Запалення яєчників (оофорит). Симптоми і лікування оофоріта

1. ЩО ТАКЕ Оофорит
2. ПРИЧИНИ, ЧОМУ БОЛЯТЬ яєчників
3. СИМПТОМИ ЗАПАЛЕННЯ ЯЄЧНИКІВ У ЖІНОК
4. Гострий оофорит
5. ХРОНІЧНИЙ оофорит
6. МЕТОДИ ДІАГНОСТИКИ
7. ЯК ЛІКУЮТЬ ВОСПАЛЕНИЕ ЯЄЧНИКІВ
8. НАРОДНЕ ЛІКУВАННЯ ЗАПАЛЕННЯ ЯИЧНИКА

Оофорит - таким медичним терміном називається в гінекології запалення яєчників у жінок - широко поширене гінекологічне захворювання. За статистикою, його найбільша частота припадає на вікову групу 20-29 років; Він займає друге місце після патологічних виділень серед причин звернення до гінеколога.

Код за МКХ-10:
N70 Сальпінгіт і оофорит;
N70.0 Гострий сальпінгіт і оофорит;
N70.1 Хронічний сальпінгіт і оофорит;
N70.9 Сальпінгіт і оофорит неуточнені.

ЩО ТАКЕ Оофорит

яєчники відповідають за репродуктивну функцію в організмі: у них утворюється і дозріває яйцеклітина, яка через маткові труби потрапляє в порожнину матки, прикріплюється до стінки матки і продовжує свій розвиток. В цьому випадку настає вагітність. Крім того, яєчники виробляють жіночі статеві гормони: прогестерон і естрогени. Вони відповідають за всі процеси, що відбуваються в статевій сфері: менструація, вагітність, виношування плоду.

Запалення яєчників (оофорит) порушує функціонування всієї жіночої репродуктивної системи. Процес може бути одностороннім або поширитися на обидва органи (лівобічний оофорит, правобічний або двосторонній). Найчастіше до цього захворювання супроводжує інфекція маткових труб ( сальпінгіт ). При цьому виникає аднексит - одночасне запалення придатків яєчників і труб.

На першій стадії запальний процес виникає тільки в зовнішній, зовнішній оболонці, але потім поширюється вглиб тканини яєчника.

ПРИЧИНИ, ЧОМУ БОЛЯТЬ яєчників

Причина, чому у жінок болить живіт і яєчники справа, зліва або з двох сторін - це запалення, оофорит. Його викликає інфекція, яка може бути умовно-патогенної, що мешкає в здоровому організмі і проявляє свої хвороботворні властивості при наявності певних до цього факторів. Інфекція може бути і повністю патогенної, привнесеної в яєчник ззовні - наприклад, гонококи, спірохети, хламідії, віруси, мікоплазми, трихомонади та ін.

Оофорит яєчника можуть викликати такі мікроорганізми і їх спільноти:

Збудники Гострий оофорит Хронічний оофорит Гонококки 41% 31% Хламидия трахоматис 39% 72% Мікоплазма хомініс / геніталіум 34% 61% Уреаплазма уреалітікум 30% 59% Тріхомонада вагіналіс 29% 32% Кишкова паличка 39% 44% Коки "+" і "-" 77% 68% Мікробне співтовариство (трихомонада + хламідія) 41% 36% Мікробне співтовариство (мікоплазми + коки) 59% 60%

Але одного присутності шкідливих мікроорганізмів, незалежно від їх кількості та виду, недостатньо для виникнення ознак запалення яєчників у жінок. Якщо людина здорова, організм сам бореться з інфекцією. Для того, щоб виникло захворювання, необхідна наявність декількох причин одночасно.

Чинники ризику оофоріти:

• Ослаблений організм, знижений імунітет.
• Хірургічні маніпуляції, менструація.
• Використання ВМС.
• Емоційне перенапруження, стреси.
• Недотримання правил інтимної гігієни.
• Наявність вогнищ інфекції в організмі.
• Часта зміна статевих партнерів.
• Різкі перепади температур, переохолодження.

СИМПТОМИ ЗАПАЛЕННЯ ЯЄЧНИКІВ У ЖІНОК

Оофорит в гінекології має гостру, підгостру і хронічну форми. Початок захворювання або його загострення, як правило, приурочене до чергової менструації. Симптоми оофоріта у жінок залежать від стадії патологічного процесу. Для визначення стадії лікарі використовують пальпацію та ультразвукове дослідження. При цьому хронічне запалення маткової труби і яєчників зазвичай супроводжують один одного і мають схожу по основних проявів клінічну симптоматику.

СИТУАЦІЇ, КОЛИ БОЛИТЬ правого яєчника, ЛІВИЙ АБО ОБИДВА

1. Де болить яєчник у жінок?
Багато захворювань органів малого таза локалізуються в нижній частині живота і можуть віддавати в поперек, ногу або стегно. Якщо дійсно болять придатки, то найчастіше біль з'являється внизу живота, на стороні поразки, має ниючий, тягнучий або колючий характер. Іноді віддає в ногу, промежину або задній прохід. Часто буває так, що болить тільки правий яєчник або лівий. Пов'язано це з тим, що саме з цього боку сталася овуляція, з'явилася кіста або виникло якесь інше явище. Порада: відвідайте хорошого гінеколога!

2. Чому болять яєчники після сексу / довгого статевого акту / перерваного ПА?
Чому після сексу болять яєчники? Неприємні хворобливі відчуття в піхві і області лівого або правого яєчника у жінки можуть виникати як при самому статевому акті, так і після нього. Подібне явище виникає як унаслідок невірно підібраної пози або через занадто довгих інтенсивних рухів, але частіше через наявність тієї чи іншої гінекологічної проблеми (сальпінгіти, двосторонні оофоріти, ендометрити). Болить в області яєчників часто при наявності спайкового процесу в малому тазу: тиск статевого члена викликає розтягнення соедінельнотакнних зрощень в районі яєчників, труб і черевної стінки, викликаючи в процесі зносин та після нього досить неприємні відчуття. Відсутність сексуальної разрадкі або рідкісні оргазми сприяють накопиченню крові і розвитку застійних явищ у внутрішніх статевих органах дівчини, що також призводить до появи болів в яєчниках під час сексу, особливо, якщо статевий акт був перерваний.

3. Після лапароскопії / операції видалення кісти / труби / видалення апендициту болить яєчник. Чому?
Як правило, причина цих явищ полягає в наслідках після зроблених операцій. Якщо ці симптоми виникають в найближчі години - дні після втручання, супроводжуються порушенням самопочуття, іноді - кровотечею, то в 90% випадків причина в осложененіі (запалення, інфекція, травма і т.д.). Якщо ж з моменту медичних маніпуляцій пройшло більш значний час, наприклад місяці, то причиною, чому болять один або два яєчника, з великою часткою ймовірності є спайковий процес в цій зоні. Ефективно допомогти в цьому випадку зможуть деякі процедури, про які написано нижче.

4. Чи можуть хворіти яєчники при ранній вагітності, внизу живота на початку терміну / після ЕКЗ?
Болі в яєчниках під час вагітності, особливо на ранніх термінах, не завжди мають патологічний характер і можуть бути фізіологічними. У більшості випадків переживати не варто, так як це відбувається з причини змін в жіночому організмі і не несе шкоди ні маляті, ні його матусі. Поколювання яєчників на початку вагітності нерідко є наслідком штучної стимуляції, здійснюваної в процесі ЕКО, і є варіантом норми. Також часто болять яєчники і низ живота при вагітності від зайвої недовірливості майбутньої мами. З іншого боку, причини болю в яєчниках у вагітної жінки можуть бути і гінекологічні проблеми: оофорит (двосторонній або з одного боку), полікістоз, спайковий процес, позаматкова вагітність, кіста яєчника, її нагноєння або перекрут ніжки підстави. Якщо з настанням вагітності з'являються болі в яєчниках, це може свідчити і про те, що деякі з тих, що були хронічних захворювань перейшли в стадію загострення.

5. Чому болять яєчники під час овуляції?
Невеликий дискомфорт в ці дні можливий, він не несе загрози і не потребує будь-якого лікування. В період овуляції це пов'язано з розривом фолікула, який випускає доспілу яйцеклітину в маткову трубу. Можлива причина того, що під час овуляції в яєчника коле і болить, пов'язана із загостренням інфекційних процесів в органів малого таза (сальпінгіт, оофорит). Хронічні запалення яєчника призводять до того, що його капсула потовщується і розрив її в момент овуляції важко або стає зовсім неможливий. Тому, якщо після прийому знеболюючого засобу все одно будуть хворіти яєчники, значить причина не в овуляції. За посиланням далі можна дізнатися, де жінці можна отримати консультацію у грамотного, гарного гінеколога .

6. Болить яєчник під час місячних - причини і що робити?
Більшість жінок вважають нормою, якщо біль в яєчниках з'являється за кілька днів до початку менструації, і стає сильніше під час неї. Характер болю - крутний, колючий, ниючий. Бувають випадки, коли самопочуття значно погіршується до приходу і в перші дні місячних. Значні фізичні навантаження, перевтома, постійні стреси призводять до збільшення відбувається. Що робити в цьому випадку? Якщо раніше такого не спостерігалося або протягом "критичних днів" стало іншим, слід відвідати гінеколога. Що може зробити гінеколог в даній ситуації і яким чином порекомендує зменшити біль в яєчнику при місячних? При відсутності патологічних причин якесь лікування хворобливих місячних не вимагається. Жінці досить прийняти улюблене знеболюючий засіб або докласти теплу грілку на низ живота. Добре знімає біль в яєчниках під час менструації трав'яні настої і відвари, які можна придбати в аптеці. При наявності гінекологічної патології, запалення яєчника, лікувати можна за допомогою препаратів і засобів народної медицини, про які докладно буде написано на сторінці нижче.

7. Апендицит або запалення яєчників?
Правобічний оофорит це запалення правого яєчника, яке призвело до його патологічних змін. Часто правосторонній запалення плутають з апендицитом, так як ці два захворювання мають схожі прояви. Жінки скаржаться на різкі болі внизу живота, які віддають в поперек, бік, пряму кишку. Без своєчасної медичної допомоги гінеколога запалення яєчника може перекинутися на сусідні органи, а при наявності гострого апендициту пізніше обращени до хірурга може привести до перитоніту і летального результату.

Гострий оофорит

СИМПТОМИ ГОСТРОГО оофоріти:

1. Висока температура, загальна слабкість, озноб;
2. Порушення роботи шлунково-кишкового тракту;
3. Сильні болі в районі яєчників, праворуч, ліворуч або з двох сторін;
4. М'язовий та головний біль, мігрень;
5. Хворобливе, прискорене сечовипускання.
6. Поява гнійних виділень з піхви;
7. Маткові кровотечі внаслідок дисфункції;
8. Ациклічні, міжменструальні виділення крові;
9. Тягне живіт, болять яєчники на стороні запалення;
10. Різкі болі в піхві, боці, внизу живота при статевому акті.

Діагностика даної патології в гінекології зазвичай не представляє труднощів. На допомогу практикуючому фахівцеві будуть характерні скарги жінки, типова для гострого запалення яєчника клінічна картина і висока інфрматівность основних діагностичних прийомів.

Гострий оофорит можна виявити при гінекологічному огляді. Яєчники істотно збільшені через запального процесу і набряклості, болючі при пальпації. Розвиток ознак гострої форми вимагає негайної госпіталізації з лікуванням в умовах стаціонару. При своєчасній діагностиці і правильному лікуванні, гострий оофорит вдається повністю вилікувати.

ХРОНІЧНИЙ оофорит

Хронічне запалення яєчників є тривалий запальний процес, який виникає в яєчнику (-ів) на тлі ослабленої імунної системи. Хронічний оофорит також може бути результатом гострого або підгострого перебігу хвороби - при несвоєчасному зверненні до фахівця, самолікуванні або неадекватної терапії. Це серйозне захворювання, що вимотує, що триває роками, періодично загострюється або переходить в підгостру стадію і має безліч серйозних наслідків. Розвивається приблизно через півроку після гострого запалення яєчників. Довгий час захворювання може не давати про себе знати, тобто протікати без гострої стадії, або клінічна картина настільки стерта, що хвороба може до пори до часу ніяк себе не проявляти.

Якщо ознаки і є, то на них можна не звернути уваги. Це неясні тягнуть болі в яєчнику зліва, справа або з двох сторін, або якийсь дискомфорт внизу живота, відсутність або незначна кількість виділень, загальне нездужання, слабкість, постійна втома, дратівливість, млявість. Температура тіла не піднімається вище 37С. Але при цьому відбуваються небезпечні для жіночого здоров'я наслідки - спайки в малому тазу і безпліддя. Все це обумовлено прогресуючим спайковимпроцесом після перенесеного і недолікованого гострого запалення яєчників.

Тому нерідко хронічні оофоріти виявляються тоді, коли жінка йде до гінеколога через те, що болить лівий яєчник або правий, коліт в боці і попереку, а також через неможливість завагітніти або стали нерегулярним менструального циклу.

Бути пильними і в кінці кінців звернутися до гінеколога жінку заставяте такі симптоми хронічного запалення яєчника, як різні порушення менструального циклу, болю або сильний дискомфорт після статевого акту, погіршення самопочуття після нього, безпліддя. Порушення сексуальної функції зустрічаються в 50 - 70% випадків і проявляються у відсутності або зміні статевого потягу, відсутності оргазму , Вагінізмі, болях під час статевого акту, що в свою чергу тісно пов'язано зі ступенем зниження функції яєчників.

СИМПТОМИ ХРОНІЧНОГО ЗАПАЛЕННЯ ЯИЧНИКА:

1. Різні порушення менструального циклу;
2. Болі або сильний дискомфорт після статевого акту;
3. Невишашіваніе вагітності;
4. Викидні на ранніх термінах гестації;
5. Невозможностьзачать дитини (безпліддя);
6. Порушення сексуальних реакцій (зміні статевого потягу, відсутності оргазму );
7. Зниження гормональної функції яєчників.

ЧИМ НЕБЕЗПЕЧНИЙ Оофорит ДЛЯ ЖІНОЧОГО ЗДОРОВ'Я?

Найбільшу загрозу становить двостороннє хронічне запалення яєчників. Симптоми його зазвичай виражені не так яскраво, як при гострій формі. Жінка періодично відчуває себе практично здоровою, лікування, якщо воно і проводиться, не доводиться до кінця. Приводом для загострень хронічного оофориту служать простудні захворювання, фізична або психічне навантаження, розлад травлення, інфекції сечостатевої системи ... У результаті виникає дисфункція - порушення вироблення жіночих статевих гормонів. При цьому стані відзначаються хворобливість, нерегулярне наступ місячних, коливання їх інтенсивності і тривалості, що в підсумку призводить до порушення процесу овуляції і можливості зачаття аж до його повної неможливості.

МЕТОДИ ДІАГНОСТИКИ

Важливо! У кожної жінки і дівчата болять яєчники по-різному. Все залежить від віку, наявності хронічних захворювань, больового порогу і інших індивідуальних особливостей організму. Якщо протягом деякого часу стріляє в яєчнику, тягне живіт і поперек, на додаток можуть спостерігатися нудота, слабкість, стомлюваність або навіть незначне підвищення температури тіла, жінці терміново слід піти на прийом до лікаря! Такі симптоми можливого запалення яєчників вимагають здачі аналізів і проведення обстеження. Лабораторна діагностика та аналізи при запаленні придатків в гінекології мають першорядне значення, тому що дозволяють точно встановити причину оофоріта і стадію процесу (гострий або хронічний).

АНАЛІЗИ ПРИ Оофорит:

• Мазок на мікрофлору з піхви;
• Аналізи ПЦР на ІПСШ з шийки матки;
• Бактеріологічний посів з підбором антибіотиків;
• Дослідження виділень з маткових труб;
• Пункція заднього склепіння піхви;
• УЗД ГСГ (на прохідність труб при наявності сальпингита);
• Клінічний аналіз крові + ШОЕ.
• ІФА аналізи крові на антитіла до основних інфекцій.

ЯК ЛІКУЮТЬ ВОСПАЛЕНИЕ ЯЄЧНИКІВ

Тактика лікування запалення яєчників залежить від ступеня розвитку запального процесу. При гострій формі оофоріта терапію проводять в умовах гінекологічного стаціонару. Поряд з антибіотиками хворий показаний постільний режим, знеболюючі засоби, лід на низ живота, вітаміни і загальнозміцнюючі медикаменти. При необхідності використовують лікарські засоби, спрямовані на ліквідацію ознак інтоксикації. З метою попередження передаються статевим шляхом і розвитку ретрофлексии - загину матки назад застосовують розсмоктують препарати. Широко використовується і місцеве лікування у вигляді свічок, кремів. Воно посилює ефект від основного лікування запалення яєчників у жінок.

У деяких випадках, якщо інфекційний процес є надто потужним, не піддається лікуванню або існує ризик розриву органу і поширення інфекції, може знадобитися хірургічне втручання, яке може полягати у видаленні частини або всього яєчника, маткової труби або навіть матки.

Фізіотерапевтичні методи широко застосовуються на етапі реабілітації, для закріплення результатів основної терапії. У період ремісії, коли болю в яєчниках ослабли, особливо корисні фізіопроцедури, грязелікування, гінекологічний масаж. Самолікування ж або відсутність нормальної реабілітаційної терапії в принципі загрожує переходом хвороби в хронічну форму, а також розвитком ускладнень, в тому числі безпліддя.

Як лікувати хронічний оофорит?

При лікуванні хронічного запалений яєчніків у жінок поза стадії обострения антибіотики НЕ застосовуються. Важлівою частина терапії є регуляція гормональних порушеннях и Відновлення належно менструального двухфазного циклу. Процедури в цьому випадку спрямовані на ліквідацію вогнища хронічної інфекції, корекцію рецепторного апарату матки з придатками і максимально можливе відновлення їх нормальної роботи. При загостреннях захворювання використовують імуномодулятори для відновлення імунітету.

Експертна думка.
За відгуками гінекологів, лікування оофоріта поєднанням медикаментозних і народних засобів володіє особливим терапевтичним ефектом. Однак першорядну роль при цьому мають не тільки ваше бажання пройти лікування яєчників, але вміння фахівця допомогти в цій непростій справі. Оскільки як ймовірні порушення в жіночих органах, так і можливі методи і техніки впливу на них можуть бути різні, на перший план виходить індивідуальний, неформалізовані підхід фахівця, що має щире бажання допомогти Вам в цьому питанні! Які є можливості в цьому плані, що за кошти народної медицини при лікуванні запалення яєчників, особливо його хронічної форми в стадії ремісії може запропонувати наша клініка, розповімо далі.

НАРОДНЕ ЛІКУВАННЯ ЗАПАЛЕННЯ ЯИЧНИКА

Фізіотерапія в поєднанні з гінекологічним масажем, грязелікуванням, постановкою п'явок, з уколами і крапельницями Лаеннека, займають важливе місце при лікуванні хронічного запалення яєчників. Лікарі клініки для кожної пацієнтки підберуть процедури індивідуально, з урахуванням тривалості процесу, віку, протипоказань.

Нижче в таблиці можна подивитися інформацію про лікарів гінекологів, одних з кращих фахівців Москви з лікування яєчників у жінок. Наші лікарі допомогли десяткам, якщо не сотням, жінкам ефективно вилікувати оофорит, грамотно і розумно поєднуючи медикаментозні засоби і додаткові можливості впливу на хронічно запалені яєчники.

Сьогодні в клініці приймають: