- простий периостит
- Осифікуючий периостит
- фіброзний периостит
- гнійний періостит
- Серозний альбумніозний периостит
- Лікування запалення окістя
Периостит (periostitis; анатомічний periosteum окістя + -itis) - запалення окістя. Зазвичай починається у внутрішньому або зовнішньому її шарі і поширюється потім на інші верстви. Внаслідок тісного зв'язку між окістям (периостом) і кісткою запальний процес легко переходить з однієї тканини на іншу (остеопериостит).
За клінічним перебігом периостит ділять на гострий (підгострий) і хронічний; по патологоанатомічної картині, а почасти й по етіології
етіологія(Грец. Aitia причина + logos вчення) - 1) вчення про причини й умови виникнення хвороб; 2) причина виникнення хвороби або патологічного стану ....
натисніть для подробиць .. - на простий, фіброзний, гнійний, серозний, осифікуючий, туберкульозний, сифілітичний.простий периостит
Простий періостит - гострий асептичний
асептичний(А- заперечення + грец. Septikos гнильний, що викликає гниття) - знезаражений, що характеризується відсутністю живих мікроорганізмів і їх спор, що відповідає вимогам асептики. ...
натисніть для подробиць .. запальний процес, при якому спостерігаються гіперемія гіперемія(Hyperaemia; грец. Hyper- + haima кров) - збільшення кровонаповнення в якій-небудь ділянці периферичної судинної системи. Може виникати при посиленні припливу крові внаслідок розширення призводять артерій (артеріальна гіперемія) і при за ...
натисніть для подробиць .., незначне потовщення і інфільтрація інфільтрація(infiltratio; ін-1 + лат. filtratio проціджування) - проникнення в тканини і накопичення в них невластивих їм клітинних елементів, рідин і (або) хімічних речовин. ...
натисніть для подробиць .. окістя. при пальпації пальпація(лат. palpatio погладжування) - один з основних методів клінічного обстеження, заснований на дотик дослідником різних станів тканин і органів, хворого при їх промацуванні, а також на оцінці хворим яких зазнає під час дослід ...
натисніть для подробиць .. можна виявити бугристость на поверхні кістки. Найчастіше розвивається після ударів, переломів (травматичний періостит), а також поблизу запальних вогнищ, що локалізуються, наприклад, в кістки, м'язах. Супроводжується болями і припухлістю на обмеженій ділянці. Найчастіше уражається окістя на ділянці кісток, слабо захищених м'якими тканинами (наприклад, передня поверхня великогомілкової кістки, ліктьова кістка). Запальний процес здебільшого стихає самостійно, протягом декількох тижнів. Але іноді може привести до виникнення фіброзних розростань або відкладенню солей кальцію і новоутворення кісткової тканини (розвитку остеофитов остеофіт(від лат. osteon - кістка, і лат. phyton - рости) - патологічний наріст на поверхні кісткової тканини. Як правило це крайове розростання кістки, яка піддається деформуючим навантаженням, або внаслідок порушення обміну кальцію в кістковій тканині. ...
натисніть для подробиць ..), тобто переходить в осифікуючий періостит.Осифікуючий периостит
Осифікуючий періостит - часта форма хронічного запалення окістя, яка розвивається при тривалих подразненнях периоста і характеризується утворенням нової кістки з гиперемированного і інтенсивно пролиферирующего внутрішнього шару периоста. Цей процес може бути самостійним або, частіше, супроводжує запалення в оточуючих тканинах. Осифікуючий періостит розвивається в окружності запальних або некротичних вогнищ у кістки (наприклад, остеомієліту остеомієліт(osteomyelitis, грец. osteon кістка + myelos кістковий мозок + -itis) - запалення кісткового мозку, зазвичай поширюється на губчаста і компактне речовина кістки і окістя. ...
натисніть для подробиць ..), під хронічними варикозними виразками гомілки, в окружності запально-змінених суглобів, туберкульозних вогнищ в кортикальному шарі кістки.За припинення подразнень, викликають явища оссифікуються периостита, подальше костеобразование зупиняється; в щільних компактних остеофіти може статися внутрішня перебудова кістки (медуллізація), і тканина приймає характер спонгиозной кістки. Іноді осифікуючий периостит веде до утворення синостоз, найчастіше між тілами сусідніх хребців, між гомілковими кістками, рідше між кістками зап'ястя і передплесна.
фіброзний периостит
Фіброзний періостит розвивається поступово і тече хронічно. Він виникає під впливом тривають роками подразнень і проявляється мозолясті фіброзним потовщенням окістя, щільно спаяні з кісткою. Спостерігається, наприклад, на великогомілкової кістки у випадках хронічної виразки гомілки, при некрозі
некроз(Necrosis, грец. Nekrosis омертвіння) - омертвіння клітин і тканин в живому організмі, що супроводжується необоротним припиненням їх функцій. Н. не тільки патологічний процес, але і необхідний компонент нормальної життєдіяльності клітин і т ...
натисніть для подробиць .. кістки, хронічному запаленні суглобів і ін. Значного розвитку фіброзної тканини може привести до поверхневого руйнування кістки. У деяких випадках при великій тривалості процесу відзначається новоутворення кісткової тканини. Після усунення подразника зазвичай спостерігається зворотний розвиток процесу.гнійний періостит
Гнійний періостит розвивається зазвичай в результаті інфікування при пораненні окістя, проникнення в неї інфекції з сусідніх органів (наприклад, періостит щелепи при карієсі зубів), а також гематогенним шляхом (наприклад, метастатический періостит при Пієм). При метастатичному периостите зазвичай уражається окістя будь-якої довгою трубчастої кістки (найчастіше стегна, великогомілкової кістки, плечової кістки) або одночасно декількох кісток. Гнійний періостит - обов'язковий компонент гострого гнійного остеомієліту . Зустрічаються випадки гнійного періоститу, при яких не вдається виявити джерело інфекції.
Гнійний періостит починається з гіперемії окістя, появи в ній серозного або фібринозного ексудату
ексудат(Exsudatum; лат. Exsudare виходити назовні, виділятися) - рідина, багата білком і містить формені елементи крові; утворюється при запаленні. ...
натисніть для подробиць ... Потім настає гнійна інфільтрація окістя, і вона легко відділяється від кістки. Пухкий внутрішній шар периоста просочується гноєм, який потім накопичується між периостом і кісткою, утворюючи субперіостальний абсцес абсцес(Лат. Abscessus нарив;) - син. Гнійник - відмежоване скупчення гною в різних тканинах і органах. А. слід відрізняти від флегмони (розлитого гнійного запалення тканин) і емпієми (скупчення гною в порожнинах тіла і порожнистих органах). Найчастіше в ...
натисніть для подробиць ... При значному поширенні процесу периост відшаровується на значному протязі, що може привести до порушення харчування кістки і поверхневому її некрозу . некрози , Захоплюючі цілі ділянки кістки або всю кістку, утворюються лише тоді, коли гній проникає в кістковомозкові порожнини. Запальний процес може зупинитися в своєму розвитку (особливо при своєчасному видаленні гною або при самостійному прорив його назовні через шкіру) або перейти на навколишні м'які тканини і на речовину кістки.Швидко що протікають процеси ведуть до відшарування окістя гноєм, що поширюється між нею і кортикальних шаром, запальним або пухлинним інфільтратом
інфільтрат(infiltratus; ін- + лат. filtro, filtratum проціджувати) - ділянку тканини, що характеризується скупченням зазвичай не властивих йому клітинних елементів, збільшеним об'ємом і підвищеною щільністю; іноді термін І. використовується для позначення уч ...
натисніть для подробиць ... Це можна спостерігати при гострому остеомієліті , Пухлини Юінга, ретикулосаркоме. Гладкі, рівні периостальні нашарування супроводжують поперечну патологічну функціональну перебудову. При гострому запальному процесі, коли під периостом накопичується гній під великим тиском, окістя може розірватися, і на ділянках розривів продовжує продукуватися кістка.Серозний альбумніозний периостит
Серозний альбумніозний періостит - запальний процес в окісті з утворенням ексудату , Що накопичується поднадкостнично і має вигляд серозно-слизової (тягучою) рідини, багатої альбумінами. ексудат оточений грануляційною тканиною коричнево-червоного кольору. Зовні грануляційна тканина разом з ексудатом покрита щільною оболонкою і нагадує кісту, яка при локалізації на черепі може симулювати мозкову грижу. кількість ексудату іноді досягає 2 л. Він зазвичай знаходиться під окістям або у вигляді гроновидного мішка в самій окістя, може навіть накопичуватися на її зовнішній поверхні; в останньому випадку спостерігається розлите отечное припухание оточуючих м'яких тканин. якщо ексудат знаходиться під окістям, вона відшаровується, кістка оголюється і може настати її некроз - утворюються порожнини, заповнені грануляціями, іноді з дрібними секвестрами.
Процес локалізується звичайно в кінцях диафизов
диафиз(від грец. diaphyomai - росту між, перебуваю між) - середня частина довгих трубчастих кісток (між двома епіфізами). ...
натисніть для подробиць .. довгих трубчастих кісток, найчастіше стегнової кістки, рідше кісток гомілки, плечової кістки, ребер; хворіють зазвичай юнаки. Часто запалення окістя розвивається після травми. З'являється хвороблива припухлість, температура тіла спочатку підвищується, але незабаром стає нормальною. При локалізації процесу в області суглоба може спостерігатися порушення його функції. Спочатку припухлість має щільну консистенцію, але з плином часу вона може розм'якшуватися і більш-менш виразно флюктуіровать. Перебіг підгострий або хронічний.Лікування запалення окістя
Якщо захворювання протікає без гнійної інфекції, то воно може лікуватися вдома: антибактеріальна терапія, холод, знеболюючі. Найголовніше - зупинити роздратування. Преостановіть тренування або хоча б проводити щадні тренування, що виключають навантаження на область запалення окістя. Проходить переостіт значно довше, ніж забій м'яких тканин ( гематоми гематома (Грец. Haima, haimatos кров + oma) - обмежене скупчення крові при закритих і відкритих ушкодженнях органів і тканин з розривом (пораненням) посудин; при цьому утворюється порожнина містить рідку або згорнулася кров. натисніть для подробиць ..) і може затягнуться на 3 і більше тижнів. При тривалих подразненнях можливі ускладнення з переходом в осифікуючий або гнійний періостит.При наявності гною - лікування хірургічне.
