Запалення головного мозку

  1. Запалення головного мозку
  2. Причини запалення головного мозку
  3. Симптоми запалення головного мозку
  4. лікування

Запалення головного мозку

Запалення головного мозку або енцефаліт може носити інфекційний, алергічний, інфекційно-алергійний, токсичний характер. Часто розвивається як самостійне захворювання або ж є ускладненням раніше перенесеної патології. Відповідно виділяють первинне і вторинне запалення головного мозку.

Збудниками первинного енцефаліту найчастіше є віруси, які проникають через гематоенцефалічний бар'єр до мозкового речовини, також в цій ролі можуть виступати найпростіші, бактерії та інші мікроорганізми.

Енцефаліт може зачіпати сіра речовина, тоді говорять про поліоенцефаліт, або вражати переважно біла речовина мозку - лейкоенцефаліти.

Причини запалення головного мозку

Найчастіше запалення головного мозку провокують різні віруси, які проникають в мозкову тканину гематогенним шляхом, тобто через системний кровотік. В організм людини збудники хвороби потрапляють повітряно-крапельним, контактним або аліментарним шляхом від людини або тварини, можливе зараження і при укусі комах. Так відбувається, наприклад, в разі кліщового енцефаліту. Інші найбільш поширені причини первинного і вторинного енцефаліту:

алергічна або аутоаллергических реакція;

крововилив в тканину мозку;

герпетична інфекція з ураженням гангліїв черепно-мозкових нервів;

грип;

дизентерія;

малярія;

вітряна віспа;

краснуха;

ревматизм;

туберкульоз;

сифіліс;

вакцинація проти сказу або кліщового енцефаліту;

ревматизм;

черепно-мозкова травма, що супроводжується пошкодженням речовини мозку.

Патологічні зміни мозкової речовини при запалених процесах не специфічні і можуть зустрічатися при інших хворобах нервової системи. Вони виникають як відповідна реакція мозкової тканини на ушкоджує об'єкт незалежно від його походження. Важливим є те, що стан імунної системи хворого людини зумовлює варіабельність реакції у відповідь. Набряк, проліферація мікроглії, дегенерація нервових клітин і волокон можуть виникнути в гострий період хвороби. У хронічній стадії з'являються переважно дегенеративні зміни тканини, утворюються вузлики або рубці.

Симптоми запалення головного мозку

Клінічні симптоми, які вказують на запалення головного мозку досить різноманітні. Вони залежать від причини енцефаліту, стадії захворювання, розташування вогнища запалення. Виділяють кілька стадій перебігу хвороби з відповідною симптоматикою.

Первинні симптоми властиві всім інфекційних хвороб. Від кількох годин до кількох днів тримається висока температура, лихоманка, озноб, нудота, блювота, кишкові розлади.

Стадія загальномозкових симптомів: біль в області чола, світлобоязнь, млявість, сонливість та інші ознаки порушення свідомості, вірогідні психосенсорні розлади і підвищена збудливість.

Осередкові симптоми порушення роботи центральної нервової системи, які дозволяють розпізнати форму і локалізацію запального процесу. До них відносяться парези кінцівок, афазія або епілептичні припадки.

Однак, крім характерної симптоматики енцефаліту, відомі випадки протікання захворювання в асимптомной, абортивної або блискавичної формах. Їм притаманні свої специфічні клінічні прояви. Так, наприклад, при абортивної формі хвороби відсутні неврологічні ознаки, характерні симптоми гострої гастроинтестинальной або респіраторної інфекції. Блискавична форма часто закінчується летально.

лікування

Запалення головного мозку досить серйозне захворювання, тому прогноз не завжди сприятливий. Вкрай важливо надати своєчасну і ефективну медичну допомогу. Лікування носить патогенетичний, етіотропний і симптоматичний характер, застосовуються додаткові відновлювальні процедури.

Патогенетична терапія складається із заходів по боротьбі із сольовим набряком, десенсибілізації, гормональної терапії, яка носить протизапальну і захисну спрямованість, стабілізації кровопостачання головного мозку , Підтримки водно-електролітного рівноваги, введення антигіпоксантів і ангиопротекторов і інших процедур спрямованих на стабілізацію мозкового метаболізму.

Етіотропне лікування полягає в застосуванні противірусних засобів, наприклад, нуклеази, яка блокує розмноження вірусу, або інтерферону. У випадках порушення свідомості або судомах призначають манітол, протисудомні ліки. Допустима трансфузія внутрішньовенних імуноглобулінів.

Симптоматична терапія має кілька напрямків. Основною метою є зниження температури, нормалізація психіки, зняття епілептичних припадків, встановлення оптимального режиму сну і неспання.

Відбудовні заходи включають лікування паркінсонізму, гіперкінезів, епілепсії, парезів, нейроендокринних розладів.