- Причини запалення ясен у дітей
- симптоматика
- гінгівіт
- стоматит
- періодонтит
- пародонтит
- Основні методи лікування
- заходи профілактики
Десни - одна з найбільш уразливих областей організму дитини. Пов'язано це з тим, що дитячі ясна легко травмуються, до того ж імунітет у малюків тільки формується. Певну роль відіграє і фактор гігієни: дитина не завжди може як слід почистити зуби. Запалення ясен у дітей - явище досить часте, і воно може супроводжувати цілий ряд захворювань.
Причини запалення ясен у дітей
Всі причини, за якими розвивається запалення ясен у дітей, умовно можна поділити на дві групи:
- Місцеві, які впливають безпосередньо на ротову порожнину. Серед них:
- Недостатня гігієна, в першу чергу - неправильна чистка, що не усуває весь наліт, що призводить до утворення каменю.
- Попадання інфекції на слизову зі сторонніми предметами - іграшками та іншими, адже дитина пізнає світ, в тому числі, і у такий спосіб.
- Прорізування зубів - як молочних, так і постійних. Незважаючи на те, що обидва процеси є природними і фізіологічними, вони можуть спровокувати запалення.
- Невилікуваний карієс.
- неправильний прикус , Короткі вуздечки ротової порожнини, внаслідок чого виникає підвищене навантаження на ясна.
- Термічний або хімічний опік; механічна травма, що виникає, в тому числі, через дефекти пломбування або при неправильній установці ортодонтичних конструкцій.
- Загальні фактори, системні захворювання і стану:
Стоматит може розвиватися з різних причин: від алергії до травм слизової.
- Пов'язані зі зміною гормонального фону (пубертатний період).
- Цукровий діабет.
- Захворювання органів шлунково-кишкового тракту.
- Імунні порушення, в тому числі під час простудних захворювань.
- Хвороби органів дихання.
- Алергічні реакції.
- Авіто- і гіповітаміноз.
симптоматика
Відомо кілька захворювань ясен, які супроводжуються запаленням. Їх деякі симптоми схожі, але є і відмінності, тому має сенс перерахувати основні ознаки кожного з них.
гінгівіт
Гінгівітом називають запалення області ясна, яка прилягає безпосередньо до зубів, і сосочків. Відомо кілька форм захворювання; найпоширеніша серед них - катаральна. Це початкова стадія хвороби, яка при відсутності лікування може перерости в виразкову. Для всіх форм гінгівіту характерні:
- помітна набряклість;
- кровоточивість, яка з'являється при впливі на ясна;
- скупчення нальоту і твердих відкладень;
- зміна кольору слизової: почервоніння (в гострій стадії) або синюшність (при переході в хронічну форму).
стоматит
Періодонтитом називають локальне запалення тканин близько зуба.
На відміну від гінгівіту, при стоматиті уражається не тільки край ясен, але і вся слизова оболонка. Крім того, деякі види стоматиту мають бактеріальну або вірусну природу і передаються через предмети побуту або повітряно-крапельним шляхом. Відомо кілька форм стоматиту, що характеризується запаленням:
- Герпетичний, що виникає у дітей 1,2, 3 років, первинно інфікованих вірусом герпесу на тлі тільки формується імунітету. Протікає він зазвичай досить важко, з температурою, почервонінням та появою білого нальоту і невеликих бульбашок, хворобливістю і підвищеним слиновиділенням.
- при афтозної формі на слизовій з'являються біло-жовті виразки, які з часом зливаються один з одним, утворюючи великі вогнища. Температура при цьому може підніматися до 39 градусів. Інші симптоми - ті ж, що і у герпетичної форми (слиновиділення, біль, запах).
- Запалення ясен при інфекційному стоматиті характерно для дітей від 6 років, старшого дошкільного і шкільного віку. Найчастіше воно супроводжує інші інфекційні захворювання - наприклад, гайморит або ангіну. На яснах з'являються виразки, наліт, тріщини, а губи покриваються жовтуватою кіркою.
періодонтит
Періодонтитом називають локальне запалення тканин близько зуба, гнійне або серозне, викликане глибоким карієсом або пульпітом:
- Для серозного періодонтиту характерні постійні болі, які посилюються при натисканні.
- При гнійної формі біль приймає пульсуючий характер, може віддавати в інші відділи щелепи.
Для обох форм характерно локальне запалення ясен близько зуба з почервонінням і утворенням припухлості. Нерідко в цьому місці з'являється кіста або свищ, через який виходить гній.
пародонтит
Запалення пародонта з подальшим руйнуванням кістки найчастіше діагностується у однорічних дітей або ж у тих, хто старше 10 років.
- Препубертатний форма, коли запалення ясен виникає при прорізуванні зубів або ж відразу після закінчення цього процесу. В цьому випадку молочні зуби випадають дуже рано, а запалення охоплює і зачатки постійних.
- Пубертатна форма, характерна для підліткового віку і зумовлена, в першу чергу, поєднанням гормональних змін з аномаліями форми зубів. Захворювання проявляється слиновиділення, почервонінням, сверблячкою.
Основні методи лікування
Полоскання дозволяють зняти запалення.
Оскільки захворювань, що викликають запалення ясен у дитини, чимало, то відповідь на питання, чим лікувати, лікар зможе дати тільки після діагностики. При цьому він буде керуватися деякими загальними принципами:
- Одна з обов'язкових умов лікування - професійна гігієна з видаленням каменя і нальоту . Для цього зазвичай використовуються ультразвукові прилади і спеціальні щітки для наступного полірування.
- Медикаментозна терапія, спрямована на зняття запалення і прискорення регенерації. Можуть бути призначені такі препарати:
- Антибактеріальна терапія - в тому випадку, якщо запалення викликано бактеріальною інфекцією.
- Протизапальні засоби у вигляді аплікацій і полоскань. Серед них розчин хлоргексидину, Мірамістин, настої ромашки, шавлії (без спирту). Рекомендується полоскати ясна при запаленні або робити аплікації 2-3 рази в день, не більше 10 днів.
- Протизапальні гелі для ясен, сила дії яких вище, ніж у мазей. Це Холісал з знеболюючим ефектом, Метрогил-Дента (після 12 років), Калгель з лідокіном (для самих маленьких).
- Противірусні, якщо захворювання викликане вірусом (наприклад, герпетичний стоматит). Для обробки ясен при запаленні мазі, призначені для шкіри, не підходять. Для лікування, як правило, призначаються Віферон у вигляді гелю або Ацикловір в таблетках. Лікування противірусними препаратами ефективно лише в перші 2-3 дні хвороби, в подальшому воно не дає результату.
- Хірургічне лікування потрібно лише в деяких випадках. Наприклад, для усунення дефектів вуздечок ротової порожнини проводиться їх пластика, нескладні операції можуть бути проведені при пародонтозі. Якщо діагностовано періодонтит, може постати питання про видалення зуба, що став джерелом запалення. Молочні зуби частіше видаляються, постійні по можливості зберігають, але при цьому проводять ретельне лікування кореня.
Яке б лікування лікар ні призначив, воно дасть ефект, тільки якщо проводиться після видалення відкладень. В іншому випадку результат будь-якої терапії буде лише тимчасовим.
заходи профілактики
Що робити, щоб ризик запалення ясен у дитини звести до мінімуму? В першу чергу, дотримуватися правил профілактики:
- Здійснювати гігієну ротової порожнини, починати яку потрібно ще до моменту прорізування. Важливо не тільки привчити дитину правильно чистити зуби самостійно, але і контролювати цей процес до 5-6 років.
- правильно вибирати зубну пасту , Особливо якщо виявляються проблеми зі станом зубів. Дітям до 5 років, при відсутності карієсу, варто вибирати пасту з кальцієм, оскільки емаль в цьому віці відрізняється слабкою мінералізацією. Якщо дитина схильний до частих стоматиту, має сенс віддати перевагу паст з ферментами, здатними підвищувати місцевий імунітет.
- Правильне харчування. Це поняття включає баланс білків, вуглеводів і жирів, достатня кількість вітамінів, скорочення вживання швидких вуглеводів, а також режим харчування (відмова від перекусів).
Нарешті, як і будь-які інші захворювання, запалення в усіх його формах набагато простіше вилікувати на початковій стадії. Тому регулярні візити до дитячого стоматолога - одне з основних правил профілактики.
джерела:
- Виноградова Т.Ф. Атлас по стоматологічних захворюваннях у дітей. Москва, 2010 року.
- Курякіна Н.В. Терапевтична стоматологія дитячого віку. Москва, 2004.
- Школа доктора Комаровського. Випуск, присвячений стоматиту.
Цікаві матеріали по темі:
Поділіться з друзями!
