- Характерний особливості захворювання
- механізм течії
- Ключові причини
- Основні прояви
- Як впоратися з недугою
- способи діагностики
- Методика лікування
- можливі ускладнення
Основна особливість даного захворювання полягає в тому, що, на відміну від первинної гіпертензії , Дане захворювання є навіть скоріше не самостійним недугою, а одним з основних симптомів будь-якої іншої патології. Тому перш за все при виникненні основних ознак варто звернути увагу на класифікацію гіпертензії.
Якщо мають місце саме вторинні ознаки , То тоді для початку потрібно встановити першопричину, а потім вже розробляти методику лікування для боротьби з проблемою.
Характерний особливості захворювання
Спочатку прийнято розрізняти первинну і вторинну гіпертензію. Відмінності безпосередньо залежать перш за все від провокуючих чинників. Так, якщо первинна гіпертензія зазвичай викликана безліччю різних причин, які найчастіше комбінуються між собою, то вторинна артеріальна гіпертензія виникає на тлі якої-небудь однієї проблеми. Тому первинна гіпертензія (яка спостерігається у кожного четвертого дорослої людини) вимагає довічної терапії для підтримки нормального артеріального тиску , То для лікування вторинної гіпертензії часто досить просто впоратися з першопричиною, щоб симптоматика сама собою пройшла.
механізм течії
Щоб точно поставити діагноз, встановити причину і призначити ефективне лікування варто перш за все чітко розуміти, що саме відбувається в організмі і від чого виникає вторинна гіпертонія.
Коли судинна стінка артерії звужується, то кровотік по судинах ускладнюється. На тлі цього підвищується артеріальний тиск і виникає гіпертонія . За гладку мускулатуру відповідають гормони, що виробляються нирками і наднирковими. Саме тому, якщо з даними органами виникають будь-які проблеми, то це призводить і до порушення всіх процесів в організмі, в тому числі нормальних скорочень стінок артерій.
Також подібні симптоми можливі через занадто інтенсивного серцевого викиду або через тахікардії. Тобто, вторинні ознаки є додатковими проявами проблем в роботі серця. Крім того, вони також можуть виникати через підвищений обсягу крові - простіше кажучи, в кровоносній руслі циркулює більшу кількість крові, ніж те, на яке спочатку розраховані судини. Це може виникати навіть просто через підвищеної кількості рідини в організмі людини.
Ключові причини
За статистикою найбільш частою причиною розвитку вторинної гіпертензії виступає проблема в роботі нирок. У подібній ситуації виникають серйозні порушення кровообігу органів, через що артеріальний тиск стабільно підвищено.
Це пов'язано з тим, що ниркові артерії суттєво звужуються, а отже погіршується механізм виведення рідини з організму. На тлі цього підвищується артеріальний тиск. Найбільш частими причинами даної патології є такі захворювання нирок:
- пієлонефрит;
- полікістоз;
- туберкульоз нирки;
- вроджені аномалії будови нирок;
- трансплантація нирки.
Крім цих причин можна виділити також проблеми з серцем. Хронічна серцева недостатність і ішемічна хвороба серця також здатні дуже часто провокувати підвищення артеріального тиску. У деяких випадках тиск також може підвищуватися і в наслідок окремих проблем зі здоров'ям, які не є постійними: перегрів (сонячний удар), простудні та вірусні захворювання, що супроводжуються високою температурою, різні інфекційні захворювання.
Основні прояви
Найчастіше для вторинної гіпертонії характерний ряд загальних симптомів, які є стандартними для всіх типів гіпертензії:
- підвищена дратівливість;
- швидка стомлюваність;
- тяжкість і біль в голові;
- нудота блювота;
- запаморочення, непритомність;
- потемніння в очах;
- задишка після інтенсивних навантажень;
- порушення зору, іноді уповільнена мова.
Якщо ж вторинні ознаки викликані проблемами з нирками, то подібне перебіг захворювання може мати і ряд додаткових характерних особливостей перебігу захворювання:
- найчастіше виникає в молодому віці;
- підвищення тиску відбувається поступово. Значно підвищено нижній тиск (при цьому пульс залишається в межах норми);
- біль, тяжкість, дискомфорт в області попереку;
- сильні набряки (вражають кінцівки і обличчя);
- порушення сечовипускання аж до повної анурії.
Як впоратися з недугою
Загальний огляд пацієнта
Так як артеріальні гіпертензії бувають різні, то перш за все для розробки правильної тактики лікування слід звернути увагу на точний діагноз. Класифікація говорить про те, що артеріальні гіпертензії бувають первинні і вторинні. Найчастіше вторинні прийнято вважати більш легкими в лікуванні, так як досить просто усунути основні симптоми поки буде проводитися лікування першопричини. Далі тиск само собою стабілізується як тільки буде усунутий провокуючий фактор.
способи діагностики
Перш за все лікар проводить загальний огляд пацієнта, уточнює основні симптоми, призначає комплексний аналіз крові. Надалі при встановленні різних патологій проводиться більш детальне обстеження даного органу для точного встановлення особливостей патології. Для цього найчастіше використовуються УЗД, КТ, МРТ. Більш детальні обстеження необхідні перш за все для того, що виявити точну ступінь ураження судин і локалізацію (якщо гіпертонія знаходиться вже в більш запущеній стадії). Також може знадобитися в окремих випадках інструментальне дослідження тканин органу.
Методика лікування
Перш за все в даній ситуації терапія повинна бути комплексною і виконувати одночасно дві функції: стабілізувати артеріальний тиск, а також лікувати основне захворювання, яке є першопричиною. Найчастіше терапія вибирається виключно медикаментозна. Необхідність хірургічного втручання може виникати тільки якщо основна першопричина дійсно є настільки серйозною, що впоратися за допомогою звичайних лікарських препаратів не вдається.
При цьому як тільки буде повністю вилікувана першопричина або хоча б стан хворого стабілізується - артеріальний тиск також прийде в норму. Але при цьому також не можна і повністю ігнорувати даний фактор, займаючись виключно лікуванням основного захворювання. Навіть якщо підвищений артеріальний тиск і спровоковано спочатку не проблемами з судинами, то це зовсім не означає, що відсутній ризик розвитку інсультного стану .
МРТ
Терапія в даному випадку повинна полягати в наступному:
- препарати для зниження артеріального тиску;
- діуретики. Виводять зайву рідину з організму, тим самим знижуючи навантаження на судини через надмірне обсягу крові в організмі. Особливо необхідна ця група лікарських препаратів в тому випадку, якщо гіпертонія спровокована різними захворюваннями нирок;
- препарати для розрідження крові. Вони перешкоджають утворенню тромбів, а також полегшують рух крові по судинах, тим самим знижуючи навантаження на них;
- засоби для поліпшення тонусу судин і зміцнення їх стінок;
- симптоматичні препарати. Призначаються в тому випадку, якщо на тлі підвищеного артеріального тиску виникають головні болі, проблеми із зором, порушення пам'яті або мозкової діяльності.
Треба з особливою обережністю підходити до вибору лікарських препаратів. Підібрати підходящий засіб з кожної групи може тільки досвідчений кваліфікований лікар, виходячи з особливостей кожного конкретного випадку. Це дуже важливо, тому що деякі лікарські препарати для лікування гіпертонії категорично протипоказані при проблемах з нирками або печінкою, тому в даному випадку їх прийом заборонений.
Також для підтримки нормальної працездатності судин необхідно звернути увагу і на інші важливі особливості терапії. Необхідно перш за все стежити за своїм способом життя і раціоном:
- відмовитися від куріння і зловживання алкоголем;
- контролювати вагу, уникати розвитку ожиріння;
- виключити з раціону тваринні жири, копчене, солоне, кисле, смажене;
- відмовитися від кави, міцного чаю, какао, шоколаду (вони сприяють підвищенню тиску);
- обмежити споживання рідини;
- вести активний спосіб життя;
- достатньо часу відпочивати;
- уникати стресів і надмірних перенапруг (емоційних і фізичних).
Всі ці рекомендації в комплексі здатні звести до мінімуму ризик розвитку різних ускладнень даного захворювання, а також знизити артеріальний тиск і поліпшити тонус судин.
можливі ускладнення
Як вже говорилося, лікування обов'язково має бути комплексним, спрямованим на усунення не тільки першопричини, а й основних симптомів вторинної гіпертензії. Якщо своєчасно не почати терапію, то в подальшому можливий розвиток цілого ряду серйозних і небезпечних ускладнень:
- хронічна серцева недостатність;
- інфаркт міокарда;
- зморщування нирки і надалі хронічна ниркова недостатність;
- аритмія;
- стенокардія;
- гіпертонічна енцефалопатія ;
- крововилив у мозок.
Ризик розвитку інсультного стану присутній незалежно від того, гіпертонія якого типу має місце. Навантаження на судини йде однакова, незалежно від першопричини підвищеного тиску.
Вторинна гіпертонія небезпечна перш за все тим, що артеріальний тиск у даному випадку стабільно високу. Тобто, навіть якщо раніше не було ніяких проблем з судинами і їх стінки мають відмінний тонус, то в будь-якому випадку під впливом постійної напруги вони поступово можуть истончаться, розтягуватися і лопатися. Також є ризик розвитку різних аневризм, при розриві яких летальний результат практично гарантований.
Ось чому так важливо при виникненні перших симптомів даного захворювання відразу ж звернутися до лікаря для призначення спеціальних препаратів для зниження артеріального тиску. І звичайно ж необхідно особливу увагу приділяти лікуванню тих захворювань, які найчастіше є першопричиною виникнення вторинної артеріальної гіпертонії. Якщо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і не запускати ці хвороби, то вторинних гіпертензивних проявів цілком можливо уникнути.
