Все, що потрібно знати про виразку шлунка

Про те, які продукти викликають виразку шлунка і як її лікувати, розповідає експерт "Обозревателя" лікар-гастроентеролог вищої категорії медичних центрів "Медiсвiт" Людмила Путренко.

Чому в шлунку виникають несприятливі процеси? Наскільки в цьому "винні" продукти харчування і спосіб життя людини?

Безумовно, стан здоров'я людини, і, зокрема, його шлунка, безпосередньо залежить від харчування і способу життя. Якщо ви частенько балуєтеся "остреньким", смаженим, а також їсте "що попало", приготоване з продуктів сумнівної якості - чекайте несприятливих реакцій з боку вашого організму. Також велику роль відіграють нерегулярне харчування, недостатній сон, надмірне куріння, вживання алкоголю і безконтрольний прийом медикаментів. Крім того, причиною скарг може стати інфікування людини бактерією Helicobacter pylori - цей підступний мікроорганізм здатний викликати запалення слизової шлунка, а потім і виразку.

Як часто потрібно (і чи потрібно) здавати будь-які аналізи, які вказують на захворювання шлунково-кишкового тракту? Які взагалі аналізи можуть вказати на захворювання шлунково-кишкового тракту?

На мій погляд, якщо у вас прекрасно функціонує шлунково-кишкового тракту, здавати будь-які специфічні аналізи не потрібно. Звернення до лікаря при появі скарг цілком достатньо. Крім того, в стандартний перелік щорічних профілактичних обстежень входить загальний аналіз крові. Зниження вмісту гемоглобіну в цьому аналізі крові може свідчити про проблеми в шлунку, і лікар, котрий коментує результати аналізів обов'язково це врахує.

Які хвороби шлунка зараз найбільш поширені? Наскільки актуальна виразка шлунка?

Найчастіше до мене на прийом звертаються пацієнти з болями в животі, нудотою, печією, відрижкою і метеоризмом - в результаті виявляємо гастрит або дуоденіт. Виразка теж зустрічається, але не так часто. Причому виразкова хвороба дванадцятипалої кишки зустрічається в 15 - 20 разів частіше, ніж виразка шлунка.

Яких видів бувають виразки?

Виразки бувають гострі і хронічні, з локалізацією в шлунку і в дванадцятипалій кишці, не ускладнені та ускладнені кровотечею, проривом (виникненням наскрізного отвору в стінці органу), пенетрацией (проростанням виразки в сусідні органи), стенозированием - звуженням просвіту шлунка або дванадцятипалої кишки.

Що таке ерозія?

Ерозія - це дефект слизової шлунка, який стосується тільки поверхневі шари. Ерозія, на відміну від виразки, заживає без утворення рубця. Існує думка, що ерозія шлунка може переходити в виразку.

Як поява виразок і ерозій позначається на самопочутті людини?

Найбільш негативним чином, адже ці захворювання супроводжуються болем.

Які симптоми виразкової хвороби?

Основний симптом виразкової хвороби дванадцятипалої кишки - це голодні болі, тобто що виникають на голодний шлунок. Як правило, біль локалізується в верхній частині живота, може з'являтися вночі і зникає після прийняття їжі або препаратів, що нейтралізують соляну кислоту. При виразці шлунка частіше турбують болі відразу після прийому їжі. Також хворий відчуває нудоту, печію, страждає відрижкою. Після їжі з'являється відчуття важкості і переповнення. Нерідко виразка стає причиною блювоти кислим вмістом.

Які захворювання шлунково-кишкового тракту супроводжують виразці шлунка?

Шлунок існує не сам по собі, і порушення в його роботі часто тягнуть за собою збої в роботі інших органів - дванадцятипалої кишки, жовчного міхура, підшлункової залози. Тому найчастіше виразкової хвороби супроводжують такі захворювання як холецистит, дуоденіт, хронічний панкреатит.

Як сьогодні обстежується пацієнт з симптомами, характерними для виразки?

Щоб підтвердити діагноз, я, як правило, призначаю процедуру під назвою "фіброгастродуоденоскопія". У шлунок пацієнту вводиться зонд з камерою, завдяки якому виразку можна побачити. Під час процедури робиться біопсія слизової шлунка для визначення ступеня гастриту і обов'язково біопсія з краю виразки шлунка. Крім того, я обов'язково обстежую хворого на наявність Helicobacter pylori, тому що від цього залежить вибір лікування. Це можна зробити під час фиброгастродуоденоскопии (так званий швидкий уреазний тест). Ще один спосіб - виявлення антигенів бактерії в калі.

Які ознаки кровотечі, які заходи при цьому приймаються?

Серед найбільш ранніх ознак кровотечі - раптова слабкість, тахікардія, запаморочення, пітливість. Дуже небезпечно, коли виникає блювота з кров'ю або кольору кавової гущі (змінена шлунковим соком кров), або з'явився баріться стілець. Це свідчить про масивній кровотечі, що вимагає термінової медичної допомоги. У кожному разі, яким би не був стан хворого, дуже важливо вчасно звернутися до лікаря або викликати швидку допомогу.

Які способи і засоби для лікування виразки зараз доступні?

У лікуванні я використовую сучасні та ефективні препарати. Які з них застосувати, залежить від причин появи виразки. При хелікобактерної інфекції - це одна схема, в якій використовуються антибіотики. Якщо виразка виникла, наприклад, внаслідок регулярного прийому протизапальних препаратів (аспірину, ібупрофену) - схема інша. Крім того, завжди потрібна корекція дієти хворого, відмова від куріння і алкоголю.

Чи проводяться зараз операції з приводу виразок?

Так, операції проводяться. Оперують в екстрених випадках, наприклад, коли відкрилася кровотеча і його неможливо зупинити іншим способом. Також оперують планово, коли через виразкового рубця звужений просвіт шлунка або дванадцятипалої кишки.

Які заходи реабілітації необхідні для повного одужання після курсу терапії, або після операції.

В основному, необхідно строго дотримуватися дієти, яку призначив лікар. Особливо це важливо після операції, адже повністю шлунок відновлюється тільки через кілька місяців. Після складних операцій, хворому також зазвичай не можна піднімати тяжкості, робити різких рухів, тому що можливі зміни в рубці черевної стінки, а й весь час лежати небезпечно - можуть з'явитися спайки. Тому на час реабілітації після оперативного втручання призначається лікувальна фізкультура.

Чи не набридаємо! Тільки найважливіше - підписуйся на наш Telegram-канал