проте, від зниження імунітету на тлі різних порушень здоров'я і погану спадковість не застраховані навіть і чоловіки, а їх повальна захопленість курінням і вживанням спиртних напоїв прирівнює шанси обох статей на ускладнення у вигляді раку.
ВПЛ 45 типу є особливо небезпечним в плані розвитку онкологічних патологій, і не потрібно думати, що рак загрожує лише жінкам. У чоловіків також є певний ризик заробити рак статевого члена з безконтрольним розростанням тканин на деякому його ділянці, хоча він і нижче ніж у жінок (середній ступінь онкогенности). Благо, виявити патологію у чоловіків можна значно раніше, ніж у жінок, основні статеві органи яких приховані глибоко всередині.
Симптомами розвитку папіломовірусною інфекції у чоловіків можна вважати:
- генітальний дискомфорт (свербіж, якась хворобливість),
- поява виділень із статевого члена, не пов'язаних з еякуляцією,
- болю при сексуальному контакті і під час сечовипускання,
- конділоматозного висипання в області статевих органів (зазвичай на вуздечці, голівці або крайньої плоті статевого члена) і промежини, а також на слизовій ануса і товстого кишечника.
Сіруваті або рожеві нарости на статевому члені легко травмуються, болять і починають кровоточити. Іноді вони зливаються в групки, створюючи додатковий дискомфорт. На фоні зниженого імунітету спостерігається розростання епідермальних тканин органу, в яких з часом можуть бути виявлені ракові клітини (найчастіше діагностується плоскоклітинний рак).
