Вторинне безпліддя у жінок

1. Які причини вторинного безпліддя? Найбільш поширеною причиною безпліддя 2 (пацієнти можуть називати...
2. Порушення гормонального фону
3. Проблеми з вагою
4. Що ще може стати причиною вторинного безпліддя?
5. Як і де лікувати вторинне безпліддя (або «безпліддя 2 ступеня»)?
6. Як запобігти безпліддя 2?

Які причини вторинного безпліддя?

Найбільш поширеною причиною безпліддя 2 (пацієнти можуть називати його «безпліддям другого ступеня») є аборт. Відомо що в середньому у 10-20% жінок, які перенесли аборт, виникають внаслідок ускладнення, які призводять до порушень репродуктивного здоров'я.

У 50% - загострюються хронічні запальні захворювання статевої сфери.

Також, серед негативних наслідків аборту виділяють наступні:

• порушення менструального циклу;
• порушення обміну речовин;
• мастопатія та інші захворювання молочної залози;
• прогресування вегето-судинної дистонії в результаті ендокринних і нервових порушень; стрес, депресія;
• запалення придатків і ерозія шийки матки;
• непрохідність маткових труб і безпліддя.

аборт

Головною причиною виникнення вторинного безпліддя після аборту є гормональний збій, який переживає організм жінки після хірургічного переривання вагітності. Під час виношування дитини система вироблення гормонів, спрямована на його збереження і захист, раптом стає «непотрібної», але гормони деякий час продовжують надходити в кров і, так як не знаходять собі правильного застосування, починають негативно впливати на матку, яєчники і молочні залози, тобто гормонально-залежні органи.

Після аборту матка являє собою ранову поверхню. Найменша інфекція може викликати гостре запалення придатків, шийки матки або слизової матки. Якщо запалення приведе до утворення рубців, то це в наслідок може стати причиною безпліддя. Також, під час хірургічного втручання шийка матки не розкривається самостійно, а вона розривається, в зв'язку з чим під час наступних вагітностей зростає ризик викиднів на терміні 18-20 тижнів.

До того ж, в процесі переривання вагітності часто віддаляється не тільки плодове яйце, а й частина глибокого шару ендометрія, разом з м'язовим шаром матки. В результаті цього порушується відновна здатність ендометрію, пригнічується функція яєчників і виникає порушення менструального циклу.

Аборт - це величезний психологічний стрес, який в свою чергу теж може привести до порушень гормонального фону.

У категорію підвищеного ризику потрапляють не родили жінки, у яких процес відновлення організму після хірургічного переривання вагітності займає, як правило, рік і більше, в той час як у жінки, яка перенесла пологи - 3-4 місяці.

Для запобігання розвитку безпліддя після аборту повинна проводитися спеціальна реабілітаційна терапія, спрямована на профілактику ускладнень.

Порушення гормонального фону

Це друга за поширеністю причина безпліддя. Воно, як правило, виникає через захворювання щитовидної залози або дисфункції яєчників, які і викликають гормональний збій в організмі жінки, що проявляється переважно у вигляді нерегулярної овуляції аж до повної її відсутності, а також в порушенні менструального циклу.

Проблеми з вагою

Вторинне безпліддя також може бути наслідком ожиріння або різкого зниження ваги жінки. В цьому випадку необхідно нормалізувати масу тіла за допомогою спеціальної дієти і фізичних навантажень. Ефективним в такій ситуації є також застосування гормональної терапії, яка також показана і при порушеннях роботи щитовидної залози і надниркових залоз.

Що ще може стати причиною вторинного безпліддя?

Причиною безпліддя 2 можуть стати також:

• позаматкова вагітність і викидні;
• полікістоз яєчників і міома матки;
• обтяжені пологи;
• зовнішній генітальний ендометріоз;
• порушення гормонального фону у жінок;
• ранній клімакс і інші гінекологічні захворювання, а також порушення харчування.

Як і де лікувати вторинне безпліддя (або «безпліддя 2 ступеня»)?

Лікування вторинного безпліддя починається з ретельної діагностики його причин. Після збору анамнезу лікар за допомогою різних лабораторних методів і процедур оцінює прохідність маткових труб, гормональний фон, стан матки та ін. І тільки після з'ясування чинників, що перешкоджають настанню вагітності, лікар може призначити індивідуальне лікування.

Як запобігти безпліддя 2?

Якщо в даний момент вагітність не планується, то в цілях збереження репродуктивного здоров'я жінки, строго необхідно використовувати контрацептиви під час статевого акту. А в разі настання небажаної вагітності намагатися вдаватися до медикаментозного аборту на ранніх термінах під контролем кваліфікованого фахівця. Звичайно чітке розуміння того, що таке вторинне безпліддя і причин його виникнення допоможуть уникнути багатьох ускладнень у майбутньому.

Лікарі-репродуктологи клініки