Загальний аналіз крові: розшифровка і норми

1. З якою метою проводиться загальний аналіз крові?
2. Як здійснюється загальний аналіз крові?
3. Розшифровка загального аналізу крові

Загальний (клінічний) аналіз крові - це один з найбільш поширених методів обстеження, який дозволяє лікарю з'ясувати причини деяких симптомів (наприклад, слабкість, запаморочення, підвищення температури тіла та ін.), А також виявити деякі захворювання крові та інших органів. Для проведення загального аналізу крові зазвичай беруть капілярну кров з пальця, або кров з вени. Ніякої особливої ​​підготовки проведення загального аналізу крові не вимагає, проте кров для цього обстеження рекомендується здавати вранці, натщесерце.

З якою метою проводиться загальний аналіз крові?

Загальний аналіз крові являє собою обстеження, за допомогою якого визначаються наступні основні параметри крові людини:

• Кількість еритроцитів (червоних кров'яних тілець).
• Рівень гемоглобіну - кількість особливої ​​речовини, яка міститься в еритроцитах і відповідає за перенесення кисню від легенів до інших органів.
• Загальна кількість лейкоцитів (білих кров'яних тілець) і лейкоцитарна формула (кількість різних форм лейкоцитів виражене у відсотках).
• Кількість тромбоцитів (кров'яних пластинок, які відповідають за зупинку кровотечі при пошкодженні судини).
• Гематокрит - відношення обсягу червоних клітин крові до об'єму плазми крові (плазма крові - це частина крові, позбавлена ​​клітин).
• Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) - це швидкість осадження червоних кров'яних тілець на дно пробірки, що дозволяє судити про деякі властивості крові.

Кожен з цих параметрів може багато що сказати про стан здоров'я людини, а також вказати на можливі хвороби.

Як здійснюється загальний аналіз крові?

Загальний аналіз крові не вимагає спеціальної підготовки. Як правило, аналіз проводять в ранкові години, натщесерце (або через 2 години після прийому їжі). Кров для загального аналізу береться з пальця (зазвичай, з безіменного) за допомогою спеціального стерильного інструменту - скарифікатора.

Швидким рухом руки лікар здійснює невеликий прокол шкіри пальця, з якого незабаром з'являється крапля крові. Кров збирають за допомогою невеликої піпетки в посудину, що нагадує тонку трубочку. Рідше, кров для загального аналізу крові беруть з вени.
Отримана кров, піддається декільком дослідженням: підрахунок числа кров'яних клітин за допомогою мікроскопа, вимірювання рівня гемоглобіну, визначення ШОЕ.

Інтерпретація загального аналізу крові здійснюється лікуючим лікарем, проте основні показники крові ви можете оцінити і самостійно.

Розшифровка загального аналізу крові

Розшифровка загального аналізу крові здійснюється в кілька етапів, під час яких оцінюються основні показники крові. Сучасні лабораторії оснащені обладнанням, проводять автоматичне визначення основних параметрів крові. Таке обладнання зазвичай видає результати аналізу у вигляді роздруківки, в якій основні параметри крові позначені абревіатурами англійською мовою. Нижче в таблиці будуть представлені основні показники загального аналізу крові, відповідні їм англійські абревіатури і норми.

показник

Що це означає

норма

Число еритроцитів (RBC - англійська абревіатура red blood cell count - кількість червоних кров'яних тілець).

Еритроцити виконують важливу функцію харчування тканин організму киснем, а також видалення з тканин вуглекислого газу, який потім виділяється через легені. Якщо рівень еритроцитів нижче норми (анемія) організм отримує недостатні кількості кисню. Якщо рівень еритроцитів вище норми (поліцитемія, або еритроцитоз) є високий ризик того, що червоні кровні клітини склеяться між собою і заблокують рух крові по судинах (тромбоз).

4.3-6.2 х 10 в 12 ступені / л для чоловіків

3.8-5.5 х 10 в 12 ступені / л для жінок

3.8-5.5 х 10 в 12 ступені / л для дітей

Гемоглобін (HGB, Hb)

Гемоглобін - це особливий білок, який міститься в еритроцитах і відповідає за перенесення кисню до органів. Зниження рівня гемоглобіну (анемія) призводить до кисневого голодування організму. Підвищення рівня гемоглобіну, як правило, говорить про високу кількість еритроцитів, або про зневоднення організму.

120 - 140 г / л

Гематокрит (HCT)

Гематокрит - це показник, який відображає, який обсяг крові займають еритроцити. Гематокрит, як правило, виражається у відсотках: наприклад, гематокрит (НСТ) 39% означає, що 39% обсягу крові представлено червоними кров'яними тільцями. Підвищений гематокрит зустрічається при еритроцитоз (підвищена кількість еритроцитів у крові), а також при зневодненні організму. Зниження гематокриту вказує на анемію (зниження рівня еритроцитів в крові), або на збільшення кількості рідкої частини крові.

39 - 49% для чоловіків

35 - 45% для жінок

Ширина розподілу еритроцитів (RDWc)

Ширина розподілу еритроцитів - це показник, який говорить про те, наскільки сильно еритроцити відрізняються між собою за розмірами. Якщо в крові присутні і великі і дрібні еритроцити, ширина розподілу буде вище, такий стан називається анизоцитозом. Анізоцитоз - це ознака залізодефіцитної і ін. Видів анемій.

11,5 - 14,5%

Середній обсяг еритроцита (MCV)

Середній обсяг еритроцита дозволяє лікарю отримати дані про розміри еритроцита. Середній обсяг еритроцита (MCV) виражається в фемтолітрах (фл), або в кубічних мікрометрів (мкм3). Еритроцити з малим середнім об'ємом зустрічаються при микроцитарной анемії, залізодефіцитної анемії та ін. Еритроцити з підвищеним середнім об'ємом зустрічаються при мегалобластноїанемії (анемія, яка розвивається при дефіциті в організмі вітаміну В12, або фолієвої кислоти).

80 - 100 фл

Середній вміст гемоглобіну в еритроциті (MCH)

Показник середнього вмісту гемоглобіну в еритроциті дозволяє лікарю визначити, скільки гемоглобіну міститься в одному еритроциті. Середній вміст гемоглобіну в еритроциті, MCH, виражається в пікограм (пг). Зниження цього показника зустрічається при залізодефіцитної анемії, збільшення - при мегалобластноїанемії (при дефіциті вітаміну В12 або фолієвої кислоти).

26 - 34 пг (pg)

Середня концентрація гемоглобіну в еритроциті (МСНС)

Середня концентрація гемоглобіну в еритроциті відображає, наскільки еритроцит насичений гемоглобіном. Зниження цього показника зустрічається при залізодефіцитних анеміях, а також при таласемії (вроджене захворювання крові). Підвищення цього показника практично не зустрічається.

30 - 370 г / л (g / l)

Число тромбоцитів (кров'яних пластинок, PLT-англійськи абревіатура platelets - пластинки)

Тромбоцити - це невеликі пластинки крові, які беруть участь в утворенні тромбу і перешкоджають втраті крові при пошкодженнях судин. Підвищення рівня тромбоцитів в крові зустрічається при деяких захворюваннях крові, а також після операцій, після видалення селезінки. Зниження рівня тромбоцитів зустрічається при деяких вроджених захворюваннях крові, апластичної анемії (порушення роботи кісткового мозку, який виробляє кров'яні клітини), ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура (руйнування тромбоцитів через підвищену активність імунної системи), цирозі печінки та ін.

180 - 320 × 109 / л

Число лейкоцитів (WBC - англійська абревіатура white blood cell count - кількість білих кров'яних тілець)

Лейкоцити (білі кров'яні тільця) захищають організм від інфекцій (бактерій, вірусів, паразитів). Лейкоцити за розмірами перевищують еритроцити, проте містяться в крові в набагато меншій кількості. Високий рівень лейкоцитів говорить про наявність бактеріальної інфекції, а зниження числа лейкоцитів зустрічається при прийомі деяких ліків, захворюваннях крові і ін.

4,0 - 9,0 × 10 в 9 ступені / л

Зміст лімфоцитів (LYM англійське скорочення, LY% процентний вміст лімфоцитів)

Лімфоцит - це вид лейкоцита, який відповідає за вироблення імунітету і боротьбу з мікробами і вірусами. Кількість лімфоцитів в різних аналізах може бути представлено у вигляді абсолютного числа (скільки лімфоцитів було виявлено), або у вигляді процентного співвідношення (який відсоток від загального числа лейкоцитів складають лімфоцити). Абсолютне число лімфоцитів, як правило, позначається LYM # або LYM. Процентний вміст лімфоцитів позначають як LYM% або LY%. Збільшення числа лімфоцитів (лімфоцитоз) зустрічається при деяких інфекційних захворюваннях (краснуха, грип, токсоплазмоз, інфекційний мононуклеоз, вірусний гепатит та ін.), А також при захворюваннях крові (хронічний лімфолейкоз і ін). Зменшення числа лімфоцитів (лімфопенія) зустрічається при важких хронічних захворюваннях, СНІД, ниркової недостатності, прийомі деяких ліків, що пригнічують імунітет (кортикостероїди та ін.).

LY% 25-40%

LYM # 1,2 - 3,0х109 / л (або 1,2-63,0 х 103 / мкл)

Зміст суміші моноцитів, еозинофілів, базофілів і незрілих клітин (MID, MXD)

Моноцити, еозинофіли, базофіли і їх попередники циркулюють в крові в невеликих кількостях, тому нерідко ці клітини об'єднують в одну групу, яка позначається як MID або MXD. Ця група може виражатися у відсотках від загального числа лейкоцитів (MXD%), або абсолютним числом (MXD #, MID #). Ці види клітин крові також відносяться до лейкоцитів і виконують важливі функції (боротьбу з паразитами, бактеріями, розвиток алергічних реакцій і ін.) Абсолютна і процентний вміст цього показника підвищується, якщо збільшується число одного з видів клітин, що входять до його складу. Для визначення характеру змін, як правило, вивчають процентне співвідношення кожного виду клітин (моноцитів, еозинофілів, базофілів і їх попередників).

MID # (MID, MXD #) 0,2-0,8 x 109 / л

MID% (MXD%) 5 - 10%

Кількість гранулоцитів (GRA, GRAN)

Гранулоцити - це лейкоцити, які містять гранули (зернисті лейкоцити). Гранулоцити представлені 3 типами клітин: нейтрофіли, еозинофіли і базофіли. Ці клітини беруть участь в боротьбі з інфекціями, в запальних і алергічних реакціях. Кількість гранулоцитів в різних аналізах може виражатися в абсолютних показниках (GRA #) і у відсотках від загального числа лейкоцитів (GRA%).

Гранулоцити, як правило, підвищено при наявності запалення в організмі. Зниження рівня гранулоцитів зустрічається при апластичної анемії (втрата здатності кісткового мозку виробляти клітини крові), після прийому деяких ліків, а також при системний червоний вовчак (захворювання сполучної тканини) і ін.

GRA # 1,2-6,8 х 109 / л (або 1,2-6,8 х 103 / мкл)

GRA% 47 - 72%

Кількість моноцитів (MON)

Моноцити - це лейкоцити, які, потрапивши в судини, незабаром виходять з них в навколишні тканини, де перетворюються в макрофагів (макрофаги - це клітини, які поглинають і перетравлюють бактерій і загиблі клітини організму). Кількість моноцитів в різних аналізах може виражатися в абсолютних показниках (MON #) і у відсотках від загального числа лейкоцитів (MON%). Підвищений вміст моноцитів зустрічається при деяких інфекційних захворюваннях (туберкульоз, інфекційний мононуклеоз, сифіліс та ін.), Ревматоїдному артриті, захворюваннях крові. Зниження рівня моноцитів зустрічається після важких операцій, прийому ліків, що пригнічують імунітет (кортикостероїди та ін.).

MON% 4 - 10%

MON # 0.1-0.7 х 109 / л (або 0,1-0,7 х 103 / мкл)

Швидкість осідання еритроцитів, ШОЕ, ESR.

Швидкість осідання еритроцитів - це показник, який опосередковано відображає вміст білків в плазмі крові. Підвищена ШОЕ вказує на можливе запалення в організмі через збільшеного змісту запальних білків в крові. Крім того, підвищення ШОЕ зустрічається при анеміях, злоякісних пухлинах і ін. Зменшення ШОЕ зустрічається нечасто і каже про підвищений вміст еритроцитів в крові (еритроцитоз), або про інші захворювання крові.

До 10 мм / год для чоловіків

До 15 мм / год для жінок

Слід зазначити, що деякі лабораторії вказують в результат аналізів інші норми, то пов'язано з наявністю декількох методик підрахунку показників. У таких випадках, інтерпретація результатів загального аналізу крові здійснюється по заданих нормам.

comments powered by Матеріали по темі: