Все про діагностику >> Підвищення артеріального тиску

  1. Що таке гіпертонія?
  2. Знайте!
  3. Що таке нормальний тиск?
  4. Чому саме у мене підвищений тиск і чи надовго це?
  5. Чи варто серйозно ставитися до того, що у мене встановлена ​​гіпертонія, якщо відчуваю я себе зовсім...
  6. Від чого залежить рівень артеріального тиску?
  7. Що станеться, якщо не лікувати гіпертонію?
  8. Як лікують гіпертонію?
  9. Який вплив матимуть препарати на моє самопочуття?
  10. Чому важливо строго дотримуватися встановленого лікарем режиму лікування?


Новини


для пацієнтів



для фахівців


English version


Про нас




Що таке гіпертонія? | Що таке нормальний тиск? | Від чого залежить рівень артеріального тиску? | Що станеться, якщо не лікувати гіпертонію? | Як лікують гіпертонію?


Артеріальна гіпертонія є найпоширенішим людською недугою, з яким стикається приблизно кожен десятий дорослий. Багато років хвороба, часто мовчки, пошкоджує серце і судини, і, якщо не проводити своєчасне і кваліфіковане лікування, вона заявляє про себе інфарктом, стенокардією, слабкістю серцевого м'яза з розвитком серцевої недостатності, інсультом, сліпотою, нирковою недостатністю.

На щастя, в даний час існують ліки, які дозволяють легко знизити високий тиск і тривало підтримувати його на бажаному рівні. Це дозволить Вам вести нормальний спосіб життя, хоча деякі зміни в стилі Вашого життя можуть виявитися дуже бажаними.

Нижченаведена інформація ні в якій мірі не є керівництвом з самолікування і не покликана замінити індивідуальні рекомендації Вашого лікаря. Її мета - дати Вам уявлення про Ваше захворювання, позначити його наслідки і шляхи їх попередження. Пам'ятайте, розуміння того, що з Вами відбувається, - перший крок на шляху успішного лікування.


Що таке гіпертонія?

Слово гіпертонія використовують для позначення стабільно підвищеного артеріального тиску. Підвищення артеріального тиску відбувається тоді, коли є звуження артерій і / або їх більш дрібних відгалужень - артеріол. Артерії є основними транспортними магістралями, по яких кров доставляється в усі тканини організму. У деяких людей артеріоли часто звужуються, спочатку через спазм, а пізніше їх просвіт залишається постійно звуженим через потовщення стінки. І тоді, щоб потік крові подолав ці звуження, посилюється робота серця, більше крові викидається в судинне русло. У таких людей, як правило, і розвивається гіпертонія.

Дуже рідко, приблизно у одного з десяти хворих, причиною підвищення артеріального тиску є ураження якого-небудь органу. У цих випадках говорять про вторинну або симптоматичної гіпертонії. У переважній більшості випадків, приблизно у 90% хворих, мова йде про так звану первинну або есенціальній гіпертонії. Незважаючи на те, що причина підвищення тиску у цих пацієнтів на сьогоднішній день остаточно не встановлена, не викликає сумнівів факт, що нелікована гіпертонія - серйозна загроза для їхнього здоров'я. Найчастіші ускладнення гіпертонії - це поразка таких життєво важливих органів, як серце, головний мозок і нирки.

Сьогодні лікар має в своєму розпорядженні достатню кількість ефективних засобів для зниження підвищеного тиску і попередження розвитку ускладнень. Тому найголовніше для Вас - ретельне виконання всіх рекомендацій Вашого лікаря.


Знайте!

  • Кожен п'ятий дорослий чоловік має підвищений артеріальний тиск.
  • Тільки половина людей з підвищеним артеріальним тиском знають про це.
  • Тільки половина пацієнтів з встановленим підвищенням тиску отримують належне лікування. Більшість хворих не обізнані про те, що хороше самопочуття при постійно підвищеному тиску - не причина для відмови від лікування, так як нелікована гіпертонія - це завжди міна уповільненої дії.
  • Тільки половина з тих, хто приймає медикаменти, реально дотримується всіх рекомендації лікаря. Багато пацієнтів самовільно припиняють прийом рекомендованих ліків, що часто може призвести до загострення хвороби, інші змінюють рекомендовані дози або кратність прийому препарату, що також неприпустимо.

Отже, у Вас встановлено наявність гіпертонії - хвороби, з якою Вам відтепер доведеться жити. Що Ви повинні знати?


Що таке нормальний тиск?

Артеріальний тиск - величина мінлива, так як на його рівень впливають багато факторів. Артеріальний тиск нижче, коли Ви спите або просто лежите. Навантаження, хвилювання зазвичай викликають тимчасове підвищення тиску, тоді як відпочинок і розслаблення призводять до нормалізації тиску.

У здорової людини нормально працюють регулюючі системи, в результаті чого тиск не виходить за межі нормальних кордонів. Якби не існувало цих регулюючих систем, у вертикальному положенні вся кров відтікала б до ніг, і тиск різко знижувався. Однак, коли порушується нормальна діяльність цих систем, тиск спочатку періодично, а пізніше постійно виходить за межі нормальних значень. І тоді настає час активних дій для Вас і Вашого доктора.

Зазвичай нормальним вважається артеріальний тиск нижче 140/90 мм рт. ст.


Чому саме у мене підвищений тиск і чи надовго це?

Сьогодні ніхто не дасть Вам вичерпної відповіді на це питання. До ризику розвитку гіпертонії схильний практично будь-яка людина незалежно від статі і віку. Більш вірогідний розвиток гіпертонії у людей нервових, тривожних або просто емоційних. Іноді причиною підвищення тиску може бути прийом різних ліків, наприклад, протизаплідних таблеток. З віком тиск також має тенденцію до підвищення. Але все вище перераховане - досить поверхневий погляд на проблему. У переважної більшості хворих не вдається визначити причину підвищення тиску, усунення якої призвело б до його нормалізації.

Отже, якщо Ваш доктор встановив у Вас наявність гіпертонії, не сумнівайтеся в цьому, так як діагноз хвороби заснований на простому вимірюванні артеріального тиску, і якщо при повторних вимірах Ваше тиск незмінно підвищений, то діагноз гіпертонія цілком обгрунтований. Гіпертонія - це, як правило, хронічне довічне стан. Ця хвороба, в більшості випадків, не може бути вилікувана, подібно який-небудь інфекції.

Отже, усвідомте факт, що з гіпертонією Вам доведеться жити.


Чи варто серйозно ставитися до того, що у мене встановлена ​​гіпертонія, якщо відчуваю я себе зовсім непогано?

Абсолютно достовірно встановлено, що гіпертонія є основною причиною розвитку інсульту та ішемічної хвороби серця. Мова при цьому йде про нелікованою або недостатньо леченой гіпертонії. Пацієнти з нелікованою гіпертонією мають набагато більш високий ризик передчасної смерті, ніж хворі на гіпертонію, які регулярно лікуються.

У 68 з 100 випадків інфаркту міокарда та в 75 з 100 випадків інсульту у хворих відзначалося підвищення артеріального тиску, яке, як правило, довго залишалося нелікованим або недолікований.

Пам'ятайте! Нелікована гіпертонія вкорочує Ваше життя.

Помилкова точка зору, що знижувати тиск необхідно тільки при значному його підвищенні, що супроводжується погіршенням самопочуття.


Від чого залежить рівень артеріального тиску?

Рівень артеріального тиску залежить, головним чином, від тонусу і еластичності судин і від об'єму рідини усередині судин. Тонус артерій підвищується при стресах, курінні, порушення нервової регуляції. З віком знижується еластичність артерій. Збільшення об'єму циркулюючої в організмі рідини відбувається при надмірному споживанні солі і рідини.


Що станеться, якщо не лікувати гіпертонію?

Чим вище артеріальний тиск, тим важче робота, яку доводиться виконувати серцю для підтримки нормальної циркуляції крові. Тому, якщо гіпертонію не лікувати, стінки серця спочатку потовщуються, або гіпертрофуються, при цьому підвищується ризик роботи серця з перебоями, а пізніше стінки серця стоншуються, що призводить до порушення кровопостачання тканин і самого серця, і супроводжується появою задишки, стомлюваності, набряків на ногах . Ці ознаки часто свідчать про розвиток серцевої недостатності, тобто нездатності серцевого м'яза виконувати свою нормальну функцію насоса.

Високий тиск прискорює процес, відомий під назвою атеросклероз, і що означає утворення жирових відкладень на стінці артерій, що призводить до їх ущільнення, потовщення і зменшення просвіту судин. Якщо уражаються коронарні артерії, які постачають кров'ю серце, то розвивається грудна жаба, або стенокардія. У міру прогресування процесу одна з артерій може повністю закупоритися, тоді частина серцевого м'яза перестає отримувати кров, і розвивається інфаркт міокарда. Атеросклероз може вразити будь-яку ділянку артеріального русла. При ураженні мозкових судин у хворого гіпертонією з високим ступенем ймовірності може розвинутися мозковий інсульт, через який порушуються рухові можливості, мова і пам'ять. При ураженні судин очей, нирок і нижніх кінцівок високий ризик розвитку сліпоти, ниркової недостатності і "перемежающей кульгавості".


Як лікують гіпертонію?

Сьогодні важко повірити, але ще зовсім недавно багато, і навіть лікарі, вважали, що підвищений артеріальний тиск при відсутності будь-яких клінічних проявів лікування не вимагає. В даний час на досвіді спостереження за багатьма тисячами хворих на гіпертонію доведено, що лікувати треба всіх хворих з підвищеним артеріальним тиском, так як нормалізація високого артеріального тиску може відстрочити або навіть запобігти серйозним захворюванням. У минулі роки, аж до початку 90-х, гіпертонію розглядали лише як проблему зниження тиску. Сьогодні гіпертонію слід розглядати і лікувати в єдиному комплексі з факторами ризику серцево-судинних захворювань. При наявних досягненнях в лікуванні і розумінні наслідків гіпертонії зневажливе ставлення пацієнтів до свого захворювання не має виправдань.

Підвищений артеріальний тиск можна знизити без ліків, особливо у пацієнтів зі значним надлишком ваги, завзятих курців і любителів алкоголю. Але ці випадки рідкісні і скоріше є щасливим винятком, так як переважній кількості пацієнтів необхідно лікарське лікування. Існує дуже багато ліків, які знижують підвищений артеріальний тиск. Сучасні ліки для лікування гіпертонії можуть бути представлені такими групами:

  1. Сечогінні, або діуретики. Ліки з цієї групи зменшують обсяг рідини, що циркулює в серцево-судинній системі. З препаратів цієї групи при відсутності цукрового діабету і подагри часто починають лікування гіпертонії. Вони знижують тиск, сприяючи виділенню солей і води з сечею.
  2. Бета-адреноблокатори. Ці препарати зменшують роботу серця і, отже, скорочують необхідні для цієї роботи енерговитрати.
  3. Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (ІАПФ). Ці препарати діють як судинорозширювальні засоби, тобто збільшують діаметр артерій. Вони запобігають утворенню одного з найпотужніших речовин, що викликає спазм судин (ангіотензину II), що супроводжується полегшенням роботи серця.
  4. Антагоністи кальцію. Препарати цієї групи надають такий же результуючий ефект, як і ІАПФ, але мають інший механізм дії.
  5. Блокатори альфа-адренорецепторів. Ці препарати, так само, як і попередні дві групи, розширюють периферичні артерії, тому всі три групи препаратів іноді об'єднують одним терміном "вазодилататори".

Який вплив матимуть препарати на моє самопочуття?

Більшість хворих помилково вважають, що прийом препаратів швидко і суттєво позначиться на їх самопочутті. Швидше за все, Ви спочатку не відчуєте жодних змін самопочуття. Часто це стає приводом для зовсім необґрунтованої відмови від лікування. Зрідка у пацієнтів на тлі прийому ліків можуть з'явитися стомлюваність, головний біль, прискорене сечовипускання, розлади діяльності шлунково-кишкового тракту. Зазвичай ці та інші знаки зникають через кілька днів прийому ліків, після того, як організм пристосується до препарату. Якщо ж неприємні відчуття зберігаються, зверніться до лікаря. Тільки він може розібратися, чи пов'язані вони з Вашої хворобою або з прийомом ліків, і вирішити питання, що робити далі. Чи не переоцінюйте можливості погіршення Вашого самопочуття на тлі лікування. Більшість сучасних препаратів не тільки не погіршують самопочуття, а викликають суттєве поліпшення всіх складових хорошої якості життя, а саме, призводять до позитивних зрушень у фізичному і психоемоційному стані, підвищують соціальну активність і працездатність, не роблять несприятливого впливу на сексуальну сферу.


Пам'ятайте! Незважаючи на те, що всі перераховані вище препарати приблизно однаково знижують підвищений артеріальний тиск, тільки лікар може після попереднього обстеження вибрати з великої кількості препаратів той, який не тільки знизить Ваше тиск, а й надасть сприятливий вплив на наявні у Вас фактори ризику і не призведе до появі нових або обваження вже наявних. Ніколи не покладайтеся при виборі препарату на довід, що він дуже хороший для друга або знайомого. Те, що добре для одного хворого, може виявитися неефективним або навіть шкідливим для іншого. Тільки лікар, який має уявлення про загальну картину Вашого здоров'я, може лікувати Вашу гіпертонію!


Чому важливо строго дотримуватися встановленого лікарем режиму лікування?

Отже, Ваш лікуючий лікар призначив Вам ліки для зниження тиску. Ви повинні неухильно дотримуватися встановленого Вам режим прийому препарату. Чому, запитаєте Ви?

По-перше, Вам нема чого боятися. Мільйони людей у ​​всьому світі постійно приймають лікарські препарати для зниження тиску, зберігаючи при цьому працездатність і ведучи активний спосіб життя.

По-друге, не викликає сумнівів факт, що ймовірність розвитку серйозних судинних ускладнень гіпертонії, таких як інсульт та інфаркт, значно знижується на тлі регулярного прийому правильно підібраних знижують тиск ліків. Доречним видається нагадування про те, що у пацієнтів з підвищеним тиском, які не беруть ліків в зв'язку з хорошим самопочуттям, ризик розвитку цих ускладнень дуже високий.

По-третє, не можна самому змінювати дози ліків або додатково, не порадившись з лікарем, приймати будь-які інші ліки, так як деякі ліки, наприклад, клофелін або бета-адреноблокатори, при скасуванні або навіть зменшенні дози дають так званий синдром відміни або рикошету, який проявляється значним підвищенням тиску і погіршенням самопочуття; будь-які два ліки при одночасному прийомі взаємодіють, і наслідки цієї взаємодії можуть бути самими різними.


Переконайте тих, кого Ви любите і хто Вам доріг,
в необхідності контролю артеріального тиску!
Що таке гіпертонія?
Що таке нормальний тиск?
Чому саме у мене підвищений тиск і чи надовго це?
Від чого залежить рівень артеріального тиску?
Що станеться, якщо не лікувати гіпертонію?
Як лікують гіпертонію?
Який вплив матимуть препарати на моє самопочуття?
Чому важливо строго дотримуватися встановленого лікарем режиму лікування?
Що таке нормальний тиск?
Від чого залежить рівень артеріального тиску?