Запалення крайньої плоті у чоловіків: симптоматика та схема лікування

1. передумови захворювання
2. Основні причини і симптоматика хвороби
3. Запалення інфекційної етіології
4. Запалення неінфекційного характеру
5. Боротьба із захворюванням

Запалення крайньої плоті у чоловіків - досить поширена проблема, з якою часом буває не так просто впоратися. Ізольовано цей процес протікає дуже рідко, найчастіше він поєднується із запаленням головки пеніса, яєчка, уретрит і іншими патологіями чоловічої сечостатевої сфери. Для того щоб дізнатися, як лікувати ці проблеми найбільш ефективно, необхідно з'ясувати причини їх виникнення і сприятливі фактори.

передумови захворювання

Крайня плоть у чоловіків запалюється тому, що її анатомічна будова при впливі деяких факторів забезпечує сприятливе середовище для розмноження патогенних мікроорганізмів. Справа в тому, що між кінцевим відрізком крайньої плоті і голівкою пеніса утворюється невелика порожнина (препуциальний мішок), куди потрапляють секрет, що виробляється шкірними залозами статевого члена, сеча, клітини епітелію. Поєднання трьох компонентів (волога, тепло, поживний субстракт) утворює сприятливі умови для розмноження хвороботворних бактерій. Факторами до початку запалення під крайньою плоттю є:

• порушення правил особистої гігієни (нехтування доглядом за статевими органами або, навпаки, занадто часте і ретельне підмивання, що приводить до ослаблення місцевої протимікробну захисту);
• вроджена чи набута патологія крайньої плоті (фімоз, парафімоз, стриктури);
• носіння неправильно підібраного одягу і синтетичного тісної білизни, що приводить до механічного подразнення крайньої плоті і голівки статевого члена;
• запальні захворювання інших органів статевої сфери (передміхурової залози, яєчка і придатків яєчка) або сечовидільної системи (нирок, сечового міхура);
• переохолодження;
• часта зміна статевих партнерів без застосування заходів захисту від статевих інфекцій;
• ослаблення імунної системи організму;
• деякі соматичні хвороби (наприклад, цукровий діабет, псоріаз, пухирчатка).

Навіть в тому випадку, коли початок запалення під крайньою плоттю протікало без супутнього запалення головки пеніса, дуже швидко запальний процес поширюється. Одночасне запалення крайньої плоті і головки носить назву баланопостит.

Основні причини і симптоматика хвороби

Всі причини розвитку баланопостіта діляться на дві групи: причини інфекційного характеру і неінфекційні. У першому випадку крайня плоть запалюється внаслідок проникнення в препуциальний мішок патогенних мікроорганізмів або надмірної активізації власної умовно-патогенної мікрофлори. У другому випадку причиною запалення під крайньою плоттю у чоловіків є різні захворювання, що мають прояви на шкірних покривах і слизових оболонках організму.

Запалення інфекційної етіології

Найчастіше розвиток баланопостіта провокує патогенний мікроорганізм, який потрапив на крайню плоть і голівку статевого члена ззовні.

Основними збудниками хвороби в даний час вважаються:

• гонококи;
• трихомонади;
• уреаплазми;
• мікоплазми;
• хламідії;
• гарднерели;
• кандида;
• вірус герпесу і папіломовірус людини.

Набагато рідше зустрічається бліда трепонема, що викликає сифілітичний баланопостит.

Інфекція викликає типову об'єктивну картину баланопостіта:

• почервоніння крайньої плоті і головки пеніса;
• виражений набряк;
• наявність різного характеру нальоту на голівці і по краях крайньої плоті; при гарднереллезе він буде слизьким, липким; кандидозний баланіт або баланопостит характеризуються брудно-білими нальотами, при знятті яких залишаються яскраво-рожеві неглибокі ерозії;
• суб'єктивно роздратування шкірних покривів крайньої плоті і головки проявляється відчуттям печіння, свербіння, різі, болі в проекції уражених тканин.

Так як лікувати баланопостит часто починають несвоєчасно, інфекційний процес з запалення під крайньою плоттю починає поширюватися на інші органи статевої сфери, викликаючи відповідну симптоматику.

Так, якщо запалилися яєчка, тобто розвинувся орхіт, чоловік відчуває сильний біль в їх проекції, в області паху, промежини. Об'єктивна картина виражається в тому, що яєчка збільшуються в розмірах, шкіра над ними гиперемиро, іноді лисніє.

http://youtu.be/9WVZKZwLAHA

Частіше, ніж яєчка, уражається уретра. В такому випадку чоловік відчуває яскраво виражений дискомфорт при сечовипусканні і після нього, а також після статевого акту.

Якщо уражається передміхурова залоза, больовий синдром супроводжується порушенням статевої функції і процесу сечовипускання. Нерідко больові відчуття при ураженні простати іррадіюють в область яєчка, що ускладнює постановку діагнозу. Однак об'єктивний огляд і пальцеве дослідження передміхурової залози, а при необхідності - трансректальное УЗД - дозволяють уточнити картину.

У деяких випадках статеві органи запалюються внаслідок посиленого розмноження і атаки власної мікрофлори. Вважається, що основна причина такого явища - ослаблення імунного захисту організму або проникнення всередину нього справжнього патогена, що порушує хиткий баланс мікрофлори.

Запалення неінфекційного характеру

Деякі досить рідкісні соматичні захворювання, часто - аутоімунної етіології, можуть проявлятися у вигляді баланопостіта або ізольованого ураження крайньої плоті. До цієї групи хвороб відносяться:

• червоний плаский лишай;
• псоріаз;
• синдром Рейтера;
• пухирчатка.

Крім того, запалення крайньої плоті і головки пеніса може носити алергічний характер, в тому числі і на вагінальний секрет статевої партнерки.

http://youtu.be/IuSUiLfDIXE

Боротьба із захворюванням

Для того щоб лікування запалення під крайньою плоттю відбувалося найбільш ефективно, необхідно з'ясувати його причину. З цією метою у чоловіка виробляється паркан вмісту (зішкріб) з головки статевого члена і з уретрального каналу, а в деяких випадках проводяться додаткові методи діагностики.

Найбільш точними методами визначення збудника хвороби (якщо такий є) є полімеразно-ланцюгова реакція і бактеріологічний посів вмісту на живильне середовище. У разі якщо достовірно встановлено, що причиною розвитку баланопостіта стало соматичне захворювання, основною метою стає, перед тим як лікувати баланопостит, лікування основного захворювання.

Ізольоване інфекційне запалення під крайньою плоттю або невиражене запалення головки добре лікується застосуванням препаратів локальної дії. Але такі проблеми, як запалення яєчка або передміхурової залози, місцевими антибактеріальними засобами вилікувати неможливо. Що робити в такому випадку? Приймати антибіотики загальносистемного дії.

В цілому схема лікування виглядає таким чином:

1. Локальне вплив на вогнище інфекції: ванночки з перманганатом калію, содовим розчином або фурациліном. Важливо пам'ятати, що робити ванночки потрібно не рідше двох разів на день по 20 - 30 хвилин.
2. Прийом антибактеріальних засобів, застосування локальних антибіотиків (у вигляді мазей або гелів).
3. Прийом полівітамінів і імуномодуляторів.
4. Прийом ферментів.

http://youtu.be/L6XsRd1Ivf4

У деяких випадках ефективним виявляється при запаленні крайньої плоті лікування народними засобами, але краще, якщо воно відбувається паралельно з традиційною терапією.