вроджена глаукома

1. Який прогноз щодо відновлення зору у дитини?
2. Як правильно вводити очні краплі дитині?
3. Які дослідження ведуться в області лікування глаукоми?

Застосування відповідного лікування на першому етапі вродженої глаукоми може уповільнити розвиток хвороби, тому такий важливий ранній діагноз. Для лікування цього виду глаукоми зазвичай використовується хірургічне втручання, що має своєю метою усунення дефекту кута ока. При своєчасно виконаної операції діти можуть відновити зір.

Спочатку зазвичай призначається лікування з різними очними краплями і препаратами, щоб спробувати підтримати внутрішньоочний тиск для подальшого проведення операції.

Зовнішній вигляд очі після трабекулектомии, спостерігається невеликий блістер у верхній частині ока (стрілка)

Метод хірургічного втручання залежить від стану рогівки: якщо вона залишається прозорою, то проводиться гоніотомія, я якщо вже стала тьмяною - то трабекулектомія. Обидва методи використовуються для відкриття аномального кута ока, щоб він функціонувати належним чином. У разі невдачі можуть використовуватися інші методи, як, наприклад, установка дренажного клапана.

При виконанні трабекулектомии витягується маленька частина тканини, щоб відкрити новий канал для дренажу очної рідини. Клапани є пластикові трубки, які з'єднують зовнішню і внутрішню частину ока, і через які виводиться очна рідина. За один раз можна оперувати тільки одне око. Успіх операції становить 60-80%, але з часом, при закритті вивідного каналу, може знадобитися нова хірургія. Після операції пацієнтові призначаються очні краплі для попередження запалення або інфекцій.

Трубка всередині очі з вродженою глаукомою після операції з установкою клапана

Який прогноз щодо відновлення зору у дитини?

Відновлення зору у дітей з вродженою глаукомою залежить від безлічі факторів, наприклад:

• Момент постановки діагнозу: найгірший діагноз зазвичай мають новонароджені або діти, які протягом багатьох місяців мали високий внутрішньоочний тиск і не піддавалися лікуванню.
• Пошкодження рогівки: в цьому випадку пацієнту може знадобитися, крім операції на глаукому, також трансплантація рогівки.

Проте, в разі ранньої постановки діагнозу і проведення відповідного лікування, хвороба можна успішно контролювати до дорослого віку.

Як правильно вводити очні краплі дитині?

Правильне застосування препаратів, призначених офтальмологом для лікування глаукоми сприяє поліпшенню стану пацієнта і скорочує ризик побічних ефектів. Для правильного введення очних крапель необхідно виконувати наступні дії:

• Вимийте руки.
• Переверніть флакон.
• Закиньте голову дитини назад.
• Утримуючи флакон однією рукою, піднесіть його якомога ближче до ока, не торкаючись до нього.
• Іншою рукою злегка відтягніть нижню повіку. Відкриється невелика кишенька між століттям і очним яблуком.
• Капніть одну краплю препарату в кишеньку. Якщо офтальмолог наказав дозу більше однієї краплі, то перед капанням другий краплі слід почекати, щонайменше, п'ять хвилин.
• Закрийте очей або злегка притискайте нижню повіку пальцем протягом, як мінімум, однієї хвилини.

Це допомагає утримувати препарат в оці, попереджаючи його дренаж через слізний проток і ризик виникнення побічних ефектів.

Які дослідження ведуться в області лікування глаукоми?

В даний час ведеться пошук нових методів для виявлення, лікування та запобігання втрати зору у людей з глаукомою. Наприклад, в процесі досліджень були виявлені гени, які можуть допомогти пояснити, яким чином глаукома пошкоджує очей. Також проводяться дослідження, щоб дізнатися більше про те, хто з людей більш схильний до розвитку глаукоми, коли починати лікування людей з високим внутрішньоочним тиском, і який метод лікування слід застосовувати в першу чергу.