Запалення кореня зуба має характерні особливості, тому представлені в статті фото, а також симптоми і методи лікування хвороби допоможуть розібратися в етіології і особливості протікання періодонтиту.
Однак без втручання стоматолога неможливо позбутися патології, тому при появі болю обов'язково запишіться до лікаря на прийом.
Причини виникнення
Періодонтальні зміни, що оточують корінь, часто розвиваються внаслідок запущеного пульпіту . Коли у пацієнта довгий час болить зуб, а він відкладає візит до стоматолога на невизначений термін, то патогенні мікроорганізми з пульповой камери поширюються через апікальний отвір на околокорневой область, де і викликають запалення.
Стоматологи виділяють дві основні причини, чому виникає періодонтит.
- Поширення інфекції.
- Травматичне ураження.
До запалення на корені зуба інфекційного походження ведуть такі передумови:
- низька якість лікування - коли стоматолог не дотримується правила роботи в кореневих каналах і проводить неповноцінну механічну очистку з подальшим видаленням нерва, порушує правила антисептики і техніку пломбування порожнини зуба, то внаслідок його дій з часом мікроби починають розмножуватися і проникати в периапикальную зону, що призводить до розвитку запалення;
- несвоєчасна терапія - руйнування емалі та дентину при утворенні карієсу відбувається під впливом мікроорганізмів з м'якого нальоту, тому якщо людина не звертається вчасно до лікаря за лікуванням, бактерії здатні проникати вглиб зуба, вражаючи пульпу, а при відсутності своєчасного втручання - і тканини періодонта;
- зуби, покриті коронкою - кожна ортопедична конструкція має свій термін експлуатації, після проходження якого можливо її зміщення, розхитування, що призводить до проникнення мікробів під коронку, звідки їх прибрати під час чистки неможливо. Мікроорганізми починають руйнувати тверді тканини, інфікують пульпарную порожнину і проникають в периапикальную зону. Тому якщо ви виявили, що коронка тримається на зубі вже не так міцно, а між нею і яснами є вільний простір, то не чекайте, поки виникне біль, а зверніться до ортопеда;
- запалення ясен і пародонту - при розвитку маргінального пародонтиту спостерігається утворення патологічних зубоясенних кишень, через які інфекційні агенти проникають через розширену периодонтальную щілину в верхівці зуба і викликають там розвиток запалення.
Травматична етіологія періодонтиту є наслідком деяких процесів.
- Перелом або поперечна тріщина на корені.
- Відрив сполучнотканинних волокон, що утримують зуб в альвеолі.
- Порушення техніки постановки пломби, коли матеріал призводить до підвищення прикусу, через що на періодонтальні тканини постійно виявляється посилена жувальна навантаження.
- Професійні травми у боксерів, хокеїстів і інших спортсменів.
фото
симптоми захворювання
Періодонтит буває двох видів: гострим і хронічним . Залежно від стадії хвороби відрізняються скарги, а також ознаки, характерні для цього патологічного стану периапикальной області.
► Для гострого періодонтиту властиві такі скарги і прояви.
- Постійний ниючий біль, інтенсивність якої не залежить від часу доби.
- Посилення неприємних відчуттів при натисканні.
- Почуття «виріс» зуба, через що пацієнтові проблематично зімкнути щелепи, тому що така дія викликає сильний больовий напад.
- Якщо присутній ексудат, то дискомфорт посилюється від гарячого.
- При скупченні гною в проекції верхівки кореня виникає пульсуючий біль, який іррадіює по ходу гілок трійчастого нерва.
- При наявності гнійного ексудату вона зростає при прийомі гарячої їжі.
- Порушується загальний стан, виникає слабкість, гіпертермія.
- Нерідко збільшуються лімфатичні вузли, розташовані в підщелепної області.
При огляді лікар може виявити зуб, покритий великою пломбою. Це часто вказує на те, що раніше проводилося ендодонтичне лікування з приводу пульпіту, або визначається глибока каріозна порожнина, виконана дентинним розпадом. При зондуванні неприємних відчуттів не виникає, а під час перкусії біль посилюється.
► Хронічне запалення кореня характеризується менш вираженою симптоматикою:
- біль - відсутня, можуть з'являтися неприємні відчуття при натисканні на зуб;
- свищ - виникає при частих загостреннях гранулирующего періодонтиту, коли ексудат розплавляє тканини і знаходить собі вихід через отвір на яснах, що розташоване в зоні проекції апекса кореня. У період ремісії таку освіту виглядає як змінений ділянку слизової оболонки;
- галитоз - неприємний запах, що виходить із ротової порожнини, є частим супутником хронічної форми апикального періодонтиту через те, що карієсогенні бактерії руйнують тверді тканини зуба, проникають в пульпарную камеру і призводять до утворення в ній некротичних мас.
Запалення кореня зуба і його лікування
Коли з'являється зубний біль, перше, що необхідно робити, це звертатися за допомогою до дантиста, так як якщо навіть усунути біль в домашніх умовах і вийде, то ліквідувати причину, яка привела до запальних явищ, під силу тільки професіоналові.
Перше, що зробить стоматолог, коли ви прийдете до нього на прийом зі скаргами на неприємні відчуття, він уважно огляне ротову порожнину, поставить питання про характер болю і її інтенсивності, а також про те, як давно вона турбує. Після збору анамнезу необхідно зробити рентгенівський знімок підозрюваного зуба.
Запалення на верхівці кореня має різну тактику лікування в залежності від стадії процесу:
- гострий періодонтит - якісну терапію можна здійснити не менше, ніж за 2-3 візити до лікаря. Після адекватного знеболення проводиться розтин порожнини зуба і евакуація некротичного розпаду пульпи або Розпломбування каналів. Подальша тактика залежить від того, гнійний або серозний ексудат отриманий, тому після ретельної медикаментозної обробки зуб може бути залишений відкритим на 1-2 діб або виконується пломбування тимчасовим матеріалом на основі кальцію або антибактеріальних препаратів. Остаточне заповнення постійним герметиком проводиться тільки після затихання гострих запальних явищ з обов'язковим виконанням рентген-контролю;
- хронічний періодонтит - лікування може бути проведено за 1-2 відвідування, хоча у важких випадках іноді терапія розтягується на кілька місяців. Головним завданням є усунення інфекції з пульповой камери і периапикальной області, а також відновлення кісткової структури в проекції верхівки зуба.
Крім маніпуляцій в порожнині рота при виявленні гнійних виділень стоматологи часто призначають антибіотики широкого спектру, які дозволяють усунути патогенну мікрофлору і запобігти подальшому поширенню інфекції.
Виражений больовий синдром допоможуть зняти таблетки, що володіють знеболюючим ефектом . Їх можна прийняти перед тим, як піти на прийом до лікаря, щоб полегшити свій стан. Найбільш ефективні при болях стоматологічного характеру такі препарати.
- ібупрофен .
- Кеторолак.
- Найз.
- Німесулід.
Народні засоби не замінять лікарської допомоги, проте їх можна застосовувати для того, щоб усунути гній або прискорити загоєння свища на яснах , Що утворюється при хронічному запаленні на корені з утворенням грануляцій.
Чим полоскати, щоб прискорити одужання:
- содо-сольовий розчин - по одній чайній ложці речовин насипати в склянку з теплою кип'яченою водою, розмішати і застосовувати в якості ротових ванночок 3-4 рази на добу;
- відвар з квіток ромашки - до 10 гр сухого збору додати 250 мл води і поставити на вогонь для закипання, після чого отримане засіб остудити до кімнатної температури, процідити і полоскати рот в міру необхідності;
- шавлієвий узвар - 1 ст. л. сушеного рослини насипати в ємність і залити склянкою окропу, після настоювання зрошувати ротову порожнину 5-6 разів на день;
- настоянка календули - приготуйте самостійно або придбайте в аптеці спиртовий настій нагідок лікарських. Для полоскання необхідно 1 столову ложку рідини розвести в 150 мл теплої води, процедуру повторювати 3 рази на добу.
Відео: що таке запалення кореня зуба і як проводять його лікування?
профілактика
Регулярні візити до дантиста з метою профілактичних оглядів, а також своєчасне лікування при розвитку карієсу або гострого пульпіту, дозволять уникнути ускладнень і виникнення запалення на корені зуба.
Якщо ж виникає періодонтит на гострій стадії, то адекватна терапія, проведена в перші дні після розвитку патології, запобігає хронізації процесу, а також оберігає від неприємних наслідків, таких як флегмона, остеомієліт або абсцес.
- при виявленні каріозних порожнин навіть на початковій стадії необхідно якомога раніше звернутися до дантиста, щоб він прибрав зруйновані демінералізовану тканини і відновив цілісність коронки пломбувальних матеріалів;
- щоденна регулярна дворазова чистка зубів із застосуванням щітки, пасти і флосса ;
- складання раціону харчування, головне місце в якому відводиться м'ясної і молочної продукції, свіжим овочам, фруктам. Кількість цукровмісних страв, а також газовані напої необхідно обмежити;
- візити до стоматолога не рідше, ніж раз на півроку для проведення професійної гігієни та профілактичних оглядів.
Дотримуючись простих правил елементарного догляду за порожниною рота можна уникнути появи запалення на корені зуба, а також інших стоматологічних хвороб.
Відео: що таке запалення кореня зуба і як проводять його лікування?